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主观认知障碍与轻度认知障碍和阿尔茨海默病之间的关系

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中国老年学杂志 2014年第9期34卷 2587-2588页

作者：潘攀于建春贾玉洁蔡攀梁跃天津中医药大学天津300190 天津中医药大学第一附属医院

阿尔茨海默病（ AD）的临床表现主要为进行性的认知功能障碍、日常生活能力丧失及精神行为异常。轻度认知障碍（MCI）被认为是AD的前驱阶段，AD的病理变化往往在MCI阶段就已经出现，而主观认知障碍（ SCI ）是患者在主观上认为自己有认... 详细信息

阿尔茨海默病（ AD）的临床表现主要为进行性的认知功能障碍、日常生活能力丧失及精神行为异常。轻度认知障碍（MCI）被认为是AD的前驱阶段，AD的病理变化往往在MCI阶段就已经出现，而主观认知障碍（ SCI ）是患者在主观上认为自己有认知障碍，但却没有相应客观认知障碍临床依据的一种认知状态。目前SCI相关理论尚未完全成熟，但有研究表明〔1〕SCI有可能是MCI的前驱阶段。本文将对SCI的概念、临床表现以及SCI与MCI和AD三者之间的关系做简要介绍。

关键词：主观认知障碍轻度认知障碍阿尔茨海默病

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主观认知障碍患者的情景记忆与工作记忆研究

主观认知障碍患者的情景记忆与工作记忆研究

作者：张馨月西南大学

学位级别：硕士

在社会老龄化的背景下,老年人的健康问题成为社会关心的重大课题,而老年痴呆作为威胁老年人健康的一种疾病越来越受学界的关注。阿尔茨海默病是导致老年痴呆的主要类型,从发病开始,患者的记忆、执行、语言、视空间定位等能力均会发生恶... 详细信息

在社会老龄化的背景下,老年人的健康问题成为社会关心的重大课题,而老年痴呆作为威胁老年人健康的一种疾病越来越受学界的关注。阿尔茨海默病是导致老年痴呆的主要类型,从发病开始,患者的记忆、执行、语言、视空间定位等能力均会发生恶化。由于该病症一旦开始便不可逆转,研究人员于是把目光放到了阿尔茨海默疾病早期,希望从早期阶段入手寻找突破口,进行干预。起初,轻度认知障碍（MCI阶段）作为阿尔茨海默病的前一个阶段一度受到研究人员的重视,但研究发现这个阶段的患者已表现出许多与AD类似的特征,也就是说其病症可能早已开始出现,研究者怀疑在MCI之前还有一个更早的的阶段即主观认知障碍（SCI）阶段。SCI是指患者有认知障碍的主诉,但并无客观证据表明存在认知的下降。SCI是真的没有客观方面的证据,还只是目前缺少更为灵敏的检测指标?目前关于这个问题并没有定论。由于以往研究表明AD患者中情景记忆及工作记忆的损害非常常见,并且在MCI阶段也可以看到这两种记忆功能的变化,因此本研究结合以往研究选取情景记忆及工作记忆两个指标,旨在探讨SCI患者在这两种记忆能力上是否存在下降,并进一步分析这两种记忆在未来是否可以作为界定SCI的灵敏指标。本研究采取问卷和行为实验的方法,对正常老年组、SCI组及MCI组实施标准的客观认知测试,接着对其进行关于情景记忆及工作记忆的3种实验任务,进而探讨三组被试在这两种记忆能力上的表现及差异。研究一选取76名老年人,主要采用问卷方法,对正常老年人、SCI老年人及MCI老年人进行划分,并对三组被试实施客观认知测试;研究二对三组被试实施情景记忆任务;研究三则探讨三组被试在工作记忆表现上是否存在差异。研究结果表明:在标准客观认知测试中,在MMSE与MOCA的得分上,正常组与SCI组得分没有差异,但两组都与MCI组存在差异。而另外6项认知测验中,正常组与SCI组在Rey听觉词汇学习测验B部分及连线测验B部分得分存在差异,这意味着SCI患者的延迟回忆及执行功能与正常老年人相比有所下降。三组被试在情景记忆测试的编码及提取任务中,正确率有显著的差异,正常组＞SCI组＞MCI组,正确率的高低可以对三组被试进行区分。而编码及提取任务中的反应时里面,SCI组与MCI组均与正常组存在差异,但SCI组及MCI组不存在差异,表明反应时仅可区分正常组与另外两组的不同,无法区分SCI组与MCI。三组被试在视觉工作记忆任务的正确率及工作记忆广度上均存在差异,结果均为正常组＞SCI组＞MCI组。这说明工作记忆的两种任务均可对三组被试进行区分。

关键词：阿尔茨海默病主观认知障碍情景记忆工作记忆正确率

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阿尔茨海默病的早期阶段:主观认知障碍?

心理科学进展 2018年第3期26卷 488-495页

作者：张馨月余林西南大学心理学部心理健康与社会适应实验室西南大学心理健康教育研究中心重庆400715

主观认知障碍(subjective cognitive impairment,SCI)是指个体有认知障碍主诉,但不存在认知障碍或病理方面的客观证据,近年来成为阿尔茨海默病(AD)研究领域关注的热点问题,不仅是因为其症状本身较为常见,而且研究人员发现SCI的患者相比... 详细信息

主观认知障碍(subjective cognitive impairment,SCI)是指个体有认知障碍主诉,但不存在认知障碍或病理方面的客观证据,近年来成为阿尔茨海默病(AD)研究领域关注的热点问题,不仅是因为其症状本身较为常见,而且研究人员发现SCI的患者相比无SCI患AD的概率更大,极有可能是AD及轻度认知障碍(Mild cognitive impairment,MCI)的更早阶段。但目前学界就该症状的预测效果存在极大分歧。本文对主观认知障碍的研究状况进行了系统梳理,主要包括其概念与测量,脑变化与生物标志物,与MCI和AD的关系及对未来研究方向的展望。

关键词：主观认知障碍阿尔茨海默病预测

基于Web of Science核心集的阿尔兹海默病前期主观认知障碍研究热点分析

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解放军护理杂志 2022年第3期39卷 62-65页

作者：李岩宋玉磊张薛晴杨梦琴邹敏燕杜丹丹柏亚妹南京中医药大学护理学院江苏南京210023 南京同仁医院神经内科江苏南京211100

目的分析阿尔兹海默病(Alzheimer’s disease,AD)前期主观认知障碍(subjective cognitive decline,SCD)的研究热点和前沿。方法检索2011年1月1日至2021年11月9日Web of Science核心数据库中收录的AD前期SCD相关文献,使用CiteSpacce等文献计量分析工具进行分析。结果最终纳入文献2479篇,发文量呈逐年上升趋势;《Journal of Alzheimers Diseas》为该领域内收录相关文献最多的期刊,且收录量上升趋势较其他期刊更为显著;研究热点归纳为3个主题:SCD阶段的AD特征研究、认知功能损害研究、抑郁与认知关系研究。最新研究趋势聚焦于步态研究以及功能性认知障碍(functional cognitive disorder,FCD)研究。结论早期识别SCD已受到重视,鉴于日益增多的AD患者对老年个体、家庭、社会带来的严重影响,未来应加强AD连续疾病谱中SCD阶段的相关研究,通过对SCD阶段的早期识别减少AD的发生。

关键词：主观认知障碍阿尔兹海默病文献计量

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主观认知障碍的相关危险因素分析及预防

神经疾病与精神卫生 2017年第3期17卷 167-169页

作者：胡丽李澎黄流清第二军医大学附属长征医院神经内科 200003 第二军医大学附属东方肝胆医院神经科

目的探讨主观认知障碍（SCI）的危险因素及预防措施.方法选取2016年3~9月在上海长征医院痴呆门诊就诊患者54例,进行简易智力状况检查量表和SCI调查问卷调查.然后采用单因素和多因素条件Logistic回归分析对数据进行处理以筛查影响因素... 详细信息

目的探讨主观认知障碍（SCI）的危险因素及预防措施.方法选取2016年3~9月在上海长征医院痴呆门诊就诊患者54例,进行简易智力状况检查量表和SCI调查问卷调查.然后采用单因素和多因素条件Logistic回归分析对数据进行处理以筛查影响因素.结果经单因素和多因素条件Logistic回归分析,筛选出3个有意义的独立因素：年龄（OR=1.243,95%CI=1.072~1.442）、脑血管疾病史（OR=130.466,95%CI=1.688~3630.660）是SCI发生的独立危险因素;文化程度是独立保护因素（OR=0.016,95%CI=0.007~0.607）.结论年龄与脑血管疾病史是SCI发病的危险因素,在该病防治上需主要加强危险因素的防治.文化程度是发病保护因素,因此应该倡导和鼓励老年人多思考、勤用脑.

关键词：危险因素主观认知障碍 Logistic回归分析

阿尔兹海默病主观认知障碍概念及评估的研究进展

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中国实用护理杂志 2017年第23期33卷 1828-1831页

作者：吴凡绳宇北京协和医学院护理学院 100041

从20世纪初德国医生Alois Alzheimer首次发现阿尔兹海默病至今,该疾病相关的研究持续成为世界各国研究者们关注的重点.从阿尔兹海默病到轻度认知障碍再到主观认知障碍,疾病的关注阶段也在不断地提前.主观认知障碍作为比轻度认知障碍更... 详细信息

从20世纪初德国医生Alois Alzheimer首次发现阿尔兹海默病至今,该疾病相关的研究持续成为世界各国研究者们关注的重点.从阿尔兹海默病到轻度认知障碍再到主观认知障碍,疾病的关注阶段也在不断地提前.主观认知障碍作为比轻度认知障碍更早期的阶段对阿尔兹海默病的早期诊断及干预具有重要的意义.现将对国内外主观认知障碍的概念及筛查工具的研究进展进行综述.

关键词：主观认知障碍阿尔兹海默病综述

基底节区单发脑梗死患者主观认知障碍与MRI脑结构改变的关系

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海南医学 2017年第23期28卷 3796-3798页

作者：林志川周琳海南省人民医院神经内科海南海口570311 中南大学湘雅医院老年神经内科湖南长沙410008

目的探讨脑梗死患者的主观认知障碍与核磁共振(MRI)脑结构改变的关系。方法选择2014年2月至2016年1月在海南省人民医院诊治的脑梗死患者52例作为脑梗死组,同期选择健康体检者52例作为对照组,两组均选择道福心理斯特鲁色词测验进行主观... 详细信息

目的探讨脑梗死患者的主观认知障碍与核磁共振(MRI)脑结构改变的关系。方法选择2014年2月至2016年1月在海南省人民医院诊治的脑梗死患者52例作为脑梗死组,同期选择健康体检者52例作为对照组,两组均选择道福心理斯特鲁色词测验进行主观认知障碍测定,同时进行MRI脑结构改变测定与相关性分析。结果脑梗死组患者的A、B、C卡片的正确阅读数均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P主观认知障碍,MRI脑结构表现为白质疏松异常,且主观认知障碍与MRI脑结构白质疏松级别存在明显相关性。

关键词：脑梗死主观认知障碍白质疏松核磁共振相关性

主观认知下降和遗忘型轻度认知障碍患者脑结构改变特征及其与认知功能相关性研究

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主观认知下降和遗忘型轻度认知障碍患者脑结构改变特征及其与认知...

作者：罗财妹南京大学

学位级别：硕士

第一章阿尔茨海默病谱系患者的海马亚区体积损害特征研究目的:探讨主观认知障碍（Subjective cognitive decline,SCD）、遗忘型轻度认知障碍（Amnestic mild cognitive impairment,a MCI）及阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）患... 详细信息

第一章阿尔茨海默病谱系患者的海马亚区体积损害特征研究目的:探讨主观认知障碍（Subjective cognitive decline,SCD）、遗忘型轻度认知障碍（Amnestic mild cognitive impairment,a MCI）及阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）患者海马亚区体积的萎缩模式及与记忆功能障碍的关联。研究方法:收集南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科门诊就诊的151例受试者。简易智能状态评价量表（Mini-Mental State Examination,MMSE）、蒙特利尔认知评估（Montreal Cognitive Assessment,Mo CA）评估整体认知功能,听觉词语学习测试（Auditory Verbal Learning Test,AVLT）评估记忆功能。根据认知评定结果和受试者有无记忆下降主诉,分为认知正常组（Normal control,NC）43例,SCD组37例,a MCI组35例和AD组36例。所有受试者行3.0 T结构磁共振检查。利用Free Surfer 6.0图像分析软件计算海马12个亚区体积,偏相关分析海马亚区与记忆功能的相关性。研究结果:经Bonferroni多重比较校正后,除右侧海马裂和右侧旁下托外,其余海马亚区体积四组间比较有显著差异（P＜0.05/13）。随着疾病严重程度的进展,双侧分子层、左侧海马齿状回、左侧CA4亚区体积呈显著的下降趋势;进一步偏相关分析显示:SCD组内海马亚区体积与记忆功能无显著相关（P＞0.05）,在a MCI组内,左侧海马尾体积与AVLT-再认评分显著正相关（P＜0.05）;在AD组内,双侧下托、前下托体积,左侧海马裂、旁下托、分子层、齿状回、CA4、海马杏仁核过渡区体积、右侧海马伞体积均与AVLVT-延时回忆评分相关（P均＜0.05）。研究结论:SCD患者已经出现海马整体体积和部分海马亚区体积萎缩,且随着疾病的加重,AD谱系患者的双侧分子层、左侧海马齿状回、左侧CA4亚区体积呈显著下降模式,早期检测海马整体或亚区体积,有助于阿尔茨海默谱系疾病的早期诊断和病情监测。第二章主观认知下降及遗忘型轻度认知障碍患者脑白质完整性及其与认知功能相关性研究研究目的:主观认知下降（subjective cognitive decline,SCD）被视为阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）临床前标志物,可能是比遗忘型轻度认知障碍（amnestic mild cognitive impairment,a MCI）更早的临床前状态。本研究旨在探讨主观认知下降和遗忘型轻度认知障碍患者白质微结构的变化模式及其与认知功能的相关性。研究方法:收集南京大学医学附属鼓楼医院神经内科门诊就诊的117例受试者。使用简易神经状态评价量表（Mini-mental state examination,MMSE）和蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment,Mo CA）评估整体认知功能,听觉词语学习测试（Auditory Verbal Learning Test,AVLT）评估记忆功能。根据认知测试结果和受试者有无主诉记忆下降,分为认知正常组（Normal control,NC）43例,主观认知下降组（Subjective cognitive decline,SCD）38例和遗忘型认知障碍组（Amnestic mild cognitive impairment,a MCI）36例。所有受试者接受3.0T弥散张量磁共振检查,基于模板的方法计算脑白质20条主要纤维束弥散参数进行三组间的比较。进一步分析纤维束弥散参数与认知功能的相关性。研究结果:经Bonferroni多重比较校正后,与NC组相比,SCD组和a MCI组胼胝体膝部、胼胝体压部FA值均显著降低（p＜0.05）,左右丘脑前放射束、左侧皮质脊髓束、左侧扣带束扣带回、左侧扣带束海马回、胼胝体膝部、左侧下额枕束MD值均显著升高（p＜0.05）。SCD组与a MCI组相比,左侧扣带束海马回和胼胝体膝部具有显著差异（p＜0.05）。多元线性回归显示,左侧扣带束海马回FA值与MMSE（β=0.335,p＜0.001）,AVLT-即刻回忆（β=0.275,p=0.002）评分独立正相关;左侧扣带束扣带回FA值与M0CA（β=0.295,p＜0.001）,AVLT-延时回忆（β=0.339,p＜0.001）,AVLT-再认（β=0.296,p＜0.001）评分独立正相关;左侧扣带束海马MD值与MMSE（β=-1.89,p=0.04）,Mo CA（β=-0.227,p=0.015）评分独立负相关;左侧扣带束扣带回MD值与MMSE（β=-0.193,p=

关键词：阿尔茨海默病遗忘型轻度认知障碍主观认知障碍结构磁共振海马亚区主观认知下降轻度认知功能障碍白质微结构记忆障碍神经通路弥散张量成像

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我的记忆怎么不如从前了?

中国老年 2021年第9期 40-40页

作者：张汝卓北京师范大学老年心理实验室

在日常生活中,你是否会遇到以下情况?感觉自己的记忆再不如从前;需要检查一遍,自己是否已经做了某事;有个词就在嘴边,却怎么也想不起那个确切的表述……如果类似情况时常发生,你可能正在经历主观认知障碍。什么是主观认知障碍?主观认知... 详细信息

在日常生活中,你是否会遇到以下情况?感觉自己的记忆再不如从前;需要检查一遍,自己是否已经做了某事;有个词就在嘴边,却怎么也想不起那个确切的表述……如果类似情况时常发生,你可能正在经历主观认知障碍。什么是主观认知障碍?主观认知障碍指观察到自己出现了认知功能下降的情况,而其中又以记忆的下降最为常见。

关键词：想不起主观认知障碍认知功能下降记忆日常生活