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不同直径二尖瓣瓣环对兔左心室功能的影响

不同直径二尖瓣瓣环对兔左心室功能的影响

作者：骆文宗浙江大学

学位级别：硕士

目的：在Langendroff模型下研究二尖瓣置换术植入不同直径瓣环对兔心术后左心室收缩功能的影响。方法：取下兔心脏的主动脉瓣并固定于直径分别为8mm和9mm的金属环上，于另一只兔心脏的二尖瓣瓣环处行带环瓣膜置换，建立Langendroff模型... 详细信息

目的：在Langendroff模型下研究二尖瓣置换术植入不同直径瓣环对兔心术后左心室收缩功能的影响。方法：取下兔心脏的主动脉瓣并固定于直径分别为8mm和9mm的金属环上，于另一只兔心脏的二尖瓣瓣环处行带环瓣膜置换，建立Langendroff模型主动脉逆行灌注30分钟，MedLab生物信号采集处理系统记录心率(HR)，左室收缩压峰值(LVSP)，左室收缩压平均值(LVMP)，左心室压力时间变化率(LV±dp／dtmax)。结果：与植入带直径9mm金属环主动脉瓣的心脏相比，植入带直径为8mm金属环主动脉瓣的心脏术后各项指标均较高，提示左室功能恢复情况较好。结论：二尖瓣置换术中植入大瓣环对术后左心室的收缩功能存在影响，这可能同大瓣环限制了二尖瓣瓣环的收缩作用有关。

关键词：二尖瓣置换术二尖瓣瓣环左室收缩

经食管实时三维超声定量评价二尖瓣瓣环在功能性与器质性二尖瓣反流时的形态变化

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中华医学超声杂志（电子版） 2010年第8期7卷 17-20页

作者：陈健何怡华李治安首都医科大学附属北京安贞医院超声诊断科北京100029

目的使用经食管实时三维超声(RT-3D-TEE)对比分析正常二尖瓣瓣环与缺血性心肌病、二尖瓣脱垂(器质性瓣膜病)所致中度以上二尖瓣反流(MR)时二尖瓣瓣环的形态及变化规律,探讨不同病因致二尖瓣反流时瓣环变化规律,为外科二尖瓣成形术提供... 详细信息

目的使用经食管实时三维超声(RT-3D-TEE)对比分析正常二尖瓣瓣环与缺血性心肌病、二尖瓣脱垂(器质性瓣膜病)所致中度以上二尖瓣反流(MR)时二尖瓣瓣环的形态及变化规律,探讨不同病因致二尖瓣反流时瓣环变化规律,为外科二尖瓣成形术提供依据。方法对入选10例正常人(对照组)、8例缺血性心肌病(缺血组)及8例二尖瓣脱垂伴中度以上二尖瓣反流病例(脱垂组)进行经食管实时三维超声心动图检查,获取完整心动周期内的实时三维图像,并使用3D-QLAB软件后处理分析二尖瓣瓣环的不同参数。结果 (1)缺血组与对照组在瓣环投影面积变化率、瓣环周长变化率及高度变化率方面差异有统计学意义(P瓣环最大投影面积、瓣环最大高度、瓣环最大周长及瓣环最大内径(前后径及左右径)方面差异无统计学意义;(2)二尖瓣脱垂组与对照组在各瓣环参数方面差异无统计学意义。结论经食管实时三维超声心动图定量评价二尖瓣瓣环形态及运动变化规律是可行的。缺血性二尖瓣反流与二尖瓣脱垂患者二尖瓣瓣环形态运动变化规律有明显不同,RT-3D-TEE能够定量评价二尖瓣瓣环形态及运动变化规律,为外科二尖瓣成形术提供依据。

关键词：经食管超声心动描记术三维超声心动描记术二尖瓣瓣环

经食管实时三维超声对二尖瓣脱垂瓣环动态变化的定量研究

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中国超声医学杂志 2016年第4期32卷 301-303页

作者：崔翼靖陈昕张慧慧周文艳杨军中国医科大学附属第一医院心血管超声科

目的应用实时三维经食管超声(RT-3DTEE)分析二尖瓣脱垂患者二尖瓣瓣环立体结构在全心动周期的动态变化特征。方法 57例行RT-3DTEE检查,对照组33例,二尖瓣脱垂患者(MVP组)24例。应用二尖瓣定量分析软件于舒张早、中、晚期(ED,MD,LD),收... 详细信息

目的应用实时三维经食管超声(RT-3DTEE)分析二尖瓣脱垂患者二尖瓣瓣环立体结构在全心动周期的动态变化特征。方法 57例行RT-3DTEE检查,对照组33例,二尖瓣脱垂患者(MVP组)24例。应用二尖瓣定量分析软件于舒张早、中、晚期(ED,MD,LD),收缩早、中、晚期(ES,MS,LS)测量二尖瓣瓣环。结果 (1)MVP组DAP于ED最大,DAlPm至LD最大,逐渐减小至ES,H于LD至LS升高,H/DAlPm至MS最大,E2D至ES最大。(2)与舒张期相比,MVP组DAP于MS明显减低,H、H/DAIPm于LS明显增大,E2D于MS明显增大(P0.05)。结论 MVP瓣环是动态变化的,收缩期仍保留"马鞍形"结构,但运动幅度增大。

关键词：超声心动图三维经食管二尖瓣脱垂二尖瓣瓣环

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起源于二尖瓣瓣环的心脏粘液瘤一例

中国胸心血管外科临床杂志 2014年第5期21卷 603-603页

作者：张洪伟干昌平朱达武忠四川大学华西医院心脏大血管外科成都610041

临床资料患者,男,63岁,活动后疲乏、气促20余d入院。入院查体：体温36.4℃,脉搏84次/分,呼吸18次/分,血压128/92 mm Hg。神志清楚,心律齐,心尖区闻及双期杂音。心电图示窦性心律,左心室高电压。术前经食管超声心动图（TEE）检查示左心... 详细信息

临床资料患者,男,63岁,活动后疲乏、气促20余d入院。入院查体：体温36.4℃,脉搏84次/分,呼吸18次/分,血压128/92 mm Hg。神志清楚,心律齐,心尖区闻及双期杂音。心电图示窦性心律,左心室高电压。术前经食管超声心动图（TEE）检查示左心房内异常团块回声大小约2.0 cm×3.0 cm×1.5 cm,稍弱回声,附着于二尖瓣前叶根部,基底较宽,团块部分与二尖瓣前叶粘连,舒张期部分团块随心脏运动进入二尖瓣口（图1）。

关键词：心脏粘液瘤二尖瓣瓣环外科治疗

经食道三维心脏超声评价重度二尖瓣脱垂患者瓣环的动态改变

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中山大学学报（医学科学版） 2022年第2期43卷 247-252页

作者：邓冰清郑韶欣韦育林刘英梅邱琼陈样新王景峰中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科广东广州510120

【目的】探讨器质性二尖瓣脱垂合并瓣叶重度关闭不全患者的二尖瓣瓣环随心动周期变化的形态特征,为术前评估脱垂的二尖瓣提供更多准确信息。【方法】使用配有经食管三维探头X7-2t的Philips Epic7C超声心动图仪以及QLAB的MVN软件,收集并... 详细信息

【目的】探讨器质性二尖瓣脱垂合并瓣叶重度关闭不全患者的二尖瓣瓣环随心动周期变化的形态特征,为术前评估脱垂的二尖瓣提供更多准确信息。【方法】使用配有经食管三维探头X7-2t的Philips Epic7C超声心动图仪以及QLAB的MVN软件,收集并分析18例二尖瓣脱垂并重度关闭不全患者和36例正常二尖瓣患者的二尖瓣瓣环相关参数。【结果】各个时相二尖瓣脱垂合并重度关闭不全组患者的二尖瓣瓣环前外侧与后内侧直径、前后径、瓣环周长及瓣环面积均大于正常对照组(P瓣环参数值大于收缩早期,(P二尖瓣环高度及前后瓣叶角度在两组间及各个心动周期时相之间无差别(P>0.05)。【结论】二尖瓣瓣环的立体形态和功能参数随着心动周期不同时相而发生动态改变,三维食道超声技术为器质性二尖瓣脱垂提供了准确详尽的信息。

关键词：经食道三维超声心动图二尖瓣脱垂二尖瓣瓣环心动周期

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经食管实时三维超声研究不同反流程度二尖瓣脱垂患者瓣环动态变化

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中国超声医学杂志 2017年第4期33卷 313-315页

作者：崔翼靖陈昕张慧慧周文艳杨军中国医科大学附属第一医院心血管超声科

目的应用经食管实时三维超声心动图(RT-3DTEE)分析二尖瓣脱垂(MVP)患者不同程度反流瓣环立体结构在全心动周期的变化规律。方法57例行RT-3DTEE检查的患者,对照组33例,MVP患者24例,其中14例为二尖瓣中-重度反流组,10例为二尖瓣轻度反流... 详细信息

目的应用经食管实时三维超声心动图(RT-3DTEE)分析二尖瓣脱垂(MVP)患者不同程度反流瓣环立体结构在全心动周期的变化规律。方法57例行RT-3DTEE检查的患者,对照组33例,MVP患者24例,其中14例为二尖瓣中-重度反流组,10例为二尖瓣轻度反流组。应用QLab 7.0软件分别于舒张早、中、晚期和收缩早、中、晚期测量二尖瓣瓣环。结果与对照组相比,轻度MR组DAP于收缩中晚期、舒张早期、舒张晚期增大(P瓣环C3D、A2D、DAP、DAlPm均明显增大(P0.05)。结论不同程度MR瓣环结构变化不同,瓣环前后径扩大比前外后内径出现较早。

关键词：超声心动图三维经食管二尖瓣脱垂二尖瓣瓣环

经食管实时三维超声心动图评价二尖瓣成形术中人工成形环的形态功能及临床价值

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经食管实时三维超声心动图评价二尖瓣成形术中人工成形环的形态功...

第十届全国超声心动图学术会议

作者：陈健何怡华李治安韩建成谷孝艳冯天鹰王林林首都医科大学附属北京安贞医院超声诊断科

目的探讨经食管实时实时三维超声心动图对二尖瓣成形术中人工成形环的形态及运动功能的评价及其应用价值,从而指导外科二尖瓣成形术式的选择。方法通过经食管实时三维超声心动图对比监测15例接受二尖瓣成形术(软环)患者的术前、术后瓣... 详细信息

目的探讨经食管实时实时三维超声心动图对二尖瓣成形术中人工成形环的形态及运动功能的评价及其应用价值,从而指导外科二尖瓣成形术式的选择。方法通过经食管实时三维超声心动图对比监测15例接受二尖瓣成形术(软环)患者的术前、术后瓣环形态及运动情况,利用Q-LAB工作站脱机分析术前、术后二尖瓣瓣环最大投影面积、最大投影面积变化、最大长轴方向位移、左室EF、舒张末期内径等进行分析对照。结果所有二尖瓣成形患者术后瓣环投影面积都较术前缩小[术前(9.8±2.1)cm,术后(7.9±5.0)cm,P0.05],最大长轴方向位移减少[术前(13.7±3.4)mm,术后(10.7±4.1)mm,P二尖瓣反流程度变化(P二尖瓣成形环进行准确的整体评价,并能指导外科对二尖瓣成形环的选择。

关键词：超声心动描记术,实时,三维,经食管二尖瓣瓣环

来源： cnki会议评论

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乳头肌瓣环固定后的二尖瓣置换术

中国胸心血管外科临床杂志 2003年第3期10卷 219-220页

作者：韩涛陈瑜徐驯宇黄烽李梅珍福建省立医院心外科福州350001

目的　为了提高二尖瓣置换术的疗效和远期效果 ,总结保留二尖瓣瓣下结构以维持动力环完整性的经验。　方法　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 2月 ,对 130例心瓣膜置换术患者采用将乳头肌缝合固定于瓣环下的方法 ,并根据二尖瓣主要病变类型... 详细信息

目的　为了提高二尖瓣置换术的疗效和远期效果 ,总结保留二尖瓣瓣下结构以维持动力环完整性的经验。　方法　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 2月 ,对 130例心瓣膜置换术患者采用将乳头肌缝合固定于瓣环下的方法 ,并根据二尖瓣主要病变类型将其分为 3组 :二尖瓣关闭不全组 (MI组 )、二尖瓣狭窄组 (MS组 )、主动脉瓣和二尖瓣双瓣膜置换术组 (DVR组 )。术后用二维超声心动图测量升主动脉内径 (AD)、右心室舒张期内径 (RVIDd)、右心房内径(RAD)、左心室舒张期内径 (L VIDd)、左心房内径 (L AD) ,比较各组手术前后的效果。　结果　 MI组术后 L VIDd、L AD均较术前明显缩小 (P二尖瓣置换术时 ,将左心室乳头肌固定于瓣环下 ,可保持乳头肌瓣环的连续性 ,最大程度地改善心瓣膜置换术后心脏功能。

关键词：乳头肌二尖瓣瓣环二尖瓣置换术血流动力学手术方法心瓣膜疾病

经食管实时三维超声心动图分析完整心动周期内二尖瓣瓣环形态及运动的可行性研究

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经食管实时三维超声心动图分析完整心动周期内二尖瓣瓣环形态及运...