检索结果-南通市图书馆

作者：夏文博宁夏医科大学

学位级别：硕士

目的:1.分析急性肾损伤(AKI)患者的临床特征及肾脏病理特点;2.探讨影响AKI近期预后的危险因素。方法:回顾性队列研究。纳入2008年1月1日-2019年1月31日在我院诊断为AKI并行肾穿刺活检的患者作为研究对象。收集研究对象的基线资料,病程... 详细信息

目的:1.分析急性肾损伤(AKI)患者的临床特征及肾脏病理特点;2.探讨影响AKI近期预后的危险因素。方法:回顾性队列研究。纳入2008年1月1日-2019年1月31日在我院诊断为AKI并行肾穿刺活检的患者作为研究对象。收集研究对象的基线资料,病程及血清学指标,病理资料;追踪所有患者出院1年时肾功能恢复情况,随访截止时间2020年1月31日。依据2012年KDIGO AKI临床实践指南,将研究对象分为AKI 1期,AKI 2期,AKI 3期,比较不同分期临床特征、肾脏病理特点;参照WHO(1995)肾小球疾病组织学分型修订方案进行分型,比较不同病理类型患者的临床特征及预后情况;1年时肾功能状况根据eGFR≥60 mL/min/1.73 m和临床和实验室指标,应用logistic回归分析影响AKI患者肾脏近期预后的危险因素。结果:1.一般资料:入选115例因急性肾损伤行肾穿刺活检患者,其中男性66例(57.4%),女性49例(42.2%),平均年龄45.7±14.62岁。2.不同AKI分期的一般临床资料和实验室指标比较:AKI 1期66例(57.4%),AKI 2期23例(20.0%),AKI 3期26例(22.6%),患者住院天数、住院费用、血肌酐、血尿素氮,3组比较差异均有统计学意义(p病理类型分布情况:微小病变型肾病26例(22.6%),膜性肾病15例(13.0%),急性间质性肾炎19例(16.5%)等。4.不同病理类型的临床和实验室指标比较:与其他类型相比微小病变型肾病患者白蛋白水平低,甘油三酯水平高,蛋白尿水平高。血尿多见于IgA肾病,贫血多见于急性间质性肾炎(与其他类型比较p病理类型肾功能进展至CKD3-5期的比例较高。***患者出院1年时,年龄(p=0.024)、收缩压(p=0.006)、出院时血肌酐(p=0.012)是AKI患者肾功能进展至CKD3-5期的独立危险因素。结论:***分期越高,患者住院费用越高,AKI2期和AKI3期患者较AKI1期患者住院天数长。2.引起AKI最常见的病理类型是微小病变型肾病和急性间质性肾炎。3.年龄、收缩压、出院时血肌酐是AKI患者肾功能进展至CKD3-5期的独立危险因素。

关键词：急性肾损伤病理类型临床和病理特点近期预后

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316例老年结直肠癌患者临床特点及病理分析

316例老年结直肠癌患者临床特点及病理分析

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作者：李康河北医科大学

学位级别：硕士

目的:通过统计老年患者行结直肠癌（CRC）根治性手术之后的临床及病理资料,探究我院老年患者不同部位结直肠癌的构成分布及变化趋势,比较不同解剖部位结直肠癌的临床病理特征,为正确认识和掌握结直肠癌提供依据,也为进一步研究结直肠癌... 详细信息

目的:通过统计老年患者行结直肠癌（CRC）根治性手术之后的临床及病理资料,探究我院老年患者不同部位结直肠癌的构成分布及变化趋势,比较不同解剖部位结直肠癌的临床病理特征,为正确认识和掌握结直肠癌提供依据,也为进一步研究结直肠癌的发病机制及其诊断和治疗打下基础。方法:选择研究的病例资料均来源于河北医科大学第四医院外二科2013年6月至2018年6月行CRC根治性手术的老年患者,并收集这些患者的术后病理资料,术后病理资料不完整的患者将其排除。通过查阅相关文献及结合临床,统计患者的年龄,性别,CRC生长部位,病理类型,肿瘤大小等临床资料。应用SPSS 24.0统计软件将收集整理的数据进行分析。其中P＜0.05表示具有统计学意义。结果:65岁及以上老年结直肠癌患者共有316例。1、本研究结果示老年结直肠癌患者中男女比例为1.27:1,各年龄组间性别构成比无明显差异（P=0.46＞0.05）,但是各年龄组中基本上以男性患者为多。2、本组中不同性别在肿瘤发病部位构成比上无明显差异（P＞0.05）,但是不同肿瘤部位基本上男性患者多于女性。3、不同肿瘤发病部位在各年龄组中无统计学差异（P＞0.05）,但是各年龄组中均以直肠和乙状结肠发病率为高。4、本组中不同年龄组肿瘤大体类型的差异具有统计学意义（P＜0.05）,其中溃疡型276例占87.3%,隆起型40例占12.7%,各年龄组中肿瘤大体类型以溃疡性为主。5、本组中各年龄组肿瘤大小的差异具有统计学意义（P=0.009＜0.05）,甲组共有157例,其中肿瘤大小在3-5cm的有71例占45.3%;乙组共有84例,其中肿瘤＜3cm的有39例占46.4%;丙组共有44例,其中肿瘤＜3cm的有23例占52.3%;丁组共有31例,其中肿瘤大小在3-5cm的有16例占51.6%。各年龄组肿瘤大小以＜5cm为主。6、病理类型在各年龄组间无统计学差异（P＞0.05）,但是在各年龄组中腺癌的比例明显高于粘液腺癌及其他高。7、本组中不同年龄组患者主要症状构成比之间无明显差异（P=0.94＞0.05）。其中血便共有108例占34.18%,排便习惯改变共有70例占22.15%,腹痛腹胀共有64例占20.25%,肠梗阻共有19例占6.01%,腹泻共有55例占17.41%。各年龄组中的主要症状构成比均以血便为主,但差异无统计学意义。结论:1.虽然本研究结果老年结直肠癌患者男性与女性构成比的差异无统计学意义（P＜0.05）,但各年龄组中基本上男性患者多于女性,所以当老年男性患者出现消化道症状（如便血、大便习惯改变）时,应当积极行肠道恶性肿瘤的筛查。2.老年人结直肠癌的肿瘤以小于5cm多见,病理类型以分化良好的腺癌为主,因此面对老年患者,应在充分评估身体状况的条件下,采取积极有效的综合治疗措施。3.老年人结直肠癌以直肠、乙状结肠发病部位为多见,当高度怀疑恶性肿瘤时,应当加强直肠指诊、乙状结肠镜的筛查。

关键词：老年人结直肠癌临床和病理特点

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血尿酸水平与IgA肾病患者临床及病理的关系

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广东医学 2015年第13期36卷 2068-2070页

作者：刘擘徐安平曾玉纯宛霞中山大学孙逸仙纪念医院肾内科广州510120

目的探讨血尿酸水平与IgA肾病的实验室指标及病理特征之间的关系,了解高尿酸血症对Ig A肾病的影响。方法对264例IgA肾病患者进行回顾性研究,比较合并高尿酸血症者和血尿酸正常者的临床及病理特点。结果 IgA肾病患者高尿酸血症的发生率为... 详细信息

目的探讨血尿酸水平与IgA肾病的实验室指标及病理特征之间的关系,了解高尿酸血症对Ig A肾病的影响。方法对264例IgA肾病患者进行回顾性研究,比较合并高尿酸血症者和血尿酸正常者的临床及病理特点。结果 IgA肾病患者高尿酸血症的发生率为37.9%,合并高尿酸血症者高血压比例、体质指数、血尿素氮、总胆固醇、三酰甘油、24h尿蛋白定量水平显著高于血尿酸正常者(P病理指标显著重于血尿酸正常者(P病理病变程度等危险因素有关,提示高尿酸血症可能与Ig A肾病患者预后不良有关系。

关键词：高尿酸血症肾小球肾炎 IgA 临床和病理特点

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卵巢混合性生殖细胞瘤与成熟畸胎瘤伴中期妊娠1例报道及文献复习

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医药论坛杂志 2009年第1期30卷 23-24,27页

作者：申培红郑州大学第五附属医院郑州市450052

女性卵巢混合性生殖细胞瘤是一种罕见的侵袭性强、进展快的高度恶性肿瘤,由于其病变广泛,累及盆腔脏器,目前尚没有统一、有效的化疗方案,因此预后极差。笔者报告2006年援非期间,一位女性卵巢混合性生殖细胞瘤同时合并成熟畸胎瘤伴中期... 详细信息

女性卵巢混合性生殖细胞瘤是一种罕见的侵袭性强、进展快的高度恶性肿瘤,由于其病变广泛,累及盆腔脏器,目前尚没有统一、有效的化疗方案,因此预后极差。笔者报告2006年援非期间,一位女性卵巢混合性生殖细胞瘤同时合并成熟畸胎瘤伴中期妊娠病例资料及随访情况,并结合文献复习,分析卵巢混合性生殖细胞瘤的临床特点、病理特点、辅助检查、诊断要点,为该病的临床诊断和治疗提供经验依据,其发病机制及治疗方法仍有待探讨。

关键词：卵巢混合性生殖细胞瘤高度恶性临床和病理特点

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