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胰腺实性假乳头状瘤71例临床诊治分析

医学临床研究 2016年第4期33卷 763-766页

作者：孟祥鹏马佳王宝胜中国医科大学附属盛京医院胰腺乳腺外科辽宁沈阳110004 中国医科大学附属第四医院消化科辽宁沈阳110032

【目的】分析胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的临床特征，总结其临床诊治经验。【方法】回顾性分析本院2007年11月至2015年9月收治的71例SPTP患者的临床资料。根据其临床症状及相关检查结果，所有患者均予以手术切除治疗。术后做病理及免... 详细信息

【目的】分析胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的临床特征，总结其临床诊治经验。【方法】回顾性分析本院2007年11月至2015年9月收治的71例SPTP患者的临床资料。根据其临床症状及相关检查结果，所有患者均予以手术切除治疗。术后做病理及免疫组化检查并随访观察，记录其术后并发症的发生情况。【结果】36例（50．7％）因上腹痛、腹胀或腹部不适就诊，28例（39．4％）因体检发现胰腺占位就诊，7例（9．9％）因其他原因就诊。所有患者术前化验肿瘤标记物均正常。超声检查提示胰腺低回声或等回声囊实混合性肿物，CT、磁共振提示胰腺囊实性包块，增强实性部分不均匀明显强化，囊性部分未强化。术中明确肿瘤位于胰钩突部1例（1．4％），胰头部22例（31．0％），胰颈部5例（7．0％），胰体尾部43例（60．6％）。术后发生胰瘘8例（11．3％），其中发生于胰体尾切除术3例，发生于胰腺肿瘤局部切除术3例，发生于胰十二指肠切除术1例，发生于胰中段切除加胰肠吻合术1例，均经腹腔充分引流后顺利拔管术后均获随访。术后平均随访时间为35．2个月，71例患者均存活，1例复发，再次行手术治疗后恢复良好。【结论】SPTP是一种少见的低度恶性胰腺肿瘤，临床缺乏特异性，确诊依赖病理学诊断，选择合适手术方式切除均能获得良好预后。

关键词：乳头状瘤/诊断乳头状瘤/治疗胰腺肿瘤/诊断胰腺肿瘤/治疗回顾性研究

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胰腺实性假乳头状瘤11例报告

中国普通外科杂志 2006年第11期15卷 804-806页

作者：苏忠学卢俊徐健吴亚光吴泰璜山东省立医院普通外科山东济南250021

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤的诊断和治疗。方法回顾性分析6年间收治的11例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床资料。男女比例为1：10，平均26．2岁。8例病变位于胰头部，1例位于胰颈部，2例位于胰尾部。结果9例胰头和胰颈部肿瘤均行肿瘤局... 详细信息

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤的诊断和治疗。方法回顾性分析6年间收治的11例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床资料。男女比例为1：10，平均26．2岁。8例病变位于胰头部，1例位于胰颈部，2例位于胰尾部。结果9例胰头和胰颈部肿瘤均行肿瘤局部切除术，2例胰尾部肿埔行胰体尾和脾脏切除术。肿瘤直径6～12cm。手术后恢复顺利。随访1个月至5年，未发现复发、转移。结论胰腺实性假乳头状瘤多见于青年女忡，术前容易误诊，治疗依赖于手术切除，预后良好。

关键词：胰腺肿瘤/外科学胰腺肿瘤/诊断乳头状瘤/诊断

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胰腺实性-假乳头状瘤3例报告并文献复习

中国误诊学杂志 2005年第14期5卷 2606-2608页

作者：樊峰吴伟国何影娟江苏省苏州市市立医院病理科 215002

目的:探讨胰腺实性-假乳头状瘤(SPT)的临床病理、免疫组化特征及鉴别诊断。方法:对3例胰腺SPT进行临床病理学分析及免疫组化研究,并作相关文献复习。结果:3例均为女性,年龄11～41岁,平均27.6岁;肿瘤直径平均11.8cm(4.5～13cm)。组织学:... 详细信息

目的:探讨胰腺实性-假乳头状瘤(SPT)的临床病理、免疫组化特征及鉴别诊断。方法:对3例胰腺SPT进行临床病理学分析及免疫组化研究,并作相关文献复习。结果:3例均为女性,年龄11～41岁,平均27.6岁;肿瘤直径平均11.8cm(4.5～13cm)。组织学:单形性肿瘤细胞构成实性及假乳头结构,常伴有出血,间质有不同程度的硬化。免疫组化3例Vim、NSE均阳性,2例a-ACT、Syn阳性,2例CK灶性阳性;CgA、S-100、EMA均阴性。结论:SPT是一种少见的低度恶性肿瘤,其诊断和鉴别诊断主要依据组织学特征。约5%～15%的SFT具有恶性的生物学行为,表现为局部复发或远处转移,其组织构象并不能完全预测其预后,患者术后长期随访是必要的。

关键词：胰腺肿瘤/病理学乳头状瘤/诊断

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胰腺实性-假乳头状瘤2例报告并文献复习

中国误诊学杂志 2007年第8期7卷 1685-1686页

作者：王金花关会娟王玉荣内蒙古民族大学附属医院病理科内蒙古通辽028000 河南省漯河市中心医院 462300

目的:探讨胰腺实性-假乳头状瘤的临床病理及免疫组化特点,组织起源及生物学行为。方法:对2例SPT进行大体、HE及免疫组化染色观察。结果:肿瘤体积较大,有包膜,囊实性相间。镜检:肿瘤由乳头和囊实性区混合组成,细胞形态一致,核分裂象罕见... 详细信息

目的:探讨胰腺实性-假乳头状瘤的临床病理及免疫组化特点,组织起源及生物学行为。方法:对2例SPT进行大体、HE及免疫组化染色观察。结果:肿瘤体积较大,有包膜,囊实性相间。镜检:肿瘤由乳头和囊实性区混合组成,细胞形态一致,核分裂象罕见,瘤细胞围绕纤维血管轴心形成特征性假乳头结构。2例Vim、AAT、AACT及PR阳性;EMA、Actin、S-100、ER阴性;1例Syn、NSE阳性;另1例Syn、NSE阴性。结论:SPT是胰腺少见的肿瘤,其诊断和鉴别诊断主要靠组织病理学,组织起源有争议,可能起源于多能干细胞,属于低度恶性肿瘤。

关键词：胰腺肿瘤/病理学乳头状瘤/诊断免疫组织化学

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胰腺实性假乳头状瘤19例临床病理分析

中国误诊学杂志 2010年第21期10卷 5250-5250页

作者：康文喜樊静岳秀杰李建妙河北省秦皇岛市肿瘤医院病理科 066001

胰腺实性假乳头状瘤是一种少见的胰腺交界性肿瘤.好发于年轻女性,临床表现无特殊,常被忽视而造成误诊.本文收集胰腺实性假乳头状瘤19例进行分析讨论,旨在提高临床及病理医师的诊断水平.

关键词：胰腺肿瘤/病理学乳头状瘤/诊断

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喉乳头状瘤误诊1例分析

中国误诊学杂志 2010年第15期10卷 3531-3531页

作者：张鑫张书玲河北省保定市第一中心医院耳鼻喉科 071000 河北大学生命科学学院河北保定071002

对喉乳头状瘤误诊1例分析如下.1 病历摘要男,57岁.主因声嘶16 a,加重半个月而入院.患者缘于16 a前无明显诱因出现声嘶,不伴咳嗽、发热,近半月声嘶加重,伴呼吸困难而来我院就诊.入院后行纤维喉镜检查见会厌抬举可,右侧声带上可见白色菊... 详细信息

对喉乳头状瘤误诊1例分析如下.1 病历摘要男,57岁.主因声嘶16 a,加重半个月而入院.患者缘于16 a前无明显诱因出现声嘶,不伴咳嗽、发热,近半月声嘶加重,伴呼吸困难而来我院就诊.入院后行纤维喉镜检查见会厌抬举可,右侧声带上可见白色菊花状肿物,较大,约占整个右侧声带,双侧声带活动度尚可.

关键词：喉肿瘤/诊断乳头状瘤/诊断误诊

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胰腺囊实性乳头状上皮瘤1例

中国误诊学杂志 2007年第28期7卷 6962-6962页

作者：朱卫峰张杰华徐才国尹雪军牛富业解放军第四一三医院放射科浙江舟山316000

1 病历摘要女,22岁.左上腹疼痛3 d,2 a前以胃痛在外院治疗,疗效不佳,近2 a左上腹呈持续性隐痛,3 d前左上腹疼痛加剧而来我院治疗.查体:BP 112/66 mm Hg,R 25次/min,T 38.5 ℃;左上腹部压痛,无反跳痛.

关键词：胰腺肿瘤/病理学乳头状瘤/诊断

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喉异物误诊为喉乳头状瘤1例

中国误诊学杂志 2005年第9期5卷 1792-1792页

作者：张晓玲徐尔东张玲解放军第403医院五官科辽宁大连116015 大连医科大学附属第一医院耳鼻喉科辽宁大连116011

1 病例报告男,10岁.以渐进性声嘶2个月余,剧烈活动后有轻度呼吸困难3 d就诊.查:患儿一般状态良好,安静时无呼吸困难,神清合作.间接喉镜下见:右声带近前联合处见广基红色肿物,欠光滑.疑为喉乳头状瘤.于全麻直达喉镜下行手术切除.术中见... 详细信息

1 病例报告男,10岁.以渐进性声嘶2个月余,剧烈活动后有轻度呼吸困难3 d就诊.查:患儿一般状态良好,安静时无呼吸困难,神清合作.间接喉镜下见:右声带近前联合处见广基红色肿物,欠光滑.疑为喉乳头状瘤.于全麻直达喉镜下行手术切除.术中见肿物较脆,易出血,其中包裹一纤细的草杆,长约0.5 cm.术后病理证实为炎性肉芽.追问病史,2个月余前,孩子在玩耍时,互相之间扬草,误入咽部,当时有呛咳,出现声嘶未加注意,此后声嘶日益加重.

关键词：喉异物/诊断喉肿瘤/诊断乳头状瘤/诊断误诊

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幼儿气管柱状上皮乳头状瘤一例

中华医学杂志 1991年第9期71卷 491+552页

作者：黄培根蔡懿廷湛江医学院病理教研室湛江市第二医院耳鼻喉科

患儿,2岁9个月,因吃粥误吸致窒息死亡。患儿为足月顺产,出生时哭声清亮,无呼吸异常,出生后不久即哭声逐渐嘶哑,并有气急。1岁10个月时因声嘶不能说话伴气急加重,到当地医院就诊,经抗生素、激素等治疗无效,于1989年5月16日转入本市第二... 详细信息

患儿,2岁9个月,因吃粥误吸致窒息死亡。患儿为足月顺产,出生时哭声清亮,无呼吸异常,出生后不久即哭声逐渐嘶哑,并有气急。1岁10个月时因声嘶不能说话伴气急加重,到当地医院就诊,经抗生素、激素等治疗无效,于1989年5月16日转入本市第二医院耳鼻喉科治疗。入院后行气管切开术,术后呼吸好转,术中行声门下探查,钳出灰白色粗糙肿物,病理诊断:喉鳞状上皮乳头状瘤。后在全麻下行喉镜检查,于声门上下发现多发性菜花样肿物,全部钳取送检,病理结果如前。术后给予干扰素、聚肌胞等治疗半年,并追踪观察数月,患儿声嘶明显好转,发音清楚、呼吸平稳。1990年4月3日患儿饮粥时,由于其母逗笑致误吸窒息死亡。其母在妊娠3个月至分娩后1个多月期间,曾有外阴性病湿疣史,其父有夜游史。

关键词：气管肿瘤/诊断乳头状瘤/诊断