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基于局部一致性分析经皮耳迷走神经刺激治疗原发性失眠的中枢效应机制

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中华中医药杂志 2020年第5期35卷 2585-2588页

作者：赵斌毕研芝张磊张金铃王瑜何家恺方继良荣培晶中国中医科学院针灸研究所北京100700 中国科学院心理研究所北京100101 中国中医科学院广安门医院北京100053

目的:探讨经皮耳迷走神经刺激(taVNS)治疗原发性失眠(PI)的中枢效应机制。方法:纳入PI患者15例,采用治疗前后自身对照的原则,予以taVNS治疗4周,利用静息态功能磁共振技术,采集治疗前后患者的脑核磁数据,通过局部一致性(ReHo)的分析方法... 详细信息

目的:探讨经皮耳迷走神经刺激(taVNS)治疗原发性失眠(PI)的中枢效应机制。方法:纳入PI患者15例,采用治疗前后自身对照的原则,予以taVNS治疗4周,利用静息态功能磁共振技术,采集治疗前后患者的脑核磁数据,通过局部一致性(ReHo)的分析方法,观察taVNS对患者脑区局部一致性的调节作用。结果:PI患者经过taVNS治疗4周后,大脑多个脑区发生局部一致性的改变,其中左侧内侧额上回(t=5.36,P中枢效应机制。

关键词：原发性失眠经皮耳迷走神经刺激静息态功能磁共振局部一致性分析中枢效应机制

基于局部一致性分析经皮耳穴迷走神经刺激治疗超重/肥胖患者的临床疗效及中枢效应机制

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广州中医药大学学报 2024年第11期41卷 2954-2960页

作者：范文菲张成锋赵舜滢尹丽红阎思宁廖梦颖陈俊陈裕谢长才广州中医药大学第二临床医学院广东广州510006 广东省中医院珠海医院广东珠海519015 广东省中医院广东广州510120

【目的】探讨经皮耳穴迷走神经刺激(taVNS)对超重/肥胖患者的治疗效果,并分析其中枢效应机制。【方法】将26例超重/肥胖患者随机分为经皮耳穴迷走神经刺激试验组(简称taVNS组)12例和生活方式干预对照组(简称对照组)14例,对照组患者采用... 详细信息

【目的】探讨经皮耳穴迷走神经刺激(taVNS)对超重/肥胖患者的治疗效果,并分析其中枢效应机制。【方法】将26例超重/肥胖患者随机分为经皮耳穴迷走神经刺激试验组(简称taVNS组)12例和生活方式干预对照组(简称对照组)14例,对照组患者采用基于能量限制饮食模式(CRD)的线上生活方式干预,taVNS组患者在对照组的基础上采用taVNS治疗,每次治疗单侧耳朵(选择穴位包括脾点、内分泌点),每天早晚2次,每周治疗5 d,共治疗4周。观察2组患者治疗前后的体质量、体质量指数(BMI)、腰围等肥胖指标的变化情况,同时采集患者治疗后的脑部静息态磁共振功能成像(fMRI)数据,通过局部一致性(ReHo)的分析方法,观察taVNS对患者脑区ReHo的调节作用。【结果】(1)脱落情况方面:研究过程中,2组各脱落1例,最终共有24例患者(包括对照组13例和taVNS组11例)纳入观察指标的统计分析。(2)肥胖指标改善方面:治疗后,taVNS组患者的体质量、BMI、腰围均较治疗前下降(P0.05);taVNS组对体质量、BMI、腰围等肥胖指标的改善作用均明显优于对照组,组间治疗后和治疗前后差值比较,差异均有统计学意义(P中枢效应机制。

关键词：超重/肥胖经皮耳穴迷走神经刺激(taVNS) 局部一致性(ReHo)分析静息态磁共振功能成像(fMRI) 中枢效应机制

基于多模态磁共振探讨太极拳运动影响认知功能的中枢机制研究

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基于多模态磁共振探讨太极拳运动影响认知功能的中枢机制研究

作者：吕迪阳北京中医药大学

学位级别：硕士

背景:太极拳是中华传统养生保健文化中的重要组成部分,与中医药文化和中医基础理论密切相关,被认为具有平和情志、放松精神、调和阴阳、疏通经络、走行气血、平衡脏腑功能的临床价值。目前太极拳运动已被广泛应用于心血管疾病、神经系... 详细信息

背景:太极拳是中华传统养生保健文化中的重要组成部分,与中医药文化和中医基础理论密切相关,被认为具有平和情志、放松精神、调和阴阳、疏通经络、走行气血、平衡脏腑功能的临床价值。目前太极拳运动已被广泛应用于心血管疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病、骨关节运动系统疾病、代谢性疾病、精神类疾病等临床研究和应用中,在运动和认知功能的改善方面有着尤为突出的效果。功能磁共振成像研究指出大脑中存在功能网络,其中默认模式网络与认知功能有一定联系。基于弥散张量成像的脑白质各向异性系数则通常用于反映白质纤维的特性。已有部分学者基于现代研究技术开始着手探究太极拳临床疗效的效应机制,以期深入解读其本质,但既往仅有少数研究应用多模态磁共振成像技术讨论其可能存在的中枢效应机制,且选取的研究对象主要为老年人群,其脑功能和结构已有不同程度退行性改变,难以很好的说明问题。故而以年轻健康人群为研究对象的太极拳中枢效应机制研究是太极拳机制研究中无法回避的重要内容。目的:以没有太极拳练习经验的年轻健康人群为对照,观察长期规律练习太极拳的年轻健康人群在中枢层面可能具有的特异性改变,其中包括脑功能网络的变化和脑白质网络的变化,通过观察到的变化与既往同类研究相联系,解读太极拳在认知功能方面可能影响中枢的效应机制,以期为将来进一步推广、应用太极拳运动,以及对太极拳的临床疗效做出解读提供相应数据支持。方法:本研究纳入符合标准的长期规律练习太极拳的27例被试,并根据其性别、年龄等基本特征,逐一匹配27例对照组。全程由同一名研究者记录两组被试身高、体重、受教育程度等基本信息,进行连线测验并记录测验结果,进行8分10秒的功能像扫描、6分16秒的弥散结构像扫描和4分18秒的T1结构像扫描。应用统计学方法检验两组被试连线测验的结果是否存在差异,并基于两组被试脑功能像进行统计分析,对比两组间默认模式网络内部的功能连接差异,探讨两组间脑功能的差异和行为学的改变,并分析其可能存在的相关性。基于两组被试弥散像运用基于纤维束示踪的空间统计方法计算并比较两组被试全脑白质各向异性系数,进一步分析在脑功能改变的基础上可能存在的脑结构改变。结果:经过太极拳组与对照组的组间比较,发现两组被试的身高、体重、受教育年限等基线水平无统计学差异,基线可比。对比两组被试的连线测验结果,发现在行为学方面两组表现无明显差异。对比两组被试的脑默认模式网络功能连接结果,发现两组间无明显差异,但太极拳组额上回功能连接具有相对减弱的趋势;进一步比较两组被试在全脑白质各向异性系数的差异,发现太极拳组减去对照组全脑各向异性系数仍无明显差异,但左侧小脑上脚、左侧外囊及小脑中脚等传导束可见FA值升高的趋势。结论:通过对太极拳组和对照组的连线测验结果、脑功能磁共振与结构磁共振成像结果进行相应统计分析后,两组间在脑功能和脑结构层面暂未发现明显差异,但存在调整脑默认模式网络功能连接和改变白质纤维结构的趋势,仍需进一步研究以验证太极拳运动可能产生的中枢变化。

关键词：磁共振成像弥散张量成像默认模式网络太极拳中枢效应机制

针刺治疗功能性消化不良中枢机制的脑成像技术研究探析

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辽宁中医杂志 2019年第12期46卷 2639-2643页

作者：张璞玥龙涛赵映石宇郑华斌陈媛成都中医药大学针灸推拿学院四川成都610075

目的:通过剖析近年来研究针刺功能性消化不良(FD)中枢效应机制的发表文献,分析该研究领域的方法结果现状,为后续研究提供借鉴与参考。方法:以"功能性消化不良"AND"针刺"AND("fMRI"OR"PET-CT")为检索词,检索2008年1月—2018年9月PubMed、... 详细信息

目的:通过剖析近年来研究针刺功能性消化不良(FD)中枢效应机制的发表文献,分析该研究领域的方法结果现状,为后续研究提供借鉴与参考。方法:以"功能性消化不良"AND"针刺"AND("fMRI"OR"PET-CT")为检索词,检索2008年1月—2018年9月PubMed、MEDLINE、Cochrane、中国知网(CNKI)和维普等数据库,最终纳入9篇文献。结果:脑岛、ACC、MCC、丘脑、小脑等是与FD病情密切相关的核心脑区,但针刺干预措施是否有特异性仍需要我们探究。而且由于研究皆以人体为观察对象,且小样本研究居多,所以目前的研究不能全面反映针刺治病的中枢响应特征。结论:在今后的研究中可尝试大样本动物研究,且尽量规避研究设计与实施过程中的各种偏倚。

关键词：功能性消化不良(FD) 功能性磁共振成像技术(fMRI) 正电子发射断层扫描(PET-CT) 针刺中枢效应机制