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时珍国医国药 2021年第10期32卷 2555-2557页

作者：杨思睿黄正正沈绍武湖北中医药大学湖北武汉430065

目的分析国家标准《中医病证分类与代码》(GB/T 15657——1995)与《国际疾病分类第十一版》中的传统医学病证模块之间的关联性,以期为《中医病证分类与代码》、传统医学病证模块的版本更新完善及临床应用提供参考。方法通过文献了解《... 详细信息

目的分析国家标准《中医病证分类与代码》(GB/T 15657——1995)与《国际疾病分类第十一版》中的传统医学病证模块之间的关联性,以期为《中医病证分类与代码》、传统医学病证模块的版本更新完善及临床应用提供参考。方法通过文献了解《中医病证分类与代码》、《国际疾病分类》的基本情况,阐述其分类原则和编码方法,采用对照法将中医病证的分类和编码体系与ICD-11的传统医学病证模块进行比较。结果《中医病证分类与代码》与传统医学病证模块都是对中医类的疾病和证候进行分类与编码,且传统医学病证模块的内容主要是依据国家标准《中医病证分类与代码》,但传统医学病证模块在分类体系、编码原则、收录情况以及临床应用做了较大改变,与《中医病证分类与代码》存在一定的差异。结论传统医学病证模块是中医药走向国际的一项重大突破,传统医学纳入国际疾病分类,改变了国际上传统医学统计标准缺失的状况,对中医药国际化的发展起到推动作用。随着新版《中医病证分类与代码》的推出,不仅可以为今后ICD-11中传统医学病证模块的修订完善提供参考,构建两种标准衔接的桥梁,相互借鉴、相互促进、共同完善。开拓《中医病证分类与代码》的应用范围,打造成在医疗、科研、教学、医保等领域均可应用的国家标准。

关键词：中医病证分类与代码国际疾病分类传统医学病证模块

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深圳市社区卫生服务中心家庭医生签约居民门诊中医疾病谱分析

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中国全科医学 2023年第25期26卷 3112-3117,3126页

作者：尹朝霞孔憧宇邹先辉李创黄茵冯阳王云飞公为洁深圳大学医学部全科医学系广东省深圳市518073 右江民族医学院广西壮族自治区百色市533000 广东省深圳市卫生健康委员会基层卫生健康处 518038 广东省深圳市卫生健康发展研究和数据管理中心 518106

背景中医药发展已被列为国家发展战略,大力提升基层医疗卫生机构的中医药服务能力是其中的重要内容之一,但目前鲜有针对社区卫生服务机构中医药诊疗疾病谱的研究。目的分析深圳市社区健康服务中心(简称社康中心)家庭医生签约居民门诊就... 详细信息

背景中医药发展已被列为国家发展战略,大力提升基层医疗卫生机构的中医药服务能力是其中的重要内容之一,但目前鲜有针对社区卫生服务机构中医药诊疗疾病谱的研究。目的分析深圳市社区健康服务中心(简称社康中心)家庭医生签约居民门诊就诊的中医诊疗疾病谱,以了解深圳市社康中心的中医药诊疗能力,为推动我国基层中医药事业发展提供理论依据。方法于2022年5—6月,从深圳市卫生健康委员会统一信息平台“杭创社区健康服务中心业务系统”中提取2021-01-01至2021-06-30家庭医生签约居民在深圳市10个区社康中心门诊就诊且产生诊疗费用的记录,选取以中医诊疗为就诊目的、产生相匹配诊疗费用、第一诊断为《中医病证分类与代码》(TCD)编码诊断的诊疗记录纳入研究(n=385138)。基于TCD中的病名分类对疾病谱进行分析,主要涉及科别类目、专科系统分类目、中医疾病名称。结果纳入的385138条诊疗记录中,男170077人次(44.16%),平均年龄(37.5±8.2)岁;女215061人次(55.84%),平均年龄(36.7±9.4)岁。疾病谱涵盖TCD所有7个科别类目,依次为:内科219445条(56.98%)、儿科79201条(20.56%)、耳鼻喉科47965条(12.45%)、妇科30620条(7.95%)、外科5797条(1.51%)、骨伤科1407条(0.37%)、眼科703条(0.18%)。除各科别类目中瘤病类、癌病类,眼科中眦病类、黑睛病类、瞳神病类、外伤眼病类外,疾病谱涵盖7个科别类目下的所有专科系统分类目。各科别类目下,数个疾病谱累计诊疗量占据该科别类目≥90.00%总诊疗量。疾病谱排名前5位系统疾病分别为呼吸系统疾病208701条(54.19%)、肌肉骨骼系统疾病73369条(19.05%)、妇科系统疾病30620条(7.95%)、心脑血管系统疾病27539条(7.15%)、消化系统疾病19162条(4.98%)。中医诊疗疾病谱较广,但病种集中、单一,以内科疾病为主,疾病谱主要集中在呼吸系统、肌肉骨骼系统、妇科系统、心脑血管系统、消化系统五大类系统疾病,需要进一步提升和拓展社康中心中医诊疗能力,以更好满足居民多样化的健康需求。

关键词：社区卫生服务中医诊疗诊疗能力中医病证分类与代码疾病谱家庭医生签约

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脑血管病的ICD-10、ICD-11与中医病证编码对比研究

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现代医院 2022年第11期22卷 1693-1696页

作者：卢彦冰中山大学附属第一医院广东广州510080

目的分析脑血管病分类编码在ICD-10、ICD-11和《中医病证分类与代码》之间的异同点,以期为ICD-11的推广使用和未来分类的发展提供参考。方法从编码规则、编码结构和重点病证多个维度对ICD-10、ICD-11和中医病证进行比较剖析。结果三者... 详细信息

目的分析脑血管病分类编码在ICD-10、ICD-11和《中医病证分类与代码》之间的异同点,以期为ICD-11的推广使用和未来分类的发展提供参考。方法从编码规则、编码结构和重点病证多个维度对ICD-10、ICD-11和中医病证进行比较剖析。结果三者在编码规则和编码结构上各不相同,ICD-11主干码与扩展码搭配的形式更具优势。ICD-11较ICD-10分类容量更大、更贴近临床。《中医病证分类与代码》较ICD-11传统医学病证模块收录病证更全面、分类更精细,但传统医学病证较中医病证在国际上认知度更高。结论ICD-11体现了现代医学的发展,ICD-11传统医学病证和中医病证有待互相借鉴完善,传统医学病证本土化也将迎来中西医结合的大医学新时代。

关键词：脑血管病 ICD-10 ICD-11 中医病证分类与代码

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关于针灸经络证治与病案首页中中医诊断的思考

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中医药导报 2019年第24期25卷 28-30页

作者：高锋周仲瑜孙晶晶湖北省中医院湖北武汉430061 湖北省中医药研究院武汉430074 湖北中医药大学临床技能实训中心湖北武汉430061

以"坐骨神经痛"为例,收集湖北省中医院针灸科2016-2017年病案首页中相关病例1126例,与"十二五"规划教材《针灸治疗学》中相关章节进行辨证分型比对,发现二者不符。列举《中医病证分类与代码》(TCD)中与"太阳经病"相关的病、证名称,说明... 详细信息

以"坐骨神经痛"为例,收集湖北省中医院针灸科2016-2017年病案首页中相关病例1126例,与"十二五"规划教材《针灸治疗学》中相关章节进行辨证分型比对,发现二者不符。列举《中医病证分类与代码》(TCD)中与"太阳经病"相关的病、证名称,说明目前病案采用的TCD诊断系统偏离针灸临床经络证治的重要特点,不能满足针灸临床实践需要。建议在TCD中加入十二经病、十二经筋病、十五络脉病、奇经八脉病病名,以利于针灸临床诊断规范化。

关键词：经络证治针灸诊断辨经病案针灸治疗学中医病证分类与代码坐骨神经痛

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