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丹蒌片联合西药治疗冠心病的疗效及安全性Meta分析

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世界中西医结合杂志 2024年第2期19卷 233-239页

作者：高诗雨董悦严晨涛余天淏张琳曹红波天津中医药大学中医学院天津301617

目的系统评价单纯西药治疗冠心病与丹蒌片联合西药治疗的不同效果,为临床提供循证参考依据。方法检索PubMed, Embase, Cochrane library,中国生物医学文献服务系统(Sinomed),中国知网(CNKI),维普(VIP),万方医学网(Wanfang)数据库,全... 详细信息

目的系统评价单纯西药治疗冠心病与丹蒌片联合西药治疗的不同效果,为临床提供循证参考依据。方法检索PubMed, Embase, Cochrane library,中国生物医学文献服务系统(Sinomed),中国知网(CNKI),维普(VIP),万方医学网(Wanfang)数据库,全面收集丹蒌片联合常规药物(治疗组)对比常规药物(对照组)治疗冠心病的随机对照临床试验(RCT),检索时间从2017年—2023年6月20日。根据Cochrane风险偏倚评估工具对纳入的文献进行质量评价,采用RevMan 5.4软件进行分析。结果共纳入14项随机对照试验,合计1292例患者,Meta分析结果显示,治疗组临床疗效[RR=1.24,95%CI(1.17,1.31),P丹蒌片可提高大部分临床指标及症状的疗效,且具有一定安全性,但因所纳入研究的质量较低、样本量较小,今后仍需更多方案设计严密、实施科学的大样本、高质量的随机对照试验来进行进一步的评价和验证,以期提供更多可靠的循证证据,指导临床用药。

关键词：丹蒌片冠心病中西医结合安全性 Meta分析

丹蒌片联合阿托伐他汀及阿司匹林治疗冠心病的临床效果观察

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实用中西医结合临床 2024年第6期24卷 47-50页

作者：杨博司小培郑州大学第一附属医院河南郑州450000

目的观察丹蒌片联合阿托伐他汀及阿司匹林治疗冠心病的临床效果。方法按随机数字表法将2021年3月至2023年3月于医院治疗的98例冠心病患者分为对照组和观察组,各49例。对照组采用阿托伐他汀及阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上联合丹蒌... 详细信息

目的观察丹蒌片联合阿托伐他汀及阿司匹林治疗冠心病的临床效果。方法按随机数字表法将2021年3月至2023年3月于医院治疗的98例冠心病患者分为对照组和观察组,各49例。对照组采用阿托伐他汀及阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上联合丹蒌片治疗。比较两组临床疗效、心功能、中医证候积分、生活质量、炎症介质、血脂水平及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论丹蒌片联合阿托伐他汀及阿司匹林治疗冠心病可有效提高临床疗效,调节血脂,抑制炎症反应,减轻患者临床症状,改善患者心功能及生活质量,且未增加不良反应的发生。

关键词：冠心病丹蒌片阿托伐他汀阿司匹林心功能炎症介质

丹蒌片通过Keap1-Nrf2/HO-1信号通路缓解视网膜缺血-再灌注损伤

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国际眼科杂志 2024年第7期24卷 1027-1031页

作者：蔺彦娜吴惠琴郑博陈晓冬雷鹏陈梦涵陕西中医药大学陕西省咸阳市712046 中国陕西省西安市第一医院眼七科 710002

目的:探讨丹蒌片对小鼠视网膜缺血-再灌注损伤(RIRI)的保护作用及其机制。方法:将40只ApoE^(-/-)小鼠给予高脂饲料喂养6 wk,通过前房灌注加压法建立RIRI模型,分为对照组(给予生理盐水灌胃8 wk)、RIRI模型组(给予生理盐水灌胃8 wk)及丹... 详细信息

目的:探讨丹蒌片对小鼠视网膜缺血-再灌注损伤(RIRI)的保护作用及其机制。方法:将40只ApoE^(-/-)小鼠给予高脂饲料喂养6 wk,通过前房灌注加压法建立RIRI模型,分为对照组(给予生理盐水灌胃8 wk)、RIRI模型组(给予生理盐水灌胃8 wk)及丹蒌片低、中、高剂量组[分别给予丹蒌片溶液1、2、4 g/(kg·d)灌胃8 wk]。采用苏木精-伊红(HE)染色观察各组小鼠视网膜组织形态学变化情况,TUNEL染色检测各组小鼠视网膜细胞凋亡情况,Western-blot法检测各组小鼠视网膜组织中Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1(Keap1)、转录因子核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶-1(HO-1)、超氧化物歧化酶(Sod2)蛋白表达情况。结果:与对照组比较,RIRI模型组小鼠视网膜萎缩,厚度变薄,细胞凋亡增加,视网膜组织中Sod2蛋白表达下调,Keap1蛋白表达上调(均P丹蒌片中、高剂量组小鼠视网膜厚度增加(均P丹蒌片低、中、高剂量组小鼠视网膜细胞凋亡降低(均P丹蒌片低剂量组小鼠视网膜组织中Keap1和HO-1蛋白表达水平无明显差异(P>0.05),丹蒌片中、高剂量组小鼠视网膜组织中Sod2、Nrf2、HO-1蛋白表达上调,Keap1蛋白表达下调(均P丹蒌片能缓解RIRI小鼠模型视网膜萎缩变薄,减少视网膜细胞凋亡,其作用是通过调控Keap1-Nrf2/HO-1信号通路降低RIRI氧化应激反应来实现。

关键词：丹蒌片 ApoE^(-/-)小鼠高脂血症视网膜缺血-再灌注损伤 Keap1-Nrf2/HO-1通路

丹蒌片降低db/db小鼠肝脏脂肪生成及炎症反应改善胰岛素抵抗的作用研究

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中国中药杂志 2022年第12期47卷 3320-3327页

作者：庞雅芬黄明李琳赵鑫张红霞李玉红天津中医药大学天津301617 天津中医药大学组分中药国家重点实验室天津301617 天津中医药大学第二附属医院天津300250

该文旨在研究丹蒌片(Danlou Tablets,DLT)对2型糖尿病db/db小鼠胰岛素抵抗的作用及潜在机制。将db/db雄性小鼠随机分成模型对照组、二甲双胍组(盐酸二甲双胍片100 mg·kg^(-1))和丹蒌片组(丹蒌片1 g·kg^(-1)),另取C57BL/6J小鼠作为正... 详细信息

该文旨在研究丹蒌片(Danlou Tablets,DLT)对2型糖尿病db/db小鼠胰岛素抵抗的作用及潜在机制。将db/db雄性小鼠随机分成模型对照组、二甲双胍组(盐酸二甲双胍片100 mg·kg^(-1))和丹蒌片组(丹蒌片1 g·kg^(-1)),另取C57BL/6J小鼠作为正常对照组。二甲双胍组和丹蒌片组小鼠灌胃给予相应剂量药物,每日1次,连续给药16周。通过检测小鼠空腹血糖(FBG)、葡萄糖耐量及胰岛素耐量评价丹蒌片对糖尿病小鼠血糖及胰岛素抵抗的影响;通过检测血清游离脂肪酸(NEFA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)含量,评价丹蒌片对糖尿病小鼠血脂的影响;通过检测小鼠肝脏指数及肾周脂肪指数评价丹蒌片对非脂肪组织与脂肪组织中脂质蓄积的影响;基于IRS-1/PI3K/Akt胰岛素信号通路,采用蛋白免疫印迹(Western blot)法检测小鼠肝脏组织中胰岛素受体β(IRβ)、磷酸化胰岛素受体β(p-IRβ)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、胰岛素受体底物-1(IRS-1)蛋白表达水平,探讨丹蒌片改善糖尿病小鼠胰岛素抵抗的作用机制;基于SREBP-1/FAS信号通路,检测固醇调控元件结合蛋白-1(SREBP-1)蛋白表达水平以及固醇调节元件结合蛋白-1c(SREBP-1c)、脂肪酸合成酶(FAS)、乙酰辅酶A羧化酶(ACC)、二酰甘油酰基转移酶-1(Dgat1)、二酰甘油酰基转移酶-2(Dgat2)基因表达水平,探讨丹蒌片对糖尿病小鼠脂质代谢的影响;通过实时定量PCR(RT-PCR)法检测小鼠肝脏中与炎症相关的半乳糖凝集素-3(Gal-3)、白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)基因表达水平,评价丹蒌片对糖尿病小鼠炎症反应的影响。结果表明,丹蒌片可显著降低糖尿病小鼠血糖、血脂水平,具有改善糖尿病小鼠胰岛素抵抗的作用。与模型对照组相比,丹蒌片可显著提高糖尿病小鼠肝脏p-IRβ、PI3K和IRS-1蛋白表达水平(P丹蒌片还能下调糖尿病小鼠肝脏中与脂质代谢相关的SREBP-1c、FAS、ACC、Dgat1、Dgat2基因表达水平(P丹蒌片改善糖尿病小鼠胰岛素抵抗的作用机制可能与调控IRS-1/PI3K/Akt胰岛素信号通路和SREBP-1/FAS信号通路,降低脂质生成,抑制炎症反应有关。

关键词：丹蒌片 2型糖尿病胰岛素抵抗 IRS-1/PI3K/Akt SREBP-1/FAS 炎症反应

丹蒌片对SAMP8小鼠认知功能和脑微血管连接蛋白表达的影响

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中药新药与临床药理 2023年第4期34卷 480-486页

作者：姚晰晨高爱社田浩张振强宋军营陈芳河南中医药大学医学院河南郑州450018 河南中医药大学中医药科学院河南郑州450018

目的观察丹蒌片对SAMP8小鼠认知功能、紧密连接蛋白表达的影响。方法取5月龄雄性SAMP8小鼠36只,随机分为模型组、丹蒌片组(1.35 g·kg^(-1))和多奈哌齐组(0.747 mg·kg^(-1)),另以SAMR1小鼠设为正常对照组,每组均为12只。灌胃给药2个月... 详细信息

目的观察丹蒌片对SAMP8小鼠认知功能、紧密连接蛋白表达的影响。方法取5月龄雄性SAMP8小鼠36只,随机分为模型组、丹蒌片组(1.35 g·kg^(-1))和多奈哌齐组(0.747 mg·kg^(-1)),另以SAMR1小鼠设为正常对照组,每组均为12只。灌胃给药2个月后,进行Morris水迷宫实验和Y迷宫实验,检测小鼠空间探索能力;透射电镜观察小鼠海马区脑微血管的超微结构;蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测海马区紧密连接蛋白(Claudin-5、Occludin、ZO-1)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达。结果与正常对照组相比,模型组的平均逃避潜伏期延长(P丹蒌片组及多奈哌齐组逃避潜伏期明显缩短(P丹蒌片组和多奈哌齐组小鼠进臂总次数均增加(P丹蒌片组和多奈哌齐组细胞间紧密连接的膜结构清晰;丹蒌片组紧密连接蛋白(Claudin-5、Occludin、ZO-1)表达上调(P丹蒌片能够改善SAMP8小鼠学习记忆功能,其机制可能与丹蒌片能降低MMP-9的表达,减少脑微血管内皮细胞紧密连接蛋白的降解,保护血脑屏障有关。

关键词：丹蒌片 SAMP8小鼠阿尔茨海默病紧密连接蛋白血脑屏障

丹蒌片对痰瘀互结型缺血性脑卒中后大鼠NLRP3/GSDMD细胞焦亡通路的影响

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中华中医药杂志 2022年第8期37卷 4708-4714页

作者：李述捷李华玲陈晓玲郑关毅易永祥薛晓静福建医科大学附属协和医院福州350001 南京中医药大学南京210023 福清李华玲中医诊所福州350001 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院) 南京210003 福建省立医院神经内科福州350001

目的:探究丹蒌片对痰瘀互结型缺血性脑卒中后大鼠的保护作用。方法:48只大鼠随机分为假手术组,模型组,丹蒌片低、高剂量组(0.45、0.9 g·kg^(-1)·d^(-1)),每组12只。建立痰瘀互结型大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,造模后灌胃给药,术后2... 详细信息

目的:探究丹蒌片对痰瘀互结型缺血性脑卒中后大鼠的保护作用。方法:48只大鼠随机分为假手术组,模型组,丹蒌片低、高剂量组(0.45、0.9 g·kg^(-1)·d^(-1)),每组12只。建立痰瘀互结型大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,造模后灌胃给药,术后24 h和72 h对MCAO模型大鼠进行神经功能缺损评分;7 d后取材。以TTC染色测定大鼠脑梗死体积;免疫组织化学检测大鼠脑组织中Gasdermin D(GSDMD)和NLRP3蛋白的表达水平;Western blot和实时荧光定量PCR分别检测大鼠脑组织中GSDMD、Caspase-1、IL-1β、NLRP3mRNA和蛋白表达水平。结果:与模型组比较,丹蒌片高剂量组大鼠神经功能缺损评分显著降低(P丹蒌片低、高剂量组NLRP3、GSDMD蛋白表达显著减少(P丹蒌片低剂量组GSDMD、Caspase-1、IL-1β、NLRP3 mRNA和蛋白表达水平显著降低(P丹蒌片高剂量组GSDMD、Caspase-1、NLRP3 mRNA和蛋白表达水平显著降低,IL-1β蛋白表达水平显著降低(P丹蒌片可改善痰瘀互结型缺血性脑卒中后大鼠相关症状,降低细胞焦亡相关的蛋白表达。

关键词：丹蒌片脑缺血再灌注损伤细胞焦亡 Gasdermin D(GSDMD) NLRP3 缺血性脑卒中

丹蒌片对ApoE^(-/-)小鼠肝脏脂质沉积自噬及脂质代谢的调节作用

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时珍国医国药 2023年第2期34卷 269-272页

作者：朱敬轩陈文娜宋囡张新王杰刘雨彤陈丝孙广江辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110033

目的探讨丹蒌片对肝脏脂质沉积小鼠脂质代谢及自噬的影响,为临床治疗动脉粥样硬化提供新的靶点与理论基础。方法将小鼠分成正常对照组、模型组、给药组。利用全自动生化分析仪检测小鼠的血脂水平;HE染色判断肝脏病变程度;RT-qPCR、Weste... 详细信息

目的探讨丹蒌片对肝脏脂质沉积小鼠脂质代谢及自噬的影响,为临床治疗动脉粥样硬化提供新的靶点与理论基础。方法将小鼠分成正常对照组、模型组、给药组。利用全自动生化分析仪检测小鼠的血脂水平;HE染色判断肝脏病变程度;RT-qPCR、Western Blot方法检测PPAR-γ、LXR、ULK1、Beclin-1、LC3mRNA及蛋白的表达情况;免疫组化检测PPAR-γ表达。结果经丹蒌片治疗后,下调了小鼠血清的TC、TG及LDL-c水平(P丹蒌片可能通过改善脂质代谢,提高自噬流,防治动脉粥样硬化。

关键词：丹蒌片动脉粥样硬化肝脏脂质沉积自噬脂质代谢

基于分子互作网络探讨丹蒌片干预PI3K/AKT/NF-κB/TNF通路防治非酒精性脂肪肝病的机制

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中国免疫学杂志 2022年第11期38卷 1324-1332,I0001页

作者：张新陈文娜宋囡金宏飞张琪何信用刘雨彤辽宁中医药大学沈阳110000

目的:基于分子互作网络探讨丹蒌片治疗非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的潜在分子作用机制。方法:通过TCMSP、PubChem和PharmMapper数据库检索丹蒌片所有活性成分及潜在作用靶点,通过DisGeNET、Gene cards及TTD数据库检索NAFLD的潜在靶点,Unip... 详细信息

目的:基于分子互作网络探讨丹蒌片治疗非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的潜在分子作用机制。方法:通过TCMSP、PubChem和PharmMapper数据库检索丹蒌片所有活性成分及潜在作用靶点,通过DisGeNET、Gene cards及TTD数据库检索NAFLD的潜在靶点,Uniprot数据库校正去重后上传至Venny2.1软件绘制韦恩图并取其交集。同时利用Cytoscape 3.7.1软件构建药物-活性成分-靶点网络图,DAVID数据库进行GO及KEGG分析,将结果进行可视化处理。取18只C57BL/6J小鼠随机分为正常组、模型组、丹蒌片组进行体内验证,取血清检测血脂水平,Western blot检测TNF通路相关蛋白,ELISA检测TNF-α、IL-6的表达水平。结果:共得到丹蒌片的141个有效活性成分,350个潜在靶点,478个NAFLD相关靶点;Venny2.1软件筛选出丹蒌片干预NAFLD的共有靶标蛋白115个,根据P≤0.01的GO注释分析得到335个BP信息,47个MF信息,32个CC信息,93个KEGG信号通路,主要涉及炎症反应、胆固醇代谢过程、胰岛素刺激的细胞反应、TNF信号通路等;体内结果表明,与对照组相比,模型组小鼠血清LDL-C、TG和TC水平明显升高,HDL-C水平降低(P丹蒌片治疗后,模型组小鼠血清LDL-C、TG和TC水平明显降低,HDL-C水平升高(P丹蒌片通过多靶点协助调控氧化应激、炎症反应、脂质代谢等多条信号通路共同发挥调控作用治疗NAFLD,进一步研究发现炎症反应促进NAFLD的发生发展,为丹蒌片的临床应用及NAFLD的临床研究提供一定的参考价值。

关键词：分子互作网络丹蒌片非酒精性脂肪性肝病炎症反应作用机制

丹蒌片对痰瘀互结型急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后心绞痛症状和心功能的影响

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中华危重症医学杂志（电子版） 2022年第5期15卷 367-371页

作者：孙秀华马元钱琳艳郑建雷郑浩王利宏蔡文伟浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院心血管内科杭州310014 浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院急诊科杭州310014

目的探讨痰瘀互结型急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后在常规药物治疗基础上加用丹蒌片对缓解心绞痛症状和保护心功能的作用,同时与麝香保心丸进行比较。方法选取浙江省人民医院2018年1月至12月诊断为ACS并行PCI... 详细信息

目的探讨痰瘀互结型急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后在常规药物治疗基础上加用丹蒌片对缓解心绞痛症状和保护心功能的作用,同时与麝香保心丸进行比较。方法选取浙江省人民医院2018年1月至12月诊断为ACS并行PCI、中医辨证为痰瘀互结型的75例患者,将患者分成A组(常规药物+丹蒌片)、B组(常规药物+麝香保心丸)、C组(常规药物),每组各25例。丹蒌片每次1.5 g,每日3次;麝香保心丸每次45 mg,每日3次。3组患者均在PCI后连续服药1个月,比较3组患者的一般资料、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、加拿大心血管病学会(CCS)分级、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、峰值摄氧量(VO_(2)peak)、6 min步行试验(6MWT)。结果治疗1个月后,A、B、C组患者心绞痛稳定状态[(76±18)、(77±20)、(65±17)分]、心绞痛发作情况[(82±13)、(86±15)、(75±12)分]及治疗满意程度[(80±12)、(83±13)、(74±14)分]比较,差异均有统计学意义(F=3.451、6.852、4.511,P=0.037、0.002、0.014);而治疗后CCS分级比较,差异无统计学意义(H=2.362,P=0.307)。3组患者治疗前后LVEDd、LVEF、VO_(2)peak和6MWT比较,差异均有统计学意义(F=11.370、25.802、3.367、9.267,P均丹蒌片联合常规药物治疗能明显缓解患者临床症状,减少心绞痛发作,同时改善心功能,提高生活质量。

关键词：丹蒌片急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗心绞痛心功能