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机用镍钛器械ProTaper Next和ProTaper Universal在模拟根管内成形的能力

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中国组织工程研究 2014年第34期18卷 5418-5422页

作者：刘文哲陈广盛广州医科大学附属第二医院口腔科广东省广州市510260

背景:目前机用镍钛锉尚无国际统一标准,应用于临床的几种镍钛系统在横截面形态、锥度变化、组成数量、中心钢量及切割刃角度等方面均有独特设计,使其清理成形能力、安全性能、切割效率等方面存在差异。ProTaper Next是在ProTaper Univer... 详细信息

背景:目前机用镍钛锉尚无国际统一标准,应用于临床的几种镍钛系统在横截面形态、锥度变化、组成数量、中心钢量及切割刃角度等方面均有独特设计,使其清理成形能力、安全性能、切割效率等方面存在差异。ProTaper Next是在ProTaper Universal基础上的改良及创新,其在组成数量、刃部横截面形态、与根管壁接触点及尖端锥度等方面均进行了改进。目的:利用树脂模拟根管比较机用镍钛器械ProTaper Next和ProTaper Universal在弯曲根管内的成形能力。方法:使用机用镍钛器械ProTaper Next和ProTaper Universal采用冠向下法预备两组模拟树脂根管,预备过程中记录预备时间和器械变形及分离的发生,预备结束后使用Adobe Photoshop v7.0软件测量根管内外侧壁树脂去除量,并计算器械中心定位力。结果与结论:两组器械形变方面差异无显著性意义;ProTaper Next预备时间较ProTaper Universal明显缩短(P中心定位能力好于ProTaper Universal(P中心定位力总体上较ProTaper Universal好。

关键词：生物材料口腔生物材料根管预备 ProTaperNext ProTaperUniversal 模拟根管弯曲根管成形能力中心定位力根管偏移

国产M3镍钛锉在后牙根管预备中的临床观察及成形能力研究

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国产M3镍钛锉在后牙根管预备中的临床观察及成形能力研究

作者：李珣大连医科大学

学位级别：硕士

目的:本研究选用临床普遍使用的经典镍钛锉ProTaper和国产新型镍钛锉M3进行对比,测量单个根管的临床预备时间,对根管预备后的疼痛等级进行评定,记录每根锉的使用次数及折断状况,对比观察M3和ProTaper两种机用镍钛锉在后牙根管预备中的... 详细信息

目的:本研究选用临床普遍使用的经典镍钛锉ProTaper和国产新型镍钛锉M3进行对比,测量单个根管的临床预备时间,对根管预备后的疼痛等级进行评定,记录每根锉的使用次数及折断状况,对比观察M3和ProTaper两种机用镍钛锉在后牙根管预备中的临床效果,并通过体外实验对比观察两者的根管成形能力,为国产新型M3镍钛锉的推广、使用提供相应的理论支持。方法:选择2016年7月至2016年11月来我院口腔科就诊并诊断为牙髓炎或根尖周炎的患者41例,患牙共41颗。依据就诊的顺序,采用随机数字表法将患牙分为M组和P组。M组患牙21颗,根管共64个,年龄27～80岁,平均45.67±16.58岁,使用M3机用镍钛锉预备根管;P组患牙20颗,根管共64个,年龄14～76岁,平均42.90 ±17.08岁,使用ProTaper机用镍钛锉预备根管。术中记录每个根管完成预备所需要的时间(不包含冲洗和更换器械的时间)。一周后复诊,符合充填指症的患者行根管充填治疗,记录发生疼痛症状的患者数,评定患者的术后疼痛等级。体外实验中将20个统一规格的树脂模拟根管随机分为ME组和PE组两组,将模拟根管刻上编号以便区分,依次用10号和15号K锉疏通,冲洗干净后干燥根管,于根管内注射蓝色墨水。将每一个注入墨水后的模拟根管放在同一固定位置上,用数码相机拍摄预备前的根管图像。拍摄完成后将根管内墨水清洗干净,2组均在转速为300 r/min下分别用M3和ProTaper以根向技术进行备,ME组预备至M2,PE组预备至F2。预备过程中用EDTA凝胶加强润滑,更换器械时进行充分的冲洗,并用初尖锉疏通根管,所有操作均由同一位医生完成。预备完成后再向根管内注射红色墨水,以相同位置和方法拍照,用Photoshop软件重叠每一组根管预备前后的图像。再以预备前根尖孔为圆心,1mm为半径,依次递增至10mm做与根管内外壁相交的同心圆,形成20个测量点。用Image-Pro Plus软件测量60倍下各观测点内外侧壁树脂的去除量,每组数值测量3次,取平均值。采用Gambill[1]的计算方法,计算根管偏移量(内外侧壁的树脂去除量之差)和器械的中心定位力(centring ability CA)[2](内外侧壁的树脂去除量之比)。使用SPSS17.0软件对数据进行统计分析与比较。结果:本实验术后均无失访病例。两组患者在性别、年龄、牙位等方面均无明显差异(P>0.05)。M组(使用M3)和P组(使用ProTaper)的单个根管预备时间分别为74.28±4.71s和82.58±17.30s,差异有统计学意义(P0.05),两组术后疼痛等级之间的差异也无统计学意义。体外实验中经统计学分析在距树脂根尖孔5、6、7、8、9、10mm处的内侧壁和2、3、4、5mm处的外侧壁,PE组比ME组去除的树脂量多(P中心定位力好于PE组(P力,但在根管的中部即弯曲起始部M3的根管偏移量小于ProTaper,且在根管弯曲部M3的中心定位力更强。总之,国产M3镍钛锉经济实惠的价格、较高的工作效率、良好的性能值得临床推广使用。

关键词： M3模拟根管中心定位力根管偏移

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S3预备后牙弯曲根管的临床应用

S3预备后牙弯曲根管的临床应用

作者：周宁大连医科大学

学位级别：硕士

目的:分析比较S3与传统的ProTaper在根管偏移、根充效果及预备时间三方面的差异,为S3在临床上的推广及应用提供指导性的意义。方法:依照患者就诊的时间顺序,将40例被选择的患者,随机分为试验组(S3组)和对照组(ProTaper组),患者在治疗前... 详细信息

目的:分析比较S3与传统的ProTaper在根管偏移、根充效果及预备时间三方面的差异,为S3在临床上的推广及应用提供指导性的意义。方法:依照患者就诊的时间顺序,将40例被选择的患者,随机分为试验组(S3组)和对照组(ProTaper组),患者在治疗前常规拍摄X线牙片(平行投照技术),以了解根管走向、牙根数目、弯曲程度等,然后对符合标准的40例患牙进行去腐,开髓,消除三角领,10#先锋锉或15#K锉进行患牙根管的探查和疏通,拔髓,清理髓腔。试验组:16:1减速手机配合S3镍钛根管锉采取冠向下的预备技术对患牙根管进行预备(转速500rpm、扭矩2.5Ncm),根测仪结合X线片测定工作长度,首先利用SU锉(10/20,开口锉)敞开根管中上段,创建自髓室达管腔的直线通路,然后根据患牙的情况和治疗需要,依次用1S(04/20)、2S(06/25)、3S(04/35)镍钛锉对患牙根管进行预备,将S3根管锉放入根管口后再启动马达,轻微加压配合“啄”的手法,使锉沿着根管走向向根尖方向推进,到达工作长度后,根管锉需沿着管壁上下提拉3～4次,再更换下一型号。预备的过程中,每次锉在根管内停留的时间不得超过3～5s,要配合使用大量的EDTA以达到对根管壁的充分润滑,并随时用15#K锉疏通管腔,每当换取锉针时,均要用大量的0.5%次氯酸钠和0.9%生理盐水轮流冲洗管腔,根管预备结束后,试尖、根充,氧化锌暂时封闭窝洞。对照组:16:1减速手机配合ProTaper镍钛根管锉采取冠向下的预备技术对患牙根管进行预备(转速250rpm、扭矩2.0Ncm),根测仪结合X线片测定工作长度,操作过程中配合使用大量的EDTA,充分润滑根管壁,SX使根管冠部2/3充分敞开,创建自髓室达管腔的直线通道,然后依次用S1、S2对管腔进行预备并到达工作长度,初步扩大管腔,再根据患牙的情况和手术治疗的需要,用F1、F2、F3预备至工作长度,每当换取器械时,均要用大量的0.5%次氯酸钠和0.9%生理盐水轮流冲洗管腔,完成最后的根管预备,试尖、根充,氧化锌暂时封闭窝洞。根充结束后要对其拍摄X线片,以观察根备及根充的效果。以上两组的所有操作均由同一位医生进行,并记录好两组根备所花的时间(根备时间=第一支镍钛锉进入第一个根管至最后一支镍钛锉移开最后一个根管所花的时间,减去冲洗、拍摄X线牙片、测量工作长度等非扩根所花的时间)。结果:(1)根管预备后,试验组有1个根管在根尖1/3处走向发生改变;对照组5个根管在根尖1/3处走向发生改变,3个在根中1/3处走向发生改变。试验组根备的良好率98.53%显著优于对照组88.06%,差异有统计学意义(P0.05)。(3)试验组和对照组平均每颗患牙的预备时间分别为(102.69±4.53)s、(175.45±3.94)s,差异有统计学意义(P中心定位力要优于ProTaper,且既省时又省力,但二者的根管充填效果无明显差异。

关键词： S3根管锉根管预备中心定位力 CM-wire

Pathfile与WaveOne联合运用在模拟根管内的成型效果

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口腔疾病防治 2017年第6期25卷 365-368页

作者：夏欣欣方芳陈丽娟暨南大学医学院附属惠州口腔医院.惠州口腔医院牙体牙髓科广东惠州516001

目的评价Pathfile与WaveOne联合运用在树脂模拟弯曲根管的成型效果。方法选用20个弯曲根管树脂模块分组为W组(WaveOne)、PW组(Pathfile+Wave One),记录两组根管预备的时间、器械分离的数量,并且通过扫描仪获取这两组预备前后的根管图像... 详细信息

目的评价Pathfile与WaveOne联合运用在树脂模拟弯曲根管的成型效果。方法选用20个弯曲根管树脂模块分组为W组(WaveOne)、PW组(Pathfile+Wave One),记录两组根管预备的时间、器械分离的数量,并且通过扫描仪获取这两组预备前后的根管图像。使用Photoshop与ImageJ2X软件进行图像重叠并测量根管弯曲的变化值。从距根尖孔1 mm作为第一个观测点,在根管长轴方向每隔1 mm定一个观测点,测量每个观测点在弯曲内、外侧树脂去除量,共10个观测点,计算中心定位力。ImageJ2X软件测量根管内外侧壁的树脂去除量。对两组内,外侧去除树脂量的多少进行分析和比较。结果两组均无器械分离的现象,两组根管预备的时间及两组根管预备长度变化的差异无统计学意义(P>0.05)。但在距根尖4、5 mm位点处W组偏移程度为别为-0.085±0.05 mm、-0.312±0.068 mm,PW组的偏移程度分别为:-0.071±0.042 mm、-0.26±0.103 mm,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论两组均能较好的完成根管预备,但两组预备后在根管中下段均有部分偏移,PW组的偏移程度较W组小。

关键词： WaveOne Pathfile 单支锉往复运动中心定位力

三种连续旋转单支锉对弯曲根管成形能力的比较研究

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中国美容医学 2023年第7期32卷 81-85页

作者：陈秀春张燕萍周培刚熊再道冯海霞苏州大学附属苏州九院·苏州市第九人民医院口腔科江苏苏州215200

目的:通过比较三种连续旋转单支锉M3-L铂金2018款,锋将Ez-one和OneShape预备根管后根管偏移程度和角度的变化,评估其对L形单弯树脂模拟根管的成形能力,为其临床应用提供实验依据。方法:将30个L形单弯树脂模拟根管随机分为三组,分别使用M... 详细信息

目的:通过比较三种连续旋转单支锉M3-L铂金2018款,锋将Ez-one和OneShape预备根管后根管偏移程度和角度的变化,评估其对L形单弯树脂模拟根管的成形能力,为其临床应用提供实验依据。方法:将30个L形单弯树脂模拟根管随机分为三组,分别使用M3-L、Ez-one、OneShape预备根管,数码相机采集预备前后根管图像,Adobe Photoshop CC 2018软件图像重叠后,Image View软件测量预备后10个观测水平的内、外壁树脂去除量、根管偏移及根管弯曲度。采用SPSS 28.0软件进行统计分析,三组均数间比较采用单因素方差分析,不同组间根管成形能力采用LSD两两比较。结果:根管预备后,三组树脂弯曲根管的弯曲角度均有所减少,组间差异无统计学意义(P>0.05)。中心定位能力的结果显示,在距根尖1 mm处,M3-L组的中心定位力显著优于Ez-one组(P中心定位能力较好(P力较好,M3-L根尖偏移量较少,三种镍钛器械均能够很好地维持根管原始走向,表现出了较好的成形能力。

关键词：单支镍钛锉模拟弯曲根管中心定位力根管偏移成形能力