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中央性前置胎盘新分型方法及分型处理的可行性探讨

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实用妇产科杂志 2017年第12期33卷 930-934页

作者：蒋庆源杜晓红张琴韩旭罗小兰熊庆四川省妇幼保健院四川成都610072

目的:根据中央性前置胎盘磁共振成像(MRI)检查结果进行新分型,探讨分型处理后的妊娠结局及其不同分型所采用的剖宫产手术切口方式。方法:选择2013年1月至2017年3月在四川省妇幼保健院住院分娩的中央性前置胎盘患者247例,根据中央性前置... 详细信息

目的:根据中央性前置胎盘磁共振成像(MRI)检查结果进行新分型,探讨分型处理后的妊娠结局及其不同分型所采用的剖宫产手术切口方式。方法:选择2013年1月至2017年3月在四川省妇幼保健院住院分娩的中央性前置胎盘患者247例,根据中央性前置胎盘MRI检查结果将其分为Ⅰ型(137例)、Ⅱa型(56例)、Ⅱb型(31例)、Ⅲ型(23例),分析不同型别患者的妊娠结局及剖宫产手术不同切口方式及其手术情况。结果:(1)4型患者年龄、孕次、孕周差异无统计学意义(P>0.05)。而Ⅲ型患者的瘢痕子宫患者比例最高,与其他3型相比差异有统计学意义(P0.05)。Ⅰ型患者全部采用经腹子宫下段横切口避开胎盘,Ⅱa型患者全部采用经腹子宫下段横切口胎盘打洞,Ⅱb型患者全部采用经腹子宫体部横切口,Ⅲ型患者子宫下段横切口9例,子宫下段横切口胎盘打洞4例,子宫体部横切口10例。(3)Ⅲ型患者术中、术后出血量最多,手术时间最长,术后血红蛋白最低,胎盘植入率最高,输血量和输血率以及子宫切除率最高,术后住院天数最长、住院费用最高,与其他3型比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中央性前置胎盘新分型可以进一步筛选出高危病例,对不同的分型可采用不同的剖宫产方式,以期获得良好的妊娠结局。

关键词：中央性前置胎盘剖宫产子宫切口产后出血分型子宫切除

中央性前置胎盘剖宫产术中大出血行双侧子宫动脉上行支结扎的临床研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第4期 0112-0115页

作者：薛亚娟赵琼艳杨丽君中国人民解放军新疆军区总医院新疆乌鲁木齐830000

对中央性前置胎盘剖宫产术中大出血行双侧子宫动脉上行支结扎患者的治疗探析。方法:从我院择选PPC剖宫产术中大出血患者120例,时间为2020年1月至2021年12月,分为对照组(实施传统宫腔填塞法)与观察组(实施双侧子宫动脉上行支结扎)两组,n... 详细信息

对中央性前置胎盘剖宫产术中大出血行双侧子宫动脉上行支结扎患者的治疗探析。方法:从我院择选PPC剖宫产术中大出血患者120例,时间为2020年1月至2021年12月,分为对照组(实施传统宫腔填塞法)与观察组(实施双侧子宫动脉上行支结扎)两组,n=60。比较两组效果。结果:各项指标对比(P<0.05)。结论:针对PPC剖宫产术中大出血患者,临床行双侧子宫动脉上行支结扎,能改善患者各项手术指标,减少产后不良事件的发生,提高生活质量,可推广。

关键词：中央性前置胎盘剖宫产术中大出血双侧子宫动脉上行支结扎

中央性前置胎盘患者接受胎盘边缘切口手术的疗效

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中外女性健康研究 2022年第14期 35-36页

作者：辛庆华鄄城县人民医院妇产科山东菏泽274600

目的:中央性前置胎盘患者接受胎盘边缘切口手术的疗效。方法:选择2019年7月至2020年11月本院收治的98例中央性前置胎盘患者,以随机动态数字表为参考分为对照组与研究组,各49例患者;对照组开展子宫下段切口剖宫产手术,研究组开展胎盘边... 详细信息

目的:中央性前置胎盘患者接受胎盘边缘切口手术的疗效。方法:选择2019年7月至2020年11月本院收治的98例中央性前置胎盘患者,以随机动态数字表为参考分为对照组与研究组,各49例患者;对照组开展子宫下段切口剖宫产手术,研究组开展胎盘边缘切口剖宫产手术;对比分析两组患者的手术相关指标、母婴不良反应情况以及子宫切除率。结果:研究组在术中出血量、手术时间、术后出血量、住院时间方面的数据均小于对照组,具有统计学差异(P中央性前置胎盘患者接受胎盘边缘切口剖宫产手术,具有操作简便、创伤小的优势,可降低母婴风险,保护患者子宫的完整性,有临床应用价值。

关键词：中央性前置胎盘剖宫产胎盘边缘切口子宫切除率

中央性前置胎盘孕妇期待疗法的观察及护理分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第1期 0175-0177页

作者：张佩瑶遂宁市中心医院四川遂宁629000

分析中央性前置胎盘孕妇行期待疗法治疗期间的观察以及护理。方法:选取2020年7月--2021年5月间在我院就诊的64例中央性前置胎盘患者作为样本研究对象,要求所有孕妇均在我院行期待治疗,即遵医嘱服用硫酸镁抑制、地塞米松等,期间加强护理... 详细信息

分析中央性前置胎盘孕妇行期待疗法治疗期间的观察以及护理。方法:选取2020年7月--2021年5月间在我院就诊的64例中央性前置胎盘患者作为样本研究对象,要求所有孕妇均在我院行期待治疗,即遵医嘱服用硫酸镁抑制、地塞米松等,期间加强护理干预,并对护理经验进行总结与分析。结果:所有研究对象的怀孕周期均有所延长,且全部采取剖宫产的形式分娩胎儿,术中最少出血量为200+毫升,最多出血量为4000+毫升,平均出血量为592.36毫升。新生儿全部存活,其中有36例新生儿随母亲一同出院,其余新生儿在我院系统治疗下得以安全出院。结论:在确保中央性前置胎盘孕妇安全的前提下,行期待疗法可有效延长孕妇的怀孕周数,在此基础上加强护理干预即可显著提高新生儿的存活几率。

关键词：中央性前置胎盘期待疗法护理分析

中央性前置胎盘术中束扎术后钳夹宫颈减少产后出血的效果

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广东医学 2015年第15期36卷 2371-2373页

作者：李秋梅林进潘雪松广东省肇庆市第二人民医院产科 526040

目的探讨中央性前置胎盘剖宫产术中胎儿娩出后立即用胶带束扎子宫下段配合术后宫颈钳钳夹宫颈对减少产后出血的作用。方法选取70例行剖宫产手术的中央行前置胎盘患者,分为两组,每组35例。观察组采用子宫下段束扎术联合术后宫颈钳夹止血... 详细信息

目的探讨中央性前置胎盘剖宫产术中胎儿娩出后立即用胶带束扎子宫下段配合术后宫颈钳钳夹宫颈对减少产后出血的作用。方法选取70例行剖宫产手术的中央行前置胎盘患者,分为两组,每组35例。观察组采用子宫下段束扎术联合术后宫颈钳夹止血,对照组采用常规方法缩宫素、按摩子宫、静推钙剂等方法进行止血。比较两组患者的手术时间、术中出血量、产后出血量、子宫缩复情况、恶露情况。结果观察组手术时间、术中及术后出血量优于对照组,且接受输血的比例较对照组少,差异均有统计学意义(均有P中央性前置胎盘术后出血,优于传统缩宫素、按摩子宫、静推钙剂等方法。短期临床效果良好,值得进一步推广应用。

关键词：中央性前置胎盘产后出血束扎宫颈钳夹

中央性前置胎盘合并剖宫产史对孕产妇和围产儿分娩结局的影响

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武警后勤学院学报（医学版） 2020年第1期29卷 33-35,40页

作者：贺笑茜马秀华高万里郅玲玲北京市首都医科大学大兴教学医院妇产科北京102600

【目的】探讨中央性前置胎盘合并有剖宫产史对孕产妇和围产儿分娩结局的影响。【方法】回顾医院2014年2月至2019年1月入院分娩孕妇的临床资料,将符合入选标准的中央性前置胎盘合并剖宫产史(再次剖宫产组,A组)45例,与同期中央性前置胎盘... 详细信息

【目的】探讨中央性前置胎盘合并有剖宫产史对孕产妇和围产儿分娩结局的影响。【方法】回顾医院2014年2月至2019年1月入院分娩孕妇的临床资料,将符合入选标准的中央性前置胎盘合并剖宫产史(再次剖宫产组,A组)45例,与同期中央性前置胎盘行初次剖宫产(初次剖宫产组,B组)45例,进行回顾性比较分析。【结果】两组均行剖宫产术终止妊娠。A组患者胎盘植入(20.0%)、胎盘黏连(44.4%)、产后出血(37.8%)、先兆子宫破裂(17.8%)的发生率均高于B组,围产儿早产(60.0%)、胎儿宫内窘迫(20.0%)、新生儿窒息(28.9%)、死亡(8.9%)的发生率均高于B组,A组患者手术时间(61.3±14.5)min、术中出血量(1217.6±245.2)ml、术后2 h出血量(596.5±123.7)ml、术后24 h出血量(1622.7±159.5)ml均多于B组,差异均有统计学意义(P中央性前置胎盘合并剖宫产史患者再次剖宫产对孕产妇和围产儿的危险性和并发症明显高于初次剖宫产者,应对其加强管理,严密观察,以减少不良结局的发生。

关键词：中央性前置胎盘剖宫产史孕妇围产儿围产期并发症

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中央性前置胎盘60例临床分析

中国妇幼保健 2012年第4期27卷 528-530页

作者：郑九生倪金莲江西省妇幼保健院 330006 江西省南昌大学研究生院

目的:探讨影响中央性前置胎盘预后的相关因素,减少母儿并发症的发生。方法:回顾性分析该院2008年10月～2009年10月收治的60例中央性前置胎盘的临床资料。结果:所有孕妇均以剖宫产术终止妊娠,术中大出血46例,其中剖宫产史25例,胎盘植入11... 详细信息

目的:探讨影响中央性前置胎盘预后的相关因素,减少母儿并发症的发生。方法:回顾性分析该院2008年10月～2009年10月收治的60例中央性前置胎盘的临床资料。结果:所有孕妇均以剖宫产术终止妊娠,术中大出血46例,其中剖宫产史25例,胎盘植入11例,前壁胎盘38例。子宫切除14例。新生儿窒息19例,新生儿死亡4例。结论:中央性前置胎盘合并剖宫产史、胎盘粘连植入及前壁胎盘剖宫产时易发生大出血,母儿并发症发生率高。

关键词：中央性前置胎盘胎盘植入前壁胎盘剖宫产史

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中央性前置胎盘并发胎盘植入44例临床分析

实用医学杂志 2012年第24期28卷 4138-4140页

作者：刘凌芝郑九生江西省妇幼保健院南昌市330006

目的:探讨中央性前置胎盘并发胎盘植入的高危因素及处理方法。方法:回顾性分析2002年1月至2012年1月江西省妇幼保健院产科收治的634例中央性前置胎盘患者的临床资料。结果:(1)中央性前置胎盘并发胎盘植入的发生率为6.94%(44/634);其好... 详细信息

目的:探讨中央性前置胎盘并发胎盘植入的高危因素及处理方法。方法:回顾性分析2002年1月至2012年1月江西省妇幼保健院产科收治的634例中央性前置胎盘患者的临床资料。结果:(1)中央性前置胎盘并发胎盘植入的发生率为6.94%(44/634);其好发高危因素包括:流产次数》2次、剖宫产史、前次分娩有胎盘粘连并产后出血史;(2)中央性前置胎盘并发胎盘植入组子宫切除率为31.82%(14/44),未植入组子宫切除率为1.19%(7/590),有显著性差异(χ2=119.97,P前置胎盘合并胎盘植入剖宫产术中子宫切除的高危因素;(3)保守治疗采取子宫下段连续环形或间断缝扎联合宫腔碘仿纱条填塞成功率达100%。结论:(1)有剖宫产史、多次流产史或胎盘粘连并产后出血史的中央性前置胎盘患者应高度怀疑胎盘植入,术前评估及准备充分;有利于减少母儿危害。(2)子宫下段环形连续或间断缝扎联合宫腔填塞手术治疗效果显著,而对有剖宫产史,术中发现子宫颈部位膨大者,如有短时间无法控制的出血,应果断地采取子宫切除手术,对改善患者预后有积极作用。

关键词：中央性前置胎盘植入性胎盘高危因素保守性手术子宫切除

中央性前置胎盘手术中胎盘边缘切口的临床应用分析

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中央性前置胎盘手术中胎盘边缘切口的临床应用分析