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乳糜对仪器自动化检测浆膜腔积液细胞数量结果的影响

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临床检验杂志 2022年第3期40卷 217-219页

作者：龙一飞张宏远鄂顺梅肖英伦陈茶林冬玲广东省中医院&广州中医药大学第二附属医院检验医学部广州510006

目的探讨不同浊度乳糜对浆膜腔积液仪器自动化检测细胞数量造成的影响。方法选取20例浆膜腔积液标本作为实验组,每例标本分4份,分别加入200μL生理盐水(对照组)及轻、中、重度乳糜液(作为模拟乳糜标本),充分混匀后用血细胞分析仪体液检... 详细信息

目的探讨不同浊度乳糜对浆膜腔积液仪器自动化检测细胞数量造成的影响。方法选取20例浆膜腔积液标本作为实验组,每例标本分4份,分别加入200μL生理盐水(对照组)及轻、中、重度乳糜液(作为模拟乳糜标本),充分混匀后用血细胞分析仪体液检测模式分别测定,然后将乳糜实验组与对照组细胞计数结果进行统计学分析。此外,分析比较DIFF散点图,了解各组散点图间的差异情况。结果乳糜对浆膜腔积液的仪器自动化检测WBC-BF、PMN、NEU、Neu、LYN、Lyn、MON、EOS、Eos、Hf、RBC-BF均有不同程度的影响;乳糜微粒主要影响散点图的侧向散射光强度,导致散点图的血影区和多个核细胞区的非特异粒子数增多,也是实验组与对照组检测结果产生差异的原因。结论乳糜状浆膜腔积液标本不适宜进行仪器自动化检测,建议采用人工镜检的方式进行细胞计数与分类。

关键词：乳糜浆膜腔积液自动化检测 DIFF散点图

原发孤立性乳糜性心包积液43例临床特点分析

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中华外科杂志 2021年第6期59卷 507-512页

作者：信建峰孙宇光夏松常鲲朱研刘昕安然苏万春沈文彬首都医科大学附属北京世纪坛医院淋巴外科 100038

目的探讨原发孤立性乳糜性心包积液的临床特点及异常反流通路形成的原因。方法回顾性分析2007年6月至2018年1月首都医科大学附属北京世纪坛医院淋巴外科收治的43例原发孤立性乳糜性心包积液患者的临床资料。男性21例,女性22例,年龄(23.0... 详细信息

目的探讨原发孤立性乳糜性心包积液的临床特点及异常反流通路形成的原因。方法回顾性分析2007年6月至2018年1月首都医科大学附属北京世纪坛医院淋巴外科收治的43例原发孤立性乳糜性心包积液患者的临床资料。男性21例,女性22例,年龄(23.0±15.9)岁(范围:2~57岁)。采用配对t检验比较心包积液和血液中甘油三酯、总胆固醇、总蛋白及白蛋白水平的差异,并分析直接淋巴管造影术及术后CT显示的淋巴系统结构特点。结果原发孤立性乳糜性心包积液与血液相比,甘油三酯水平更高[(9.67±5.11)mmol/L比(1.28±0.89)mmol/L,t=10.557,P乳糜性心包积液与血液相比,表现为高甘油三酯、低总胆固醇、低总蛋白、低白蛋白。胸导管颈段结构异常造成乳糜回流障碍并形成异常反流通路可能与本病有关。

关键词：心包积液乳糜淋巴造影术胸导管

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颈部手术后乳糜漏的保守治疗

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009年第5期44卷 404-406页

作者：吴高松黄丽丽涂顺桂刘岩岩刘捷严群易继林邹声泉华中科技大学同济医学院附属同济医院普外科武汉430030

目的评估颈部手术后乳糜漏并发症的综合保守治疗的效果。方法回顾性分析1992年6月至2008年6月共收治的39例颈部手术后乳糜漏患者。分别采用饮食控制（调整饮食为高热量、高蛋白、低脂肪饮食，食物中仅含中链甘油三酯）；静脉营养支持；... 详细信息

目的评估颈部手术后乳糜漏并发症的综合保守治疗的效果。方法回顾性分析1992年6月至2008年6月共收治的39例颈部手术后乳糜漏患者。分别采用饮食控制（调整饮食为高热量、高蛋白、低脂肪饮食，食物中仅含中链甘油三酯）；静脉营养支持；补充水、电解质等对症治疗；局部加压包扎；持续强负压（-50～-80kPa）吸引引流乳糜；生长抑素类似物的应用等综合保守治疗，通过观察术后患者乳糜引流量的变化评估疗效。结果乳糜漏均发生在颈部手术后2—5d，39例患者中高流量（≥500ha／d）7例，每日乳糜引流量最高达1440ml，均通过综合保守治疗痊愈，愈合时间3～12d，平均（6．2±2．3）d（x^-±s）。无再手术患者，未发生切口积液、感染等并发症。随访4个月～11年无复发病例。结论综合保守治疗是处理颈部手术后乳糜漏并发症安全有效的方法。

关键词：手术后并发症胸导管乳糜引流术膳食, 限制脂肪综合疗法

足背淋巴管造影在乳糜漏定位诊断和治疗中的应用

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中华外科杂志 2016年第4期54卷 281-285页

作者：刘定益夏维木唐崎王健王名伟张翀宇周文龙施建新周谦君张珩谢业伟邵远上海市浦东新区浦南医院泌尿外科 200125 解放军第一八四医院泌尿外科上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院泌尿外科上海市胸科医院胸外科解放军第四五五医院胸外科上海市儿童医院胸外科

目的分析足背淋巴管造影在乳糜漏定位诊断和指导治疗中的价值.方法回顾性分析1998年2月至2014年12月上海市6家医院收治的177例接受足背淋巴管造影的乳糜漏患者的临床资料.男性94例,女性83例;年龄9 ～ 84岁,平均49岁.包括乳糜尿128例,... 详细信息

目的分析足背淋巴管造影在乳糜漏定位诊断和指导治疗中的价值.方法回顾性分析1998年2月至2014年12月上海市6家医院收治的177例接受足背淋巴管造影的乳糜漏患者的临床资料.男性94例,女性83例;年龄9 ～ 84岁,平均49岁.包括乳糜尿128例,原发性乳糜胸34例,其他乳糜漏15例,均经保守治疗＞2周无效.患者行足背淋巴管造影,根据淋巴管病变范围和乳糜漏的位置选择手术治疗或继续保守治疗.结果淋巴管造影无严重并发症发生.造影结果显示,148例（83.6％）乳糜漏为局限性淋巴管病变,其中134例接受手术治疗,治愈129例、好转3例、无效2例,余14例淋巴管造影后引流乳糜量减少,继续保守治疗痊愈;15例为广泛淋巴管病变或瘘,14例无明显淋巴管异常,其中11例接受手术治疗,治愈2例、好转1例、无效8例（死亡3例）,18例继续保守治疗,治愈11例、好转5例、无效2例（死亡1例）.淋巴管病变局限组手术治疗的治愈及好转率为98.5％,淋巴管病变广泛或正常组治愈及好转率为3/11;淋巴管病变广泛或正常组保守治疗的治愈及好转率为16/18,高于手术治疗的3/11.结论保守治疗无效的乳糜漏患者可采用淋巴管造影进行定性、定位诊断.对造影显示淋巴管广泛病变或未见明显淋巴管异常的乳糜漏患者可继续保守治疗,而淋巴管局限病变的患者,手术治疗可获得比较理想的治疗效果.

关键词：乳糜淋巴管造影术诊断治疗

甲状腺癌中央区淋巴清扫术后乳糜漏的临床分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2019年第8期54卷 597-600页

作者：冯嘉麟周秦毅陈隽王家东上海交通大学医学院附属仁济医院头颈外科 200001

目的分析甲状腺癌中央区淋巴清扫术后乳糜漏的临床特点、治疗措施及预后.方法回顾性分析自2017年1月至2018年6月于上海交通大学医学院附属仁济医院头颈外科接受甲状腺癌根治术+中央区淋巴清扫术的患者985例,将未发生乳糜漏的患者归为A组... 详细信息

目的分析甲状腺癌中央区淋巴清扫术后乳糜漏的临床特点、治疗措施及预后.方法回顾性分析自2017年1月至2018年6月于上海交通大学医学院附属仁济医院头颈外科接受甲状腺癌根治术+中央区淋巴清扫术的患者985例,将未发生乳糜漏的患者归为A组,973例,发生乳糜漏的患者归为B组,12例.将B组患者中行左侧中央区淋巴清扫的患者归为B1组(5例),行右侧中央区淋巴清扫的患者归为B2组(7例),发生乳糜漏患者予无脂饮食及负压引流治疗.以SPSS20.0软件统计分析B1、B2两组患者的一般情况、手术病理、术后引流量、住院天数、治疗情况和预后.结果甲状腺癌中央区淋巴清扫术后乳糜漏发生率1.2%(12/985).A组患者与B组患者相比,年龄、性别、原发灶大小、中央区淋巴结清扫个数和中央区淋巴结转移个数差异均无统计学意义(P值均>0.05)A组患者术后第1天引流量[(51.7±26.7)ml]及平均住院天数[(3.4±0.8)d],均明显低于B组患者([(131.3±56.0)ml、(10.4±2.6)d],差异有统计学意义(t值分别为-5.442、-11.238,P值均0.05).B组患者乳糜漏均为保守治疗成功,无一例进行二次手术治疗.结论甲状腺癌中央区淋巴清扫术后乳糜漏是一比较少见的术后并发症,可通过饮食控制、加压包扎及负压引流等保守治疗而治愈,一般无需二次手术治疗.

关键词：甲状腺肿瘤手术后并发症乳糜颈淋巴结清扫术

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小儿肠系膜乳糜囊肿

中华小儿外科杂志 2006年第10期27卷 522-524页

作者：杨雪松唐耘熳刘文英钟麟李福玉四川大学华西医院小儿外科成都云南大理州医院外一科610041

目的探讨小儿肠系膜乳糜囊肿的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析我院1987～2003年经手术治疗及病理检查证实的6例小儿肠系膜乳糜囊肿的临床表现及治疗经过。结果本组男4例,女2例,年龄7个月～10岁(平均3岁10个月)。病程30h～2年,病程... 详细信息

目的探讨小儿肠系膜乳糜囊肿的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析我院1987～2003年经手术治疗及病理检查证实的6例小儿肠系膜乳糜囊肿的临床表现及治疗经过。结果本组男4例,女2例,年龄7个月～10岁(平均3岁10个月)。病程30h～2年,病程在7d以内4例。5例表现为急腹症,1例表现为慢性复发性腹痛。术中证实空肠系膜囊肿4例,回肠系膜囊肿2例,囊肿压迫肠管并发肠梗阻2例,并发肠扭转1例,并发乳糜腹2例。3例行囊肿及部分肠管切除吻合术,3例行单纯囊肿切除术,囊内液均呈乳糜状,苏丹Ⅲ染色及乳糜试验阳性。结论小儿肠系膜乳糜囊肿主要表现为腹痛伴腹腔囊性包块,常以急腹症为首发表现,手术切除囊肿及受累肠管预后良好。

关键词：肠系膜囊肿乳糜

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鸡肝乳糜流变及低场核磁性质研究

食品科学 2013年第23期34卷 11-14页

作者：王鹏王华伟邵俊杰孙健赵颖颖夏天兰徐幸莲周光宏肉品加工与质量控制教育部重点实验室南京农业大学食品科技学院江苏南京210095

为了给开发新型功能性鸡肝制品提供理论基础,采用剪切乳化工艺制作鸡肝-鸡胸肉-植物油脂乳糜,并研究乳糜体系的动态流变和低场核磁性质。结果表明:加热后乳糜体系呈现了较强的弱凝胶性质,鸡肝-鸡肉混合乳糜兼具了鸡肉乳糜的较高黏弹性... 详细信息

为了给开发新型功能性鸡肝制品提供理论基础,采用剪切乳化工艺制作鸡肝-鸡胸肉-植物油脂乳糜,并研究乳糜体系的动态流变和低场核磁性质。结果表明:加热后乳糜体系呈现了较强的弱凝胶性质,鸡肝-鸡肉混合乳糜兼具了鸡肉乳糜的较高黏弹性模量以及鸡肝乳糜的热稳定性较佳的优点。核磁共振研究表明:乳糜呈现蛋白质结合水(T2b)、乳化层水(T2b-1)、不易流动水(T21)和自由水(T22)4种水的状态特征,其中混合乳糜的不易流动水比例达到78.87%,这意味着其具有较好的货架期稳定性。主成分分析的前3个主成分能够解释总体方差变异的91.96%,其中主成分1和2的评分图综合而直观的揭示了混合乳糜的品质特征。由以上分析可见,鸡肝-鸡胸肉-植物油脂的凝胶物性以及稳定性较佳。

关键词：鸡肝乳糜流变低场核磁

一种基于正己烷萃取系统的乳糜实验方法的建立

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中华检验医学杂志 2018年第7期41卷 527-530页

作者：王贝晗王瑞玲张小丽王翠丁琪刘丽萍赵榕杨晓莉中国人民武装警察部队总医院检验科北京100039 陕西省人民医院检验科北京市疾病预防控制中心营养与食品卫生所

目的建立一种基于正己烷萃取系统的乳糜（正己烷）实验方法。方法取乳糜（乙醚）实验阳性的胸腔积液样本，用正己烷替代乙醚，评估方法的可行性，并寻找正己烷萃取系统的试剂与样本最适体积比；对苏丹Ⅲ染色环节进行改良，建立新的乳糜... 详细信息

目的建立一种基于正己烷萃取系统的乳糜（正己烷）实验方法。方法取乳糜（乙醚）实验阳性的胸腔积液样本，用正己烷替代乙醚，评估方法的可行性，并寻找正己烷萃取系统的试剂与样本最适体积比；对苏丹Ⅲ染色环节进行改良，建立新的乳糜（正己烷）实验和标准操作流程。选取120份人血清为模拟乳糜标本，根据甘油三酯含量不同将其分为3组：A组（TG≤1.7 mmol/L），B组（5.6〈TG〈12.8 mmol/L），C组（TG≥12.8 mmol/L或者外观为临床乳糜血样），每组40份。小样本为50份体液标本进行效果评估和方法学验证。收集各类体液标本134份，查阅临床病历中对结果采用情况，计算临床符合率。结果正己烷替代乙醚可行，1 ml标本＋400 μl正己烷体系为最佳的萃取体系，苏丹Ⅲ试管染色法优于原来的直接涂片。乳糜（正己烷）实验与标准的乳糜（乙醚）实验有很好的一致性（Kappa值为0.95）。实际应用检测的134份标本的结果与临床符合率可达到94.8%（127/134）。结论成功建立了乳糜（正己烷）实验，此方法具有方便快捷、安全性高、污染小等特点，有较广的临床应用价值。（中华检验医学杂志，2018, 41：527－530）

关键词：乳糜己烷类乙醚类临床实验室技术

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即食优质蛋白乳糜基本工艺的研究

食品科学 2002年第2期23卷 66-69页

作者：宋俊梅曲静然徐少萍刘静邢伟俏宫世平王波山东轻工业学院济南250100

针对我国居民优质蛋白缺乏的现状,尤其是易缺蛋白人群的特点,以鸡胸肉和大豆为原料,探讨研究了一种集可口性、功能性、方便性和适当价价位于一体的补充优质蛋白的食品,确定了其最佳配方和最佳工艺条件。

关键词：鸡胸肉大豆乳糜优质蛋白配方工艺条件即食食品