检索结果-南通市图书馆

重度主动脉瓣狭窄瓣膜置换术后左室舒张功能的超声评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重度主动脉瓣狭窄瓣膜置换术后左室舒张功能的超声评价

作者：徐楠北京协和医学院

学位级别：硕士

目的应用常规超声心动图及斑点追踪二维应变技术研究EF正常的单纯重度主动脉瓣狭窄患者瓣膜置换术后左室逆重构与左室舒张功能改善的情况,并进行相关性分析。方法20例单纯重度主动脉瓣狭窄患者于手术前、瓣膜置换术后平均7.5个月行经... 详细信息

目的应用常规超声心动图及斑点追踪二维应变技术研究EF正常的单纯重度主动脉瓣狭窄患者瓣膜置换术后左室逆重构与左室舒张功能改善的情况,并进行相关性分析。方法20例单纯重度主动脉瓣狭窄患者于手术前、瓣膜置换术后平均7.5个月行经胸超声心动图检查。比较术前与术后左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室心肌质量指数(LVMI)、室壁相对厚度(RWT)、左室充盈压(E/E’m)、等容舒张期左室整体应变率(SRIVRT)、舒张早期左室整体应变率(SRE)及其变化的相关性。结果主动脉瓣置换术后LVEDVI、LVMI、LVMI/LVEDVI均较术前减低(P均0.05)。⊿SRIVRT与⊿SRE正相关(r=0.403,P主动脉瓣狭窄患者在主动脉瓣置换术后左室重构的主要变化为左室容量减小,左室壁心肌质量下降,虽然左室充盈压指标E/E’m无明显下降,但SRIVRT和SRE在术后有所升高,可作为补充指标更敏感地反映左室整体舒张功能的变化。

关键词：重度主动脉瓣狭窄左室舒张功能左室整体等容舒张期应变率左室心肌质量指数主动脉瓣置换

重度主动脉瓣狭窄行瓣膜置换术后左室流出道流速变化特征分析

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

临床超声医学杂志 2017年第7期19卷 484-486页

作者：张丽徐振姚莉萍上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科上海市200092

目的分析重度主动脉瓣狭窄患者行瓣膜置换术后左室流出道(LVOT)流速变化特征。方法选取重度主动脉瓣狭窄行主动脉瓣置换术的患者114例,根据术后左室流出道流速变化情况分为流速增幅≥50%组(A组45例)和流速无明显增高组(B组69例),两组分... 详细信息

目的分析重度主动脉瓣狭窄患者行瓣膜置换术后左室流出道(LVOT)流速变化特征。方法选取重度主动脉瓣狭窄行主动脉瓣置换术的患者114例,根据术后左室流出道流速变化情况分为流速增幅≥50%组(A组45例)和流速无明显增高组(B组69例),两组分别于术前3 d、术后7 d、3个月及6个月行超声心动图检查,测量左室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度及LVOT流速,并对其结果进行对比分析。术前判断主动脉瓣是否合并瓣叶畸形,术后记录人工瓣膜的性质,分析其对LVOT流速变化的影响。结果术前3 d、术后7 d及3个月两组LVEDD和室间隔厚度与LVEDD比值比较差异均有统计学意义(均P主动脉瓣是否合并瓣叶畸形及术后人工瓣膜性质比较差异无统计学意义。结论 LVEDD较小、室间隔厚度与LVEDD比值较大时,主动脉瓣狭窄患者行瓣膜置换术后LVOT流速增快发生率高;LVOT流速变化呈先增加后降低的趋势,多于术后6个月恢复正常。

关键词：超声心动描记术主动脉瓣狭窄主动脉瓣置换流出道流速,心室,左

三维超声心动图检测左室质量指数评价主动脉瓣置换患者术后左心室重构及逆转的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心血管病防治知识（学术版） 2020年第4期10卷 6-8页

作者：梁慧梅福建医科大学附属第一医院福建福州350001

目的研究三维超声心动图检测左室质量指数评价主动脉瓣置换患者术后左心室重构及逆转的价值。方法本次研究将2018年9月至2019年8月期间在本院进行主动脉瓣置换术的主动脉瓣病变患者70例作为疾病组,根据病变类型为主动脉瓣关闭不全组40... 详细信息

目的研究三维超声心动图检测左室质量指数评价主动脉瓣置换患者术后左心室重构及逆转的价值。方法本次研究将2018年9月至2019年8月期间在本院进行主动脉瓣置换术的主动脉瓣病变患者70例作为疾病组,根据病变类型为主动脉瓣关闭不全组40例、主动脉瓣狭窄组30例,再将同期进行体检的健康体检者80例作为对照组。在主动脉瓣置换术前、术后1周、1个月时进行三维超声心动图检查,对比各组的检查结果。结果疾病组的LVPWT、IVST、2D-LVMI、LVEDV、LVESV、3D-LVMI与对照组进行比较,P主动脉瓣关闭不全组、主动脉瓣狭窄组患者的2D-LVMI、3D-LVMI呈下降趋势(P主动脉瓣置换术前术后的左心室重构逆转情况进行准确评估。

关键词：主动脉瓣置换三维超声心动图左室质量指数左心室重构

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

经右前胸小切口行主动脉瓣置换术的效果

河南医学研究 2021年第14期30卷 2585-2587页

作者：谷小卫杜虹张志远潘振超联勤保障部队第九八八医院焦作院区心胸外科河南焦作454003

目的探讨经右前胸小切口行主动脉瓣置换术的效果。方法选取2014年1月至2020年2月就诊于联勤保障部队第九八八医院焦作院区的95例拟接受主动脉瓣置换术患者作为研究对象。根据手术方式分为微创组(42例)和常规组(53例)。微创组接受经右前... 详细信息

目的探讨经右前胸小切口行主动脉瓣置换术的效果。方法选取2014年1月至2020年2月就诊于联勤保障部队第九八八医院焦作院区的95例拟接受主动脉瓣置换术患者作为研究对象。根据手术方式分为微创组(42例)和常规组(53例)。微创组接受经右前胸小切口主动脉瓣置换术治疗,常规组接受标准胸骨正中切口主动脉瓣置换术治疗。比较两组患者手术中和手术后的一般情况(体外循环时间、主动脉阻断时间、呼吸辅助通气时间、重症监护观察时间、住院时间、切口长度、术后24 h切口血液引流量、术中和术后输血量)及术后并发症发生情况。结果微创组患者的切口长度短于常规组,差异有统计学意义(P主动脉阻断时间、术后呼吸机辅助通气时间、住重症监护室时间、住院时间均短于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与标准胸骨正中切口主动脉瓣置换术比较,经右前胸小切口主动脉瓣置换术能够减轻手术创伤,利于术后恢复,不会增加术后并发症的发生风险。

关键词：微创手术主动脉瓣置换效果并发症

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

再次心脏手术置换主动脉瓣的临床分析

再次心脏手术置换主动脉瓣的临床分析

作者：朱吉第二军医大学

学位级别：硕士

目的：再次心脏手术置换主动脉瓣的临床病例在长海医院心胸外科的临床实践中并不少见,但国内外关于再次心脏手术置换主动脉瓣的文献非常少。本文的目的在于：回顾分析我科再次心脏手术置换主动脉瓣的的原因、术后在院死亡的危险因素以... 详细信息

目的：再次心脏手术置换主动脉瓣的临床病例在长海医院心胸外科的临床实践中并不少见,但国内外关于再次心脏手术置换主动脉瓣的文献非常少。本文的目的在于：回顾分析我科再次心脏手术置换主动脉瓣的的原因、术后在院死亡的危险因素以及患者术后长期随访的生存情况。方法：回顾分析1990年1月1日到2009年6月30日在长海医院心胸外科接受再次心脏手术置换主动脉瓣的232例患者的临床资料。结果：(1).主动脉瓣风湿病变、人工瓣膜障碍或相关并发症发生、先天性心脏病矫治术后主动脉瓣病变是本组患者再次心脏手术置换主动脉瓣的主要病因。不同病因的患者的相关临床指标(年龄、性别、心功能分级等)是有统计学差异的。(2).先天性心脏病矫治术后再次手术置换主动脉瓣,术后无一例患者死亡。(3).术前肌酐≥100mol／L是患者术后在院死亡的独立危险因素(4).对136例患者进行了长期随访,平均随访时间为7年。在随访期间,一共有14例患者死亡,死亡率约为10%。术后5年、10年、15年死亡免除率92.3%、89.7%、89.7%。结论：(1).主动脉瓣风湿病变进展、人工瓣膜瓣周漏、室间隔缺损修补术后或佛氏窦瘤破裂修补术后主动脉瓣病变是本组患者再次心脏手术置换主动脉瓣的最常见原因。(2).先天性心脏病矫治术后置换主动脉瓣的手术疗效良好。心脏手术前肌酐水平的上升增加了心脏手术的风险(3).患者术后长期生存情况良好。

关键词：心脏瓣膜病瓣膜手术再次手术主动脉瓣置换

单纯主动脉瓣置换术后心房颤动的危险因素分析

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

国际心血管病杂志 2018年第2期45卷 101-104页

作者：费翔朱江涛褚恒李洋谈梦伟徐志云第二军医大学长海医院心血管外科上海200433 江苏大学附属宜兴市人民医院胸心外科无锡214200

目的:探讨单纯主动脉瓣置换术后心房颤动(房颤)的发生率及相关危险因素。方法:回顾性收集2010年1月至2013年3月在长海医院行单纯主动脉瓣置换术,且术前基础心律为窦性的180例患者的临床资料,计算术后房颤的总体发生率。根据术后是否发... 详细信息

目的:探讨单纯主动脉瓣置换术后心房颤动(房颤)的发生率及相关危险因素。方法:回顾性收集2010年1月至2013年3月在长海医院行单纯主动脉瓣置换术,且术前基础心律为窦性的180例患者的临床资料,计算术后房颤的总体发生率。根据术后是否发生房颤将患者分为房颤组和非房颤组,通过单因素及多因素分析,明确术后房颤发生的独立危险因素。结果:39例患者术后发生房颤,发生率为21.67%。单因素分析显示,房颤组年龄、左房容积、左室质量、主动脉阻断时间均显著大于非房颤组(P均60岁(P=0.008,OR=3.093)、左房容积>75 m L(P=0.018,OR=2.608)及主动脉阻断时间>70 min(P=0.042,OR=3.003)是影响术后房颤发生的独立危险因素。结论:单纯主动脉瓣置换术后房颤并不少见,高龄、左房容积较大及主动脉阻断时间较长的患者术后发生心房颤动的风险更高。

关键词：主动脉瓣置换心房颤动危险因素

右胸前外侧小切口微创主动脉瓣置换的倾向评分匹配研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国心血管病研究 2018年第4期16卷 353-357,I0002页

作者：朱家全鲍春荣张俊文姜兆磊张韫佼丁芳宝梅举上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科

目的总结右胸前外侧小切口微创主动脉瓣置换的技术和结果。方法回顾性研究我院2010年1月至2017年6月单纯主动脉瓣置换患者资料，分为微创组（n=65）和常规组（正中开胸，n=182），胸骨上段小切口患者予以排除。微创组采用股动静脉插管... 详细信息

目的总结右胸前外侧小切口微创主动脉瓣置换的技术和结果。方法回顾性研究我院2010年1月至2017年6月单纯主动脉瓣置换患者资料，分为微创组（n=65）和常规组（正中开胸，n=182），胸骨上段小切口患者予以排除。微创组采用股动静脉插管建立体外循环，右侧第3肋间胸骨旁小切口，直视下置换主动脉瓣。采用Logistic模型对患者的性别、年龄、体重指数、主动脉瓣病变类别、心脏射血分数、心功能等级进行倾向评分匹配（propensity score matching），匹配比例1：1；研究微创主动脉瓣置换技术对临床结局的影响。结果全组患者3例死亡，均为常规组患者（3／182，1．6％）。微创组无中转开胸、无二次手术。进行倾向评分匹配显示，新的常规对照组（n=65）术前资料与微创组无差异；与该组相比，微创组体外循环时间和主动脉阻断时间显著延长[（103．6±37．2）min比（88．3±27．2）min，P=0．01，（68．3±18．6）min比（48．8±18．9）min，P〈0．01]；微创组术后ICU停留时间和住院天数均显著低于常规组[（1．9±0．4）d比（2．4±0．9）d，（8．4±1．8）d比（10．6±3．2）d，P〈0．01]；微创组术后第一天引流量较少[（281±53）ml比（432±88）ml，P〈0．01]。两组间死亡率、深部切口感染率及输血率比较未见统计学差异（0％比1．5％，P=0．32，0％比3．1％，P=O．15，23．1％比35．4％，p=0．13）。结论经右胸前外侧小切口微创主动脉瓣置换技术安全可行。该技术尽管增加体外循环时间和主动脉阻断时间，但可减少引流，加速术后康复。

关键词：主动脉瓣置换微创手术右胸前外侧小切口倾向评分匹配

无症状重度主动脉瓣狭窄应行主动脉瓣置换而不是继续观察?

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心电与循环 2021年第6期40卷 653-654页

作者：陈涵浙江大学医学院附属第二医院心内科杭州310009

受新冠疫情影响,美国心脏病协会(American Heart Association,AHA)2021年会继续以线上方式于11月13日至11月15日召开。会议发布了一系列的最新临床试验结果,其中AVATAR试验就无症状重度主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)患者应积极行主... 详细信息

受新冠疫情影响,美国心脏病协会(American Heart Association,AHA)2021年会继续以线上方式于11月13日至11月15日召开。会议发布了一系列的最新临床试验结果,其中AVATAR试验就无症状重度主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)患者应积极行主动脉瓣置换还是继续观察这一临床难题进行了探讨,受到了广泛关注[1]。

关键词：主动脉瓣置换临床试验结果无症状重度主动脉瓣狭窄临床难题美国心脏病协会 aortic

微创主动脉瓣置换术的患者选择及疗效的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

世界最新医学信息文摘 2019年第36期19卷 32-32页

作者：刘星扬州大学临床医学院苏北人民医院心脏外科

主动脉瓣置换术不再是仅通过正中胸骨切开术进行的手术。快速展开假体心脏瓣膜和无缝线瓣膜的技术创新促进了微创主动脉瓣置换术的发展。越来越多的证据表明,微创主动脉瓣置换术可以像传统手术一样安全进行,并且可能具有较低的发病率,... 详细信息

主动脉瓣置换术不再是仅通过正中胸骨切开术进行的手术。快速展开假体心脏瓣膜和无缝线瓣膜的技术创新促进了微创主动脉瓣置换术的发展。越来越多的证据表明,微创主动脉瓣置换术可以像传统手术一样安全进行,并且可能具有较低的发病率,使患者能够更快地恢复。本文围绕微创主动脉瓣置换术的患者选择、手术方法及疗效的最新进展进行概述。

关键词：微创主动脉瓣置换小切口患者评估