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非增生型糖尿病视网膜病变患者眼部血流动力学指标与中心视网膜厚度的关系

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眼科新进展 2022年第10期42卷 811-814页

作者：韩秀香刘加勇王艳宾聊城市眼科医院眼特检科山东省聊城市252000 徐州医科大学附属连云港医院眼科江苏省连云港市222061

目的探讨非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)患者眼部血流动力学指标与中心视网膜厚度的关系。方法选取2019年8月至2021年10月在我院糖尿病视网膜病科就诊并确诊为NPDR的患者208例(208眼)。根据黄斑及周围视网膜正常厚度参考值将所有患者... 详细信息

目的探讨非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)患者眼部血流动力学指标与中心视网膜厚度的关系。方法选取2019年8月至2021年10月在我院糖尿病视网膜病科就诊并确诊为NPDR的患者208例(208眼)。根据黄斑及周围视网膜正常厚度参考值将所有患者分为中心视网膜厚度正常组(216.4-中心视网膜变薄组(中心视网膜增厚组(≥304.5μm)64例(64眼)。所有患者均行常规眼科检查,采用OCT测量患者中心视网膜厚度,眼部彩色多普勒超声诊断仪测得患者完整的眼部血流动力学指标。检测患者眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)及睫状后短动脉(PCA)的收缩期血流峰值速度(PSV)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI),分析NPDR患者血流动力学指标与中心视网膜厚度的相关性。结果三组患者OA、CRA、PCA血流动力学指标PSV、PI、RI比较,差异均有统计学意义(均为P中心视网膜增厚组患者OA、CRA、PCA的PSV均小于中心视网膜厚度正常组,PI和RI均大于中心视网膜厚度正常组,差异均有统计学意义(均为P中心视网膜变薄组患者OA、CRA的PSV、PI、RI均小于中心视网膜厚度正常组(均为P中心视网膜厚度正常组,PI、RI均小于中心视网膜厚度正常组(均为P中心视网膜增厚组患者OA、CRA、PCA的PSV均小于中心视网膜变薄组,PI和RI大于中心视网膜变薄组,差异均有统计学意义(均为P中心视网膜厚度均无相关性(均为P>0.05);OA、CRA、PCA的PI和RI与中心视网膜厚度均呈正相关性(均为P中心视网膜厚度与眼部血流动力学指标关系密切。

关键词：非增生型糖尿病视网膜病变血流动力学中心视网膜厚度光学相干断层扫描彩色多普勒超声

康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性患者应答反应的临床观察

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国际眼科杂志 2020年第5期20卷 787-790页

作者：张司李青陈晖南京大学医学院附属鼓楼医院南京宁益眼科中心中国江苏省南京市210008

目的:观察康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性(wARMD)患者产生不同应答反应的临床特点及影响因素。方法:回顾性分析2018-01/09于我院行康柏西普玻璃体腔注射(3+PRN)的wARMD患者56例62眼的临床资料。治疗前后均进行最佳矫正视力(BCVA)... 详细信息

目的:观察康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性(wARMD)患者产生不同应答反应的临床特点及影响因素。方法:回顾性分析2018-01/09于我院行康柏西普玻璃体腔注射(3+PRN)的wARMD患者56例62眼的临床资料。治疗前后均进行最佳矫正视力(BCVA)和光学相干断层扫描(OCT)检查,根据注射3次后1mo BCVA情况评估应答反应并进行分组,BCVA提高≥5个字母者33例35眼纳入有应答组,余23例27眼纳入无应答组,分析两组患者治疗前后BCVA、中心视网膜厚度(CRT)情况及相关资料。结果:注射3次后1mo,有应答组患者BCVA从基线时41.83±7.92个字母提高到52.52±10.61个字母(t=-6.883,P=0.02),无应答组患者BCVA从基线时43.65±10.42个字母提高到44.18±8.47个字母(t=0.471,P=0.684),且治疗后两组患者CRT均较基线有不同程度下降(F=31.47、27.28,均P中心凹下椭圆体带较完整者比例(69%)明显多于无应答组(7%),存在视网膜下液者比例(86%)高于无应答组(44%),存在视网膜内液者比例(31%)低于无应答组(81%)(均P0.05)。结论:康柏西普可有效减少wARMD患者视网膜下积液和视网膜内积液,不同程度改善患者视力,视网膜外层结构(尤其是椭圆体带)的完整性及存在视网膜下积液的患者治疗后应答反应较好,而存在视网膜内积液患者治疗后应答反应不佳。

关键词：康柏西普湿性年龄相关性黄斑变性中心视网膜厚度应答反应影响因素

康柏西普两种给药方案治疗息肉样脉络膜血管病变的疗效比较

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国际眼科杂志 2020年第3期20卷 566-570页

作者：廖周鹏哈少平虎学军刘海军宁夏回族自治区人民医院宁夏眼科医院西北民族大学第一附属医院宁夏致盲性眼病临床医学研究中心

目的:观察康柏西普不同给药方案治疗息肉样脉络膜血管病变(PCV)的效果。方法:将21例符合入组条件的,就诊于我院的PCV患者随机分为两组,A组:3+Q12W方案(固定给药组),9例9眼,连续3次每4wk玻璃体腔注射0.5mg康柏西普眼用注射液,之后每12wk... 详细信息

目的:观察康柏西普不同给药方案治疗息肉样脉络膜血管病变(PCV)的效果。方法:将21例符合入组条件的,就诊于我院的PCV患者随机分为两组,A组:3+Q12W方案(固定给药组),9例9眼,连续3次每4wk玻璃体腔注射0.5mg康柏西普眼用注射液,之后每12wk给药1次;B组:3+TAE方案(延长给药组),12例12眼,连续3次每4wk玻璃体腔注射0.5mg康柏西普眼用注射液,之后根据每次访视评估结果确定下次给药的时间,至下一次访视/治疗间隔最短4wk,最长不超过12wk。分别于治疗12、48wk时比较两组最佳矫正视力(BCVA)及中心视网膜厚度(CRT)及给药的次数。结果:治疗12、48wk时固定给药组的BCVA分别为74.78±11.23、74.67±13.94个字母,分别比治疗前提高了7.00±4.21、6.89±4.48个字母;在治疗12、48wk时延长给药组BCVA分别为77.83±5.46、77.58±8.59个字母,分别比治疗前提高了8.75±7.54、8.50±5.60个字母。注射后12、48wk固定给药组黄斑CRT分别为276.33±44.34、240.56±40.11μm,分别比治疗前下降了43.22±42.21、79.00±53.64μm;注射后第12、48wk延长给药组黄斑CRT分别为271.58±63.08、241.00±43.91μm,分别比治疗前下降了57.42±45.33、88.00±61.16μm。固定给药组和延长给药组球内注射康柏西普次数分别为6.00±0.00、7.75±1.14次。结论:两种康柏西普给药方案均可以减轻PCV患者CRT,提高视力,固定给药组球内注射的次数少于延长给药组。

关键词：康柏西普息肉样脉络膜血管病变最佳矫正视力中心视网膜厚度

康柏西普不同玻璃体腔注射方案治疗湿性年龄相关性黄斑变性的疗效及安全性比较

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2021年第4期23卷 260-266页

作者：张鹏高蕾王淑静李一啸王红山东省济南市第二人民医院眼科 250001 山东省聊城市光明眼科医院 252000 山东省济宁医学院 272000 山东大学齐鲁医院眼科济南250012

目的:比较康柏西普3+PRN和3+Q3M注射方案治疗湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)的疗效及安全性。方法:前瞻性临床研究。选取2018年8月至2019年8月在山东大学齐鲁医院眼科确诊的湿性AMD患者106例(106眼),所有患眼均可见黄斑区脉络膜新生血管(C... 详细信息

目的:比较康柏西普3+PRN和3+Q3M注射方案治疗湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)的疗效及安全性。方法:前瞻性临床研究。选取2018年8月至2019年8月在山东大学齐鲁医院眼科确诊的湿性AMD患者106例(106眼),所有患眼均可见黄斑区脉络膜新生血管(CNV)渗漏病灶。采用国际标准小数视力表检查最佳矫正视力(BCVA),统计时换算为最小分辨角对数视力(LogMAR),应用光学相干断层扫描(OCT)测量中心视网膜厚度(CRT)。所有患眼玻璃体腔注射康柏西普0.5 mg,其中55只眼每个月注射1针,连续3针后,延长期按需给药(3+PRN);51只眼每个月注射1针,连续3针后,延长期每3个月注射1次(3+Q3M)。开始治疗后第1、2周以及每个月行常规视力、眼压和OCT检查,每3个月行荧光素眼底血管造影检查,观察所有患者治疗前后患眼BCVA、CRT及CNV病灶渗漏面积的变化及术后不良反应。采用重复测量方差分析、卡方检验进行数据比较。结果:治疗1、3、6、9、12个月后,3+PRN组和3+Q3M组患眼平均BCVA均较治疗前改善(3+PRN组:t=7.202、11.178、9.914、9.869、10.587,均P厚度方面,3+Q3M治疗方案更为有效。

关键词：康柏西普湿性年龄相关性黄斑变性最佳矫正视力中心视网膜厚度

康柏西普眼内注射治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的效果

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临床医学研究与实践 2024年第9期9卷 81-84页

作者：蒋星秀苏州大学附属第四医院眼科江苏苏州215002

目的回顾性分析康柏西普眼内注射治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的效果。方法选取2022年1月至12月收治的40例(40眼)CSC患者为研究对象,根据治疗方式不同将其分为对照组(眼底微脉冲激光治疗)和观察组(康柏西普眼内注射治疗),各2... 详细信息

目的回顾性分析康柏西普眼内注射治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的效果。方法选取2022年1月至12月收治的40例(40眼)CSC患者为研究对象,根据治疗方式不同将其分为对照组(眼底微脉冲激光治疗)和观察组(康柏西普眼内注射治疗),各20例。比较两组的治疗效果。结果治疗后1周、1个月和3个月,观察组的最佳矫正视力(BCVA)高于治疗前(P中心视网膜厚度(CRT)及视网膜下液(SRF)高度均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论康柏西普眼内注射可以考虑成为CSC患者的治疗选择之一。

关键词：康柏西普中心性浆液性脉络膜视网膜病变中心视网膜厚度

Ranibizumab玻璃体腔注射后糖尿病黄斑水肿患者中心视网膜厚度相对变化与视力预后的关系

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中华实验眼科杂志 2016年第1期34卷 78-84页

作者：韩月圣魏文斌首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室 100730

背景抗VEGF药物ranibizumab玻璃体腔注射治疗糖尿病黄斑水肿（DME）的相关研究均以治疗前后中心视网膜厚度（CRT）绝对改变（ACRT）进行分析，而对治疗后CRT相对于治疗前CRT（RCRT）或治疗前增厚的CRT减少程度（RCRTing）即相对变化量... 详细信息

背景抗VEGF药物ranibizumab玻璃体腔注射治疗糖尿病黄斑水肿（DME）的相关研究均以治疗前后中心视网膜厚度（CRT）绝对改变（ACRT）进行分析，而对治疗后CRT相对于治疗前CRT（RCRT）或治疗前增厚的CRT减少程度（RCRTing）即相对变化量的研究较少。目的探讨DME患者行ranibizumab玻璃体腔注射后RCRT、RCRTing在视力预后判断中的作用。方法采用自身对照系列病例观察研究设计，于2013年11月至2014年10月在中国核工业北京四〇一医院眼科确诊的30例30眼临床显著糖尿病黄斑水肿（CSDME）患者，所有患眼均用30 G注射针头于颞下方角膜缘后3.5 mm处进入玻璃体腔，注射10 mg/ml的ranibizumab注射液0.05 ml。分别于治疗前和治疗后3、6个月，利用ETDRs改良视力表测定2.5 m处的最佳矫正视力（BCVA）（LogMAR），计算治疗前与治疗后6个月BCVA绝对变化值（ABCVA）；采用SD-OCT检测系统测量CRT黄斑中心直径1.0 mm处的CRT，计算治疗后6个月患眼的RCRT、RCRTing值，分析RCRT、RCRTing与ABCVA间的关系。结果CSDME患者治疗前及治疗后3、6个月BCVA分别为（0.66±0.20）、（0.40±0.25）、（0.37±0.25）LogMAR，治疗前后BCVA比较差异有统计学意义（F＝36.79，P〈0.05），其中治疗后各时间点与治疗前比较视力明显改善，差异均有统计学意义（均P〈0.05），患眼的ABCVA为（0.30±0.21）LogMAR。治疗前、治疗后3、6个月CRT值分别为（508.63±130.44）、（331.07±71.84）和（311.77±64.47）μm，治疗前及治疗后不同时间点间CRT的总体比较差异有统计学意义（F＝49.78，P〈0.05），治疗后各时间点患眼的CRT值较治疗前均明显下降，差异均有统计学意义（均P〈0.05），患眼ACRT值为（196.87±140.59）μm。RCRT〈35%组和RCRT≥35%组患者的ABCVA分别为（0.13±0.13）、（0.44±0.14）LogMAR；RCRTing〈69%组和RCRTing≥69%组患者ABCVA分别为（0.07±0.09）、（0.41±0.15）LogMAR，与RCRT〈35%组比较，RCRT≥35%组ABCVA（LogMAR）更好，CRT则下降显著，差异均有统计学意义（t＝－6.27、－8.65，均P〈0.05）。CSDME患者RCRT、RCRTing与ABCVA均呈明显正相关（r＝0.86，0.79，均P〈0.05）。结论RCRT、RCRTing均能特征性反映DME患者接受ranibizumab治疗后视力及CRT变化，且与视力预后相关，RCRT较RCRTing与ABCVA相关程度强；对于CRT值较大的患者采用RCRTing分析或许是首选。

关键词：糖尿病视网膜病变/药物疗法黄斑水肿/治疗中心视网膜厚度视力人源化单克隆抗体体层摄影术光学相干玻璃体

成人黄斑色素密度及黄斑厚度与近视度数的关系

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2019年第12期21卷 924-929页

作者：刘珏张静徐颖陈再洪重庆大学附属中心医院/重庆市急救医疗中心/重庆市第四人民医院眼科 400014

目的:研究成人黄斑色素密度(MPOD)及黄斑厚度与近视度数的关系。方法:系列病例研究。按照年龄先将119例受检者分为20~33岁组和34~45岁组,然后按照等效球镜度(SE)分为正视组和近视组,近视组又分为低度近视组、中度近视组和高度近视组;采... 详细信息

目的:研究成人黄斑色素密度(MPOD)及黄斑厚度与近视度数的关系。方法:系列病例研究。按照年龄先将119例受检者分为20~33岁组和34~45岁组,然后按照等效球镜度(SE)分为正视组和近视组,近视组又分为低度近视组、中度近视组和高度近视组;采用眼底光谱反射测量法检测黄斑区色素密度平均值(Mean OD)和色素密度最大值(Max OD),采用OCT测量黄斑中心视网膜厚度(CRT)及旁中心视网膜厚度。20~33岁组和34~45岁组中各组Mean OD值、Max OD值先采用方差分析,后采用LSD-t检验进行组间两两比较,正视组与近视组之间及近视各组之间CRT值及旁中心视网膜厚度值均采用单因素方差分析。结果:20~33岁组和34~45岁组中的正视组与近视组以及近视各组之间Mean OD值、Max OD值两两比较,差异均有统计学意义(均P中心视网膜厚度值方面,正视组与低度近视及中度近视组两两比较,差异均无统计学意义,正视组与高度近视组比较,差异有统计学意义(P厚度与正视者及中低度近视者存在差异。

关键词：黄斑色素密度中心视网膜厚度近视

康柏西普不同给药方案治疗息肉状脉络膜血管病变的疗效观察

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康柏西普不同给药方案治疗息肉状脉络膜血管病变的疗效观察

作者：廖周鹏西北民族大学

学位级别：硕士

目的:观察康柏西普（Conbercept）不同给药方案治疗息肉状脉络膜血管病变的临床疗效。方法:将21例符合入组条件的,就诊于我院的息肉状脉络膜血管病变的患者随机分为两组,固定给药组:3+Q12W方案,9例9眼,连续3次每4周玻璃体腔注射0.5mg康... 详细信息

目的:观察康柏西普（Conbercept）不同给药方案治疗息肉状脉络膜血管病变的临床疗效。方法:将21例符合入组条件的,就诊于我院的息肉状脉络膜血管病变的患者随机分为两组,固定给药组:3+Q12W方案,9例9眼,连续3次每4周玻璃体腔注射0.5mg康柏西普眼用注射液,之后每12周给药1次;延长给药组:3+TAE方案,12例12眼,连续3次每4周玻璃体腔注射0.5mg康柏西普眼用注射液,之后根据每次访视评估结果确定下次给药的时间,至下一次访视/治疗间隔最短4周,最长不超过12周。分别于治疗12周及48周时比较两组间最佳矫正视力（BCVA）、中心视网膜厚度（CRT）以及给药的次数。结果:固定给药组治疗后12、48wk BCVA分别为74.78±11.23、74.67±13.94个字母,较治疗前基线提高了7.00±4.21、6.89±4.48个字母,延长给药组治疗后12、48wk BCVA分别为77.83±5.46、77.58±8.59个字母,较治疗前基线提高了8.75±7.54、8.50±5.60个字母,差异有统计学意义（均为P＜0.05）;固定给药组治疗后12、48wk CRT分别为276.33±44.39、240.56±40.11μm,较治疗前基线降低了43.22±42.21、79.00±53.64μm。延长给药组治疗后12、48wk CRT分别为271.58±63.08、241.00±43.91μm,较治疗前基线降低了57.42±45.33、88.00±61.16μm,差异有统计学意义（均为P＜0.05）;固定给药组和延长给药组平均球内注射康柏西普次数分别为6.00±0.00、7.75±1.14次,差异有统计学意义（均为P＜0.05）。结论:两种不同康柏西普给药方案均可以减轻息肉状脉络膜血管病变患者中心视网膜的厚度,提高/稳定患者的视力,固定给药组球内注射的次数少于延长给药组。本研究为探索在保证疗效的基础上,尽可能地相对减少注射次数,避免严重不良反应,且能节省患者花费,提高社会经济效益的治疗方案提供了具有临床意义的研究数据。

关键词：康柏西普息肉状脉络膜血管病变最佳矫正视力中心视网膜厚度

玻璃体腔内注射康柏西普治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿临床研究

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反射疗法与康复医学 2022年第19期3卷 106-108,122页

作者：孙佳王亚勋甘肃医学院附属医院眼科甘肃平凉744000 静宁县人民医院眼科甘肃平凉743400

目的探讨玻璃体腔内注射康柏西普在视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿(ME)患者中的应用价值.方法选择2020年3月—2021年12月该院收治的RVO继发ME患者84例(84眼),按随机数字表法分为两组.对照组42例(42眼)采用玻璃体腔内注射曲安奈德治疗... 详细信息

目的探讨玻璃体腔内注射康柏西普在视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿(ME)患者中的应用价值.方法选择2020年3月—2021年12月该院收治的RVO继发ME患者84例(84眼),按随机数字表法分为两组.对照组42例(42眼)采用玻璃体腔内注射曲安奈德治疗,研究组42例(42眼)采用玻璃体腔内注射康柏西普治疗,均治疗6个月.对比分析两组中心视网膜厚度、最佳矫正视力、血管内皮生长因子(VEGF)水平、并发症发生情况.结果治疗后,两组中心视网膜厚度薄于治疗前、最佳矫正视力高于治疗前、VEGF水平低于治疗前,且研究组VEGF水平低于对照组,组间差异有统计学意义(P中心视网膜厚度、最佳矫正视力相比,组间差异无统计学意义(P>0.05).研究组并发症发生率4.76%低于对照组的19.05%,差异有统计学意义(P中心视网膜厚度,提高患眼视力,但康柏西普更利于降低VEGF水平,且并发症较少,临床应用价值更高.

关键词：视网膜静脉阻塞黄斑水肿康柏西普玻璃体腔内注射中心视网膜厚度最佳矫正视力