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主动脉瓣、二尖瓣瓣膜置换术

江苏医药 1981年第11期 2-4页

作者：房士琦李清泉黄锦成朱秉智陈广明杨玉立南京医学院附属医院胸外科

本文报导11例主动脉瓣及二尖瓣瓣膜置换术,分别采用了以猪主动脉瓣和牛心包所制的生物瓣,以及倾斜碟形机械瓣。其中10例二尖瓣瓣膜置换术死亡1例,死亡原因是术后心低排综合症。本文就瓣膜置换术的效果、抗凝剂、抗菌素的应用,以及合并... 详细信息

本文报导11例主动脉瓣及二尖瓣瓣膜置换术,分别采用了以猪主动脉瓣和牛心包所制的生物瓣,以及倾斜碟形机械瓣。其中10例二尖瓣瓣膜置换术死亡1例,死亡原因是术后心低排综合症。本文就瓣膜置换术的效果、抗凝剂、抗菌素的应用,以及合并三尖瓣关闭不全的处理等问题进行了讨论。

关键词：主动脉瓣生物瓣机械瓣牛心包心瓣膜二尖瓣瓣膜置换术三尖瓣关闭不全三尖瓣闭锁不全

Miller法和改良Miki法保留二尖瓣瓣下结吉构的人工瓣膜置换术125例

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浙江医学 2011年第4期33卷 578-579页

作者：董彩军赵国芳杨明磊钟海杜学奎宁波市第二医院心胸外科 315010

行二尖瓣瓣膜置换术时，保留整个二尖瓣和瓣下结构对患者术后左心室功能、远期生存率及活动能力的改善具有重要作用。现对我院行保留整个二尖瓣和瓣下结构的瓣膜置换术（占同期二尖瓣置换术的80％）患者进行回顾性分析，报道如下。

关键词：人工瓣膜置换术保留二尖瓣 Miller法二尖瓣瓣膜置换术改良二尖瓣置换术瓣下结构左心室功能

经食管三维超声对二尖瓣瓣膜置换术后瓣周漏的临床诊断意义

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牡丹江医学院学报 2018年第1期39卷 21-23页

作者：李兴文吴丽萍中山市人民医院超声影像科中山市东凤人民医院超声科广东中山528400

目的探究经食管三维超声(RT-3D-TEE)对二尖瓣瓣膜置换术后瓣周漏(PVL)患者的临床诊断意义。方法选取我院于2015年3月至2017年5月收治的经过经胸超声心动图(TTE)检查疑为二尖瓣PVL的24例行人工瓣膜置换术的患者作为研究对象,对其行RT-3D-... 详细信息

目的探究经食管三维超声(RT-3D-TEE)对二尖瓣瓣膜置换术后瓣周漏(PVL)患者的临床诊断意义。方法选取我院于2015年3月至2017年5月收治的经过经胸超声心动图(TTE)检查疑为二尖瓣PVL的24例行人工瓣膜置换术的患者作为研究对象,对其行RT-3D-TEE检查,对比两种不同检查方式的检查结果。结果 24例患者中,经过RT-3DTEE检查,发现20例患者存在PVL,12例患者为单束瓣周漏,8例患者为多处瓣周漏,3例患者为人工二尖瓣反流,1例为伪影所造成的干扰。结论 RT-3D-TEE可以获得高质量的图像,对于二尖瓣瓣膜置换术后PVL的诊断具有重要意义,值得在临床诊疗工作中推广应用。

关键词：经食管三维超声(RT-3D-TEE) 经胸超声心动图(TTE) 瓣周漏(PVL) 二尖瓣瓣膜置换术

右美托咪定联合舒芬太尼用于二尖瓣狭窄患者瓣膜置换术后镇痛的效果观察

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国际麻醉学与复苏杂志 2014年第1期35卷 19-22页

作者：仇利娟曹苏南通大学附属医院麻醉科 226001

目的观察舒芬太尼联合盐酸右美托咪定（dexmedetomidine，DEX）用于二尖瓣狭窄患者瓣膜置换术后镇痛的疗效和安全性。方法收集本院因二尖瓣狭窄需行瓣膜置换术的患者40例。年龄45岁～70岁，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅱ～Ⅲ级。术后... 详细信息

目的观察舒芬太尼联合盐酸右美托咪定（dexmedetomidine，DEX）用于二尖瓣狭窄患者瓣膜置换术后镇痛的疗效和安全性。方法收集本院因二尖瓣狭窄需行瓣膜置换术的患者40例。年龄45岁～70岁，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅱ～Ⅲ级。术后采用动态随机化分组方法分为两组，分别接受舒芬太尼自控静脉镇痛（SF组）和舒芬太尼联合DEX自控镇痛（SD组），比较两组患者术后12（T1）、24（T2）、36（T3）、48h（T4）疼痛视觉模拟评分（visual analog scale，VAS）、镇静（Ramsay）评分、平均动脉压mean artery pressure，MAP）、脉搏氧饱和度（pulse oxygen saturation，SpO2）及副作用的发生率。结果①VAS评分比较：SD组T1、T2、T3、T4时VAS评分[（2．4±0．6）、（2．8±0．7）、（2．3±0．6）、（2．0±0．4）]低于SF组[（4．0±1．0）、（4．3±1．1）、（3．7±0．7）、（3．5±0．5）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。②Ramsay评分比较：T1、T2、T3、T4时SD组[（3．3±0．5）、（3．0±0．4）、（3．5±0．6）、（3．2±0．7）]Ramsay评分高于SF组[（1．2±0．6）、（1．4±0．4）、（1．2±0．5）、（1．1±0．6）]，差异有统计学意义（R0．05）。③MAP比较：与患者入室（R）（83±12）mmHg（1mmHg=0．133kPa）时比较，SF组T1、T2、T3、T4时[（99±11）、（99±12）、（96±13）、（93±13）mmHg]MAP增高有统计学意义（P〈0．05）；SD组与（T0）（82±13）mmHg时比较T1、T2、T3、T4时[（86±10）、（86±10）、（84±11）、（83±10）mmHg]MAP差异无统计学意义（P〉0．05）。两组在R时MAP差异无统计学意义（P〉0．05），T1、T2、T3、T4时SD组的MAP较SF组更为平稳（P〈0．05）。④两组患者各时间点SpO2差异无统计学意义（P〉0．05）。⑤副作用的发生率比较：T1、T2、T3、T4时恶心、呕吐的发生率SD组（10％、5％）明显低于SF组（25％、15％），差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者均无呼吸抑制发生。结论DEX联合舒芬太尼用于二尖瓣狭窄患者瓣膜置换术后镇痛，可以增加舒芬太尼的镇痛效果，镇静效果满意，副作用发生率低。

关键词：术后镇痛右美托咪定舒芬太尼二尖瓣瓣膜置换术

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心脏瓣膜置换术的麻醉处理(附39例报告)

武汉医学院学报 1979年第4期 17-19页

作者：曾邦雄曾琼芳沈邦桃王玉英李成张汉生刘俊杰武汉医学院附一院麻醉科

1975年12月～1979年7月我院为39例心脏瓣膜病患者进行了人工瓣膜置换术,32例为二尖瓣狭窄及闭锁不全,行二尖瓣置换术,其中8例采用机械瓣膜(6例置换Starr-Edwasds 6320瓣,2例换置Bjork-Shiley蝶瓣),24例用生物瓣膜。7例为二尖瓣及主

关键词：麻醉处理病人二尖瓣瓣膜置换术吗啡阿片管箭毒心脏复跳硫喷妥钠巴比妥酸盐主动脉瓣心瓣膜乳酸钠林格氏液心肌保护体外循环心脏外科手术司可林瓣置换术控制呼吸

心脏瓣膜置换术后年轻女性患者发生急性心肌梗死一例并文献复习

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海南医学 2019年第12期30卷 1616-1619页

作者：王苗李斌王圣王裕岱张力立廖旺海南省人民医院心血管内科

急性心肌梗死是心内科的常见病、多发病、急危重症,具有较高的致死致残率。有研究表明,在直接PCI及药物治疗基础上,ST段抬高型心肌梗死患者1年病死率仍为7%,心衰发生率为22%,合并心源性休克患者的院内病死率高达34%[1]。

关键词：二尖瓣瓣膜置换术主动脉瓣瓣膜置换术年轻女性急性心肌梗死

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老年病人心不停跳瓣膜置换术的麻醉处理体会

广西医科大学学报 2003年第6期20卷 950-951页

作者：张炳东秦科黄海清广西心血管病研究所南宁530021

我院自1996年以来对25例60岁以上病人在浅低温体外循环心脏不停跳下施行瓣膜置换术,现将麻醉处理的体会报告如下.

关键词：老年麻醉风湿性心脏病二尖瓣瓣膜置换术浅低温体外循环心脏不停跳

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一举三得“修补”心脏

看医生 2003年第5期 12-12页

作者：余健男

心肌肌钙蛋白I心肌酶谱变化与心肌损伤的关系研究

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山西医药杂志（上半月） 2009年第6期38卷 580-580页

作者：余红岚吴锡龙宋静芳史俊敏贵阳市第一人民医院 550002

心肌肌钙蛋白I(cTnI)在心肌损伤的检出上具有很高的特异性,是近几年发展起来的一种高灵敏度、高特异性的心肌标志物,现有关cTnI临床应用价值的研究多集中在对急性心肌梗死、不稳定型心绞痛等疾病的诊断、病情监测、治疗和预后判断方面[1... 详细信息

心肌肌钙蛋白I(cTnI)在心肌损伤的检出上具有很高的特异性,是近几年发展起来的一种高灵敏度、高特异性的心肌标志物,现有关cTnI临床应用价值的研究多集中在对急性心肌梗死、不稳定型心绞痛等疾病的诊断、病情监测、治疗和预后判断方面[1,2],而在二尖瓣瓣膜置换术导致创伤性心肌损伤过程中cTnI与心肌酶变化的研究则少有报道.本研究采用增强免疫比浊法测定血清cTnI,观察研究cTnI和心肌酶谱变化,分析其与心肌损伤的关系.

关键词：心肌肌钙蛋白Ⅰ 心肌酶谱变化心肌损伤二尖瓣瓣膜置换术不稳定型心绞痛免疫比浊法测定 cTnI 急性心肌梗死