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超声引导胸椎旁阻滞治疗胸腔镜手术后患者中重度疼痛的安全性分析

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中国当代医药 2024年第18期31卷 82-85页

作者：袁文涛张海波张小林胡小冬江西省新余市人民医院麻醉科江西新余338000

目的探讨胸腔镜手术后中重度疼痛患者实施胸椎旁神经阻滞(TPVB)治疗的临床效果。方法选取2020年4月至2022年4月新余市人民医院收治的72例胸腔镜术后中重度疼痛患者作为研究对象,采用入院号机械抽样随机法将其分为对照组与观察组(各组36... 详细信息

目的探讨胸腔镜手术后中重度疼痛患者实施胸椎旁神经阻滞(TPVB)治疗的临床效果。方法选取2020年4月至2022年4月新余市人民医院收治的72例胸腔镜术后中重度疼痛患者作为研究对象,采用入院号机械抽样随机法将其分为对照组与观察组(各组36例)。对照组采用舒芬太尼治疗,观察组采用超声引导TPVB治疗。比较两组的疼痛评分、术后生命体征、舒芬太尼用量和麻醉苏醒期停留时间、疼痛和炎症因子水平、不良反应发生率。结果观察组术后1、8、24、48 h的静息状态、活动状态下视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的舒芬太尼用量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后48 h的白细胞介素、前列腺素水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在胸腔镜手术后中重度疼痛患者实施TPVB治疗,可显著缓解患者术后急性疼痛,且减少阿片类药物的使用量,平稳度过疼痛期。

关键词：超声引导胸椎旁阻滞胸腔镜手术中重度疼痛疼痛程度

中重度疼痛治疗药丁丙诺啡透皮贴剂的药理作用及临床评价

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中国新药杂志 2013年第23期22卷 2717-2720页

作者：徐建国王楠南京军区南京总医院麻醉科南京210002

丁丙诺啡(buprenorphine)是阿片μ受体部分激动剂,对κ,δ受体有弱的拮抗作用,具有高效镇痛而呼吸抑制、戒断症状、成瘾性等不良反应轻的特点。其皮肤渗透力强,血浆蛋白结合力高等药理学特性适于经皮给药。丁丙诺啡透皮贴剂具有丁丙诺... 详细信息

丁丙诺啡(buprenorphine)是阿片μ受体部分激动剂,对κ,δ受体有弱的拮抗作用,具有高效镇痛而呼吸抑制、戒断症状、成瘾性等不良反应轻的特点。其皮肤渗透力强,血浆蛋白结合力高等药理学特性适于经皮给药。丁丙诺啡透皮贴剂具有丁丙诺啡的一般药理性能,且疗效稳定、作用持久,广泛应用于中重度疼痛治疗。美国FDA2010年7月1日批准其上市,本文就其药理作用、药动学、临床应用及不良反应进行综述。

关键词：丁丙诺啡透皮贴剂中重度疼痛

个体化混合痔患者术后中重度疼痛的列线图模型

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中国医院统计 2023年第6期30卷 412-417页

作者：方郑洁郭爱粉杭州市临平区第一人民医院浙江杭州311110

目的探讨混合痔患者术后中重度疼痛的危险因素,并建立混合痔患者术后中重度疼痛的列线图模型。方法选取2019年3月至2022年11月某医院行手术治疗的270例混合痔患者作为研究对象。采用lasso-logistic回归筛选混合痔患者术后中重度疼痛的... 详细信息

目的探讨混合痔患者术后中重度疼痛的危险因素,并建立混合痔患者术后中重度疼痛的列线图模型。方法选取2019年3月至2022年11月某医院行手术治疗的270例混合痔患者作为研究对象。采用lasso-logistic回归筛选混合痔患者术后中重度疼痛的预测因素,采用logistic回归筛选混合痔患者术后中重度疼痛的危险因素,采用R软件建立混合痔患者术后中重度疼痛的列线图模型,采用bootstrap法验证混合痔患者术后中重度疼痛的列线图模型。结果270混合痔患者中有53例患者术后出现中重度疼痛,中重度疼痛的发生率为19.63%(53/270)(95%CI:0.712~0.846)。logistic回归分析结果显示,Ⅳ度混合痔、传统外剥内扎术、睡眠状况较差、饮酒史及糖尿病等是混合痔患者术后中重度疼痛的危险因素(P中重度疼痛的列线图模型的C-index是0.737(95%CI:0.698~0.778);校正曲线的预测值和实际值基本一致;模型的ROC曲线下面积是0.725(95%CI:0.684~0.767);决策曲线显示阈值概率为8%~67%时,列线图预测混合痔患者术后中重度疼痛的净获益值较高。结论Ⅳ度混合痔、传统外剥内扎术、睡眠状况较差、饮酒史及糖尿病等是混合痔患者术后中重度疼痛的危险因素,混合痔患者术后中重度疼痛的列线图模型具有较高的临床应用价值。

关键词：混合痔手术治疗中重度疼痛列线图

妇科盆腔良性疾病腹腔镜手术围术期无镇痛患者中重度疼痛发生状况及影响因素分析

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临床医学 2022年第12期42卷 55-57页

作者：吴喜娟宁夏回族自治区吴忠市红寺堡区人民医院妇产科 751999

目的探讨妇科盆腔良性疾病腹腔镜手术围术期无镇痛患者术后中重度疼痛发生状况及影响因素。方法收集2018年1月至2021年12月宁夏回族自治区吴忠市红寺堡区人民医院76例妇科盆腔疾病实施腹腔镜手术围术期无镇痛措施患者的临床资料,对患者... 详细信息

目的探讨妇科盆腔良性疾病腹腔镜手术围术期无镇痛患者术后中重度疼痛发生状况及影响因素。方法收集2018年1月至2021年12月宁夏回族自治区吴忠市红寺堡区人民医院76例妇科盆腔疾病实施腹腔镜手术围术期无镇痛措施患者的临床资料,对患者术后疼痛发生状况及可能影响到疼痛发生的因素进行回顾性分析。结果76例患者术后均出现不同程度疼痛,轻度疼痛者32例,占42.11%,中重度疼痛者44例,占57.89%;轻度疼痛发生在12 h之内者12例,占37.50%,发生在12~24 h者20例,占62.50%;中重度疼痛发生在12 h之内者31例,占70.45%,12~24 h者13例,占29.55%。术后疼痛部位呈多样性,两处位置疼痛者24例,占31.58%,三处及以上位置疼痛者52例,占68.42%。单因素分析显示患者年龄、体质指数、疼痛位置与术后中重度疼痛的发生无关(P>0.05),手术时间、手术涉及脏器个数、术中麻醉镇痛药物用量不同时患者术后中重度疼痛发生率明显不同,差异有统计学意义(P中麻醉镇痛药物用量>25 mg是术后中重度疼痛发生的独立危险因素(P中重度疼痛发生率高,中重度疼痛主要发生在术后12 h之内,手术时间长、手术涉及多脏器、术后麻醉镇痛药物用量增加是引起患者术后中重度疼痛发生的独立危险因素。

关键词：腹腔镜妇科手术盆腔良性疾病术后中重度疼痛影响因素

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腕踝针治疗急性创伤后中重度疼痛106例

浙江中医杂志 2023年第7期58卷 522-523页

作者：章徐洁缪红英贾韩静何维丽王妞梦胡云可浙江省中医院浙江杭州3310006

目的:观察腕踝针对急性创伤后中、重度疼痛的临床疗效。方法:纳入2020年1月~2022年1月创伤后中、重度疼痛患者212例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各106例。两组均给予基础治疗和护理,观察组在对照组基础上给予腕踝针干预1次。观... 详细信息

目的:观察腕踝针对急性创伤后中、重度疼痛的临床疗效。方法:纳入2020年1月~2022年1月创伤后中、重度疼痛患者212例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各106例。两组均给予基础治疗和护理,观察组在对照组基础上给予腕踝针干预1次。观察两组患者疼痛开始缓解的时间、治疗前及治疗后15min和30min的视觉模拟评分(VAS)疼痛评分。结果:两组患者治疗后各时间点VAS疼痛评分均低于治疗前,有统计学差异(P疼痛评分均低于对照组,有统计学差异(P疼痛开始缓解时间均早于对照组,有统计学差异(P中、重度疼痛具有明显疗效。

关键词：腕踝针急性创伤中重度疼痛临床观察

微创肺叶切除术后急性中重度疼痛危险因素分析

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临床医学进展 2020年第10期10卷 2246-2253页

作者：孙惠惠吕琳屠后安温翠丽梁永新青岛大学医学部麻醉学系山东青岛青岛大学附属医院麻醉科山东青岛青岛市妇女儿童医院麻醉科山东青岛

目的:探究微创肺叶切除术后急性中重度疼痛的发生率,并确定相关危险因素。方法:对2017年1月至2019年1月间行微创肺叶切除术的502例成人患者进行回顾性队列分析。以数字评分法(Numeric Rating Scale, NRS)评定患者术后48小时的疼痛程度,... 详细信息

目的:探究微创肺叶切除术后急性中重度疼痛的发生率,并确定相关危险因素。方法:对2017年1月至2019年1月间行微创肺叶切除术的502例成人患者进行回顾性队列分析。以数字评分法(Numeric Rating Scale, NRS)评定患者术后48小时的疼痛程度,按照术后疼痛程度分为轻度疼痛组(NRS 中重度疼痛组(NRS ≥ 4);对微创肺叶切除术患者术后急性中重度疼痛的影响因素分别进行单因素及多因素Logistic 回归分析。结果:术后48小时中重度疼痛发生率为20.52%。多因素分析中,术后48小时中重度疼痛的独立危险因素为年龄(OR 1.027 95%CI 1.003~1.051, P = 0.029)和手术时间(OR 0.994 95%CI 0.990~0.999, P = 0.010)。结论:微创性肺叶切术后急性中重度疼痛的发生率较高,需要制定相关危险因素的防治策略,以提高肺癌患者术后生活质量,促进术后康复。

关键词：微创肺叶切除术中重度疼痛急性疼痛

盐酸羟考酮缓释片治疗晚期肿瘤中重度疼痛效果观察

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中国处方药 2017年第11期15卷 67-68页

作者：曹一鑫江苏大学附属医院化疗科江苏镇江212001

目的探索盐酸羟考酮缓释片在晚期肿瘤中重度疼痛患者中的止痛效果。方法回顾性分析于2014年3月~2017年3月收治的40例晚期肿瘤中重度疼痛患者,所有患者均采用盐酸羟考酮缓释片进行治疗,治疗前对患者的疼痛进行全面评估,根据患者的疼痛评... 详细信息

目的探索盐酸羟考酮缓释片在晚期肿瘤中重度疼痛患者中的止痛效果。方法回顾性分析于2014年3月~2017年3月收治的40例晚期肿瘤中重度疼痛患者,所有患者均采用盐酸羟考酮缓释片进行治疗,治疗前对患者的疼痛进行全面评估,根据患者的疼痛评分选择合适的初始剂量,并根据患者每天出现爆发痛的情况进行适当的剂量调整,对患者治疗前后的生活质量及爆发痛的次数进行观察分析。结果 40例患者最终盐酸羟考酮缓释片的每天剂量为40~240 mg,治疗后疼痛控制达到满意者为31例,控制满意度为77.5%,治疗后患者出现爆发痛的情况明显减少。结论盐酸羟考酮缓释片具有较好的镇痛作用,对于晚期肿瘤中重度疼痛疗效较好,治疗后副作用较低,可供晚期肿瘤患者长期应用。

关键词：盐酸羟考酮缓释片中重度疼痛控制情况

盐酸羟考酮缓释片治疗晚期恶性肿瘤中重度疼痛的效果

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中国处方药 2018年第12期16卷 73-74页

作者：杨金珠合肥市第三人民医院肿瘤科合肥230022

目的探究晚期恶性肿瘤中重度疼痛患者应用盐酸羟考酮缓释片的治疗效果。方法随机将2016年1月～2018年2月收治的70例晚期恶性肿瘤中重度疼痛患者分为观察组(35例,应用盐酸羟考酮缓释片治疗)、对照组(35例,应用硫酸吗啡缓释片治疗)。对比... 详细信息

目的探究晚期恶性肿瘤中重度疼痛患者应用盐酸羟考酮缓释片的治疗效果。方法随机将2016年1月～2018年2月收治的70例晚期恶性肿瘤中重度疼痛患者分为观察组(35例,应用盐酸羟考酮缓释片治疗)、对照组(35例,应用硫酸吗啡缓释片治疗)。对比两组患者的镇痛有效率、疼痛评分、镇痛起效时间、生存质量评分及不良反应发生率。结果观察组患者镇痛总有效率(97.14%)和对照组(94.29%)差异无统计学意义(P> 0.05);观察组患者治疗后疼痛评分和对照组无显著差异,但观察组患者镇痛起效时间[(0.85±0.26)h]短于对照组[(2.43±0.42)h],差异有统计学意义(P 中重度疼痛患者实施盐酸羟考酮缓释片具有较好的镇痛效果,有助于提高患者生存质量评分,且毒副作用更小,镇痛起效更快。

关键词：恶性肿瘤晚期中重度疼痛盐酸羟考酮缓释片

加拿大批准一日1次用曲马多用于治疗中重度疼痛

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世界临床药物 2008年第9期29卷 514-515页

2008年8月，加拿大Biovail公司宣布，加拿大的治疗产品处已批准扩大其一日1次用曲马多（tramadol，Ralivia）的适应证：除用于中度疼痛外，本品还可用于治疗中重度疼痛。

关键词：中重度疼痛加拿大治疗 Biovail公司多用中度疼痛曲马多适应证