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基于医院卫生技术评估的5种二肽基肽酶4抑制剂的临床应用情况

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河南医学研究 2024年第4期33卷 614-620页

作者：张俊珂王晓娟鲁憬莉张瑞郝洁郑州大学第一附属医院药学部河南郑州450052

目的通过医院卫生技术评估(HB-HTA)对5种二肽基肽酶4抑制剂(DPP-4i)(西格列汀、维格列汀、沙格列汀、利格列汀和阿格列汀)进行评估,为医疗机构药品的遴选、临床的合理安全使用提供依据。方法通过HB-HTA,依照百分制评分体系,参考药品说... 详细信息

目的通过医院卫生技术评估(HB-HTA)对5种二肽基肽酶4抑制剂(DPP-4i)(西格列汀、维格列汀、沙格列汀、利格列汀和阿格列汀)进行评估,为医疗机构药品的遴选、临床的合理安全使用提供依据。方法通过HB-HTA,依照百分制评分体系,参考药品说明书、临床指南和文献,从安全性、有效性、经济型、创新性、适宜性和可及性等方面分别对5种DPP-4i进行评估。结果西格列汀、维格列汀、沙格列汀、利格列汀和阿格列汀得分分别为85.0、75.0、77.0、80.0、78.5分。评分差异主要在安全性、经济性、适宜性和可及性方面。西格列汀综合得分最高。结论HB-HTA评估DPP-4i结果比较合理,为医院药品遴选、安全合理使用提供依据。

关键词：医院卫生技术评估药品遴选二肽基肽酶4抑制剂药品安全性药品有效性

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5个原研二肽基肽酶4抑制剂的综合评价

中国医院用药评价与分析 2024年第8期24卷 989-994页

作者：李力任阮洁朱柏霖张琳钟询龙何关生李晓曦朱晓冉刘腾王若伦林阳金鹏飞王建华郑萍刘世霆董占军李亦蕾赵志刚南方医科大学南方医院药学部南方医科大学南方医院临床药学中心新疆医科大学第一附属医院药学部北京医院药学部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院首都医科大学附属北京安贞医院药事部广州医科大学附属第二医院药学部北京大学人民医院药学部河北省人民医院药学部河北省临床药学重点实验室首都医科大学附属北京天坛医院药学部

目的：对5个原研二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂进行可量化的客观评价，为医疗机构遴选药品提供量化参考，为临床药品选择提供依据。方法：应用《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》(以下简称“指南”)的评价体系，对5个原研DPP-... 详细信息

目的：对5个原研二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂进行可量化的客观评价，为医疗机构遴选药品提供量化参考，为临床药品选择提供依据。方法：应用《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》(以下简称“指南”)的评价体系，对5个原研DPP-4抑制剂的药学特性、有效性、安全性、经济性和其他属性等5个维度进行量化打分。结果：所有纳入评价的DPP-4抑制剂的评分均>70分，依次为西格列汀79.0分、维格列汀72.8分、沙格列汀76.1分、利格列汀78.7分、阿格列汀76.9分。结论：基于指南的标准，本次评价涉及的5个原研DPP-4抑制剂的评价结论均为“保留”,强推荐。但是，本次药品评价维度较多，涉及药品在各维度均有不同的优势，各医疗机构可根据评价细则及权重，按照医疗机构特点和实际需求对评价结果进行采用。

关键词：二肽基肽酶4抑制剂评价遴选

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二肽基肽酶4抑制剂相关大疱性类天疱疮的研究进展

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临床皮肤科杂志 2022年第4期51卷 250-253页

作者：胥璟邓丹琪昆明医科大学第二附属医院皮肤性病科云南昆明650000

大疱性类天疱疮(BP)是一种自身免疫性表皮下大疱病,越来越多的研究发现降糖药二肽基肽酶4抑制剂(DPP-4i)有诱发BP的风险。对新发或是突然加重的BP并发糖尿病患者,应警惕DPP-4i诱发的可能性,该文就二肽基肽酶4抑制剂相关BP的研究进展进... 详细信息

大疱性类天疱疮(BP)是一种自身免疫性表皮下大疱病,越来越多的研究发现降糖药二肽基肽酶4抑制剂(DPP-4i)有诱发BP的风险。对新发或是突然加重的BP并发糖尿病患者,应警惕DPP-4i诱发的可能性,该文就二肽基肽酶4抑制剂相关BP的研究进展进行综述。

关键词：大疱性类天疱疮二肽基肽酶4抑制剂维格列汀

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二肽基肽酶4抑制剂对骨代谢影响的研究进展

中国糖尿病杂志 2022年第2期30卷 144-146页

作者：王玉莹刘蕴玲山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)老年医学科济南250014

DM患者患骨质疏松症的患病风险较高。二肽基肽酶4(DPP-4)广泛表达于全身组织器官。DPP-4抑制剂通过诱导间充质干细胞分化、减少AGEs聚集、增加IGF-1自分泌、抑制炎症因子表达、延长GLP-1及葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽半衰期、促进APN... 详细信息

DM患者患骨质疏松症的患病风险较高。二肽基肽酶4(DPP-4)广泛表达于全身组织器官。DPP-4抑制剂通过诱导间充质干细胞分化、减少AGEs聚集、增加IGF-1自分泌、抑制炎症因子表达、延长GLP-1及葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽半衰期、促进APN分泌、改善维生素D水平、降低硬骨素水平等途径,对骨代谢产生一定影响。本文对DPP-4抑制剂对骨代谢的研究进展进行综述,旨在为临床治疗DM合并骨质疏松症提供依据。

关键词：二肽基肽酶4抑制剂骨代谢

二肽基肽酶4抑制剂沙格列汀控制餐后血糖的关键:促进餐后胰岛素分泌

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中国糖尿病杂志 2022年第2期30卷 147-150页

作者：王川严励中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科广州510120

T2DM是常见慢性代谢性疾病,给患者和社会带来沉重负担。控制餐后血糖(PPG),改善Ins分泌在T2DM患者的血糖管理中处于重要地位。二肽基肽酶4抑制剂沙格列汀可有效控制T2DM患者PPG,不良反应少,患者耐受良好。本文对T2DM患者PPG的临床意义、... 详细信息

T2DM是常见慢性代谢性疾病,给患者和社会带来沉重负担。控制餐后血糖(PPG),改善Ins分泌在T2DM患者的血糖管理中处于重要地位。二肽基肽酶4抑制剂沙格列汀可有效控制T2DM患者PPG,不良反应少,患者耐受良好。本文对T2DM患者PPG的临床意义、PPG升高机制、沙格列汀控制PPG的优势进行综述,旨在为临床治疗T2DM提供依据。

关键词：二肽基肽酶4抑制剂沙格列汀糖尿病 2型餐后血糖

二肽基肽酶4抑制剂在风湿免疫病中的潜在作用

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医药导报 2023年第2期42卷 166-172页

作者：李新露黄劼董凌莉钟继新华中科技大学同济医学院附属同济医院风湿免疫科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院过敏与临床免疫研究所武汉430030

二肽基肽酶4(DPP4)抑制剂已广泛应用于2型糖尿病的二线治疗。DPP4抑制剂通过抑制DPP4酶提高循环中的肠促胰岛素激素、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)的完整生物活性形式水平。风湿免疫病是一组主要累及骨、关... 详细信息

二肽基肽酶4(DPP4)抑制剂已广泛应用于2型糖尿病的二线治疗。DPP4抑制剂通过抑制DPP4酶提高循环中的肠促胰岛素激素、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)的完整生物活性形式水平。风湿免疫病是一组主要累及骨、关节和软组织的疾病,与自身免疫系统相关,造成关节等多个器官系统的损伤。免疫系统拥有复杂而精密的调控机制,因此在风湿免疫病治疗方面更需要个体化和精准化。随着近年来DPP4在纤维化和免疫调节中的作用被发现,DPP4抑制剂与风湿性疾病间的关系也越来越受到关注。该文综述DPP4抑制剂在免疫调控及风湿性疾病中应用的最新进展,为临床治疗中DPP4抑制剂的选择提供参考。

关键词：二肽基肽酶4抑制剂免疫调控风湿性疾病

二肽基肽酶4抑制剂/二甲双胍固定剂量复方制剂的临床应用专家建议

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中华糖尿病杂志 2020年第12期12卷 949-953页

作者：中华医学会内分泌学分会神经与内分泌学组母义明朱大龙赵家军余学锋谷伟军不详解放军总医院第一医学中心内分泌科北京100853 南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科 210008 山东省立医院内分泌科济南250021 华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科武汉430022

二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂和二甲双胍联合应用,针对2型糖尿病不同的病理生理缺陷发挥机制互补、协同增效的降糖作用。DPP-4抑制剂/二甲双胍固定剂量复方制剂(FDC)和等剂量DPP-4抑制剂、二甲双胍自由联合相比,具有良好的生物等效性。与... 详细信息

二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂和二甲双胍联合应用,针对2型糖尿病不同的病理生理缺陷发挥机制互补、协同增效的降糖作用。DPP-4抑制剂/二甲双胍固定剂量复方制剂(FDC)和等剂量DPP-4抑制剂、二甲双胍自由联合相比,具有良好的生物等效性。与两种药物自由联合相比,FDC可简化治疗方案,提高患者治疗依从性。笔者重点围绕DPP-4抑制剂/二甲双胍FDC的有效性和安全性、优势和局限性、适用人群以及使用注意事项等提出建议。

关键词：糖尿病,2型二肽基肽酶4抑制剂二甲双胍固定剂量复方制剂

二肽基肽酶4抑制剂联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病患者的效果

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国际医药卫生导报 2023年第6期29卷 836-838页

作者：宋云红刘亚楠张宗丽济南市妇幼保健院社区科济南250002

目的探讨二肽基肽酶4抑制剂联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病患者的效果。方法选取2019年1月至2022年1月济南市妇幼保健院收治的82例初诊2型糖尿病患者进行随机对照试验。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各41例。对照组男性20例... 详细信息

目的探讨二肽基肽酶4抑制剂联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病患者的效果。方法选取2019年1月至2022年1月济南市妇幼保健院收治的82例初诊2型糖尿病患者进行随机对照试验。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各41例。对照组男性20例、女性21例,年龄(61.59±4.15)岁,病程(6.56±1.52)个月。观察组男性21例,女性20例,年龄(61.56±4.14)岁,病程(6.52±1.53)个月。对照组采用常规干预+二甲双胍治疗,观察组采用常规干预+二甲双胍+捷诺维治疗,两组均持续治疗3个月。比较两组治疗前、后血清空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPG)、空腹胰岛素(freight information system,FINS)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)、胰岛β细胞指数(homeostasis model assessment-β,HOMA-β)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(hypersensitive-C-reactive-protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平以及治疗期间不良反应发生情况。采用t检验和χ^(2)检验。结果治疗后,观察组FPG(t=6.613,P4.723,P44,P477,P4.88%(2/41)比19.51%(8/41)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.100,P=0.043)。结论二肽基肽酶4抑制剂联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病患者有助于稳定血糖水平,减少不良反应发生,降低炎性反应,改善患者胰岛功能。

关键词： 2型糖尿病二肽基肽酶4抑制剂二甲双胍血糖胰岛功能

二肽基肽酶4抑制剂对糖尿病足溃疡愈合影响的研究进展

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中国修复重建外科杂志 2018年第5期32卷 630-633页

作者：高芸艺梁渝捷冉兴无四川大学华西医院内分泌代谢科糖尿病足诊治中心成都610041

目的综述二肽基肽酶4(dipeptidyl peptidase 4,DPP-4)抑制剂对糖尿病足溃疡愈合的影响及其机制研究进展。方法查阅近年来关于DPP-4抑制剂治疗糖尿病足溃疡的相关文献,并进行总结分析。结果 DPP-4抑制剂能促进溃疡创面愈合,其可能作用机... 详细信息

目的综述二肽基肽酶4(dipeptidyl peptidase 4,DPP-4)抑制剂对糖尿病足溃疡愈合的影响及其机制研究进展。方法查阅近年来关于DPP-4抑制剂治疗糖尿病足溃疡的相关文献,并进行总结分析。结果 DPP-4抑制剂能促进溃疡创面愈合,其可能作用机制包括:抑制创面基质金属蛋白酶的表达,恢复创面基质金属蛋白酶及其抑制剂的平衡;促进内皮祖细胞的募集以及血管新生;调节由于慢性创面所致的免疫反应及优化细胞外基质构建。目前,临床研究结果显示,DPP-4抑制剂可作为一种促进糖尿病足溃疡愈合的辅助治疗手段。结论 DPP-4抑制剂具有促进糖尿病足溃疡愈合的作用,但仍需大样本、多中心随机对照试验以及长期随访进一步验证其疗效及安全性。

关键词：二肽基肽酶4抑制剂糖尿病足溃疡创面愈合