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中国超声甲状腺影像报告和数据系统与美国甲状腺协会超声模型对甲状腺结节诊断效能的比较研究

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实用临床医药杂志 2022年第5期26卷 6-9页

作者：姜永玲胡彧安徽省滁州市第一人民医院超声科安徽滁州239000 南京医科大学第一附属医院超声医学科江苏南京210029

目的比较中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)与美国甲状腺协会(ATA)超声模型对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法回顾性分析经病理结果证实的245例甲状腺结节的常规超声声像图,分别使用C-TIRADS和ATA超声模型进行分类评价,比... 详细信息

目的比较中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)与美国甲状腺协会(ATA)超声模型对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法回顾性分析经病理结果证实的245例甲状腺结节的常规超声声像图,分别使用C-TIRADS和ATA超声模型进行分类评价,比较两者对甲状腺结节良恶性的诊断效能。结果C-TIRADS和ATA超声模型对甲状腺结节诊断的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.750、0.625。C-TIRADS诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度为97.7%,特异度为52.2%,ATA超声模型诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度为99.2%,特异度为25.7%。结论C-TIRADS较ATA超声模型诊断效能更高,特异度较高,可降低甲状腺良性结节的误诊率。

关键词：超声诊断甲状腺结节良性恶性中国超声甲状腺影像报告和数据系统美国甲状腺协会

中国超声甲状腺影像报告和数据系统联合BRAF^(V600E)基因检测在BSRTCⅢ类甲状腺结节诊断中的价值

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分子影像学杂志 2023年第5期46卷 910-914页

作者：陈少华吕国荣李伯义苏淇琛福建医科大学附属第二医院超声医学科福建泉州362000

目的探讨2020年中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)联合BRAF^(V600E)基因检测在甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(BSRTC)Ⅲ类结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2020年10月~2022年10月于我院行超声引导甲状腺细针穿... 详细信息

目的探讨2020年中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)联合BRAF^(V600E)基因检测在甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(BSRTC)Ⅲ类结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2020年10月~2022年10月于我院行超声引导甲状腺细针穿刺活检细胞学结果为BSRTCⅢ类的124例患者共156个结节,所有结节均行C-TIRADS分类及BRAF^(V600E)基因检测,并均经手术病理证实。以手术病理结果为金标准,比较C-TIRADS、BRAF^(V600E)检测及二者联合在BSRTCⅢ类甲状腺结节中的诊断效能。结果156个BSRTCⅢ类甲状腺结节最终术后病理结果显示良性结节93个,恶性结节63个;BRAF^(V600E)基因突变阳性48个,阴性108个。C-TIRADS分类ROC曲线下面积为0.834(95%CI:0.765~0.902);C-TIRADS分类和BRAF^(V600E)基因检测鉴别诊断BSRTCⅢ类甲状腺结节良恶性的敏感度分别为73.0%、76.2%,特异性分别为88.2%、98.9%,阳性预测值分别为80.7%、97.9%,阴性预测值分别为82.8%、85.2%,准确度分别为82.1%、89.1%。二者联合诊断的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为90.4%、96.8%、95.0%、93.8%、94.2%。与C-TIRADS、BRAF^(V600E)基因检测单独诊断相比,联合诊断具有较高的敏感度(χ^(2)=6.435,P=0.011;χ^(2)=4.629,P=0.032)和阴性预测值(χ^(2)=5.588,P=0.018;χ^(2)=3.875,P=0.049)。结论C-TIRADS超声分类和BRAF^(V600E)基因检测对BSRTCⅢ类甲状腺结节均有较高的诊断效能,两者联合运用可提高诊断的敏感度及阴性预测值,有助于BSRTCⅢ类甲状腺结节的鉴别诊断。

关键词：中国超声甲状腺影像报告和数据系统 BRAF^(V600E)基因检测 Bethesda报告系统甲状腺结节诊断效能

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中国超声甲状腺影像报告和数据系统联合弹性成像用于甲状腺结节性质的诊断价值

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大医生 2023年第1期8卷 1-4页

作者：蔡鹏飞如皋市人民医院超声科江苏如皋226500

目的研究基于超声检查的中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)联合弹性成像用于甲状腺结节性质的诊断效果,为临床甲状腺结节性质的诊断提供参考。方法选取2021年1月至12月如皋市人民医院收治的50例甲状腺结节患者为研究对象进行... 详细信息

目的研究基于超声检查的中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)联合弹性成像用于甲状腺结节性质的诊断效果,为临床甲状腺结节性质的诊断提供参考。方法选取2021年1月至12月如皋市人民医院收治的50例甲状腺结节患者为研究对象进行回顾性分析,经病理诊断共95个结节,按病理诊断分为良性结节组(33个)和恶性结节组(62个)。在超声下对患者进行检查,并根据C-TIRADS分类系统对结节性质进行判断。比较甲状腺良恶性结节的C-TIRADS分类情况,比较甲状腺良恶性结节的超声弹性评分,以病理诊断结果为金标准,比较C-TIRADS、弹性成像及两者联合诊断甲状腺恶性结节的效能。结果良性结节组甲状腺结节C-TIRADS分类为3类的个数比例显著高于恶性结节组,C-TIRADS分类为4B、4C类的占比显著低于恶性结节组(P甲状腺结节C-TIRADS分类为4A类、5类的占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。良性结节组甲状腺结节超声弹性评分为2分的个数比例显著高于恶性结节组,超声弹性评分为4分、5分的占比显著低于恶性结节组(P甲状腺结节超声弹性评分为3分的占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经一致性分析证实,C-TIRADS分类诊断甲状腺恶性结节的敏感度为77.42%,特异度为90.91%,准确率为82.11%;弹性成像诊断甲状腺恶性结节的敏感度为70.97%,特异度为87.88%,准确率为76.84%;C-TIRADS分类联合弹性成像诊断甲状腺恶性结节的敏感度为87.10%,特异度为90.91%,准确率为88.42%。结论C-TIRADS分类及弹性成像均能用于甲状腺结节良恶性的鉴别诊断,且两者联合对甲状腺性质的诊断效果较好,准确率较高,值得临床应用。

关键词：甲状腺结节超声中国超声甲状腺影像报告和数据系统

超声联合超声造影在合并桥本甲状腺炎C-TIRADS4类甲状腺结节中的诊断价值

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遵义医科大学学报 2024年第7期47卷 703-713页

作者：罗丽娟蔡燕马洪清华宇羽文静贵州医科大学附属医院超声中心贵州贵阳550004 贵州医科大学医学影像学院贵州贵阳550004

目的应用单因素及多因素分析结合风险预测模型探讨超声(US)联合超声造影(CEUS)对合并桥本甲状腺炎(HT)C-TIRADS4类甲状腺结节的诊断价值。方法取2021年6月至2023年12月于贵州医科大学附属医院行US及CEUS,并经手术病理结果证实的桥本甲... 详细信息

目的应用单因素及多因素分析结合风险预测模型探讨超声(US)联合超声造影(CEUS)对合并桥本甲状腺炎(HT)C-TIRADS4类甲状腺结节的诊断价值。方法取2021年6月至2023年12月于贵州医科大学附属医院行US及CEUS,并经手术病理结果证实的桥本甲状腺炎合并甲状腺结节患者,按7∶3比例,训练集256例,验证集111例。构建预测模型列线图,绘制校准曲线评估模型校准度,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析评估其鉴别效能,构建临床决策曲线(DCA)评估模型临床应用价值。结果多因素Logistic回归分析结果显示:边缘不规则、边缘模糊、微钙化、肿瘤最大直径≤10 mm、造影后边界不清、向心性增强、晚于周围组织增强、增强后结节活动度差及有增强环等可能是结局的影响因素。绘制具有9个独立预测因子的列线图,ROC曲线显示模型准确度良好。拟合优度检验结果提示模型拟合良好。决策曲线显示进行干预的净获益高于对所有人干预和不干预。结论US征象中边缘不规则、边缘模糊、微钙化、肿瘤最大直径≤10 mm为合并HT甲状腺结节的独立危险因素;CEUS征象中造影后边界不清向心性增强、晚于周围组织增强、增强后结节活动度差及有增强环对合并桥本甲状腺炎甲状腺癌的诊断价值较高。

关键词：桥本甲状腺炎中国超声甲状腺影像报告和数据系统甲状腺结节超声超声造影列线图

深度学习联合C-TIRADS在甲状腺4a类结节风险分层管理的应用

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分子影像学杂志 2024年

作者：何美情张均高燕华张茜茜韩磊李艳川陕西省人民医院超声科陕西省人民医院产科

目的探讨深度学习联合中国超声甲状腺影像报告和数据系统（C-TIRADS）在甲状腺4a类结节风险分层管理的应用。方法纳入陕西省人民医院2018年12月～2022年10月收治的179例甲状腺结节患者，依据病理结果分为良性组（n=76）与恶性组（n=10... 详细信息

目的探讨深度学习联合中国超声甲状腺影像报告和数据系统（C-TIRADS）在甲状腺4a类结节风险分层管理的应用。方法纳入陕西省人民医院2018年12月～2022年10月收治的179例甲状腺结节患者，依据病理结果分为良性组（n=76）与恶性组（n=103），所有患者均予以超声检查，按照C-TIRADS指南标准、深度学习进行观察诊断。利用多因素Logistic回归分析获取独立预测指标；利用ROC曲线评估预测变量准确性。结果多因素Logistic分析显示，甲状腺结节图像特征的结构、方位、边缘、回声、局灶性强回声及年龄是独立预测甲状腺结节性质的指标（P甲状腺4a类结节的符合率、特异度、阳性预测值显著高于深度学习、C-TIRADS(P甲状腺4a类结节风险分层管理中敏感性较高，结合深度学习辅助诊断能够准确进行甲状腺结节良恶性鉴别，具备较高诊断效能。

关键词：甲状腺结节中国超声甲状腺影像报告和数据系统深度学习恶性风险指南诊断

深度学习联合C-TIRADS在甲状腺4a类结节风险分层管理的应用

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分子影像学杂志 2024年第9期47卷 921-927页

作者：何美情张均高燕华张茜茜韩磊李艳川陕西省人民医院超声科陕西西安710068 陕西省人民医院产科陕西西安710068

目的探讨深度学习联合中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)在甲状腺4a类结节风险分层管理的应用。方法纳入陕西省人民医院2018年12月~2022年10月收治的179例甲状腺结节患者,依据病理结果分为良性组(n=76)与恶性组(n=103),所有... 详细信息

目的探讨深度学习联合中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)在甲状腺4a类结节风险分层管理的应用。方法纳入陕西省人民医院2018年12月~2022年10月收治的179例甲状腺结节患者,依据病理结果分为良性组(n=76)与恶性组(n=103),所有患者均予以超声检查,按照C-TIRADS指南标准、深度学习进行观察诊断。利用多因素Logistic回归分析获取独立预测指标;利用ROC曲线评估预测变量准确性。结果多因素Logistic分析显示,甲状腺结节图像特征的结构、方位、边缘、回声、局灶性强回声及年龄是独立预测甲状腺结节性质的指标(P甲状腺4a类结节的符合率、特异度、阳性预测值显著高于深度学习、C-TIRADS(P甲状腺4a类结节风险分层管理中敏感性较高,结合深度学习辅助诊断能够准确进行甲状腺结节良恶性鉴别,具备较高诊断效能。

关键词：甲状腺结节中国超声甲状腺影像报告和数据系统深度学习恶性风险指南诊断

C-TIRADS及弹性评分法联合Bethesda报告系统对甲状腺结节的诊断价值

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浙江医学 2024年第6期46卷 611-615页

作者：张小航全丽娟嘉兴市第一医院超声科 314001

目的探讨中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)及弹性评分法联合Bethesda报告系统(TBSRTC)对甲状腺结节的诊断价值。方法纳入2020年12月至2022年12月嘉兴市第一医院手术治疗的甲状腺结节患者122例,均行术后病理检查。术前根据常... 详细信息

目的探讨中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)及弹性评分法联合Bethesda报告系统(TBSRTC)对甲状腺结节的诊断价值。方法纳入2020年12月至2022年12月嘉兴市第一医院手术治疗的甲状腺结节患者122例,均行术后病理检查。术前根据常规超声检查发现甲状腺结节134个,再行弹性评分检查以及C-TIRADS分类,并在甲状腺细针穿刺活检(FNAB)后进行TBSRTC分级。以病理检查结果为金标准,分析不同诊断方法对甲状腺结节性质的诊断价值。结果TBSRTC单独诊断恶性甲状腺结节的灵敏度、准确度、阴性预测值分别为0.903、0.881、0.714,高于弹性评分(0.709、0.754、0.483)与C-TIRADS(0.718、0.716、0.431)(均P甲状腺结节性质的效果优于弹性评分、C-TIRADS,3者联合可提升诊断效能,且弹性评分联合TBSRTC对C-TIRADS 4B类以上结节性质的评估具有良好诊断价值。

关键词：中国超声甲状腺影像报告和数据系统甲状腺结节超声弹性评分 Bethesda报告系统

超声引导下甲状腺细针穿刺活检在未成年人甲状腺结节诊断中的应用

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中华医学超声杂志（电子版） 2021年第9期18卷 822-827页

作者：张桂萍张璐侯怡卿陈煜东詹维伟上海交通大学医学院附属瑞金医院超声科 200025

目的分析未成年人甲状腺结节超声表现特点,探讨甲状腺细针穿刺活检(FNAB)在未成年人甲状腺结节中的应用。方法回顾性选取2011年1月至2020年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院超声科行FNAB的408例甲状腺结节患者(共434个结节),其中... 详细信息

目的分析未成年人甲状腺结节超声表现特点,探讨甲状腺细针穿刺活检(FNAB)在未成年人甲状腺结节中的应用。方法回顾性选取2011年1月至2020年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院超声科行FNAB的408例甲状腺结节患者(共434个结节),其中未成年人组(≤18岁)204例患者和成年人组(>18岁)204例患者,每组各217个结节。采用非参数检验(Mann-Whitney U检验)及χ2检验评估2组甲状腺结节的超声图像特征、中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)分类恶性率、淋巴结转移情况,采用敏感度、特异度、准确性评估FNAB的诊断效能。结果与成年患者比较,未成年甲状腺癌患者的结节最大径较大[16.0(8.5,23.3)mm vs 8.4(5.9,12.4)mm],垂直位及极低回声率较低(32.6%vs 58.7%;1.1%vs 7.6%),差异均具有统计学意义(U=2824.5,P甲状腺结节的恶性率(0、4.8%、33.9%、84.9%)与C-TIRADS恶性率相符,4C类结节的恶性率高于成年患者(84.9%vs 72.1%),差异有统计学意义(χ2=4.457,P=0.035);未成年甲状腺癌患者的淋巴结转移率高达78.4%,高于成年人甲状腺癌淋巴结转移率(17.8%),差异有统计学意义(χ2=34.307,P0.05);未成年及成年患者的甲状腺结节穿刺的诊断准确性比较(95.5%vs 96.6%),差异无统计学意义(P>0.05),但前者诊断的假阴性率较高(5.4%vs 2.2%)。结论与成年人相比,未成年人甲状腺癌结节较大,垂直位生长及极低回声较少;未成年人甲状腺结节适用于C-TIRADS风险分层;未成年人甲状腺癌的淋巴结转移率较高;未成年人患者穿刺假阴性较多,对于伴有可疑淋巴结的风险分层高的患者(4C及以上),可仅穿刺淋巴结。

关键词：超声中国超声甲状腺影像报告和数据系统细针穿刺活检甲状腺癌未成年人

C-TIRADS分类联合SWE对FNA细胞学不明确的甲状腺结节的诊断价值

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中国超声医学杂志 2022年第7期38卷 737-741页

作者：张卫兵陈天奕何贝丽陈建刘华毛伦戚庭月武警江苏省总队医院超声科南通大学医学院扬州大学附属医院医学影像中心超声科

目的探讨2020年中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)联合剪切波弹性成像(SWE)在超声引导下细针穿刺抽吸(FNA)细胞学不明确的甲状腺结节中的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的243例FNA细胞学不明确的甲状腺结节患者的... 详细信息

目的探讨2020年中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)联合剪切波弹性成像(SWE)在超声引导下细针穿刺抽吸(FNA)细胞学不明确的甲状腺结节中的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的243例FNA细胞学不明确的甲状腺结节患者的临床资料、声像图特征、C-TIRADS分类及剪切波弹性成像图像，计算C-TIRADS分级、SWE最大杨氏模量Emax及二者联合的诊断效能。结果以手术病理结果为金标准，绘制受试者工作特征曲线(ROC),C-TIRADS分级及SWE Emax ROC曲线下面积(AUC)分别为0.853(95%CI:0.795～0.912)、0.849(95%CI:0.799～0.898),诊断灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值、准确度分别为82.9%(141/170)、79.5%(58/73)、66.7%(58/87)、90.4%(141/156)、81.9%(199/243)和80.6%(137/170)、76.7%(56/73)、62.9%(56/89)、89.0%(137/154)、79.4%(193/243);二者联合诊断灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值、准确度分别为94.7%(161/170)、76.7%(56/73)、86.2%(56/65)、90.4%(161/178)、89.3%(217/243),诊断灵敏度、阴性预测值及准确度均提高(P甲状腺结节均有较高诊断效能，二者联合运用能提高诊断灵敏度、阴性预测值及准确度，有助于FNA细胞学不明确的甲状腺结节的鉴别诊断。

关键词：甲状腺结节剪切波弹性成像中国超声甲状腺影像报告和数据系统细针穿刺抽吸