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老年医学研究 2024年第2期5卷 44-46页

作者：刘金燕张加权重庆市綦江区中医院内分泌科重庆綦江401420

在临床诊疗中,血糖高达120.7 mmol/L病例极为少见,相关的临床案例报道较少。本院在多学科诊疗模式下,应用中西医结合成功抢救高血糖高渗性昏迷合并乳酸酸中毒,并发重度电解质紊乱及全身多器官功能障碍患者1例。

关键词：糖尿病高血糖高渗性昏迷乳酸酸中毒电解质紊乱多器官功能障碍

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早期连续性血液净化治疗乳酸酸中毒疗效及安全性

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中国现代医药杂志 2024年第2期26卷 57-59页

作者：春小东卞启旭新乡市第二人民医院急诊内科河南新乡453000 新乡市第二人民医院肾病科河南新乡453000

目的分析并研究对乳酸酸中毒患者采取早期连续性血液净化的临床效果及应用安全性。方法选择2018年1月~2020年1月我院急诊内科收入的乳酸酸中毒患者72例为研究对象,运用随机数字法分为常规组(n=36)和治疗组(n=36)。接受常规化治疗者纳... 详细信息

目的分析并研究对乳酸酸中毒患者采取早期连续性血液净化的临床效果及应用安全性。方法选择2018年1月~2020年1月我院急诊内科收入的乳酸酸中毒患者72例为研究对象,运用随机数字法分为常规组(n=36)和治疗组(n=36)。接受常规化治疗者纳入常规组,基于此前提下,采取早期连续性血液净化者纳入治疗组,比较两组治疗效果。结果治疗组12h、24h及48h血乳酸水平相比于常规组明显下降(P乳酸酸中毒患者采取早期连续性血液净化治疗效果较理想,可有效清除机体内的乳酸,改善血流动力学,降低死亡率,值得推广。

关键词：乳酸酸中毒早期连续性血液净化血乳酸水平效果

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急性吡唑醚菌酯中毒并发乳酸酸中毒1例

中国工业医学杂志 2024年第1期37卷 60-61页

作者：刘锋赵得军吴艳君房亚茹莘县人民医院山东聊城252400

对1例口服吡唑醚菌酯中毒患者的临床表现、实验室检查及治疗经过等临床资料进行分析。吡唑醚菌酯中毒患者可出现中枢神经、呼吸、循环、消化系统症状,严重者并发乳酸酸中毒。提示当患者中毒毒物成分不明时,应及时进行血液毒物检测,提高... 详细信息

对1例口服吡唑醚菌酯中毒患者的临床表现、实验室检查及治疗经过等临床资料进行分析。吡唑醚菌酯中毒患者可出现中枢神经、呼吸、循环、消化系统症状,严重者并发乳酸酸中毒。提示当患者中毒毒物成分不明时,应及时进行血液毒物检测,提高救治成功率。

关键词：吡唑醚菌酯中毒乳酸酸中毒

BCS1L基因新突变位点引发的新生儿发育迟缓与乳酸酸中毒

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中华预防医学杂志 2023年第6期57卷 912-917页

作者：王明王冬娟舒逸朱丹余朝文何晓燕邹琳重庆医科大学附属儿童医院临床分子医学中心国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆400014 上海交通大学医学院附属儿童医院临床研究中心上海交通大学医学院儿童感染免疫与重症医学研究院上海200062

本研究旨在分析一家系两例发育迟缓、乳酸酸中毒新生儿的临床特征及基因变异特点,探讨基因变异与临床特征的关系。回顾性分析2019年5月和2021年12月于重庆医科大学附属儿童医院新生儿科病房就诊的两例发育迟缓、乳酸酸中毒新生儿的临床... 详细信息

本研究旨在分析一家系两例发育迟缓、乳酸酸中毒新生儿的临床特征及基因变异特点,探讨基因变异与临床特征的关系。回顾性分析2019年5月和2021年12月于重庆医科大学附属儿童医院新生儿科病房就诊的两例发育迟缓、乳酸酸中毒新生儿的临床特征;利用全外显子测序检测患儿基因变异;对BCS1L蛋白进行同源建模,分析模型蛋白的结构和功能改变;分析基因变异与临床表型的相关性。结果显示,该家系两例患儿的主要临床特征为线粒体呼吸链复合体Ⅲ缺陷症表现,包括早产、发育迟缓、呼吸衰竭、乳酸酸中毒、胆汁淤积、肝功能异常、肾小管病变、凝血功能异常、贫血、低血糖、肌张力低下和早期死亡。全外显子测序发现BCS1L基因c.486_488delGGA(p.E163del)新型缺失变异和c.992C>T(p.T331I)新型错义变异,蛋白同源建模结构分析结果显示复合杂合变异对蛋白功能影响较大。综上,BCS1L基因新的变异位点c.992C>T(p.T331I)为“可能致病”变异,复合杂合变异与线粒体呼吸链复合体Ⅲ缺陷症疾病表型密切相关。

关键词： BCS1L基因发育迟缓乳酸酸中毒基因突变致病性

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化疗后急性肾损伤并发严重乳酸酸中毒

肾脏病与透析肾移植杂志 2023年第3期32卷 296-300页

作者：涂远茂彭灿灿王晶晶程震东部战区总医院、国家肾脏疾病临床医学研究中心、全军肾脏病研究所南京210016

老年男性患者,2型糖尿病长期口服二甲双胍,因慢性粒细胞白血病,氟马替尼治疗后出现急性肾损伤3期、肿瘤溶解综合征,伴发严重乳酸酸中毒、白细胞淤滞症。停药并给予连续性静脉-静脉血液滤过及补液等对症治疗后病情迅速逆转。

关键词：急性肾损伤乳酸酸中毒白细胞淤滞症肿瘤溶解综合征

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乳酸酸中毒

重庆医学 1983年第6期 48-51页

作者：丛亚丽第三军医大学附属二院内科

乳酸酸中毒是由乳酸盐和二H;聚积一起的一种代谢性酸中毒.由二乳酸酸中毒的死亡率高,故有引起广泛关注的必要．病因及发病机理1.休克:休克引起乳酸酸中毒的主要原因为组

关键词：乳酸酸中毒乳酸盐果糖代谢性酸中毒血乳酸己糖乳酸浓度丙酮酸

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乳酸酸中毒

上海医学 1980年第6期 42-46页

作者：颜和昌邵安华乐文照上海市第一人民医院

早在1924年便有作者观察到剧烈运动后引起的代谢性酸中毒是乳酸堆积所造成,称为乳酸酸中毒(Lactic acid acidosis),此后发现在婴儿腹泻、缺氧、大出血、内毒素休克、体外循环灌注不足、高热、过度换气、酒精中毒、非酮症性糖尿病酸中毒... 详细信息

早在1924年便有作者观察到剧烈运动后引起的代谢性酸中毒是乳酸堆积所造成,称为乳酸酸中毒(Lactic acid acidosis),此后发现在婴儿腹泻、缺氧、大出血、内毒素休克、体外循环灌注不足、高热、过度换气、酒精中毒、非酮症性糖尿病酸中毒时也会出现乳酸酸中毒。1961年Hackabee总结了严重乳酸酸中毒病例,认为部分可找到原发病,有的则原因不明,提出将乳酸酸中毒分为特发性和继发性两种,由于本症有较高的死亡率(50～80％),故临床医师应对本病引起重视,以获得早期诊断和治疗,减少发病和死亡。

关键词：乳酸酸中毒代谢性酸中毒乳酸浓度降糖灵剧烈运动毫克分子搪尿病丙酮酸脱氢酶乳酸钠

乳酸酸中毒与非乳酸增高性酸中毒对急性心肌梗死患者短期预后的影响

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广西医学 2023年第11期45卷 1291-1295页

作者：农大雄张景昌雷唤启何奇生黄培荣南宁市邕宁区中医医院内一科广西南宁市530200 南宁市第二人民医院心内科广西南宁市530031 南宁市邕宁区中医医院检验科广西南宁市530200

目的探讨乳酸酸中毒与非乳酸增高性酸中毒对急性心肌梗死(AMI)患者短期预后的影响。方法回顾性分析87例合并酸中毒的AMI患者的临床资料,根据乳酸水平分为乳酸酸中毒组42例和非乳酸增高性酸中毒组45例。比较两组患者的一般临床资料,以及... 详细信息

目的探讨乳酸酸中毒与非乳酸增高性酸中毒对急性心肌梗死(AMI)患者短期预后的影响。方法回顾性分析87例合并酸中毒的AMI患者的临床资料,根据乳酸水平分为乳酸酸中毒组42例和非乳酸增高性酸中毒组45例。比较两组患者的一般临床资料,以及确诊后30 d、90 d的死亡者比例及生存率。采用多因素COX回归模型分析AMI患者短期预后的影响因素。结果乳酸酸中毒组的确诊后30 d死亡者比例和确诊后90 d死亡者比例均高于非乳酸增高性酸中毒组,确诊后30 d生存率和90 d生存率均低于非乳酸增高性酸中毒组(均P酸中毒类型是合并酸中毒的AMI患者短期预后的影响因素(P乳酸酸中毒的AMI患者的确诊后30 d、90 d死亡风险是合并非乳酸增高性酸中毒的AMI患者的6.018倍、5.369倍。结论相比于合并非乳酸增高性酸中毒的AMI患者,合并乳酸酸中毒的AMI患者的短期预后更差。

关键词：酸中毒乳酸酸中毒急性心肌梗死短期预后

以不典型疼痛为首发症状的先天性腹内疝1例报告及文献复习

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吉林大学学报（医学版） 2024年第1期50卷 243-247页

作者：杨洋牟柳全谢忠士姜南吉林大学中日联谊医院胃肠结直肠外科吉林长春130033 吉林大学中日联谊医院创伤中心综合病区外科重症监护病区吉林长春130033

目的:探讨先天性腹内疝患者的临床特征、诊断过程和治疗方法,总结在诊治过程中可能出现的误区,旨在提高临床医生对该病的认识。方法:收集1例先天性腹内疝患者的临床资料和辅助检查结果,分析上述资料并进行相关文献复习。结果:患者,男性... 详细信息

目的:探讨先天性腹内疝患者的临床特征、诊断过程和治疗方法,总结在诊治过程中可能出现的误区,旨在提高临床医生对该病的认识。方法:收集1例先天性腹内疝患者的临床资料和辅助检查结果,分析上述资料并进行相关文献复习。结果:患者,男性,65岁,2 d前因中上腹疼痛就诊于当地医院,于当地医院检查未见明显异常,血糖>25 mmol·L^(-1),予以降糖、补液和血液净化治疗后,患者病情加重,出现意识不清、血压下降和呼吸困难,为求进一步诊治于本院就诊。入院后予以液体复苏、机械通气和支持治疗后,患者症状未见好转,由介入科行腹腔动脉和右侧股静脉造影,未见明显腹部血管病变。予以腹腔穿刺引出混合血性液体,考虑为腹腔隐匿性疾病,遂行剖腹探查术。术中诊断为腹内疝、小肠坏死和感染性休克,行小肠部分切除术、吻合术、黏连松解术和腹腔冲洗引流术。术后患者恢复良好,于术后14 d康复出院。结论:先天性腹内疝是一种非常少见的成年患者肠梗阻的原因,高度怀疑腹内疝是非典型急腹症的鉴别诊断之一,早期多学科干预可以挽救患者生命。

关键词：腹内疝糖尿病高渗状态乳酸酸中毒脓毒症休克不典型疼痛

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早期连续性血液净化治疗乳酸酸中毒的应用

中华危重病急救医学 2013年第1期25卷 45-47页

作者：张淇钏方喜斌蔡志雄李智业陈伟宏陈纪平吴苏武汕头市中心医院ICU 广东515031 汕头市中心医院心内科广东515031

目的观察早期连续性血液净化（CBP）对乳酸酸中毒患者的治疗效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法，选择2010年1月至2012年4月重症监护病房（ICU）41例乳酸酸中毒患者，按完全随机化原则分成CBP组21例、对照组20例。治疗前及治疗12、24... 详细信息

目的观察早期连续性血液净化（CBP）对乳酸酸中毒患者的治疗效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法，选择2010年1月至2012年4月重症监护病房（ICU）41例乳酸酸中毒患者，按完全随机化原则分成CBP组21例、对照组20例。治疗前及治疗12、24、72h时检测患者血气分析、血乳酸、血生化，应用急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分对患者进行评估，记录患者住ICU时间及28d病死率。结果两组治疗后血乳酸水平、APACHEⅡ评分均逐渐下降。CBP组治疗12、24、72h后血乳酸值（mmol／L）明显低于对照组（12h：8．23±3．94比12．47±4．62，24h：4．46±1．57比10．54±3．48，72h：2．69±1．03比5．74±1．56，均P〈0．01）；治疗12、24、72hAPACHEⅡ评分（分）均明显低于对照组（12h：18．23±5．85比21．64±5．38，24h：16．49±4．62比20．61±5．71，72h：11．54±3．67比16．02±4．34，均P〈0．05）；CBP组住ICU时间（d）明显短于对照组（6．58±3．45比11．65±4．94，P〈0．05），28d病死率明显低于对照组（23．8％比45．0％，P〈0．05）。结论早期CBP治疗乳酸酸中毒患者能够减少病死率。

关键词：早期连续性血液净化乳酸酸中毒病死率