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中药调剂临方炮制对临床治疗效果的影响分析

中国实用医药 2024年第6期19卷 156-158页

作者：刘会中北京市平谷区医院 101200

目的探讨中药调剂临方炮制对临床疗效的影响。方法选取100例中药治疗的患者为研究对象,将其随机分为对照组与干预组,每组50例。对照组患者接受常规中药炮制治疗,干预组患者实行中药临方炮制治疗。对比两组治疗效果。结果干预组患者... 详细信息

目的探讨中药调剂临方炮制对临床疗效的影响。方法选取100例中药治疗的患者为研究对象,将其随机分为对照组与干预组,每组50例。对照组患者接受常规中药炮制治疗,干预组患者实行中药临方炮制治疗。对比两组治疗效果。结果干预组患者治疗总有效率96.00%明显高于对照组的78.00%,差异有统计学意义(P中药临方炮制对临床疗效具有积极影响,可以通过调整药物的配伍和炮制方法提高药材的活性成分和药效,以此提升治疗效果。

关键词：中药调剂临方炮制中药治疗临床疗效

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中药调剂质量对用药疗效和安全性的影响分析

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 162-165页

作者：张义凤故城县中医医院河北衡水253800

探讨了中药制剂的临床应用价值。方法选择2020年8月至2021年8月来我院就诊的300名病人,将其分为常规用药(对照组)和中药调剂质量管理(观察组)。观察组的具体方法是:建立一支以中药房调剂质量管理为主的小组,并完善相应的管理体系,整个... 详细信息

探讨了中药制剂的临床应用价值。方法选择2020年8月至2021年8月来我院就诊的300名病人,将其分为常规用药(对照组)和中药调剂质量管理(观察组)。观察组的具体方法是:建立一支以中药房调剂质量管理为主的小组,并完善相应的管理体系,整个组成员的责任是为中药房调剂的质量管理建立相应的制度,加强药师的岗前训练,以培养他们的专业知识和职业道德为重点,根据工作的实际情况,制订相应的规章制度。强化中药配方的质量控制:完善中药饮片的审评执行;对医嘱进行核对,与医师进行及时的交流,使其对药物的掌握更加熟练;强化中药制剂的品质评价:在使用药物前,必须由主管药剂师审核,实行签名包装,病人姓名、使用方法、煎药方法、用药过程中的预防措施等都要写在包装上。两种治疗方法各150例,通过比较两组患者的疗效。结果观察组较对照组有效率高、副反应次数少、综合质量高、工作水平高(P<0.05)。结论在医院实行质控制度,可以提高药物的疗效和安全性。

关键词：中药调剂质量用药疗效安全性影响

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《中药调剂职业教育规范》解读（一）

中国医药导刊 2024年第4期26卷 370-373页

作者：陈秋铃廖小红丘振文杨忠奇广州中医药大学第一附属医院广东省中医临床研究院

《中药调剂职业教育规范》（SCM 72-2022，以下简称《规范》）是全球范围首个关于中药调剂职业教育的国际组织标准，是中医药服务能力建设的重要依据和参考，旨在促进中药调剂工作的规范化、标准化。中药饮片调剂是《规范》中的一个规... 详细信息

《中药调剂职业教育规范》（SCM 72-2022，以下简称《规范》）是全球范围首个关于中药调剂职业教育的国际组织标准，是中医药服务能力建设的重要依据和参考，旨在促进中药调剂工作的规范化、标准化。中药饮片调剂是《规范》中的一个规范性职业教育模块，包括调剂基础知识和调剂实践技能，其中中药饮片调整实践技能涵盖了中药饮片性状辨识、临方炮制、处方应付、调剂供应、处方审核、汤剂煎煮、发药交代、采购验收以及贮存养护等9项中药调剂关键技术，是中药调剂的重要组成部分，也是实现中医临床诊疗效果的重要环节。本研究通过分析中药饮片调剂过程中常见的问题，对中药饮片处方审核技术、中药饮片临方炮制技术、中药饮片处方应付技术与中药饮片发药交代技术进行解读，以方便中药调剂从业人员及时准确掌握和应用《规范》的相关内容，提高中药调剂从业人员的专业素养和技能水平，推进全球范围内中药调剂规范化建设，保障中药饮片调剂质量，进而保障患者的用药安全。

关键词：中药调剂处方审核临方炮制处方应付发药交代

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中药调剂对汤剂临床药效的影响及对策探讨

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 173-176页

作者：祝薇泰州市第三人民医院江苏泰州225300

分析中药调剂对汤剂的效果影响及改进对策。方法选取2020年1月—2023年11月调查的60例患者作为观察对象,其中,30例患者处方经中药调剂,30例患者处方并未经过中药调剂,评价调剂与未调剂后的病情改善效果、不良反应率,统计处方开具的差... 详细信息

分析中药调剂对汤剂的效果影响及改进对策。方法选取2020年1月—2023年11月调查的60例患者作为观察对象,其中,30例患者处方经中药调剂,30例患者处方并未经过中药调剂,评价调剂与未调剂后的病情改善效果、不良反应率,统计处方开具的差错率。结果调剂组有效率高高于未调剂组,差异有统计学意义(p调剂组不良反应率低于未调剂组,p调剂组处方开具差错率低于对照组,差异有统计学意义(p中药汤剂处方经调剂后可提升疾病治疗效果,降低患者服药后的不良反应率,在临床上应提升中药师的职业素养,降低差错率。

关键词：中药调剂药效差错率不良反应

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中药处方点评在中药调剂中的应用探究

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 114-117页

作者：吴星临西县人民医院住院药房河北临西054900

中医药在临床治疗中起到关键性的作用,此次内容部分是围绕中药调剂中中药处方点评临床实施效果进行系统评估。方法主要将处方进行分组,对照组为2021年1月至2021年12月处方,未给予中药处方点评干预。2022年1月至2022年12月处方是观察组... 详细信息

中医药在临床治疗中起到关键性的作用,此次内容部分是围绕中药调剂中中药处方点评临床实施效果进行系统评估。方法主要将处方进行分组,对照组为2021年1月至2021年12月处方,未给予中药处方点评干预。2022年1月至2022年12月处方是观察组,主要进行中药处方点评处理,处方和上述同步,对此次各中药处方管理期间的不合理指标发生状况进行评估,对各组之间出现配伍、配药、发药错误的情况进行了综合调研。结果对不合理指标发生情况统计,对照组发生率明显较高;对此次组间配伍、配药错误、发药错误的情况做对比,对照组出现的概率稍高(P中药调剂管理期间,通过实施中药处方点评制度,能够防止用药错误情况的发生,有效指导患者科学用药,同时能够确保中药处方合理性。

关键词：中药处方点评中药调剂调剂失误率

中药处方分析在中药调剂中应用对临床安全用药的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第2期 185-188页

作者：赵丽康保县康保镇卫生院河北张家口076650

探讨在中药调剂过程中,运用中药配方对临床用药安全性的影响研究。方法从2022年10月至2023年10月,医院发出的中药处方中选择564份,按照各自的管理方式被划分为两个不同的组别,一组为观察组实施中药处方分析,另一组则为参照组未采用中... 详细信息

探讨在中药调剂过程中,运用中药配方对临床用药安全性的影响研究。方法从2022年10月至2023年10月,医院发出的中药处方中选择564份,按照各自的管理方式被划分为两个不同的组别,一组为观察组实施中药处方分析,另一组则为参照组未采用中药处方分析。统计两组中药调剂差错发生率、用药不合理现象发生率、中药调剂管理质量评分以及患者用药安全性。结果通过比较统计数据,实施中药处方分析的观察组,中药调剂出现差错的处方数更少,差异显著(P中药调剂管理质量的各项评分更高,患者的用药安全性得到保障,差异显著(P中药方剂分析的管理策略用于中药调剂中,可以有效降低处方的错误发生率,减少不当用药的事件发生,从而增强患者在临床治疗中的用药安全。

关键词：中药调剂中药处方分析差错发生率用药不合理现象管理质量评分

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中药调剂知识库的构建与应用

中药调剂知识库的构建与应用

作者：刘娇北京中医药大学

学位级别：硕士

中药调剂是最基础的中医临床药学工作,目前处于被人遗忘的尴尬境界,各医疗单位中药调剂从业人员的专业知识与技能水平参差不齐,亟需加强系统、规范的教育培训。近年来,知识库逐渐受到众人认可,其在知识组织、存储、管理及推理等方面具... 详细信息

中药调剂是最基础的中医临床药学工作,目前处于被人遗忘的尴尬境界,各医疗单位中药调剂从业人员的专业知识与技能水平参差不齐,亟需加强系统、规范的教育培训。近年来,知识库逐渐受到众人认可,其在知识组织、存储、管理及推理等方面具有显著优势,将知识库应用于中医药领域具有一定的现实意义与应用价值。本研究基于国家重点研发计划课题“中医临床药学服务与调剂教育国际标准研制”(2019YFC1712002),提出构建中药调剂知识库。目的:系统梳理中药调剂知识条目及主要内容,构建中药调剂知识体系,结合知识图谱信息技术,构建中药调剂知识库,将为中药从业人员提高调剂技能提供科学依据和知识参考。方法:(1)文献研究:检索CNKI、万方、维普、PubMed各大数据库平台“中药调剂”相关文献,系统梳理《中药调剂学》等相关教材以及《北京市中药饮片调剂规程》等相关法律规范,整理中药调剂的知识条目,并对知识条目进行分类。(2)实地调研:面向北京、江苏等地7家三级甲等中医医院、综合性医院不同职称的中药师进行专家访谈,了解医疗机构中药从业人员的工作现状、继续教育情况与学习需求,明确拟构建的中药调剂知识库内容及范围。(3)问卷调查:面向北京地区医院中药师,通过“问卷星”线上发放调查问卷,旨在调查北京地区中药师对于中药调剂的知识需求与法规认知情况,收回问卷1 19份,有效问卷107份,采用Excel 2010、SPSS 22.0软件进行数据统计与分析。(4)专家共识:面向国内20名中医药理论与实践经验丰富、背景多元化的专家进行Delphi问卷函询,对中药调剂知识条目的必要性进行评估;组织专家共识会议,对专家问卷函询过程中的分歧意见进行讨论。(5)中药调剂知识库构建:围绕中药调剂知识框架,以中药调剂相关教材、文献、法律规范等为知识来源,进行知识抽取。采用MySQL数据库、Redis数据库、G6图可视化引擎、jieba分词、余弦相似度算法等技术,构建中药调剂知识库与知识图谱,将中药调剂知识进行数字信息转化。结果:(1)文献研究:总结中药调剂知识体系,包括中药调剂基础理论、中药调剂实践技能、中药调剂法律法规三部分,梳理出中药调剂具体知识条目,包括3个一级知识条目,22个二级知识条目,156个三级知识条目。(2)实地调研:中药调剂从业人员的主要工作内容是药品调剂、贮藏保管方面。目前中药师接受继续教育的内容比较零散、不成体系,不同类型不同级别医院的中药师接受到的教育资源不均衡,中药师上岗前培训要求也各不相同。中药调剂从业人员的学习需求主要集中在中药调剂的基础知识以及中药性状辨识、临方炮制、处方审核等实践技能知识,对于拟构建的中药调剂知识库,希望突出便捷性、实用性、工具性、系统性,具备检索、浏览等功能。(3)问卷调查:调整中药调剂知识体系的知识条目,保留需求度超过60%者,舍去8个需求度低于60%者。中药师对于中药调剂技能操作、相关法律法规、临床药学、中药基础等知识需求较大,对于中药调剂相关法律规范的答题正确率不高,表示中药师的中药调剂相关法规认知有待加强。(4)专家共识:(①Delphi专家咨询,专家权威系数为0.96(专家对知识条目的熟悉程度为0.94,判断系数为0.985),表示专家的权威程度较高。专家评价各知识条目的必要性程度的协调系数是0.239(x2=954.367,P3.50、变异系数0.20,删除两个知识条目。②专家共识会议,针对Delphi专家咨询问卷中的修改意见进行研讨,一共采纳57条专家意见,包括“新增”意见18条、“修改描述”意见33条、“合并”意见6条。最终确定的“中药调剂知识体系框架”包括一级知识条目7个、二级知识条目18个、三级知识条目87个、四级知识条目110个。(5)中药调剂知识库构建:通过构建中药调剂知识库,应用信息化技术搭建知识图谱,实现了中药调剂知识的浏览、检索和推荐功能。用户可以通过PC端或移动端登录知识库服务平台,学习中药调剂相关知识。结论:系统梳理中药调剂知识条目和知识体系,构建中药调剂知识库和知识图谱,实现中药调剂知识的数字化转化,为中药从业人员提高调剂技能提供了实用、便捷、系统的学习平台。

关键词：中药调剂知识条目知识体系知识图谱知识库

中药调剂规范化研究(Ⅰ):大黄不同调剂处理的化学同质性及条件优选

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中国中药杂志 2011年第12期36卷 1587-1590页

作者：王伽伯刘斐斐夏新华金城周灿平张学儒肖小河解放军302医院全军中药研究所北京100039 湖南中医药大学药学院湖南长沙410208

目的：基于化学同质性探讨大黄饮片粒度规格及调剂学处理对临床合理用药的影响规律。方法：比较饮片粒度、提取溶剂、提取时间、提取次数、先下/后下处理方式对大黄蒽醌类成分煎出量的影响。结果：大黄不同粒度饮片水/醇提时总蒽醌提取... 详细信息

目的：基于化学同质性探讨大黄饮片粒度规格及调剂学处理对临床合理用药的影响规律。方法：比较饮片粒度、提取溶剂、提取时间、提取次数、先下/后下处理方式对大黄蒽醌类成分煎出量的影响。结果：大黄不同粒度饮片水/醇提时总蒽醌提取量最高差别1.9/6.4倍;水/醇提不同时间最高差别2.2/1.8倍;水/醇提不同次数最高差别2.8/1.8倍;水/醇提先下和后下最高差别2.3/1.7倍。从化学同质性来看,所考察不同调剂处理因素得到的提取物均不同质。其中,相同处理方式下醇提样品的蒽醌单体含量明显高于水提样品。水提取时,0.8~1.2 cm的大黄饮片提取量较高,与超微粉碎后提取量相差不大且更经济;大黄先下提取时蒽醌提取量随水提时间延长主要呈增加趋势;后下提取30,60 min时蒽醌提出量均高于先下方式;水提前2次蒽醌提出量超过提取6次总量的50%。而醇提取大黄时,细粉的提取量较高,与1 000目超微粉碎提取量相差不大;后下方式提取量均低于先下方式;醇提30 min后提取量增加不显著;醇提前2次蒽醌提出量超过提取6次总量的70%。综合考虑,大黄水提时后下提取30 min,提取2次为宜;醇提时先下提取30 min为宜,提取2次为宜。结论：不同调剂处理方式对大黄蒽醌成分的提取量有显著影响;亟待建立中药调剂操作规范（good usage practice,GUP）。

关键词：中药调剂操作规范化学同质性大黄

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中药调剂中易混淆中药饮片鉴定探究

中国城乡企业卫生 2023年第4期38卷 49-51页

作者：孔祥德田雯雯李楠刘琳琳济宁医学院附属医院药剂科山东济宁272029

目的深入分析中药调剂过程中易混淆的中药饮片鉴别方式。方法选取济宁医学院附属医院中药房2022年1—6月的180张中药调剂药方,对涉及因中药饮片易混淆现象发生错漏的药方进行统计分析,搜索相关的参考文献,与临床医学中药调剂状况紧密... 详细信息

目的深入分析中药调剂过程中易混淆的中药饮片鉴别方式。方法选取济宁医学院附属医院中药房2022年1—6月的180张中药调剂药方,对涉及因中药饮片易混淆现象发生错漏的药方进行统计分析,搜索相关的参考文献,与临床医学中药调剂状况紧密结合,汇总对于易混淆中药饮片的识别方法。结果经统计分析获知,在180张中药调剂药方中,因易混淆中药饮片致辨别错漏药方6张,错误率为3.33%,主要包括根及茎类、茎木类、果实种子类、皮类。结论加强对中药房调剂中容易混淆中药饮片的特性识别方法的学习与掌握,可以明显提高服药辨别效率,确保合理用药,使临床用药更为合理和专业。为了能进一步加强药物的鉴别品质,除了强化中药调剂人员对易混淆中药饮片的认识和掌握外,在日常中药饮片的管理中,还应全面、规范化的储存药物,按照标准、清晰地书写药物标识,依照日常工作制度,正确拿取和存放药物,保证遵循存放标准,从而提高用药的准确性。

关键词：易混淆中药饮片中药调剂鉴别方式