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作者：聂晓莉第一军医大学

学位级别：硕士

亚健康状态是机体在无器质性病变情况下发生了一些功能性改变，因其主诉症状多种多样，且不固定，也被称为不定陈述综合征(unidentified clinical syndrome)。它是人体处于健康和疾病之间的过渡阶段，在身体上、心理上没有疾病，但主观... 详细信息

亚健康状态是机体在无器质性病变情况下发生了一些功能性改变，因其主诉症状多种多样，且不固定，也被称为不定陈述综合征(unidentified clinical syndrome)。它是人体处于健康和疾病之间的过渡阶段，在身体上、心理上没有疾病，但主观上却有许多不适的症状表现和心理体验。WHO的一项全球预测性调查表明，真正健康的人仅占5％，患有疾病的人占20％，而75％的人处于亚健康状态，处于亚健康疾病状态的人口在许多国家和地区呈上升趋势。亚健康已成为当今危害人类健康的头号隐形杀手，也是现代医学难题与热点之一。因此，寻找有效防治亚健康的措施已成为医学界所面临的一个急需解决的重大课题。在目前有关亚健康的研究中，建立较理想的亚健康模型是研究得以深入的关键。然而目前尚未有比较理想、公认的亚健康模型，主要原因就在于对其病因及发病机制尚未有确切定论，而动物实验作为现代生物医学研究中的一个极为重要的实验方法和手段，具有可控性好、结果易获得、简便性好、容易复制等优点，因此，为了研究亚健康的发生、发展规律及研究防治措施，研制亚健康动物模型是十分必要的。本实验主要分两部分：第一部分参考亚健康症状诊断参考标准——“通过系统检查，无明显的器质性病理损害证据或实验室检查指标的阳性改变”，运用症状模拟，采用强制游泳(forced swimming)方法建立大鼠亚健康疲劳模型，并通过体温、力竭游泳时间、血尿生化指标及组织病理学检查等对该模型进行评价;第二部分观测补肝肾中药——“维康颗粒”抗亚健康疲劳，及对肝功能、尿素氮、肝脏病理学等指标的干预，探讨亚健康疲劳的发病机制及理论依据。第一章亚健康疲劳大鼠模型的建立目的：建立亚健康疲劳大鼠模型。方法：实验一：100只大鼠随机分为正常对照组和模型组，每组50只。模型组大鼠每日在120cm×60cm×60cm，水深30cm，水温24+2℃的大鼠游泳箱中无负重强制游泳2h，正常对照组在模型组游泳期间给予禁食禁水，不作其它干预。模型组大鼠造模前记录力竭游泳时间，每7d记录大鼠体温、力竭游泳时间，动态观测强制游泳作用因素造成的疲劳在各个时间点上的作用效果。正常对照组及模型组每7d各处死10只大鼠，连续5W，检测血常规、尿常规、电解质、尿素氮、肌酐、肝功能、血糖、血脂等相关指标，并取大鼠心、肝、脾、肺、肾、大脑、胃、大肠、淋巴结、性腺等行病理学检查。实验二：36只大鼠随机分正常对照组、造模组，每组18只。模型组大鼠每日在120cm×60cm×60cm，水深30cm，水温24+2℃的大鼠游泳箱中无负重强制游泳2h，第8d、第10d、第12d分别观测大鼠的力竭游泳时间、ALT、AST、BUN。实验三：6只大鼠每日在120cm×60cm×60cm，水深30cm，水温24±2℃的大鼠游泳箱中无负重强制游泳2h，第13d起停止强制游泳，每日在笼中恢复，记录造模前及恢复期力竭游泳时间。结果：实验一： 1、一般状况：全部大鼠体温均在37.8～38.7℃之间，无发热，未见淋巴结肿大。模型组大鼠与正常对照组大鼠相比，活动能力、反应能力均有显著下降。 2、力竭游泳时间：模型组造模第2W力竭游泳时间显著减少(P＜0.05)，并延长至第5周，大鼠力竭游泳时间有减少的趋势，但无显著差异(P＞0.05)。 3、血常规：与正常对照组比较，模型组造模各周外周血白细胞、红细胞、血红蛋白等指标无显著性差异(P＞0.05)，第5W模型组血小板出现显著升高(P＜0.05) 4、尿常规：正常对照组及模型组尿常规均未出现尿白细胞、尿红细胞、尿蛋白等异常。 5、血生化：与正常对照组相比，模型组K、Na、CL、Ca、TP、ALB、G、TBIL、CR、GLU、CK、LDH未见显著性差异(P＞0.05)。模型组的BUN从第2W开始出现显著性升高并持续到第5W(P＜0.05);模型组第3～5W血清ALT出现显著性差异(P＜0.05或P＜0.01);第2～5W血清AST显著升高(P＜0.05或P＜0.01);TG、CHOL在第3～5W有显著性差异(P＜0.05)。 6、病理学：第14d正常对照组及模型组大鼠心、肝、脾、肺、肾、大脑、胃、大肠、淋巴结、性腺等组织未见明显病变。实验二： 1、力竭游泳时间：与各组造模前比较，模型组第10d、12d的力竭游泳时间减少有统计学意义(P＜0.05)，第8d未见显著差异(P＞0.05)。 2、ALT、AST：与正常对照组比较，第8d、10d、12d模型组血清ALT、AST差异未见统计学意义(P＞0.05)，但都达到正常高值。 3、BUN：第8d、10d、12d模型组血清BUN与正常对照组相比未见显著性差异(P＞0.05)。实验三：力竭游泳时间：恢复期第1～3d力竭游泳时间与造模前比较有显著性差异(P＜0.05)，第4d力竭游泳

关键词：亚健康疲劳大鼠模型中药干预

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维康颗粒防治亚健康疲劳的~1H-NMR血清代谢组学研究

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中药新药与临床药理 2019年第1期30卷 82-88页

作者：杨乐斌陈泽伟陈洁瑜刘艳艳卢汉祺孙晓敏罗仁赵晓山南方医科大学中医药学院广东广州510515

目的观察中药复方维康颗粒对亚健康疲劳小鼠的干预效应,探讨其防治亚健康疲劳的作用机制。方法10周龄SPF级昆明小鼠30只,根据力竭游泳时间及空腹体质量分层随机分为空白组、模型组及维康颗粒组,每组10只。空白组正常喂养,模型组及维康... 详细信息

目的观察中药复方维康颗粒对亚健康疲劳小鼠的干预效应,探讨其防治亚健康疲劳的作用机制。方法10周龄SPF级昆明小鼠30只,根据力竭游泳时间及空腹体质量分层随机分为空白组、模型组及维康颗粒组,每组10只。空白组正常喂养,模型组及维康颗粒组采用将小鼠强迫放入水深为0.8 cm的鼠笼中,每笼1只,每天放置18 h,连续7 d的方式造模。造模期间观察小鼠的行为学表现,造模结束后测试3组小鼠的力竭游泳时间,取腓肠肌行病理学(HE染色)观察及透视电镜检测,取血清行核磁共振氢谱(~1H-NMR)代谢组学检测分析。结果与空白组比较,模型组小鼠精神状态较差,体质量下降(P 0.05),但力竭游泳时间显著延长(P 亚健康疲劳时血清油脂、不饱和脂肪酸、葡萄糖表达下降,亮氨酸、丙酮酸等12种物质表达上升,而维康颗粒干预后葡萄糖表达上升,丙氨酸、乙酰乙酸等11种物质表达下降,其中葡萄糖、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、酮异己酸、丙氨酸、赖氨酸、肌酸、脯氨酸、甘氨酸在干预后表达回调,提示这10种物质可能是维康颗粒干预亚健康疲劳的特异性代谢产物。结论维康颗粒防治亚健康疲劳可能与调整葡萄糖、亮氨酸等血清代谢物的表达,改善能量代谢有关。

关键词：亚健康疲劳维康颗粒核磁共振氢谱血清代谢组学

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中学教师亚健康疲劳与健康促进生活方式

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中国公共卫生 2019年第11期35卷 1492-1495页

作者：陈洁瑜邝柳燕邓蓉经媛孙晓敏于林罗仁赵晓山南方医科大学中医药学院广东广州510515 南方医科大学南方医院中医科南方医科大学学报编辑部广州医科大学附属脑科医院(广州市惠爱医院)

目的探讨健康促进生活方式对中学教师亚健康疲劳影响。方法 2013年4-5月采用横断面调查方法在广东省广州市采用简单随机抽样(随机数表法)随机抽取3个区的中学教师8 111名作为调查对象,在被调查者年度体检时进行现场调查。健康状况及疲... 详细信息

目的探讨健康促进生活方式对中学教师亚健康疲劳影响。方法 2013年4-5月采用横断面调查方法在广东省广州市采用简单随机抽样(随机数表法)随机抽取3个区的中学教师8 111名作为调查对象,在被调查者年度体检时进行现场调查。健康状况及疲劳的判定主要结合被调查者的体检报告及亚健康评定量表(SHMS V1.0),生活方式的评估使用健康促进生活方式量表(HPLP-II)。结果共有1 586人发生疲劳,疲劳的现患率为19.55%,其中,亚健康疲劳31.72%(503人),疾病疲劳65.89%(1 045人),远高于健康者疲劳2.39%(38人)。回归分析发现健康促进生活方式对亚健康疲劳有明显影响(P 健康生活方式(最小暴露者),差的生活方式(最高暴露者)发生亚健康疲劳的危险性高达70倍(OR=69.63,95%CI=26.80~180.87),一般的生活方式(较高暴露者)发生亚健康疲劳的危险性高达16倍(OR=15.87,95%CI=8.43~29.89),次优的生活方式发生亚健康疲劳的危险性为2倍(OR=2.05,95%CI=1.07~3.93);而且进一步的回归分析显示HPLP-II6个维度处于差的、一般的及次优的等级时,处于亚健康疲劳的危险度也增加(P 亚健康疲劳发生的危险度较高。结论亚健康疲劳与不良生活方式影响因素密切相关。

关键词：亚健康疲劳健康促进生活方式影响因素回归分析

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678例亚健康疲劳患者发病及中医证候分布特点观察

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中国中西医结合杂志 2014年第10期34卷 1278-1280页

作者：曾文颖谢晓磊徐志兰中国中医科学院西苑医院综合内科北京100091 中国中医科学院西苑医院保健科北京100091

随着社会生活、工作节奏的加快,亚健康已成为一种普遍存在的社会现象,随着全球患病人数的逐年上涨,日益受到临床医务工作者的重视,中医药在对其诊治方面显露出独特优势。笔者在回顾我院亚健康疲劳门诊678例临床资料的同时,运用数理统计... 详细信息

随着社会生活、工作节奏的加快,亚健康已成为一种普遍存在的社会现象,随着全球患病人数的逐年上涨,日益受到临床医务工作者的重视,中医药在对其诊治方面显露出独特优势。笔者在回顾我院亚健康疲劳门诊678例临床资料的同时,运用数理统计分析,探讨亚健康疲劳的临床发病特点及中医证型分布规律并加以分析,以期为临床工作提供依据,现报道如下。

关键词：亚健康疲劳发病特点中医药证候分布临床医务工作者患者数理统计分析证型分布规律

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维康颗粒对亚健康疲劳小鼠不同组织氧化应激损伤的干预作用

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暨南大学学报（自然科学与医学版） 2017年第1期38卷 20-24,45页

作者：刘艳艳陈淑娟余洁英林昌松经媛项磊蒋平平罗仁孙晓敏赵晓山南方医科大学中医药学院广东广州510515 广州中医药大学第一附属医院风湿科广东广州510504 广州军区广州总医院肾内科广东广州510010

目的:探讨氧化应激损伤与亚健康疲劳的关系及维康颗粒的干预作用.方法:将120只小鼠随机分为6组:正常组、模型组、维康颗粒高、中、低质量分数组、自然恢复组,每组20只.观察各组小鼠外观行为学改变、疲劳情况、血浆、脑、肝、骨骼肌组织... 详细信息

目的:探讨氧化应激损伤与亚健康疲劳的关系及维康颗粒的干预作用.方法:将120只小鼠随机分为6组:正常组、模型组、维康颗粒高、中、低质量分数组、自然恢复组,每组20只.观察各组小鼠外观行为学改变、疲劳情况、血浆、脑、肝、骨骼肌组织中氧化应激指标的变化.结果:与模型组相比,其他5组小鼠力竭游泳时间升高,均有显著性差异(P0.05).与正常组相比,模型组小鼠血浆、脑、肝脏、骨骼肌内MDA升高,SOD、TAC下降(P0.05).与模型组相比,自然恢复组小鼠血浆MDA、SOD、TAC均无统计学差异(P>0.05),而维康颗粒高、中、低质量分数组各项氧化应激指标均有统计学差异(P亚健康疲劳状态下小鼠存在显著地氧化应激损伤,维康颗粒可通过降低模型小鼠的氧化应激损伤,促进亚健康疲劳状态向正常状态转化.

关键词：亚健康疲劳维康颗粒氧化应激

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维康颗粒防治亚健康疲劳小鼠的血清代谢组学研究

维康颗粒防治亚健康疲劳小鼠的血清代谢组学研究

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作者：杨乐斌南方医科大学

学位级别：硕士

[背景]随着社会压力,不良的生活方式导致人们的健康水平日益下降,从而出现身体心理的各种不适,以现代医学水平尚无法将其诊断为何种疾病,而将其称为亚健康状态。亚健康状态严重影响了民众的健康。疲劳是亚健康最常见的症状,防治疲劳是... 详细信息

[背景]随着社会压力,不良的生活方式导致人们的健康水平日益下降,从而出现身体心理的各种不适,以现代医学水平尚无法将其诊断为何种疾病,而将其称为亚健康状态。亚健康状态严重影响了民众的健康。疲劳是亚健康最常见的症状,防治疲劳是亚健康研究的关键。[目的]通过本研究,明确维康颗粒对亚健康疲劳小鼠的干预效应,探讨其血清代谢组学特点,为维康颗粒防治亚健康疲劳提供依据。[方法]4周龄雄性SPF级昆明小鼠50只,实验前先行检疫1周、适应性喂养1周,游泳训练3周,3次/周,5min/次,随后进行负小鼠体重7%的力竭游泳,根据力竭游泳时间及体重分层随机将小鼠分为空白对照组、模型对照组、维康颗粒高剂量组、中剂量组、低剂量组,10只/组,空白对照组正常饲养,其余四组按本课题组前期的造模方法(将小鼠置于水深为0.8cm的鼠笼中,18h/天,连续7天,1只/笼)进行造模,造模期间维康颗粒组予高、中、低剂量维康颗粒1次/日灌胃,空白对照组及模型对照组予等体积纯净水灌胃,并观察各组小鼠的体重、精神状态、毛发色泽,造模结束后行力竭游泳测定疲劳程度,取心尖、腓肠肌、肝脏行组织病理学及电镜检测,取血清行1HNMR代谢组学检测。[结果]1.与空白对照组相比,造模各组小鼠体重显著下降(P0.05),精神状态较好,毛色稍光泽,其中高剂量组力竭游泳时间与模型组有显著性差异(P亚健康疲劳小鼠异亮氨酸、缬氨酸、丙氨酸、亮氨酸、赖氨酸、酮异己酸、谷氨酸、丙酮酸、谷胱甘肽、组氨酸表达上升,肌酸、二甲胺、葡萄糖、亚麻酸表达下降;与模型对照组相比,维康颗粒干预后异亮氨酸、缬氨酸、丙氨酸、亮氨酸、赖氨酸、瓜氨酸、酮异己酸、乙酰乙酸、脯氨酸、甘氨酸表达下降,葡萄糖表达上升,其中异亮氨酸、缬氨酸、亮氨酸、丙氨酸、赖氨酸等7个代谢产物在干预后表达较前回调,提示这7个代谢产物可能是维康颗粒干预亚健康疲劳的特异性代谢物,其涉及糖代谢、脂代谢、氨基酸代谢、三羧酸循环等代谢通路。[结论]维康颗粒能通过减轻线粒体损伤,改善能量代谢以防治亚健康疲劳。

关键词：亚健康疲劳维康颗粒血清代谢组学代谢产物

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加减二至丸凉茶干预亚健康疲劳的实验研究

加减二至丸凉茶干预亚健康疲劳的实验研究

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作者：戴红芳南方医科大学

学位级别：硕士

亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态。处于亚健康状态者,不能达到健康的标准,表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状,但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准。在亚健康的人群中普遍存在慢性疲劳与... 详细信息

亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态。处于亚健康状态者,不能达到健康的标准,表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状,但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准。在亚健康的人群中普遍存在慢性疲劳与活力减退现象,慢性疲劳是亚健康状态最典型、最重要的表现之一。在我国,40岁以上的白领阶层中慢性疲劳的情况比较突出,其中75%属于亚健康人群,40%主诉为慢性疲劳。因此,寻找有效防治亚健康的措施已成为医学界所面临的一个急需解决的重大课题。但亚健康这种症状上的多样性和诊断上的困难性造成了现代医学目前对其防治尚无较好的措施。然而鉴于中医学本身的特点,决定了祖国医学防治亚健康慢性疲劳具有明显优势。对疲劳的认识,早在《黄帝内经》中就有了相关的论述。目前,对疲劳的中医药治疗也已有诸多研究,这些都为中医药治疗亚健康疲劳提出了一定的理论和实验依据。随着人们对中医药在治疗疲劳方面疗效的认识,其应用将更加广泛。然而,尽管中医药对其防治有明显的疗效,但面对庞大的亚健康疲劳人群,又因亚健康的知晓率不高以及中药汤剂服用的不便,从而限制了中医药防治亚健康疲劳优势的发挥。因此,有必要寻找一种简便有效的中医药方法防治亚健康疲劳。在多年的研究基础上,我们发现广东凉茶为防治亚健康开辟了新的途径和方法。因此在中医辨病辨证基础上,结合亚健康疲劳的临床特点和广东地区的地域特色,我们研制出加减二至丸凉茶。本实验主要分两部分:第一部分参照《亚健康中医临床指南》制定的亚健康概念及表现,结合大学生特点自行拟定亚健康调查问卷,对广东某医科大学5800名学生进行亚健康疲劳调查分析;第二部分:对加减二至丸凉茶进行药学和药效两方面的实验研究:①以总黄酮含量为指标,考察ZTC 1+1Ⅱ型天然澄清剂用于加减二至丸凉茶的澄清效果;②按卫生部发布的《保健食品功能学评价程序和检验方法规范》中规定,以负重游泳时间、血清尿素测定、肝糖原等为指标,评价加减二至丸凉茶的抗疲劳效果。第一章研究背景目的了解亚健康状态、疲劳以及亚健康疲劳的研究现状。方法以中国期刊全文数据库、中国生物医学文献库为媒介,搜索在篇名中包含“亚健康”、“疲劳”、“亚健康疲劳”的学术期刊全文,对其进行文献回顾分析。结果①国内学者对亚健康做了大量的研究和探讨,目前对亚健康的定义和判断标准基本参照2006年10月中华中医药学会发布的《亚健康中医临床指南》。②近5年文献报道中亚健康的现患率差别很大,多在20%～90%之间。由于目前亚健康研究仅限于横断面研究和病例对照研究,所以仅能得到亚健康的现患率,而不能得到发生率。因此亚健康的发生率至今还是未知的。③亚健康状态临床表现多样,但全国各地的研究表明,疲劳出现频率居亚健康临床表现的首位。④疲劳的产生机理主要涉及能量物质、代谢产物和机体内环境改变等方面变化,这给我们研究有关亚健康疲劳的干预奠定了基础。⑤中医早在《黄帝内经》中就有了对疲劳的相关描写。目前对疲劳的治疗也已有诸多研究,这些都为中医药治疗亚健康疲劳提出了一定的理论和实验依据。⑥目前对亚健康疲劳的概念、发生机制及干预等方面的研究尚缺乏完整系统的结论。结论亚健康已成为当今危害人类健康的头号隐形杀手,疲劳是亚健康状态最常见的表现,因此有效干预亚健康疲劳势在必行。第二章亚健康疲劳的临床流行病学调查研究目的探讨医学本科生亚健康疲劳现状及相关因素。方法采用自制亚健康调查表对广东某医科大学5800名学生进行亚健康疲劳调查分析。亚健康疲劳诊断参照《亚健康中医临床指南》,相关因素采用Logistic回归分析。结果①共发出问卷5800份,收回5729份,回收率98.78%,其中合格问卷5599份,合格率97.73%。在5599份合格问卷中根据医学体检报告将疾病状态101名(1.8%)剔除。剩余5498份问卷纳入结果分析。②亚健康疲劳现患率68.94%,女生现患率高于男生(P=0.046)。③亚健康疲劳相关症状有:经常打呵欠、没有精力应付日常生活、容易感冒等。④主要相关因素为缺乏安全感、不注意饮食卫生、缺乏休闲活动、对卫生保健服务不满意、熬夜和锻炼情况。结论医学本科生亚健康疲劳的现患率比较高,相关因素复杂,需要从多方面对学生进行健康教育及有效的干预防治措施。第三章加减二至丸凉茶抗疲劳的实验研究实验一目的:考察ZTC 1+1Ⅱ型天然澄清剂用于加减二至丸凉茶的澄清效果。方法:①采用紫外分光光度法,以总黄酮含量为指标,考察澄清剂用量(与中药提取液的百分比)、提取液浓度、反应时间3个影响因素对澄清效果的影响。 ②将加减二至丸凉茶处方药材,加入10倍量水,煎煮2次,每次2小时,合并滤液,浓缩至1∶20(原药:提取液)。水提醇沉法采用95%乙醇加入提取液,将提取液乙醇浓度调至90%,静置24小时后,过滤。ZTC1+1Ⅱ型天然澄清

关键词：亚健康疲劳流行病学调查干预加减二至丸凉茶

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参苓白术散加味治疗亚健康疲劳

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光明中医 2005年第2期20卷 28-29页

作者：陈红北京慈济健康体检中心 100029

亚健康是一种介于疾病和健康之间的状态.其主要表现为身体乏力、睡眠不稳、记忆力减退、经常头痛、腰酸背痛、食欲不振、视觉紊乱、关节疼痛等.到医院去做各项检查,却没有明显的疾病体征,只是感觉特别疲劳.

关键词：亚健康疲劳中医药疗法参苓白术散疗效观察

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补中益气丸合六味地黄丸治疗亚健康疲劳

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北京中医药大学学报（中医临床版） 2006年第1期13卷 31-32页

作者：温茂兴襄樊职业技术学院医学院湖北441021

随着社会竞争日趋激烈、生活节奏日益加快,亚健康与很多人不期而遇,严重影响了人们的生活质量和工作效率.所谓'亚健康',是指人们表现在身心方面处于健康与疾病之间的健康低质状态及其体验,又称为人体的'第三状态',最早于20世纪80年代中... 详细信息

随着社会竞争日趋激烈、生活节奏日益加快,亚健康与很多人不期而遇,严重影响了人们的生活质量和工作效率.所谓'亚健康',是指人们表现在身心方面处于健康与疾病之间的健康低质状态及其体验,又称为人体的'第三状态',最早于20世纪80年代中期由苏联医学家布赫曼教授提出.

关键词：补中益气丸六味地黄丸亚健康疲劳朴益气血滋阴补肾

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宗气理论下中医疗法对亚健康疲劳患者睡眠质量的影响

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 0169-0172页

作者：吴兆洲河南省直第三人民医院(健康管理中心) 河南郑州450000

研讨对亚健康疲劳患者应用宗气理论下中医疗法对睡眠质量影响。方法收治的2022年1月-2022年12月期间于我院80例亚健康患者,因临床具体治疗手段不同将其分为2组 ,对比组40例应用常规药物治疗;探究组40例应用宗气理论下中医疗法,判定不... 详细信息

研讨对亚健康疲劳患者应用宗气理论下中医疗法对睡眠质量影响。方法收治的2022年1月-2022年12月期间于我院80例亚健康患者,因临床具体治疗手段不同将其分为2组 ,对比组40例应用常规药物治疗;探究组40例应用宗气理论下中医疗法,判定不同方案疗效。结果通过对两组患者治疗前睡眠质量评分比较中,并无明显差异性(P>0.05);治疗后,探究组睡眠质量评分低于对比组,P疲劳程度评分比较中,并无明显差异性(P>0.05);治疗后,探究组疲劳程度评分低于对比组,P亚健康患者接受宗气理论下中医疗法能够改善其睡眠质量,缓解疲劳症状,具有较高的治疗安全性,值得推广。

关键词：宗气理论中医疗法亚健康疲劳睡眠质量

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