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三维动态增强磁共振血管成像表面重建在主动脉弓畸形诊断中的价值初探

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中华心血管病杂志 2002年第5期30卷 298-301页

作者：杨军曾维新周康荣复旦大学附属中山医院放射科上海200032

目的　探讨三维动态增强磁共振血管成像 (3 dimensionaldynamiccontrastenhancedMRA ,3DDCEMRA)表面重建 (surfaceshadedisplay ,SSD)对主动脉弓畸形的诊断价值。方法　磁共振血管成像确诊的 9例主动脉弓畸形中 ,2例行时间飞跃法磁共振... 详细信息

目的　探讨三维动态增强磁共振血管成像 (3 dimensionaldynamiccontrastenhancedMRA ,3DDCEMRA)表面重建 (surfaceshadedisplay ,SSD)对主动脉弓畸形的诊断价值。方法　磁共振血管成像确诊的 9例主动脉弓畸形中 ,2例行时间飞跃法磁共振血管成像 (2 dimensionaltime of flightMRA ,2DTOFMRA)检查 ,6例行 3DDCEMRA检查 ,1例同时行 2DTOFMRA及 3DDCEMRA检查。结果　 5例迷走锁骨下动脉及 3例颈位主动脉弓的显示 ,3DDCEMRA优于 2DTOFMRA ,SSD优于最大强度投影(MIP) ;1例右位主动脉弓的显示 ,MIP同SSD ;2例主动脉弓褶曲及 1例主动脉弓离断的显示 ,SSD优于MIP。结论　对于主动脉弓畸形的显示 ,SSD是

关键词：三维动态增强磁共振血管成像表面重建主动脉弓畸形诊断

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多层螺旋CT对主动脉弓畸形的诊断价值

郑州大学学报（医学版） 2010年第2期45卷 344-346页

作者：刘会琼李斌范太兵郑州大学第三附属医院河南省小儿先天性心脏病诊治中心郑州450052

主动脉弓畸形是一种常见的先天性心血管畸形,其中主动脉缩窄(coarctation of aorta,COA)、主动脉弓离断(interruption of aortic arch,IAA)及主动脉弓分支畸形形成的血管环多于婴幼儿时期被发现[1].

关键词：先天性心脏病主动脉弓畸形多层螺旋CT 小儿

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CT－血管造影诊断主动脉弓畸形

放射学实践 1996年第2期11卷 90-92页

作者： Rich.,CS 夏军同济医科大学附属同济医院

ＣＴ－血管造影诊断主动脉弓畸形ＤｉａｇｎｏｓｔｉｋｖｏｎＡｏｒｔｅｎｂｏｇｅｎａｎｏｍａｌｉｅｎｍｉｔＣＴ－Ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｉｅ￥ＣｈｆｉｓｔｉｎｅＳ，Ｒｉｃｈｔｅｒ，Ｇ．Ｂｅｎｎｄｏｒｆ，Ｒ，Ｆｅｌｉｘ本文报道... 详细信息

ＣＴ－血管造影诊断主动脉弓畸形ＤｉａｇｎｏｓｔｉｋｖｏｎＡｏｒｔｅｎｂｏｇｅｎａｎｏｍａｌｉｅｎｍｉｔＣＴ－Ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｉｅ￥ＣｈｆｉｓｔｉｎｅＳ，Ｒｉｃｈｔｅｒ，Ｇ．Ｂｅｎｎｄｏｒｆ，Ｒ，Ｆｅｌｉｘ本文报道２例主动脉弓畸形，均为偶然发现。静...

关键词：主动脉弓畸形 CT 血管造影诊断

胎儿主动脉弓降部冠状切面、三血管—气管切面与主动脉弓长轴切面联合诊断主动脉弓畸形的价值

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胎儿主动脉弓降部冠状切面、三血管—气管切面与主动脉弓长轴切面...

作者：田澄河北医科大学

学位级别：硕士

目的:总结三血管-气管切面、主动脉弓长轴切面、主动脉弓降部冠状切面在诊断不同类型主动脉弓畸形中的超声图像特征,探讨主动脉弓降部冠状切面、三血管气管切面与主动脉弓长轴切面诊断主动脉弓畸形的价值,以提高主动脉弓畸形的产前检出... 详细信息

目的:总结三血管-气管切面、主动脉弓长轴切面、主动脉弓降部冠状切面在诊断不同类型主动脉弓畸形中的超声图像特征,探讨主动脉弓降部冠状切面、三血管气管切面与主动脉弓长轴切面诊断主动脉弓畸形的价值,以提高主动脉弓畸形的产前检出率。方法:回顾性分析2016年1月至2018年1月在河北省儿童医院及河北生殖妇产医院诊断为胎儿主动脉弓畸形并经随访证实的215例胎儿超声心动图及临床资料。将主动脉弓畸形分为先天性血管环、主动脉弓缩窄、主动脉弓离断三组。采用三节段诊断法检查胎儿心脏,对于常规胎儿心脏检查可疑主动脉弓畸形的病例,重点扫查主动脉弓降部冠状切面、三血管-气管切面和主动脉弓长轴切面,每一例病例均留取动态图,存储于机器硬盘中。对于产前诊断为主动脉弓畸形的病例,产后3月左右进行小儿心脏超声检查随访,如超声检查随访失败,可行电话随访。结果1.胎儿超声心动图检查共诊断主动脉弓畸形215例,活产144例,终止妊娠37例,失访34例。主动脉弓畸形占所有检出的先天性心血管畸形的17.5%(215/1229)。其中共活产144例,141例经产后随访证诊断正确,漏诊1例,误诊2例,主动脉弓畸形产前超诊断符合率97.9%(141/144),其中右位主动脉弓、左位动脉导管左锁骨下动脉迷走产前诊断符合率为98.6%,主动脉弓缩窄产前诊断符合率为83.3%,右位主动脉弓、左位动脉导管合并镜像分支,右位主动脉弓、右位动脉导管,双主动脉弓的产前符合率均为100%。2.在检出的主动脉弓畸形中,先天性血管环最常见,共178例,占82.8%(178/215),主动脉弓缩窄22例,占10.2%(22/215),主动脉弓离断15例,占7.0%(15/215)。3.先天性主动脉弓的三血管-气管切面显示率为99.1%(210/215),主动脉弓长轴显示率为94.6%,主动脉弓降部冠状切面显示率74.2%。结论:1.三血管-气管切面的显示率高,为产前筛查主动脉弓畸形的主要切面。2.主动脉弓降部冠状切面可鉴别双主动脉弓和右位主动脉弓镜像分支,对于显示锁骨下动脉迷走有优势。3.主动脉长轴切面与主动脉弓降部冠状切面联合为鉴别诊断主动脉弓缩窄与主动脉弓离断的重要切面。

关键词：胎儿主动脉弓畸形主动脉弓降部冠状切面三血管-气管切面主动脉弓长轴切面

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主动脉弓畸形及其临床意义

中国临床解剖学杂志 2000年第1期18卷 42-43页

作者：周吉林姚作宾姚友生浙江大学医学院解剖学教研室杭州市310031

目的：研究主动脉弓畸形及其临床意义。方法：在历时１５年对３２０例主动脉弓的解剖中，发现４例主动脉弓畸形，并对此弓变异及其周围诸结构进行解剖和观察。结果：在４例主动脉弓畸形的病例中，２例为右食管后锁骨下动脉并存右... 详细信息

目的：研究主动脉弓畸形及其临床意义。方法：在历时１５年对３２０例主动脉弓的解剖中，发现４例主动脉弓畸形，并对此弓变异及其周围诸结构进行解剖和观察。结果：在４例主动脉弓畸形的病例中，２例为右食管后锁骨下动脉并存右非喉返神经，另２例为右主动脉弓并存左食管后锁骨下动脉或左背主动脉分离。食管后锁骨下动脉起始部形成憩室，可产生食管受压性咽下困难。左锁骨下动脉或左背主动脉经动脉导管连接或发自左肺动脉，可形成先天性肺动脉—锁骨下动脉窃血症。结论：主动脉弓畸形在临床实践中具有意义，它的发生有其胚胎学基础。

关键词：主动脉弓畸形锁骨下动脉尸体解剖

先天性主动脉弓及其分支畸形产前超声诊断及围产期结局

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中华医学超声杂志（电子版） 2011年第8期8卷 24-30页

作者：李胜利欧阳淑媛姚远陈琮瑛文华轩毕静茹陈秀兰廖玉媚南方医科大学附属深圳妇幼保健院超声科 518028

目的研究主动脉弓及其分支畸形的产前超声诊断方法及声像图特征,以提高其产前超声符合率,并回顾性分析其围产期结局。方法对我院诊断的184例先天性主动脉弓及其分支畸形胎儿主动脉弓及其分支畸形的不同类型及其是否合并心内外畸形与围... 详细信息

目的研究主动脉弓及其分支畸形的产前超声诊断方法及声像图特征,以提高其产前超声符合率,并回顾性分析其围产期结局。方法对我院诊断的184例先天性主动脉弓及其分支畸形胎儿主动脉弓及其分支畸形的不同类型及其是否合并心内外畸形与围产期结局的关系等临床及超声图像资料进行回顾性分析,并对各种不同类型主动脉弓及其分支畸形的产前超声特征进行总结分析。结果 5年间我院产前诊断的先天性主动脉弓及其分支畸形发生率为0.20%(184/94321),其中主动脉弓缩窄32.07%(59/184);主动脉弓离断6.52%(12/184);右位主动脉弓、左位动脉导管12.50%(23/184);右位主动脉弓、右位动脉导管3.26%(6/184);永存动脉干并右位动脉弓2.72%(5/184);双主动脉弓1.63%(3/184);右位主动脉弓并迷走左锁骨下动脉、左位动脉导脉22.28%(41/184);左位主动脉弓并迷走右锁骨下动脉、左位动脉导管占17.39%(32/184);绕食管后主动脉弓1.63%(3/184)。55例(29.89%,55/184)胎儿经病理解剖及手术证实诊断正确,误诊6例,诊断符合率为89.09%(49/55)。65例行产前染色体核型分析,10例(15.38%,10/65)为非整倍体。单发主动脉弓及分支畸形围产期预后较好,合并其他心内外畸形其临床预后较差。结论先天性主动脉弓及其分支畸形各类型均有特征性的产前超声诊断图像,掌握主动脉弓及其分支正常与异常产前超声图像特征,可有效发现异常并且鉴别诊断各种类型主动脉弓畸形。三血管气管切面是诊断主动脉弓畸形的敏感且有效切面,其他切面是诊断与鉴别诊断的重要辅助切面。围产期结局与主动脉弓及其分支畸形的类型以及是否合并心内外严重畸形有关。

关键词：产前超声检查胎儿主动脉弓畸形

深低温停循环结合选择性脑灌注在婴幼儿主动脉弓合并心内畸形手术中应用

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牡丹江医学院学报 2014年第6期35卷 67-69页

作者：查光彦姜徳哲金中强徐全辉于建敏牡丹江市心血管病医院黑龙江牡丹江157000

目的:探讨深低温停循环(DHCA)结合选择性脑灌注(ASCP)在婴幼儿主动脉弓合并心内畸形手术中应用的安全性及有效性。方法:回顾性分析牡丹江心血管医院2011-01~2014-03间对收治的14例主动脉弓合并心内畸形手术中应用DHCA结合ASCP技术的临... 详细信息

目的:探讨深低温停循环(DHCA)结合选择性脑灌注(ASCP)在婴幼儿主动脉弓合并心内畸形手术中应用的安全性及有效性。方法:回顾性分析牡丹江心血管医院2011-01~2014-03间对收治的14例主动脉弓合并心内畸形手术中应用DHCA结合ASCP技术的临床资料,患者男性8例,女性6例,年龄1-7个月平均(4.64±1.78),体重2.7kg^7.5 kg平均(6.050±1.2458)kg,其中12例为主动脉弓缩窄,2例为主动脉弓离断,均合并室间隔缺损,其中11例合并动脉导管未闭,5例合并卵圆孔未闭。所有患儿手术中均采用DHCA,应用整体动脉插管,通过无名动脉进行ASCP(30-50m L/kg/min),维持右侧挠动脉压力在25~40mm Hg。心肌保护液应用一次性HTK液。所有患儿术中常规超滤(CUF)及术后改良超滤(MUF)。结果:14例患儿均顺利完成一期主动脉弓重建及心内畸形矫正,无手术死亡,术中心脏均自动复跳,无恶性心律失常发生,无神经系统并发症,无二次开胸止血,所有患儿恢复良好,治愈出院。中期随访无神经系统并发症及再缩窄。结论:DHCA结合ASCP在婴幼儿主动脉弓合并心内畸形一期矫治手术中应用安全有效,手术操作更加准确,近中期无脑部并发症及再缩窄的发生,手术效果满意。

关键词：深低温停循环选择性脑灌注主动脉弓畸形外科手术

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罕见类型的主动脉弓畸形

国外医学（临床放射学分册） 1994年第5期17卷 290-292页

作者：韩新巍刘保山河南医科大学第一附属医院放射科

主动脉弓畸形的罕见类型包括右或左锁骨下动脉与左或右主动脉弓彼此不连接(分离)。无名或颈动脉分离和左无名动脉异常走行(迷走)伴随右位主动脉弓。其它畸形还有永存第五动脉弓、作为主动脉弓第五分支的锁骨下动脉、肺动脉和动脉导管悬... 详细信息

主动脉弓畸形的罕见类型包括右或左锁骨下动脉与左或右主动脉弓彼此不连接(分离)。无名或颈动脉分离和左无名动脉异常走行(迷走)伴随右位主动脉弓。其它畸形还有永存第五动脉弓、作为主动脉弓第五分支的锁骨下动脉、肺动脉和动脉导管悬带。文中讨论了这些畸形的心血管造影特点和胚胎学改变。

关键词：新生儿窒息主动脉弓畸形造景

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儿童先天性主动脉弓畸形的MSCT诊断

放射学实践 2014年第11期29卷 1263-1266页

作者：张琳刘俊刚李欣王春祥天津市儿童医院影像科天津300074

目的:分析儿童先天性主动脉弓畸形的MSCT表现,提高对该病的认识及诊断水平。方法:回顾性分析经MSCT诊断的83例先天性主动脉弓畸形患儿的CT横轴面图像,并进行多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、最小密度投影(MinIP)、容积再现(VR)后... 详细信息

目的:分析儿童先天性主动脉弓畸形的MSCT表现,提高对该病的认识及诊断水平。方法:回顾性分析经MSCT诊断的83例先天性主动脉弓畸形患儿的CT横轴面图像,并进行多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、最小密度投影(MinIP)、容积再现(VR)后处理。结果:83例中梗阻性先天性主动脉弓畸形22例,包括主动脉缩窄17例(合并迷走右锁骨下动脉4例),主动脉弓离断5例;非梗阻性先天性主动脉弓畸形61例,包括双主动脉弓8例,右位主动脉弓、右位降主动脉44例,右位主动脉弓伴迷走左锁骨下动脉7例,左位主动脉弓、右位降主动脉2例(合并迷走右锁骨下动脉1例)。结论:MSCT可清晰显示主动脉弓畸形及合并畸形,对诊断先天性主动脉弓畸形具有重要价值。

关键词：先天性心脏病主动脉弓畸形体层摄影术,X线计算机儿童