检索结果-南通市图书馆

实用妇产科杂志 2007年第6期23卷 381-382页

作者：蒋彩燕潘爱华吴雪清张小英吴文华温州医学院附属第一医院浙江温州325000

许多学者认为,若妊娠中期B型超声检查发现胎盘前置者,不宜诊断为前置胎盘,而应称为胎盘前置状态.我院于2005年9～12月收治4例中期妊娠胎盘前置状态出血的患者,经期待疗法无效而终止妊娠.

关键词：胎盘前置状态动脉栓塞治疗中期妊娠大出血 B型超声检查双侧子宫动脉妊娠中期前置胎盘

子宫动脉栓塞术治疗中期妊娠中央性前置胎盘大出血4例分析

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中国实用妇科与产科杂志 2004年第11期20卷 689-690页

作者：蔡洁李成学河南省安钢职工总医院安阳455004

目的　探讨子宫动脉栓塞术治疗中期妊娠中央性前置胎盘出血的可行性及疗效。方法　河南省安钢职工总医院于 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 4年 1月采用Seldinger技术对 4例中期妊娠中央性前置胎盘出血患者进行超选择性双侧子宫动脉栓塞术。同... 详细信息

目的　探讨子宫动脉栓塞术治疗中期妊娠中央性前置胎盘出血的可行性及疗效。方法　河南省安钢职工总医院于 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 4年 1月采用Seldinger技术对 4例中期妊娠中央性前置胎盘出血患者进行超选择性双侧子宫动脉栓塞术。同时应用米非司酮配伍前列腺醇终止妊娠 ,引产后 2 4h应用低分子右旋糖酣、复方丹参促进子宫侧枝循环建立。结果　 4例患者术毕阴道出血即停止 ,术后平均 3 5h排出胎儿及附属物 ,无产后出血 ,平均 33d恢复月经。现 2例已足月分娩 ,1例已妊娠 2 4周 ,另 1例正在观察中。结论　介入治疗中期妊娠中央性前置胎盘出血疗效可靠 ,能保留生育功能 ,有促进引产作用。

关键词：子宫动脉栓塞术治疗中期妊娠中央性前置胎盘大出血

剖宫产术后1年内中期妊娠天花粉引产17例临床分析

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中国现代医学杂志 2005年第14期15卷 2230-2231页

作者：柯翠平付国勤马贵才陕西省城固县医院妇产科陕西城固723200

目的探讨剖宫产术后1年内,疤痕子宫中期妊娠用天花粉蛋白羊膜腔内注射引产的可行性。方法分析该院2001年5月￣2003年4月间,选择剖宫产术后1年内疤痕子宫中期妊娠,用天花粉蛋白2.4mg羊膜腔内注射引产的临床资料。结果17例剖宫产术后1年... 详细信息

目的探讨剖宫产术后1年内,疤痕子宫中期妊娠用天花粉蛋白羊膜腔内注射引产的可行性。方法分析该院2001年5月￣2003年4月间,选择剖宫产术后1年内疤痕子宫中期妊娠,用天花粉蛋白2.4mg羊膜腔内注射引产的临床资料。结果17例剖宫产术后1年内疤痕子宫,妊娠周数最小15+3周,最大26周。距剖宫产手术时间最短5个月,最长12个月。注药至分娩时间最短为86h,最长126h,平均107h。2例轻度头痛、头昏、膝关节疼痛,服用安乃近后症状消失。15例注药后2、3d白细胞总数升高,6、7d恢复正常。全部病例注射天花粉后用地塞米松肌肉注射,无1例药物过敏及其他副作用发生。无子宫疤痕破裂及软产道损伤发生。结论剖宫产术后1年内疤痕子宫,中期妊娠用天花粉蛋白2.4mg羊膜腔内注射引产,是较为安全的引产方法。

关键词：剖宫产中期妊娠天花粉引产

结晶天花粉蛋白用于高危中期妊娠引产591例

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新药与临床 1990年第6期9卷 347-350页

作者：王世瑄杨秀兰中国福利会国际和平妇幼保健院上海200030

自1986年到1988年肌注天花粉蛋白1.2mg用于高危中期妊娠引产共591例。成功率为96.8％。无1例发生流产后大出血及软产道损伤。皮疹发生率为3.6％,用抗过敏药物治疗后皆痊愈。

关键词：天花粉人工引产中期妊娠

2种瘢痕子宫中期妊娠引产方式疗效比较的系统评价

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2种瘢痕子宫中期妊娠引产方式疗效比较的系统评价

作者：廖静重庆医科大学

学位级别：硕士

目的系统评价目前主要采用的2种瘢痕子宫中期妊娠引产方法的疗效。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、万方、维普和CNKI，检索时限均从建库至2013年11月，纳入关于瘢痕子宫中期妊娠引产且引产方法包括米非司酮联合米索前列醇及米非司酮联... 详细信息

目的系统评价目前主要采用的2种瘢痕子宫中期妊娠引产方法的疗效。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、万方、维普和CNKI，检索时限均从建库至2013年11月，纳入关于瘢痕子宫中期妊娠引产且引产方法包括米非司酮联合米索前列醇及米非司酮联合依沙吖啶2种方法的随机对照试验，进行文献筛选及质量评价，采用RevMan5.2软件进行统计分析。结果共纳入8篇文献，文献质量评价根据Jadad量表评分标准。Meta分析结果表明，米非司酮联合依沙吖啶组（试验组）与米非司酮联合米索前列醇（对照组）相比，能明显缩短宫缩发动时间（P中期妊娠引产在宫缩发动时间、引产总时间、胎盘胎膜残留率及引产成功率方面均优于米非司酮联合米索前列醇，但前者在引产总产程及产后24小时内阴道出血量方面未显示明显优势。

关键词：瘢痕子宫中期妊娠引产随机对照试验 meta分析

腹腔镜与开腹手术治疗中期妊娠卵巢肿瘤的比较

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中国微创外科杂志 2013年第6期13卷 506-508,512页

作者：沙丽晓黄凌霄王汉楚林晓华浙江省温州市人民医院妇产科温州325000 温州医学院附属第一医院妇科温州325000

目的探讨腹腔镜手术治疗中期妊娠卵巢肿瘤的可行性和安全性。方法 2006年1月～2011年1月我院32例中期妊娠合并卵巢肿瘤分别行全麻下腹腔镜手术(腹腔镜组,n=14)和开腹手术(开腹组,n=18)。腹腔镜手术一般距离宫底或肿瘤上缘(以大者为准)至... 详细信息

目的探讨腹腔镜手术治疗中期妊娠卵巢肿瘤的可行性和安全性。方法 2006年1月～2011年1月我院32例中期妊娠合并卵巢肿瘤分别行全麻下腹腔镜手术(腹腔镜组,n=14)和开腹手术(开腹组,n=18)。腹腔镜手术一般距离宫底或肿瘤上缘(以大者为准)至少3横指处做第一切口,余切口随之改变,气腹形成后,监测生命体征及氧饱和度直至手术结束后1 h。卵巢肿瘤剥除术:用剪刀切开肿瘤包膜,将肿瘤完整剥出装袋取出,若肿瘤直径>8 cm,穿刺抽吸囊液后剥除肿瘤。患侧附件切除术:提起附件边凝边切,取出同卵巢肿瘤剥除术。结果腹腔镜组肿瘤剥除术10例,附件切除术4例,无一例中转开腹。开腹组肿瘤剥除术13例,附件切除术5例。腹腔镜组手术时间(73.9±26.8)min与开腹组(72.8±22.2)min比较无统计学差异(t=0.127,P=0.900)。腹腔镜组术中出血量(56.4±25.9)ml与开腹组(48.9±22.5)ml比较无统计学差异(t=0.876,P=0.388)。腹腔镜术后住院(5.0±0.8)d,显著短于开腹组(8.7±2.8)d(t=-4.779,P=0.000)。术后病理:腹腔镜组成熟性畸胎瘤12例,黏液性囊腺瘤2例;开腹组成熟性畸胎瘤5例,黏液性囊腺瘤10例,浆液黏液混合性囊腺瘤2例,交界性乳头状囊腺瘤1例。卵巢肿瘤蒂扭转9例,其中成熟性畸胎瘤8例,黏液性囊腺瘤(伴囊壁钙化)1例。患者术后均无并发症,随访至分娩,腹腔镜组新生儿Apgar评分(9.8±0.4)分与开腹组(9.7±0.5)分比较无统计学差异(t=0.584,P=0.564);新生儿出生体重(3357.7±471.2)g与开腹组(3421.9±155.9)g比较无统计学差异(t=-0.513,P=0.612);新生儿出生孕周(38.5±1.3)周与开腹组(39.1±0.9)周比较无统计学差异(t=-1.466,P=0.154);早产率与开腹组无统计学差异[7.7%(1/13)vs.0,P=0.448]。结论腹腔镜手术治疗中期妊娠卵巢肿瘤是安全可行的。

关键词：卵巢肿瘤中期妊娠腹腔镜手术开腹手术

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B超诊断中期妊娠前置胎盘的临床意义

实用妇产科杂志 1990年第5期6卷 254-255页

作者：邵延龄阮齐贤中国福利会国际和平妇幼保健院

实时超声造影技术诊断中期妊娠子宫破裂二例报告及临床分析

维普期刊数据库评论

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中华妇产科杂志 2010年第7期45卷 530-531页

作者：杜欣陈欣林杨小红张幼鸿湖北省妇幼保健院妇产科武汉430070 湖北省妇幼保健院超声科武汉430070

随着剖宫产率的升高，瘢痕子宫妊娠破裂的发生率也越来越高，且多发生于分娩期和妊娠末期。由于子宫破裂的发生常危及患者生命，分娩期和妊娠末期的子宫破裂易被关注，而中期妊娠子宫破裂发生率低，妇产科临床医师和超声医师容易忽视和... 详细信息

随着剖宫产率的升高，瘢痕子宫妊娠破裂的发生率也越来越高，且多发生于分娩期和妊娠末期。由于子宫破裂的发生常危及患者生命，分娩期和妊娠末期的子宫破裂易被关注，而中期妊娠子宫破裂发生率低，妇产科临床医师和超声医师容易忽视和漏诊，此外，超声检查对完全性子宫破裂，胎儿破入腹腔的病例诊断正确率高，但对中期妊娠不完全子宫破裂容易漏诊或误诊，导致延误抢救的最佳时机，增加孕产妇死亡率。为寻找更加敏感的诊断与鉴别诊断方法，我们采用实时超声造影技术对2例中期妊娠不完全子宫破裂做出了明确诊断，现报道如下。

关键词：妊娠子宫破裂实时超声造影中期妊娠技术诊断临床分析不完全子宫破裂子宫妊娠破裂孕产妇死亡率

子宫肌瘤、诊断性经腹羊膜腔穿刺与中期妊娠自然流产危险性的关系

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实用妇产科杂志 2002年第6期18卷 U001-U002页

作者：唐龙英左万兴

米非司酮配伍米索前列醇阴道后穹窿放置用于终止中期妊娠的系统评价

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米非司酮配伍米索前列醇阴道后穹窿放置用于终止中期妊娠的系统评...

作者：韦芳秀重庆医科大学

学位级别：硕士

背景中孕引产占引产的10-15%[1]。目前,利凡诺羊膜腔内注射是终止中期妊娠的常规方法,其因药物安全范围大、引产成功率高而被临床广泛应用,但其为有创性操作,且存在住院时间长、产后出血多、胎盘胎膜残留率高需常规清宫,增加感染和子宫... 详细信息

背景中孕引产占引产的10-15%[1]。目前,利凡诺羊膜腔内注射是终止中期妊娠的常规方法,其因药物安全范围大、引产成功率高而被临床广泛应用,但其为有创性操作,且存在住院时间长、产后出血多、胎盘胎膜残留率高需常规清宫,增加感染和子宫穿孔等并发症的发生率[2],不利于妇女的身心健康。米非司酮（mifepristone,RU486）是于1981年研发的抗孕激素、抗糖皮质激素药物,通过与孕激素和糖皮质激素受体结合发挥其作用,具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟、提高妊娠子宫对前列腺素的敏感性的作用[3]。自90年代以来,抗孕激素药物米非司酮联合前列腺素药物抗早孕在临床上广泛应用[4],一些临床试验发现,这种联合用药方法对终止中期妊娠也很有效[5]。但目前缺少随机比较性临床研究,难以作出客观的评判。为比较米非司酮合并米索前列醇阴道用药与利凡诺羊膜腔内注射终止中期妊娠的临床效果及各自的优缺点,本研究通过对所有米非司酮联合米索前列醇阴道用药与利凡诺羊膜腔内注射终止中期妊娠随机对照试验进行质量评估及数据分析,按照Cochrane系统评价方法,对米非司酮联合米索前列醇阴道用药的临床有效性和安全性进行评价,以期为临床应用和进一步研究提供最佳证据。目的比较米非司酮配伍米索前列醇阴道后穹窿放置与利凡诺羊膜腔内注射终止中期妊娠的疗效及安全性。方法计算机检索Pubmed、西文生物医学期刊文献数据库、Cochrane Library、Ovid、中国生物医学文献数据库、CNKI、维普、万方,收集比较米非司酮配伍米索前列醇阴道上药与利凡诺羊膜腔内注射终止中期妊娠疗效及不良反应的随机对照试验（RCT）,对纳入RCT进行质量评价,采用RevMan 5.0.24软件进行Meta分析。结果共纳入27个研究,病例数4976例,其中观察组2474例,对照组2502例。Meta分析结果显示:与利凡诺羊膜腔内注射相比,米非司酮配伍米索前列醇阴道上药引产成功率、完全流产率高,组织残留率、清宫率低,产程短,且用药后引发宫缩的时间及用药至分娩的时间均较对照组短,出血量亦较对照组少,差异均具有统计学意义,副反应方面,米非司酮联合米索前列醇阴道上药组的软产道损伤率、恶心呕吐发生率均较利凡诺羊膜腔内注射组低,差异具有统计学意义,而强直性宫缩、发热、腹泻的发生率差异无统计学意义。结论米非司酮联合米索前列醇阴道上药是终止中期妊娠安全有效的方法。

关键词：中期妊娠引产米非司酮米索前列醇利凡诺