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乙型肝炎肝硬化患者应用核苷(酸)类药物抗病毒治疗出现血肌酐、肌酸激酶、乳酸升高1例

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肝脏 2016年第7期21卷 614-615页

作者：张玥张馨解放军第八一医院全军肝病中心江苏南京210002

患者,男性,62岁,有慢性乙型肝炎病史30余年,2004年确诊为＂乙型肝炎肝硬化＂、＂脾功能亢进＂,当时HBV DNA约10~5拷贝/mL,于当地医院开始服用阿德福韦酯胶囊（商品名：名正胶囊,10 mg口服1次/d）抗病毒治疗,其后定期检查HBV DNA均〈500... 详细信息

患者,男性,62岁,有慢性乙型肝炎病史30余年,2004年确诊为＂乙型肝炎肝硬化＂、＂脾功能亢进＂,当时HBV DNA约10~5拷贝/mL,于当地医院开始服用阿德福韦酯胶囊（商品名：名正胶囊,10 mg口服1次/d）抗病毒治疗,其后定期检查HBV DNA均〈500拷贝/mL,肝肾功能无异常。2011年患者出现HBV DNA转阳E＋04拷贝/mL,于我院进一步乙型肝炎病毒耐药位点检测示：A181T阳性。

关键词：乙型肝炎肝硬化阿德福韦酯胶囊商品名抗病毒药物脾功能亢进乙型肝炎病毒病毒治疗替比夫定 DNA 乙型肝炎病史

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肉瘤样肝细胞癌的超声造影表现一例

中华医学超声杂志（电子版） 2023年第11期20卷 1219-1220页

作者：赵倩楠董怡王坤朱宇莉曹佳颖韩红王文平复旦大学附属中山医院超声科上海200032 上海市影像医学研究所上海200032 复旦大学超声医学与工程研究所上海200032

患者女性,64岁,因“体检发现肝占位半月余”入院,外院超声检查提示肝占位,无腹胀腹痛,无畏寒发热。既往乙型肝炎病史5年,口服恩替卡韦,既往无饮酒史,无恶性肿瘤病史。体格检查未见阳性体征。实验室检查:甲胎蛋白异质体(L3)12.3%(正常值<... 详细信息

患者女性,64岁,因“体检发现肝占位半月余”入院,外院超声检查提示肝占位,无腹胀腹痛,无畏寒发热。既往乙型肝炎病史5年,口服恩替卡韦,既往无饮酒史,无恶性肿瘤病史。体格检查未见阳性体征。实验室检查:甲胎蛋白异质体(L3)12.3%(正常值乙型肝炎病毒表面抗原(+)、乙型肝炎病毒e抗体(+)、乙型肝炎病毒核心抗体(+);异常凝血酶原、甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原125均阴性;肝功能正常。

关键词：甲胎蛋白异质体糖类抗原125 超声检查提示阳性体征异常凝血酶原乙型肝炎病毒表面抗原乙型肝炎病史肝占位

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PET/CT诊断肝脏孤立性坏死结节1例

肿瘤影像学 2013年第3期22卷 275-276页

作者：张联合杨岗中国人民武装警察部队浙江省总队杭州医院PET-CT中心浙江杭州310051

资料患者,男性,50岁,平素体健,无烟酒嗜好,无乙型肝炎病史,无发热、咳嗽咳痰,肝区无疼痛。入院前1天行常规体检,常规生化检查:丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)10 U/L,天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AS... 详细信息

资料患者,男性,50岁,平素体健,无烟酒嗜好,无乙型肝炎病史,无发热、咳嗽咳痰,肝区无疼痛。入院前1天行常规体检,常规生化检查:丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)10 U/L,天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)14 U/L,总蛋白(total protein,TP)73 g/L,总胆红素(total bilirubin,TBIL)11.1μmol/L,总胆酸(total bile acid,TBA)2.1μmol/L,葡萄糖(glucose,GLU)4.8 mmol/L。肿瘤标记检查:

关键词： PET/CT诊断常规生化烟酒嗜好氨基转移酶总蛋白总胆红素肝区 alanine 乙型肝炎病史肝右叶

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索拉非尼与阿德福韦酯合用致低磷血症1例

中国现代应用药学 2016年第3期33卷 373-374页

作者：张美玲浙江省立同德医院药学部杭州310012 浙江大学公共卫生学院杭州310058

1病例介绍患者,男性,64岁,2013年6月在地方医院体检发现肝脏占位,经浙江省立同德医院CT诊断为肝脏巨大占位,原发性肝癌伴肝内转移、门脉癌栓形成,无手术指征,于2013年8月开始予索拉非尼靶向治疗（开始为每天2次,每次0.4 g,后因出现手足... 详细信息

1病例介绍患者,男性,64岁,2013年6月在地方医院体检发现肝脏占位,经浙江省立同德医院CT诊断为肝脏巨大占位,原发性肝癌伴肝内转移、门脉癌栓形成,无手术指征,于2013年8月开始予索拉非尼靶向治疗（开始为每天2次,每次0.4 g,后因出现手足综合症,遂减量为早0.4 g,晚0.2 g）。

关键词：索拉非尼低磷血症门脉癌栓恩替卡韦医院体检原发性肝癌手术指征病毒治疗乙型肝炎病史抗乙肝病毒

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原发性透明细胞型肝癌1例

肝脏 2016年第4期21卷 331-332页

作者：盛云峰徐静李平郑文凯隋云华汪茂荣南京市解放军第八一医院全军肝病中心 210002

患者,女性,55岁,因＂反复乏力、腹胀2年,再发10d＂入院。患者于2010年6月因皮肤巩膜黄疸查AMA-M2阳性,确诊为＂原发性胆汁性肝硬化＂。长期给予熊去氧胆酸、复方甘草酸苷等药物治疗。既往无乙型肝炎病史,人院时查体：全身皮肤黏膜轻度黄... 详细信息

患者,女性,55岁,因＂反复乏力、腹胀2年,再发10d＂入院。患者于2010年6月因皮肤巩膜黄疸查AMA-M2阳性,确诊为＂原发性胆汁性肝硬化＂。长期给予熊去氧胆酸、复方甘草酸苷等药物治疗。既往无乙型肝炎病史,人院时查体：全身皮肤黏膜轻度黄染,浅表淋巴结无肿大,腹部平,肝肋下未及,脾肋下可及2cm,移动性浊音阴性,双下肢无浮肿。

关键词：细胞型轻度黄染肝癌治疗全身皮肤黏膜熊去氧胆酸移动性复方甘草酸苷乙型肝炎病史普通型肝细胞癌肝透明细胞癌

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腹腔镜下肝癌切除术后腹盆腔多发转移1例

肝脏 2017年第5期22卷 479-480页

作者：李珊珊刘梅孔明李璐仵永枫郑素军陈煜首都医科大学附属北京佑安医院人工肝中心 100069

患者,女性,49岁,因＂乙型肝炎病史9年,肝硬化病史3年,发现肝内占位5 d＂于2016年8月入院。9年前体检发现HBV血清标志物阳性,无临床不适,未系统诊治。3年前复查肝功能异常,B超示：肝硬化。诊断为＂乙型肝炎肝硬化＂,开始规律服用恩替卡... 详细信息

患者,女性,49岁,因＂乙型肝炎病史9年,肝硬化病史3年,发现肝内占位5 d＂于2016年8月入院。9年前体检发现HBV血清标志物阳性,无临床不适,未系统诊治。3年前复查肝功能异常,B超示：肝硬化。诊断为＂乙型肝炎肝硬化＂,开始规律服用恩替卡韦抗病毒治疗。5天前于我院门诊复查,

关键词：肝癌切除术肝硬化病史腹盆腔系统诊治恩替卡韦乙型肝炎肝硬化乙型肝炎病史抗病毒甲胎蛋白结节型肝细胞癌

借助手机互联网诊断创伤诱发的甲亢危象并发乳酸酸中毒1例

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四川医学 2016年第11期37卷 1311-1312页

作者：刘世平曹小平邱里冯飞川北医学院附属医院急诊科四川南充637000

1临床资料患者,男,27岁,因车祸伤3h由外院转入我科。3h前患者因驾车追尾致全身多处疼痛,伤后昏迷数分钟,在外院行头胸腹CT检查未发现明显异常,后因逐渐出现烦躁不安转入我科。有慢性乙型肝炎病史（小三阳）。入抢救室时,体温37.1℃,心率... 详细信息

1临床资料患者,男,27岁,因车祸伤3h由外院转入我科。3h前患者因驾车追尾致全身多处疼痛,伤后昏迷数分钟,在外院行头胸腹CT检查未发现明显异常,后因逐渐出现烦躁不安转入我科。有慢性乙型肝炎病史（小三阳）。入抢救室时,体温37.1℃,心率152次/min,呼吸26次/min,血压140/80mm Hg,患者烦躁不安,胸部皮肤可见青紫伤痕。

关键词：甲亢危象手机互联网乳酸酸中毒对光反射头胸胸部皮肤三阳乙型肝炎病史抢救室甲亢病

全腹腔镜解剖性肝中叶(Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ)切除一例

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中华腔镜外科杂志（电子版） 2017年第2期10卷 112-113页

作者：陈焕伟王峰杰邓斐文李杰原广东省佛山市第一人民医院肝脏外科佛山528000

腹腔镜肝中叶切除被认为是目前难度较大、极具挑战性的手术,究其原因,主要是肝中叶解剖位置特殊,紧邻第一、二肝门,解剖复杂,涉及肝血管较多,尤其是肝静脉,术中容易发生难以控制的大出血。笔者于2016年10月成功完成一例全腹腔镜解剖性... 详细信息

腹腔镜肝中叶切除被认为是目前难度较大、极具挑战性的手术,究其原因,主要是肝中叶解剖位置特殊,紧邻第一、二肝门,解剖复杂,涉及肝血管较多,尤其是肝静脉,术中容易发生难以控制的大出血。笔者于2016年10月成功完成一例全腹腔镜解剖性肝中叶（Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ）切除术。现报道并结合文献展开讨论如下。

关键词：肝中叶解剖性全腹腔镜肝门部乙型肝炎病史肝血肝右前叶肝切除半肝血流阻断入肝血流

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健肝Ⅱ号治疗慢性肝炎73例

湖南中医杂志 1989年第5期 34-35页

作者：易立湖南中医学院第二附属医院

1985～1986年,笔者在肝炎门诊中,运用健肝Ⅱ号方治疗慢性迁延性肝炎73例,疗效较好。现小结如下:临床资料本组73例中,男54例,女19例; 年龄20岁以下者4例,21～30岁者24例,31～40岁者24例,41～50岁者16例,50岁以上者5例;职业均为工人和干... 详细信息

1985～1986年,笔者在肝炎门诊中,运用健肝Ⅱ号方治疗慢性迁延性肝炎73例,疗效较好。现小结如下:临床资料本组73例中,男54例,女19例; 年龄20岁以下者4例,21～30岁者24例,31～40岁者24例,41～50岁者16例,50岁以上者5例;职业均为工人和干部;病程为6个月～3年,均有中西药治疗史。本组病例根据中央卫生部1984年7月《关于病毒性肝炎防治方案》的诊断标准确诊。即有确诊或可疑乙型肝炎病史;病程超过半年尚未痊愈;病情较轻,有肝区痛和乏力、轻度肝功能损害或血清谷丙酶增高,少数慢迁肝患者,可有蜘蛛痣及轻度脾肿大;肝活体组织检查符合慢性持续性肝炎的组织学改变者。治疗前后

关键词：慢性肝炎活体组织检查慢性迁延性肝炎肝炎门诊肝区脾肿大肝功能损害乙型肝炎病史清谷肝胆疏泄失司