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外耳道后壁重建式乳突切除术和鼓室成形术的临床疗效观察

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中华耳科学杂志 2004年第4期2卷 257-262页

作者：谭长强南京医科大学第一附属医院暨江苏省人民医院耳鼻咽喉科及耳鼻咽喉科学研究室江苏210029

目的初步探讨在部分乳突腔狭小而需行乳突切除术的慢性化脓性中耳乳突炎(主要为胆脂瘤型和骨疡型及两者兼有的混合型)患者,外耳道后壁重建式乳突切除术在既需彻底清除病灶、又应尽可能多地保留或改善听觉功能方面的临床价值和意义。方... 详细信息

目的初步探讨在部分乳突腔狭小而需行乳突切除术的慢性化脓性中耳乳突炎(主要为胆脂瘤型和骨疡型及两者兼有的混合型)患者,外耳道后壁重建式乳突切除术在既需彻底清除病灶、又应尽可能多地保留或改善听觉功能方面的临床价值和意义。方法对临床7例因中颅窝底低位和乙状窦壁前位而造成乳突腔狭小的胆脂瘤型和/或骨疡型中耳乳突炎患者,在行乳突切除术中采用外耳道后壁切除和重建技术,最终保持完整的鼓室和外耳道壁,再行I期或II期鼓室成形术重建鼓室传音结构,手术前后检查听觉功能,与同期进行的12例慢性化脓性中耳乳突炎而行经典的完壁式乳突切除术患者进行对照。结果外耳道后壁重建技术可有效地解决乳突腔狭小患者行完壁式乳突切除术中病灶清除困难、并发症发生率高、易致胆脂脂瘤等病变组织残留或复发等问题。本次观察的全部19例患者在行II期鼓室成形术或鼓室探查术中均未发现胆脂瘤复发,术后平均气导听阈较术前明显降低,传导性聋的改善程度两组之间无显著性差异,未发生明显的手术并发症。结论采用外耳道后壁重建技术的完壁式乳突切除术可基本达到与经典的完壁式乳突切除术等同的听觉功能保留与提高效果,故对于有相关适应证患者,应作为常规选择手术方式。I期或II期鼓室成形术对于提高中耳传音功能(即听力?

关键词：外耳道后壁重建鼓室成形术乳突切除术慢性化脓性中耳乳突炎听觉功能

乳突切除术的术前资料：—如何处理面神经和听力问题

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实践医学杂志 1997年第3期10卷 63-64页

作者：薛刚吴静芳张家口市医学院一附院张家口医学院

面神经麻痹和听力损失是乳突切除术中公认的危险，但是，目前对于这两种危险的病情交待尚无一定准则，对于是否要告诉患者这些危险的存在，各家报道具有很大的分歧，但有一点应该是统一的，那就是应对患者的自身偏见，个性及受教育水平... 详细信息

面神经麻痹和听力损失是乳突切除术中公认的危险，但是，目前对于这两种危险的病情交待尚无一定准则，对于是否要告诉患者这些危险的存在，各家报道具有很大的分歧，但有一点应该是统一的，那就是应对患者的自身偏见，个性及受教育水平进行综合评估，然后再因人而异进行处理。

关键词：乳突切除术面神经损伤术前资料听力丧失

改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术治疗慢性中耳乳突炎的疗效分析

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海南医学院学报 2013年第4期19卷 554-556页

作者：李纪辉韦富贵朱汉平磨宾宇广西柳州市人民医院耳鼻咽喉科广西柳州545000

目的:探讨改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术治疗慢性中耳乳突炎的疗效。方法:对72例慢性中耳乳突炎患者行改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术的治疗过程进行分析及总结。结果:术后观察患者6个月,胆脂瘤型、骨疡型、混合型术后气导、骨... 详细信息

目的:探讨改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术治疗慢性中耳乳突炎的疗效。方法:对72例慢性中耳乳突炎患者行改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术的治疗过程进行分析及总结。结果:术后观察患者6个月,胆脂瘤型、骨疡型、混合型术后气导、骨导平均听阈均显著大于术前;骨疡型术后听力改善比例最高,改善率为84.0%,其次为胆脂瘤型,改善率为71.0%,混合型最差,改善率为62.5%。3个月内全部干耳。结论:改良完壁式乳突切除术及鼓室成形术治疗慢性中耳乳突炎既能彻底清除病灶,又能尽可能地保留与中耳传声功能相关的组织结构,可早日干耳,提高听力。

关键词：乳突切除术鼓室成形术慢性中耳乳突炎

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开放式鼓室成形伴乳突切除术的护理体会

当代护士（下旬刊） 2012年第3期19卷 75-76页

作者：谭丹雪高扬清何霞吴映儒四川省达州市第二人民医院耳鼻咽喉-头颈外科达州635000

目的探讨开放式鼓室成形伴乳突切除术患者的护理方法。方法对30例开放式鼓室成形伴乳突切除术患者在住院期间进行心理护理,解除其焦虑情绪;同时做好各项术前准备工作,术后密切观察病情,给予全身及局部护理,观察有无并发症的发生及手术... 详细信息

目的探讨开放式鼓室成形伴乳突切除术患者的护理方法。方法对30例开放式鼓室成形伴乳突切除术患者在住院期间进行心理护理,解除其焦虑情绪;同时做好各项术前准备工作,术后密切观察病情,给予全身及局部护理,观察有无并发症的发生及手术前后患者焦虑情况。结果 30例患者的焦虑情绪得到明显改善,心理护理前后差异有统计学意义(P术后1～3月干耳平均语言听阈提高20dB。结论做好开放式鼓室成形伴乳突切除术患者的心理护理能明显减轻患者的焦虑情绪;良好的术前术后护理能减轻患者的痛苦,预防术后并发症发生,提高手术的成功率,对患者的康复起着重要的作用。

关键词：鼓室成形乳突切除术护理体会

保留完整外耳道壁的乳突切除术及鼓室成形术治疗儿童胆脂瘤

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国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 2000年第3期 178-179页

作者：张鸿艳邵湘云

改良完壁式乳突切除术联合鼓室成形术在慢性中耳乳突炎患者中的应用

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海南医学 2013年第24期24卷 3709-3710页

作者：王宏伟李旭青潘明金中国人民解放军324医院眼耳鼻咽喉头颈外科重庆400020

目的观察改良完壁式乳突切除术联合鼓室成形术治疗慢性中耳乳突炎的临床效果。方法选取我院2006年6月至2012年12月收治的72例(76耳)慢性中耳乳突炎患者,随机分成治疗组和对照组各36例(38耳)。治疗组患者采取改良完壁式乳突切除术联合鼓... 详细信息

目的观察改良完壁式乳突切除术联合鼓室成形术治疗慢性中耳乳突炎的临床效果。方法选取我院2006年6月至2012年12月收治的72例(76耳)慢性中耳乳突炎患者,随机分成治疗组和对照组各36例(38耳)。治疗组患者采取改良完壁式乳突切除术联合鼓室成形术治疗,对照组患者采取开放式乳突根治术治疗,治疗后观察两组患者听力改善及复发情况。结果两组患者术后听力有明显改善,气传导提高15 dB以上患者中对照组24耳(63.16%),治疗组26耳(68.42%),气骨导差小于20 dB患者对照组26耳(68.42%),治疗组28耳(73.68%),对照组患者无任何改善的人数明显多于治疗组,差异有统计学意义(P术等患者较少;两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良完壁式乳突切除术联合鼓室成形术与单纯使用开放式乳突根治术治疗慢性中耳乳突炎对患者其听力都有一定程度改善,但前者的治疗效果较为明显。

关键词：改良完壁式乳突切除术鼓室成形术慢性中耳乳突炎

开放性乳突切除术在非胆脂瘤型慢性中耳炎治疗中的作用

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国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 2001年第A2期29卷 127-128页

作者：邸斌周永青尚耀东

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慢性中耳炎乳突切除术失败的原因

国外医学.耳鼻咽喉科学分册 1986年第3期 172-173页

作者：胡牧

本文通过66例复发性慢性中耳炎再次乳突手术所见,分析了第一次手术失败的原因。66例手术中去除外耳道后壁的乳突切除术56例,保留外耳道后壁的10例。因胆脂瘤复发需要再次手术的分别为23例(41%)和7例(70%);因未开放气房内有肉芽组织的... 详细信息

本文通过66例复发性慢性中耳炎再次乳突手术所见,分析了第一次手术失败的原因。66例手术中去除外耳道后壁的乳突切除术56例,保留外耳道后壁的10例。因胆脂瘤复发需要再次手术的分别为23例(41%)和7例(70%);因未开放气房内有肉芽组织的分别为56例(100%)和7例(70%)。未开放气房的部位主要是天盖、窦脑膜角、乳突尖及面神经隐窝;尤其是天盖(占总数的41%,占无胆脂瘤的64%)及窦脑膜角(占总数的38%,占无胆脂瘤的58%)。作者指出:在手术中病人低头位有利于去除天盖的气房,因为颞部骨皮质悬垂可能掩蔽这些

关键词：乳突切除术慢性中耳炎外耳道后壁胆脂瘤乳突腔气房面神经隐窝术中病人流脓面神经管

保存骨性外耳道的乳突切除术及鼓室成形术失败病例分析

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中华耳鼻咽喉科杂志 1996年第3期31卷 145-148页

作者：杨伟炎方耀云黄德亮北京解放军总医院解放军耳鼻咽喉科研究所 100853

为总结清除中耳乳突病灶的同时保留外耳道骨性结构和重建鼓室手术的经验教训，列举4个失败病例，详细分析其临床特点及失败原因。手术失败原因包括适应证和手术分期选择不当，手术操作不慎，病灶处理不彻底及换药不够等。保存骨性外耳... 详细信息

为总结清除中耳乳突病灶的同时保留外耳道骨性结构和重建鼓室手术的经验教训，列举4个失败病例，详细分析其临床特点及失败原因。手术失败原因包括适应证和手术分期选择不当，手术操作不慎，病灶处理不彻底及换药不够等。保存骨性外耳道有利于重建正常鼓室及传音结构，较之传统根治术有很多优点，但应严格把握适应征的选择，提高手术技巧。

关键词：鼓室成形术乳突炎耳道乳突切除术