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针刺泥丸八阵为主治疗中风失语症24例

中国针灸 2002年第S1期22卷 8-9页

作者：房晓宇曹索奇辜凤君解放军452医院康复理疗科成都610021

中风失语症是中风患者临床上最常见的言语障碍,由于患者脑损害引起言语能力丧失或受损不能与他人交流,影响患者的社会生活能力,给患者带来极大的不便。自1998年以来笔者选用著名老中医李仲愚主任医师的杵针穴位之一——泥丸八阵为主治... 详细信息

中风失语症是中风患者临床上最常见的言语障碍,由于患者脑损害引起言语能力丧失或受损不能与他人交流,影响患者的社会生活能力,给患者带来极大的不便。自1998年以来笔者选用著名老中医李仲愚主任医师的杵针穴位之一——泥丸八阵为主治疗中风失语症收到一定疗效,报告如下。1 临床资料全部病例来自本院住院部及门诊患者,经过CT或MRI检查,临床诊断为急性脑血管病,均符合"汉语失语症检查法(1996年)"诊断标准。男18例,女6例;年龄平均65岁;病程20～120天。文化程度小学8例,中学12例,大学4例。脑梗死8例,脑出血16例。根据失语症分类:感觉性失语4例,运动性失语8例,传导性失语2例。

关键词：中风失语症汉语失语症急性脑血管病针刺治疗社会生活能力中风患者治疗方法名老中医言语能力传导性失语

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李燕梅教授治疗中风失语症经验研究

李燕梅教授治疗中风失语症经验研究

作者：刘龙江河南中医药大学

学位级别：硕士

研究背景中风失语症(Apoplexy Aphasia)是中风后出现的语言能力部分或完全丢失,是中风病的主症之一,也是中风病常见的后遗症。是临床常见病和多发病,主要表现为言语謇涩,甚至言语不能,临床医学称之为失语证,常伴发于急性脑血管病,按语... 详细信息

研究背景中风失语症(Apoplexy Aphasia)是中风后出现的语言能力部分或完全丢失,是中风病的主症之一,也是中风病常见的后遗症。是临床常见病和多发病,主要表现为言语謇涩,甚至言语不能,临床医学称之为失语证,常伴发于急性脑血管病,按语言功能的缺失不同主要分为以下几个方面:自发言语的不能,即缺乏积极主动的语言交流;听理解的障碍,主要表现在能听到语言符号,但不能理解其表达的意思;复述的不能,不能够重复表述一句话,甚至几个词;不能命名,患者能够说出一些过去熟悉的物品的用途,但不能准确说出物品的名称;阅读不能,不能朗读和阅读理解句子和文章;书写不能,包括主动书写,被动的听写,抄写和写作能力等方面。大部分学者认为其发病主要由于大脑语言功能区神经细胞被破坏或不同区域的纤维联系中断引起的[1]。也有学者认为小脑参与复杂语言的形成,并观测执行语言流利度时,大脑和小脑同时激活[2]。患者在意识清楚的情况下,对所学习的语言(文字和肢体语言等)运用和识别发生障碍,可涉及视、听、读写及复述等各个方面[3]。失语患者,由于不能正常进行交流,或只能以肢体语言代替,大大增加了医生对患者病情准确判断的难度,由于很多查体无法配合,容易出现误诊和漏诊,也增加了一些检查费用支出,加重了患者的经济负担,同时也影响到了中风其它症状的治疗。影响了疾病的治疗和康复进展。也使如何快速促进患者语言功能的恢复成为当下失语领域研究的一个热点。治疗上,目前临床医学对本病的治疗主要集中在康复医学上,但由于语言训练需要专业的场地和专门语言康复师,且只有大型综合医院配备专业语言康复师,目前临床上只有很小一部分失语的病人接受专业的康复治疗,由于治疗的周期较长,短期内效果不明显,病人依从性较差,药物治疗上,服药比较方便,但大部分药物处在动物实验或临床观察阶段,且目前多为神经递质补充剂和胆碱酯酶抑制剂和一些脑神经保护剂等,如多奈哌齐,多巴胺,苯丙胺,美金刚,丁苯酞等,在药物洗脱期[4,5,6,7,8]大多会出现症状反复和疗效下降。因疗效不稳定,临床无法大面积推广,是目前神经科大夫面临的比较棘手问题,中医在其数千年的发展历程中积累丰富治疗经验,因此对中医治疗中风失语的经验继承应摆在更突出的位置。导师李燕梅教授,著名的脑病专家,硕士研究生导师。业医30余载,学风严谨,医德高尚,精通中西,长期致力于中风失语的理论研究,在中风失语理论研究和治疗上颇有建树,本课题旨在系统而有重点地整理总结导师李燕梅教授多角度多方位辩证治疗中风失语症的宝贵经验及学术精华,探讨其学术思想。

关键词：中风失语症多角度多方位辨证治疗

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醒脑开窍针刺法治疗中风失语症观察

醒脑开窍针刺法治疗中风失语症观察

作者：朴爱兰天津中医学院

学位级别：硕士

目的:观察醒脑开窍法治疗中风失语症的临床疗效以及治疗前后的血液流变学和脑血流的变化。方法:对于符合北京医科大学高素荣等制订的《汉语失语症检查法》检查确诊为失语症32例住院病人,采用石学敏教授创立的醒脑开窍针刺法治疗,... 详细信息

目的:观察醒脑开窍法治疗中风失语症的临床疗效以及治疗前后的血液流变学和脑血流的变化。方法:对于符合北京医科大学高素荣等制订的《汉语失语症检查法》检查确诊为失语症32例住院病人,采用石学敏教授创立的醒脑开窍针刺法治疗,观察临床症状的改善情况以及对血液流变学和脑血流的影响。结果:1.临床疗效表明,总有效率87.5%,其中痊愈2例(6.25%),显效14例(43.75%),好转12例(37.5%),无效4例(12.5%)。 2.治疗前与治疗后相比,血液流变学各项指标,除全血粘度(高切)无统计意义外(P>0.05),其余指标:全血粘度(低切),全血还原粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数、毛细管血浆粘度,经统计学处理均有显著性差异(P中风失语患者的语言能力,并对相关血液流变学指标及脑动脉血流平均速度有良性调节作。

关键词：中风失语症醒脑开窍法血液流变学脑动脉血流

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针灸治疗中风失语症的文献评价

针灸治疗中风失语症的文献评价

作者：刘蕙俐广州中医药大学

学位级别：硕士

研究背景：中风失语症是中风病常见后遗症之一,是脑血管病变引起的一种后天获得性言语障碍,大脑相关语言区域发生器质性病变。随着循证医学的方法和结果日益得到国际医学的重视,运用循证医学和系统分析相关的方法,对文献进行评价,以发... 详细信息

研究背景：中风失语症是中风病常见后遗症之一,是脑血管病变引起的一种后天获得性言语障碍,大脑相关语言区域发生器质性病变。随着循证医学的方法和结果日益得到国际医学的重视,运用循证医学和系统分析相关的方法,对文献进行评价,以发现科研工作和临床试验的不足,作为今后同类前瞻性研究科研设计的方法依据,进而发现更多有效针灸治疗中风失语症的方法。研究目的：本文的目的在以循证医学、系统分析的方法,评价针灸治疗中风失语症的科研设计和临床疗效。研究方法：将国内发表的针灸治疗中风失语症临床疗效的对照文献。文献检索资料：中国期刊全文数据库(CNKI WEB)期间为1980-2010年发表的文献。纳入标准：(1)文章的内容提示有中风失语症临床研究报导。(2)文章中的分组中出现“随机”的字样,组间均衡性较好,具有可比性。(3)研究中有一定含量的样本作了统计分析。根据临床流行病学／DME原则和方法,制定《针灸治疗中风失语症文献系统评价表》,从随机、组间均衡性、纳入排除标准、对照、样本含量、盲法、统计学方法、受试因素的标准化、疗效判断标准等9个方面进行统计分析,计算出各种情况的百分比,评价其质量,并进行相关疗效分析。结果：总共检验出针灸治疗中风失语症的文献83篇,有22篇随机对照试验符合纳入标准。整体随机质量低下,其中只有5篇为完全随机。22篇研究中组间均衡“具有可比性”。在诊断标准中,脑血管病变中风明确采中医诊断和西医诊断标准都用者有6篇(1.***.12.15.18.20),占27.27%。采用西医诊断标准有22篇(1.***.3.4.5.***.7.8.9.***.11.12.13.***.15.16.17.***.19.20.21.22),占100%。在失语症诊断采用采用(汉语失语症检查法〉为疗效指标11篇(8.***.13.14.15.17.***.19.20.21.22),占50%。有明确纳入标准有22篇,占100%。有明确排除标准的有10篇,占45.45%。样本研究确定不严谨。统计学方法使用大部份正确。22篇文献有疗效判断标准,占100%。实验组中采头针加体针方法最多,有7篇(3.***.6.7.8.15.21)占31.82%,体针加舌针次之,有5篇(10.***.13.14.16)占22.73%,舌针有3篇(2.12.22)占13.64%,体针有3篇(1.9.19)占13.64%,综合疗法：头针、舌针加体针有1篇(5)占4.55%,没有文献报导不良反应,针灸治疗中风失语的效应值OR=4.56。讨论：应用临床流行病学／DEM的相关原则和方法,在临床科研中,采验证强度高的随机对照临床试验(RCT),尚有问题需改善。如随机分配方法、样本含量的估算方法……等等。应加强科研设计,如真随机化、正确样本含量估算、失语症分类诊断的规范化、疗效判断指标的选择、不良反应的观察等等,以提升验证强度,疗效的分析和比较。结论：运用文献评价分析针灸治疗中风失语症有一定的疗效。若能有更多高质量的针灸治疗中风失语症的研究,将提升论证强度、治疗结果的可比性。

关键词：中风失语症针灸随机对照实验循证医学文献评价

中风失语病机分析及综合方案治疗中风失语症59例的临床研究

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中风失语病机分析及综合方案治疗中风失语症59例的临床研究

作者：曲爱华山东中医药大学

学位级别：硕士

目的：界定中风失语的内涵，分析其病机，并观察综合方案治疗中风失语症的临床疗效。方法：理论方面，综合中医理论及现代医学的研究成果界定了中风失语的内涵，分析了其病机。临床上，选择59例中风失语症的患者，分层随机分组，对照组2... 详细信息

目的：界定中风失语的内涵，分析其病机，并观察综合方案治疗中风失语症的临床疗效。方法：理论方面，综合中医理论及现代医学的研究成果界定了中风失语的内涵，分析了其病机。临床上，选择59例中风失语症的患者，分层随机分组，对照组29例给予常规西药、针灸、康复等基础治疗，治疗组30例加用中药失语基本方加减综合方案治疗。连续治疗三个疗程后，重点观察患者语言功能、失语商、日常生活语言沟通能力、伴随肢体功能障碍和临床疗效的改善情况。结果：失语基本方加减合西药、针灸、康复等综合方案治疗，患者的语言功能、失语商、日常生活语言沟通能力、伴随肢体功能障碍的改善优于对照组;对失语症和中风病总疗效，治疗组均优于对照组。结论：失语基本方加减合西药、针灸、康复等综合方案治疗中风失语症取得良好疗效。

关键词：中风失语病机分析中风失语症综合方案

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中风失语症的中西医治疗现状

湖南中医杂志 2016年第2期32卷 176-177页

作者：谭玉婷黄颖秦莉花刘红华严璐易霞湖南中医药大学湖南长沙410208

根据1995年试行的《中风病诊断疗效评定标准》将中医中风和西医CCD（TCD）编码一致,即中医中风等同于西医中风。中风失语症作为中风后遗症主症之一,主要表现为感觉性失语和运动性失语。虽然有研究发现中风失语症患者年龄有年轻化趋势,... 详细信息

根据1995年试行的《中风病诊断疗效评定标准》将中医中风和西医CCD（TCD）编码一致,即中医中风等同于西医中风。中风失语症作为中风后遗症主症之一,主要表现为感觉性失语和运动性失语。虽然有研究发现中风失语症患者年龄有年轻化趋势,但老年人仍然是主要受累人群。

关键词：中风失语症中西医结合疗法综述,学术性

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中风失语症针灸治疗的临床价值分析

中国医药指南 2014年第36期12卷 239-240页

作者：顾树红长春市绿园区中医院吉林长春130062

目的对应用中医针灸方式对患有中风失语症的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的72例患有中风失语症的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组36例,对照组患者采用言语康复治疗,治疗组患者采用言语康复联合针灸治疗,将两组... 详细信息

目的对应用中医针灸方式对患有中风失语症的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的72例患有中风失语症的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组36例,对照组患者采用言语康复治疗,治疗组患者采用言语康复联合针灸治疗,将两组患者临床治疗效果进行对比。结果治疗组患者中风失语症治疗效果明显优于对照组;中风症状彻底消失时间短于对照组;停止治疗后中风失语症再次复发率明显低于对照组。结论应用中医针灸方式对患有中风失语症的患者实施治疗的临床效果非常明显。

关键词：针灸中风失语症治疗临床疗效

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中风失语症的辩证施治——附72例疗效分析

心血管康复医学杂志 1999年第3期8卷 77-78页

作者：杨杰尹佳鑫黑龙江省佳木斯市中医院 154002

目前,在治疗中风后遗症方面,失语是个难题.祖国医学有不少治疗失语的方法和方剂.我们根据失语的临床证候将其归纳为4种类型.对一些确有实效的方剂进行了筛选,运用于临床,收到了较为满意的效果.现分述如下:

关键词：中风失语症方剂疗效分析辩证施治临床证候中风后遗症

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中风失语症病机概述

中医临床研究 2013年第24期5卷 121-122页

作者：刘威李燕梅河南中医学院第一附属医院河南郑州450000

中风失语症属中医学"音哑"范畴。现代中医家对中风失语症病机认为风、痰、瘀,三者相互为因。西医学者认为失语发生的机制可能为病变本身直接破坏了语言功能区。中风失语症病机多认为肝肾精气亏虚、心脾痰浊壅阻是病机共性,风火痰瘀阻滞... 详细信息

中风失语症属中医学"音哑"范畴。现代中医家对中风失语症病机认为风、痰、瘀,三者相互为因。西医学者认为失语发生的机制可能为病变本身直接破坏了语言功能区。中风失语症病机多认为肝肾精气亏虚、心脾痰浊壅阻是病机共性,风火痰瘀阻滞心神之经络扰及神明,阻闭舌窍是导致中风失语症病理因素,病变涉及五脏,而心神、肝魂、肺魄以及经脉官窍皆受损害。

关键词：中风失语症中医学病机