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经皮穿刺二尖瓣球囊扩张成形术的护理

广西医学 2003年第4期25卷 665-666页

作者：黄丽霞广西百色地区医院心内科 533000

经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)是目前治疗二尖瓣狭窄的主要方法之一,该方法较开胸手术损伤轻,病人痛苦小,安全性大,效果好并可重复进行的优点.

关键词：经皮穿刺二尖瓣球囊扩张成形术护理

二尖瓣狭窄合并房颤球囊扩张成形术16例疗效分析

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中国介入心脏病学杂志 1998年第4期6卷 176-176页

作者：廖旭东刘晶刘同库吉林医学院附属医院 132011

自1995年4月起至1998年1月,我科应用经皮房间隔穿刺二尖瓣球囊扩张成形术治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄共25例。其中合并心房纤颤者16例,术后疗效显著。16例中男性3例,女性13例,年龄最小31岁,最大64岁,平均42.2±9.5岁,合并轻度二尖瓣关... 详细信息

自1995年4月起至1998年1月,我科应用经皮房间隔穿刺二尖瓣球囊扩张成形术治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄共25例。其中合并心房纤颤者16例,术后疗效显著。16例中男性3例,女性13例,年龄最小31岁,最大64岁,平均42.2±9.5岁,合并轻度二尖瓣关闭不全者8例,合并主动脉瓣病变者3例。经超声检查左房发现血栓者3例.所有病人均服华法令3个月.术前超声检查发现左房血栓。采用 Inoue 球囊经股静脉及房间隔穿刺途径,将球囊导入二尖瓣口进行扩张.术后有12例杂音消失,4例杂音减至极弱程度,9倒合并二尖瓣关闭不全者杂音未增强,2例杂音反而减弱.无1例发生栓塞。扩张后瓣口面积 MS(cm^2)从1.04±0.23增至4.8±0.38(P扩张前的3.30±1.31降至1.75±0.74(P术前测左房内径为5.1±1.2(cm),术后3个月为3.8±0.45(cm)(P术前12人曾用药物转复房颤,转复成功者9例,成功率75%,但均未维持超过3个月。术后3个月,16人中有14人经药物转复,2人经电转复,15例转复成功,成功率93.8%,14例维持超过3个月。目前,经皮心房间隔穿刺球囊扩张成形术及直视二尖瓣狭窄分离术均为治疗单纯二尖瓣狭窄最有效的方法.但前者具有对病人损伤小,痛苦轻,易为病人接受,不需全麻,在神志清醒状态下进行,住院时间短,术后1-3天后既可出院参加日常工作的优点;且疗效与后者相同.本组扩张后 MS、LAP、HR、BP 及左房内径均明显改善。只要操作正确,选择好适当的球囊直径,可减少二尖瓣返流的发生。扩张前应充分抗凝,我们的体会一般抗凝3个月最安全,本组无1例发生栓塞.有资料报道远期疗效与直视分离术相同,平均10年可发生再狭窄,而再狭窄时仍可再次行球囊扩张成形术.因此,经皮房间隔穿刺二尖瓣狭窄球囊扩张成形术是一种安全、疗效显著、并可重复的治疗二尖瓣狭窄最有效的方法。

关键词：二尖瓣狭窄房间隔穿刺二尖瓣球囊扩张成形术二尖瓣关闭不全超声检查左房内径药物转复分离术经皮合并

二尖瓣球囊扩张成形术治疗老年二尖瓣狭窄22例探讨

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中国煤炭工业医学杂志 2000年第6期3卷 580-580页

作者：洪岩程冠昌万琪琳陈颖潘增源何瑞利开封医学高等专科学校附属淮河医院心内科河南省开封市475000

我院1993年3月～1999年3月,共开展二尖瓣球囊扩张成形术132例,其中60岁以上的22例,均取得了满意效果.并跟踪随访,现将临床治疗体会报告如下.l 临床资料

关键词：老年人二尖瓣狭窄二尖瓣球囊扩张成形术

二尖瓣球囊扩张术对二尖瓣狭窄合并心房颤动患者的近期临床和血液动力学的影响

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第三军医大学学报 2005年第3期27卷 251-253页

作者：舒茂琴何国祥宋治远迟路湘胡厚源冉擘力第三军医大学西南医院心血管内科重庆400038

目的　分析二尖瓣球囊扩张成形术 (percutaneousballoonmitralvalvuloplasty ,PBMV)对二尖瓣狭窄 (mitralsteno sis ,MS)合并心房颤动 (atrialfibrillation ,AF)的近期临床和血液动力学的影响。方法　比较 45例MS合并AF患者 (AF组 )和 13 8例窦性心律患者 (窦律组 )PBMV手术前后的临床和血液动力学参数。结果　①AF组年龄大于窦律组 [(4 0 6± 8 4)vs (3 6 7± 5 6)岁 ,P 瓣膜超声评分≥ 8(2 6 7%vs 8 7% ,P 术前AF组存在更大的左房内径 [(5 0 2± 7 1)mmvs (4 5 4± 5 2 )mm ,P 术后二尖瓣口面积≥ 1 5cm2 者窦律组显著高于AF组 (71 7%vs 5 3 3 % ,P 术后两组NYHA心功能明显改善 ,心功能恶化者AF组和窦律组相似 (6 7%vs 5 8% ) ,但术后NYHA≤Ⅱ级者窦律组显著高于AF组 (81 2 %vs5 5 6% ,P <0 0 5 ) ;

关键词：心房颤动二尖瓣狭窄二尖瓣球囊扩张成形术

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心脏介入性治疗合并急性心脏压塞分析

中华心律失常学杂志 2003年第5期7卷 280-282页

作者：王勇曾玉杰颜红兵吴文静李宪伦柯元南中日友好医院心内科北京100029

目的　分析 2 746例各类心脏介入性治疗病例并发急性心脏压塞 (acutecardiactampon ade ,ACT)的原因和诊断、处理的经验及教训。方法　回顾性分析 1995～ 2 0 0 3年 10 61例射频消融 ,13 84例冠状动脉介入治疗 (percutaneouscoronaryint... 详细信息

目的　分析 2 746例各类心脏介入性治疗病例并发急性心脏压塞 (acutecardiactampon ade ,ACT)的原因和诊断、处理的经验及教训。方法　回顾性分析 1995～ 2 0 0 3年 10 61例射频消融 ,13 84例冠状动脉介入治疗 (percutaneouscoronaryintervention ,PCI) ,42 5例二尖瓣球囊扩张成形术 (per cutaneousballoonmitralvalvoplastyPBMV ) ,76例先天性心脏病介入性治疗的病人合并急性心脏压塞的原因和诊断处理的过程。结果　在 2 746例介入性治疗的患者中 ,共有 9例发生ACT ,发生率为0 3 3 %。其中 8例行急诊心包穿刺引流 ,1例开胸并行修补术。 9例病人无 1例死亡。 10 61例射频消融病例中 ,2例发生ACT ,占 0 89%。 13 84例PCI病人中 2例出现ACT ,发生率为 0 14 % ,5例冠状动脉脉破裂 ,经球囊和带膜支架封堵等处理 ,没发生ACT。 42 5例经皮二尖瓣球囊成形术患者中共有 5例ACT ,占 1 18%。其中 1例开胸行修补术。 76例先天性心脏病无ACT并发。结论　心脏介入性治疗中ACT发生率较低 ,早期发现 ,及时心包穿刺引流。

关键词：心脏介入性治疗合并症急性心脏压塞射频消融二尖瓣球囊扩张成形术二尖瓣球囊扩张成形术

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经皮球囊二尖瓣成形术

大理学院学报（医学版） 1995年第1期5卷 52-55页

作者：郝应禄大理医学院第二教学医院心内科653100

自１９８４年首例气囊导管扩张二尖瓣狭窄取得成功以来，随着气囊及导管的不断改进，房间隔穿刺技术水平的提高，目前二尖瓣球囊扩张成形术已逐步在高、中级医院推广。本文从二尖瓣球囊扩张成形术的适应症及禁忌症、房间隔穿刺、成功率... 详细信息

自１９８４年首例气囊导管扩张二尖瓣狭窄取得成功以来，随着气囊及导管的不断改进，房间隔穿刺技术水平的提高，目前二尖瓣球囊扩张成形术已逐步在高、中级医院推广。本文从二尖瓣球囊扩张成形术的适应症及禁忌症、房间隔穿刺、成功率与疗效、并发症及处理等方面进行了综述，显示二尖瓣球囊扩张成形术是一种疗效高、较安全、创伤及痛苦小、康复快的非外科手术疗法。

关键词：二尖瓣球囊扩张成形术风心病二尖瓣狭窄

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心理干预对心脏介入术并发症的影响

护理研究（下旬版） 2008年第11期22卷 3074-3075页

作者：李彩英河北省人民医院