检索结果-南通市图书馆

基于倾向性评分匹配研究的60岁及以上风湿性二尖瓣病变修复与生物瓣置换手术中远期效果的比较

中华外科杂志 2024年第11期62卷 1016-1023页

作者：张文博韩杰罗天戈田白羽孟斐姜文剑焦玉清李晓明付金涛赵浥尘李飞孟旭王坚刚首都医科大学附属北京安贞医院瓣膜外科中心北京首都医科大学附属北京安贞医院介入超声科北京

目的探讨60岁及以上风湿性二尖瓣病变患者接受二尖瓣修复手术或生物瓣置换手术后的中远期效果。方法本研究为回顾性队列研究。纳入2010年1月至2023年1月于首都医科大学附属北京安贞医院诊断为风湿性二尖瓣病变并接受二尖瓣修复或生物瓣... 详细信息

目的探讨60岁及以上风湿性二尖瓣病变患者接受二尖瓣修复手术或生物瓣置换手术后的中远期效果。方法本研究为回顾性队列研究。纳入2010年1月至2023年1月于首都医科大学附属北京安贞医院诊断为风湿性二尖瓣病变并接受二尖瓣修复或生物瓣置换的765例60岁及以上患者。男性186例, 女性579例, 年龄(66.1±4.5)岁(范围:60～82岁)。依据手术方式将患者分为二尖瓣修复组(MVP组, n=256)和二尖瓣生物瓣置换组(bMVR组, n=509), 根据术前资料进行1∶1倾向性评分匹配, 卡钳值为0.2。组间比较采用配对样本t检验, χ2检验或Fisher确切概率法。采用Kaplan-Meier法分别绘制匹配前后两组的生存曲线和瓣膜相关再手术率曲线, 并使用Log-rank检验比较两组中远期生存率和瓣膜相关再手术率。结果随访时间[M(IQR)]为5.1(5.0)年(范围:1.0～12.9年)。匹配后两组各256例, bMVR组的术后早期心房颤动发生率(39.1%比49.2%, χ2=4.95, P=0.026)和术后早期病死率(2.0%比6.2%, χ2=4.97, P=0.026)较MVP组低。倾向性评分匹配前的Kaplan-Meier分析显示, MVP组的5年和10年生存率更高(92.54%比83.02%, 86.22%比70.19%, Log-rankP=0.001)。倾向性评分匹配后MVP组的5年和10年生存率分别为92.54%和85.89%, bMVR组分别为86.22% 和74.83%, 差异有统计学意义(Log-rank检验:P=0.024)。MVP组和bMVR组的5年和10年瓣膜相关再手术率在匹配前(1.75%比0.57 %, 5.39%比7.54 %, Log-rank检验:P=0.207)。匹配后MVP组的5年和10年瓣膜相关再手术率分别为1.75%和0, bMVR组分别为5.39%和9.27%, 差异无统计学意义(Log-rank检验:P=0.157)。结论对于60岁及以上的风湿性二尖瓣病变患者, 与生物瓣置换术治疗相比, 二尖瓣修复术具有更好的中远期生存率。

关键词：风湿性心脏病二尖瓣修复手术生物瓣置换手术总体生存再手术

来源：

同方期刊数据库评论

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

二维超声心动图在二尖瓣修复术中的应用价值

引用

心血管病学进展 2013年第2期34卷 246-248页

作者：王淑珍熊峰唐炯成都市第三人民医院心血管病研究所四川成都610031

二尖瓣修复术由于保留了二尖瓣环和乳头肌结构的连续性,有利于维持左室的几何形态及其整体收缩活动协调性,有助于术后左室收缩功能的改善,其疗效均明显优于二尖瓣置换术。目前。二尖瓣修复术已经逐渐成熟,其临床应用亦越来越多。二尖瓣... 详细信息

二尖瓣修复术由于保留了二尖瓣环和乳头肌结构的连续性,有利于维持左室的几何形态及其整体收缩活动协调性,有助于术后左室收缩功能的改善,其疗效均明显优于二尖瓣置换术。目前。二尖瓣修复术已经逐渐成熟,其临床应用亦越来越多。二尖瓣修复术的疗效受多种因素的影响,如术前左室的大小及功能、二尖瓣原发病变、手术方式、术后即刻二尖瓣反流程度等。超声心动图义不容辞地在二尖瓣修复术中承担着重要的角色。现就超声心动图在二尖瓣修复手术术前指导、术中监测及术后随访中的作用做一综述。

关键词：二尖瓣修复手术经胸超声心动图经食道超声心动图评估

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：