检索结果-南通市图书馆

西部医学 2024年第3期36卷 405-410,415页

作者：李宵王丹丹马巍李兵贾俊栋王泰然邯郸市中心医院河北邯郸056001 华北医疗健康集团峰峰矿区总医院河北邯郸056200

目的探讨达格列净对冠心病(CAD)合并心力衰竭(HF)患者行经皮冠状动脉支架植入术(PCI)后患者中间型单核细胞亚群(IMs)和支架内再狭窄(ISR)的影响。方法选取2019年9月—2021年3月邯郸市中心医院收治CAD合并HF行PCI治疗的126例患者作为... 详细信息

目的探讨达格列净对冠心病(CAD)合并心力衰竭(HF)患者行经皮冠状动脉支架植入术(PCI)后患者中间型单核细胞亚群(IMs)和支架内再狭窄(ISR)的影响。方法选取2019年9月—2021年3月邯郸市中心医院收治CAD合并HF行PCI治疗的126例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为达格列净组与常规治疗组,每组63例。最终完成1年随访及复查冠脉造影者共116例,其中达格列净组59例,常规治疗组57例。记录两组患者年龄、性别、肝功能、肾功能、血糖、血脂、心功能、IMs、血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)、植入支架的长度及支架内最小管腔直径(MLD)等相关指标,并于1年后复查冠脉造影及上述指标。依据复查冠脉造影结果,将所有患者分为再狭窄组及非再狭窄组,分析ISR的危险因素。结果干预前达格列净组与常规治疗组相比,所观察的指标均无统计学差异(P>0.05)。干预后达格列净组与对照组相比,N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)明显下降(P<0.01),左室射血分数(LVEF)明显升高(P<0.05);IMs及Lp-PLA2均明显降低(P<0.01);ISR的发生率明显降低(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示IMs、Lp-PLA2及MLD均为ISR的危险因素。结论达格列净不但能改善冠心病合并心力衰竭患者的心功能,而且与降低PCI术后ISR发生率存在相关性,这可能与降低IMs比例、Lp-PLA2的活性及改善心功能相关。

关键词：冠心病合并心力衰竭支架内再狭窄达格列净中间型单核细胞亚群血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2

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