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血清补体C1q、C3与中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎患者临床特征、病理类型及预后相关性研究

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陕西医学杂志 2023年第1期52卷 105-109页

作者：谌登珍马强商洛市中心医院呼吸内科陕西商洛726000 商洛市中心医院呼吸与危重症医学科陕西商洛726000

目的:分析抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎患者临床症状、病理类型、血清补体C1q、C3及临床预后等状况,探究血清补体C1q、C3在ANCN相关性血管炎患者中的临床价值。方法:选取88例ANCA相关性血管炎(AAV)患者作为观察组研究对象,... 详细信息

目的:分析抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎患者临床症状、病理类型、血清补体C1q、C3及临床预后等状况,探究血清补体C1q、C3在ANCN相关性血管炎患者中的临床价值。方法:选取88例ANCA相关性血管炎(AAV)患者作为观察组研究对象,同期选取进行体检的88例健康患者作为对照组研究对象。根据血清补体C1q水平将AAV患者分为低C1q组与正常C1q组;根据血清补体C3水平将AAV患者分为低C3组与正常C3组。①比较观察组与对照组患者血清补体C1q、C3水平;②对不同C1q水平组别患者基本资料及实验室指标进行比较;③分析血清补体C1q水平与患者临床特征、病理类型及预后的关系;④对不同C3水平组别患者基本资料及实验室指标进行比较;⑤分析血清补体C3水平与患者临床特征、病理类型及预后的关系。结果:①与对照组相比,观察组的AAV患者体内血清补体C1q、C3水平明显降低(均P>0.05)。②低C1q组和正常C1q组患者性别、年龄、ANCA分型以及C3水平比较均无统计学差异(均P>0.05),低C1q组β2-微球蛋白(β-2MG)水平显著高于正常C1q组,免疫球蛋白M(IgM)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)以及乳酸脱氢酶(LDH)水平显著低于正常C1q组(均P0.05),低C1q组终末期肾脏病(ESRD)的发生率明显高于正常C1q组(P性别、年龄、ANCA分型以及C1q水平比较均无统计学差异(均P>0.05),低C3组β-2MG、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、腱生蛋白(Tn)、脑钠肽(BNP)以及LDH水平显著高于正常C3组,PLT、WBC、以及Hb水平显著低于正常C3组(均P0.05),低C3组ESRD的发生率明显高于正常C3组(P<0.05)。结论:AAV患者体内血清补体C1q、C3水平明显低于健康人群,低C1q、C3水平的AAV患者临床预后明显更差,同时发现低C3水平AAV患者肾功能受损严重,在临床实践中要密切注意患者血清补体C1q、C3水平,早期对患者采取积极有效的措施进行干预,改善预后,具有很高的临床诊疗价值。

关键词：补体C1q 补体C3 中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎临床特征病理类型预后

1例丙硫氧嘧啶致中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎病例分析

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中南药学 2018年第8期16卷 1177-1179页

作者：何鑫刘丽华张明香李昕唐翎长沙市第三医院药学部长沙410015 中南大学湘雅医院药学部长沙410008

临床药师通过分析与处理1例丙硫氧嘧啶诱发的抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎,探讨临床药师在药物不良反应监测工作中的作用。结合患者具体病情,探索临床诊断和药学关联性分析,总结个体化药物治疗方案及药学监护重点。丙硫氧嘧啶诱发... 详细信息

临床药师通过分析与处理1例丙硫氧嘧啶诱发的抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎,探讨临床药师在药物不良反应监测工作中的作用。结合患者具体病情,探索临床诊断和药学关联性分析,总结个体化药物治疗方案及药学监护重点。丙硫氧嘧啶诱发的中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎临床异质性大,可表现为皮肤、关节、肺、肾脏、消化道、骨髓损害,常有特征性免疫抗原、抗体异常,通过停药并使用糖皮质激素、环磷酰胺治疗可缓解。临床药师全程参与诊治,利于患者被早期诊断及个体化治疗。丙硫氧嘧啶诱发的中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎,早期不易诊断及判别诱发药物,其临床表现和治疗方案个体差异大。临床药师在参与药源性疾病诊疗过程中,能发挥积极重要的作用。

关键词：丙硫氧嘧啶中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎临床药师病例分析

利妥昔单抗治疗抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎的复发率Meta分析

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临床合理用药杂志 2024年第11期17卷 1-5页

作者：伍丽帆胡煜琳重庆医科大学附属永川医院肾病风湿科重庆市402160

目的系统性评价利妥昔单抗(RTX)治疗抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)的复发率。方法计算机检索中国知网、Embase、PubMed、Cochrane Library,检索时间为建库开始至2022年3月,查找所有关于RTX治疗AAV的随机对照试验(RCTs... 详细信息

目的系统性评价利妥昔单抗(RTX)治疗抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)的复发率。方法计算机检索中国知网、Embase、PubMed、Cochrane Library,检索时间为建库开始至2022年3月,查找所有关于RTX治疗AAV的随机对照试验(RCTs)。根据Cochrane协作网的风险偏倚评估工具对纳入的文献进行质量评价,使用RevMan 5.4软件进行统计学分析。结果共纳入7篇文献,总复发率差异无统计学意义[OR=0.58,95%CI(0.27~1.22),P=0.15];不同时间复发率方面,2组12个月的复发率差异无统计学意义[OR=1.83,95%CI(0.32~10.48),P=0.50],试验组28个月的复发率低于对照组[OR=0.19,95%CI(0.09~0.41),P性多血管炎(GPA)的复发率低于对照组[OR=0.18,95%CI(0.08~0.44),P性的AAV复发率,在GPA中的复发率低于环磷酰胺(CTX)/硫唑嘌呤(AZA)。

关键词：中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎利妥昔单抗复发率 Meta分析

对1例丙硫氧嘧啶致ANCA相关性血管炎病例的报道分析

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当代医药论丛 2022年第7期20卷 185-187页

作者：杭嘉吉张真稳扬州大学医学院江苏扬州225000 扬州大学附属苏北人民医院内分泌科江苏扬州225000

丙硫氧嘧啶(PTU)是一种抗甲状腺药物。此药引起的胃肠道反应、粒细胞减少、皮疹等不良反应在临床上较为多见,而其引起的中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎在临床上极为少见。本文对1例PTU致ANCA相关性血管炎病例进行报道分析,并进... 详细信息

丙硫氧嘧啶(PTU)是一种抗甲状腺药物。此药引起的胃肠道反应、粒细胞减少、皮疹等不良反应在临床上较为多见,而其引起的中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎在临床上极为少见。本文对1例PTU致ANCA相关性血管炎病例进行报道分析,并进一步复习ANCA相关性血管炎的分类、发病机制、诊断方法及治疗方法等,以期为临床上诊治PTU致ANCA相关性血管炎提供参考。

关键词：丙硫氧嘧啶中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎甲状腺功能亢进症

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主动脉病变抗中性粒细胞胞浆抗体阳性一例

临床外科杂志 2020年第5期28卷 499-499页

作者：张静波崔京京杨莹胡月刘欣郭亚平河北省保定市第一中心医院心血管外科 071000 河北省保定市第一中心医院检验科 071000

病人,女,63岁。因突发胸背腹部持续性疼痛伴胸闷发憋2天服用硝苯地平缓释片、丹参滴丸症状未缓解于2018年10月30日入院。既往高血压病史。体格检查:体温36.80℃,呼吸23次/分,脉搏83次/分,血压158/94 mmHg。血常规白细胞计数10.13×10^9/... 详细信息

病人,女,63岁。因突发胸背腹部持续性疼痛伴胸闷发憋2天服用硝苯地平缓释片、丹参滴丸症状未缓解于2018年10月30日入院。既往高血压病史。体格检查:体温36.80℃,呼吸23次/分,脉搏83次/分,血压158/94 mmHg。血常规白细胞计数10.13×10^9/L↑,红细胞计数3.61×10^12/L↓,血红蛋白105 g/L↓,其余正常,血沉26 mm/h↑,同型半胱氨酸17.00 umol/L↑,尿素9.85 nmol/L↑,肌酐86.25 umol/L↑,C反应蛋白111 mg/L↑,D-二聚体1.73 mg/L↑,尿常规、肝功能、血脂、血糖、凝血4项、心肌酶均在正常范围[1]。

关键词：抗中性粒细胞胞浆抗体主动脉中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎