检索结果-南通市图书馆

第三军医大学学报 2009年第2期31卷 123-123,135页

作者：黄毅黄旭崔高宇冯华第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆400038 万州中西医结合医院神经外科重庆404000

原始神经外胚层瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)是一组起源于神经嵴胚胎残留的高度恶性肿瘤,位于颅内幕上原始神经,极为罕见[1]。现将我院误诊1例报告如下。1临床资料患者,男性,35岁,因头痛、右侧肢体麻木、乏力伴呕吐1 d入... 详细信息

原始神经外胚层瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)是一组起源于神经嵴胚胎残留的高度恶性肿瘤,位于颅内幕上原始神经,极为罕见[1]。现将我院误诊1例报告如下。1临床资料患者,男性,35岁,因头痛、右侧肢体麻木、乏力伴呕吐1 d入我院诊治,就诊过程中患者逐渐出现昏迷。查体:昏迷状,双侧瞳孔不等大,对光反射消失,颈软,右侧肢体未见活动,双侧Babinski’s征阳性,余阴性。行急诊头颅CT检查示:左侧额顶叶脑内血肿,周围水肿明显,中线右偏(图1A)。于全麻下行左额顶叶血肿清除、去骨瓣减压术,术中沿脑沟打开皮层,于皮层下1.5 cm进入血肿腔,大量暗红色未凝血及少许血凝块涌出,在显微镜下清除血肿,约80 ml,未见实质性肿瘤组织。术后取血肿周围组织送检病理,结果示左额顶叶脑血管畸形。术后行CTA、全脑血管造影检查未见明显异常。术后70 d左右患者出现头部昏痛及术区减压窗膨隆,行头部CT检查发现“左侧额顶叶占位病变”,故再入本院治疗。

关键词：中枢神经原始神经外胚层瘤误诊

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