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额颞部充填术的临床解剖和应用

中华整形外科杂志 2004年第3期20卷 206-208页

作者：何葆华谭晓燕吴卫华宋建良徐靖宏杭州市整形医院整形外科 310014

目的　探讨额颞部充填术的安全解剖层面及现用材料的疗效比较。方法　通过 4 1例额颞部手术 ,观察比较不同解剖层面及不同材料充填后的效果。结果　额颞部充填有 4种较安全的解剖层面 :①皮下、颞浅筋膜浅面 ;②帽状腱膜下疏松结缔组织... 详细信息

目的　探讨额颞部充填术的安全解剖层面及现用材料的疗效比较。方法　通过 4 1例额颞部手术 ,观察比较不同解剖层面及不同材料充填后的效果。结果　额颞部充填有 4种较安全的解剖层面 :①皮下、颞浅筋膜浅面 ;②帽状腱膜下疏松结缔组织层 ,但向下不超过颧弓上 1 5cm的水平界限 ;③颞深筋膜深层与颞肌肌膜之间 ;④颞部骨膜下。术后半年至 1年以上随访患者均改善或满意 ;仅脂肪颗粒充填术后部分吸收 ,个别ePTFE片或Medpor块充填术后假体轮廓凸显、边缘阶梯样。结论　额颞部 4种安全解剖层面临床应用各有利弊 ,有时两种层面的联合应用可相互弥补不足。现有额颞部充填材料中 ,自体脂肪颗粒仍是最佳的材料。

关键词：额颞部充填术临床解剖临床解剖临床资料

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自制拉钩在临床解剖示范教学中的应用

解剖学杂志 2022年第1期45卷 66-68页

作者：黄明方杰李冬梅杜晓健霍永鑫高远周玉仓徐颖张文龙唐山市第二医院创伤外科研究所唐山063000 徐州仁慈医院临床解剖实验室徐州221004 天津市人民医院外科手术学实验室天津300121

临床解剖示范教学是医学生成长的必经之路,是临床医生提高专业水平以及临床新技术、新术式推广的重要途径。在解剖示范教学过程中应用多媒体辅助教学更加直观生动[1-4],能够有效提升学员的学习效率,同时多媒体直播区域与解剖授课区域分... 详细信息

临床解剖示范教学是医学生成长的必经之路,是临床医生提高专业水平以及临床新技术、新术式推广的重要途径。在解剖示范教学过程中应用多媒体辅助教学更加直观生动[1-4],能够有效提升学员的学习效率,同时多媒体直播区域与解剖授课区域分离互动.

关键词：多媒体辅助教学临床新技术临床解剖示范教学临床医生提高专业水平学习效率医学生成长

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带蒂膈肌瓣重建食管的临床解剖学可行性研究

中国临床解剖学杂志 2011年第3期29卷 256-259页

作者：郭少鸣王武军李鉴轶邓荟王昊飞南方医科大学南方医院胸心外科广州510515 南方医科大学基础医学院解剖学教研室广州510515

目的为带血管蒂膈肌瓣重建食管提供解剖学依据。方法在12具经动脉灌注红色乳胶的成人防腐标本上,解剖观测膈肌神经血管的起源、走行、外径、分布、长度及其交通情况。结果膈肌的营养血管主要有膈下动脉,肌膈动脉、心包膈动脉膈肌支、膈... 详细信息

目的为带血管蒂膈肌瓣重建食管提供解剖学依据。方法在12具经动脉灌注红色乳胶的成人防腐标本上,解剖观测膈肌神经血管的起源、走行、外径、分布、长度及其交通情况。结果膈肌的营养血管主要有膈下动脉,肌膈动脉、心包膈动脉膈肌支、膈上动脉和下位肋间后动脉的部分分支。膈下动脉是膈肌的主要供血血管,主要起始于腹腔动脉干或腹主动脉,起始点外径分别为:(1.52±0.06)mm,(1.61±0.04)mm。经左右膈脚的两侧上行进入膈肌,分别分成前、后两支。前支行向前外,支配中心腱中间部、中心腱两侧叶前部、部分膈肌前肋部,后支行向后外,分布中心腱两侧叶后部、部分膈肌后肋部、部分膈肌腰部。结论以膈下动脉为血管蒂的膈肌瓣完全具有重建食管的解剖学可行性。

关键词：食管重建膈肌瓣膈下动脉临床解剖

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直肠侧韧带的临床解剖研究

中华普通外科杂志 2004年第10期19卷 608-610页

作者：傅卫马朝来张自顺夏家骝石雪迎张同琳北京大学第三医院普外科 100083 北京大学医学部解剖学系北京大学医学部病理学系

目的　研究了解直肠侧韧带的临床解剖及与直肠中动脉、盆丛的关系。方法　对 14具带下肢的半骨盆矢状面尸体标本进行解剖 ,沿直肠系膜平面进行操作 ,并对Miles手术切除标本的直肠侧韧带进行组织学检查。结果　 14具尸体中 ,10具在直肠... 详细信息

目的　研究了解直肠侧韧带的临床解剖及与直肠中动脉、盆丛的关系。方法　对 14具带下肢的半骨盆矢状面尸体标本进行解剖 ,沿直肠系膜平面进行操作 ,并对Miles手术切除标本的直肠侧韧带进行组织学检查。结果　 14具尸体中 ,10具在直肠系膜与盆壁之间存在致密的条索状组织 ,其中 8具找到直肠中血管 ,6具直肠中血管与直肠侧韧带位于同一平面内。直肠侧韧带中点与齿状线垂直距离的中位数为 14mm(10～ 4 4mm ,n =10 )。在 12例手术病例中 ,8例双侧存在侧韧带 ,4例单侧存在侧韧带。侧韧带的组织学显示为纤维结缔组织 ,内含血管和神经。直肠侧韧带中血管的最大外径≤ 1 5mm。结论　大部分人存在直肠侧韧带结构 ,但并非恒定不变 ,特别是血管组织。 1/ 2的标本中存在直肠中动脉 ,其直径细小 ,且大部分直肠中动脉与侧韧带位于同一平面内。直肠侧韧带内存在的神经是直肠神经丛的组成部分。

关键词：直肠侧韧带血管组织临床解剖中动脉直肠系膜标本双侧齿状线纤维结缔组织肠神经丛

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枢椎椎弓根及峡部的临床解剖学观察

中国临床解剖学杂志 2006年第4期24卷 368-370页

作者：袁峰杨惠林张志明陈亮郭开今苏州大学附属第一医院骨科江苏苏州215000

目的:明确枢椎椎弓根及峡部的解剖部位,指导枢椎后路螺钉的临床应用。方法:成人C2干燥骨标本30具,C3干燥骨标本10具,以横突孔周围结构为重点,进行枢椎形态比较学观察;测量枢椎椎弓根轴线在下关节突背侧的坐标点。结果:C2的下方结构与C3... 详细信息

目的:明确枢椎椎弓根及峡部的解剖部位,指导枢椎后路螺钉的临床应用。方法:成人C2干燥骨标本30具,C3干燥骨标本10具,以横突孔周围结构为重点,进行枢椎形态比较学观察;测量枢椎椎弓根轴线在下关节突背侧的坐标点。结果:C2的下方结构与C3下方的表面解剖结构接近,枢椎上方结构与C3相比较,上关节突移向齿突的外下方,并使峡部拉长前移,其轴向角度为11.1°±2.4°;枢椎椎弓根轴向角度为42.6°±4.9°,椎弓根轴线-下关节突背侧关节突上缘的交点坐标O与下关节突上缘-中垂线交点O’基本重合。结论:枢椎上下关节突之间的部分,应为峡部和椎弓根的复合体,复合体的上部较为扁平的部分为峡部,其中下部分位于横突孔内后侧的半管柱状结构为椎弓根部,连接着椎体和下关节突。

关键词：枢椎椎弓根峡部临床解剖

经乳突联合枕骨髁外侧入路切除颈静脉球部位病变的临床解剖

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中国临床解剖学杂志 2008年第2期26卷 117-120页

作者：李少华段永畅田广永陈海芳广东医学院解剖学教研室广东东莞523808 河南大学淮河医院河南开封475000

目的:探讨切除颈静脉球部位病变的手术入路,为手术提供解剖学标志及依据。方法:11具(22侧)成人头颅标本,其中10具(20侧)经10%福尔马林固定湿标本,1具(2侧)新鲜标本,在手术显微镜下模拟经乳突联合枕骨髁外侧入路颈静脉球的手术,观察手术... 详细信息

目的:探讨切除颈静脉球部位病变的手术入路,为手术提供解剖学标志及依据。方法:11具(22侧)成人头颅标本,其中10具(20侧)经10%福尔马林固定湿标本,1具(2侧)新鲜标本,在手术显微镜下模拟经乳突联合枕骨髁外侧入路颈静脉球的手术,观察手术入路中主要结构及颈静脉球部位的暴露情况。结果颈静脉球顶到后半规管之间的距离(4.78±3.46)mm;面神经垂直段到颈内动脉膝部的距离(13.46±3.66)mm;面神经管垂直段中点到乙状窦前壁距离为(6.30±2.75)mm.应用该入路暴露颈静脉球部位,可以显示颈静脉球内侧壁的后组脑神经与血管。半规管、颈静脉球、面神经管、乙状窦,枕骨颈静脉突及寰椎横突是该手术入路中的主要标志。结论:经乳突联合枕骨髁外侧入路切除颈静脉球部位病变,能够提供良好的视野,利于保留面神经功能及后组脑神经功能。

关键词：临床解剖显微手术手术入路颈静脉球

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寰枢椎前路手术相关临床解剖进展

中国临床解剖学杂志 2007年第2期25卷 227-229页

作者：陈晓陇劳山詹新立肖增明广西医科大学附属第一医院脊柱骨病外科广西南宁530021

寰枢椎的解剖结构特殊、毗邻关系复杂，周围有重要的神经和血管，故该部位一直被视为手术的高危区域，手术难度大、风险高。而寰枢椎不稳和脱位在临床上又较为常见，常导致上颈髓受压，常需要手术治疗,以解除压迫、稳定寰枢椎。随着各... 详细信息

寰枢椎的解剖结构特殊、毗邻关系复杂，周围有重要的神经和血管，故该部位一直被视为手术的高危区域，手术难度大、风险高。而寰枢椎不稳和脱位在临床上又较为常见，常导致上颈髓受压，常需要手术治疗,以解除压迫、稳定寰枢椎。随着各种前路新术式的诞生及内固定技术的改进，临床手术方法亦不断更新，以下就近年来寰枢椎前路手术的应用解剖及相关进展做一些回顾。

关键词：寰枢椎不稳前路手术临床解剖内固定技术解剖结构毗邻关系高危区域手术难度

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岩上静脉临床解剖及进展

江苏医药 2011年第1期37卷 93-95页

作者：肖红波鲁艾林南京医科大学第一附属医院神经外科 210029

为了解岩上静脉的解剖学基础,明确岩上静脉在临床中的重要性,熟悉在手术中技巧及术后处理,提出对岩上静脉的前瞻性的研究。本文就岩上静脉的解剖、临床意义及相关进展作一综述。

关键词：岩上静脉临床解剖解剖学基础术后处理术中技巧临床意义

髋臼前柱拉力螺钉技术内固定的临床解剖学研究

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中国临床解剖学杂志 2007年第2期25卷 143-147页

作者：王先泉张伟孙水张进禄王健李伟山东省立医院骨关节外科济南250021

目的:研究髋臼前柱拉力螺钉内固定技术中螺钉的最佳进钉点、方向和长度。方法:取成年男性半骨盆标本20个,制作髋臼前柱系列断面。测量进钉点与坐骨大切迹顶点之间的水平距离和垂直距离,测量螺钉长度,测量螺钉矢状面和冠状面的角度,将测... 详细信息

目的:研究髋臼前柱拉力螺钉内固定技术中螺钉的最佳进钉点、方向和长度。方法:取成年男性半骨盆标本20个,制作髋臼前柱系列断面。测量进钉点与坐骨大切迹顶点之间的水平距离和垂直距离,测量螺钉长度,测量螺钉矢状面和冠状面的角度,将测量数据输入到SPSS10.0进行统计学分析。结果:单螺钉技术:OP和PQ的长度分别为(23.5±2.2)mm和(16.8±1.6)mm,螺钉长度为(84.9±4.7)mm。双螺钉技术:O1P1和P1Q的长度分别为(26.3±2.3)mm和(13.6±1.4)mm,内侧螺钉的长度为(69.8±4.1)mm;O2P2和P2Q的长度分别为(20.7±2.1)mm和(20.1±1.8)mm,外侧螺钉的长度(61.2±3.7)mm。α角为(123.4±4.1)°,β角(62.2±5.8)°。结论:髋臼前柱拉力螺钉技术具有创伤小、固定强度大等优点,在某些髋臼骨折中应用具有明显的优势。

关键词：髋臼骨折内固定临床解剖前柱螺钉