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个人现金卫生支出比率的主成分分析

中国卫生经济 2017年第5期36卷 40-44页

作者：廖宇航张琪海南医学院海口571199 首都经济贸易大学劳动经济学院北京100070

目的:对比分析新医改实施前后,个人现金卫生支出的变化情况及其影响因素。方法:利用2000—2015年个人现金支出费用占卫生总费用比率的时间序列数据纵向比较不同年份变化,采用横截面数据横向比较中国与其他国家个人现金卫生支出状况。采... 详细信息

目的:对比分析新医改实施前后,个人现金卫生支出的变化情况及其影响因素。方法:利用2000—2015年个人现金支出费用占卫生总费用比率的时间序列数据纵向比较不同年份变化,采用横截面数据横向比较中国与其他国家个人现金卫生支出状况。采用主成分分析的方法对影响个人现金卫生支出比率变化的各因素贡献率进行研究。结果:纵向比较发现个人现金卫生支出比率呈现稳定下降趋势,横向比较发现中国与中高收入国家的个人现金支出比率仍有较大差距。人均GDP、5岁以下儿童的死亡率、65岁以上老年人口的比率是影响个人现金卫生支出的显著因素。结论:个人现金卫生支出比率有待继续降低,应采取加快经济增长、健全医疗保障制度、加大公共卫生投入等措施,降低居民医疗经济负担。

关键词：个人现金卫生支出影响因素主成分分析

个人现金卫生支出不同数据来源对卫生总费用核算的影响——基于对佛山市、东莞市、顺德区的调查分析

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佛山科学技术学院学报（社会科学版） 2018年第2期36卷 42-49页

作者：周爱香刘丽辉钟敬堂佛山科学技术学院经济管理与法学院广东佛山528000

用佛山市、东莞市、顺德区卫生系统中的患者自付费用代替人均医疗保健支出来核算个人现金卫生支出(OOP),与现有的核算方法相比,有如下结果:(1)18项卫生总费用核算结果中,12项卫生总费用增加,6项减少,且增减幅度最大超过20%;(2)个人现金... 详细信息

用佛山市、东莞市、顺德区卫生系统中的患者自付费用代替人均医疗保健支出来核算个人现金卫生支出(OOP),与现有的核算方法相比,有如下结果:(1)18项卫生总费用核算结果中,12项卫生总费用增加,6项减少,且增减幅度最大超过20%;(2)个人现金卫生支出占卫生总费用的比重,比调整前平均增加了10%;(3)调整后,政府卫生支出占卫生总费用的比重降低了3%。这表明:仅仅用人均医疗保健支出核算卫生总费用,无法反应居民实际的卫生负担。新医改政策促使医疗卫生机构运作不断规范,各项数据逐渐健全和真实,用患者自付费用代替人均医疗保健支出来计算个人现金卫生支出,更有利于卫生总费用的核算工作、更能真实地反应居民的实际卫生负担。

关键词：个人现金卫生支出医疗保健支出患者自付费用卫生总费用

上海市个人现金卫生支出分析对降低医疗费用的启示

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卫生经济研究 2017年第12期34卷 3-8页

作者：李芬王常颖张晓溪王力男丁玲玲贺志敏金春林上海市医学科学技术情报研究所.上海市卫生发展研究中心上海200040 复旦大学公共卫生学院上海200032 上海财经大学上海200433 中南大学湘雅公共卫生学院湖南长沙410008 上海市人口与发展研究中心上海201199

在卫生费用核算框架下,运用矩阵平衡法,综合筹资方案支付数据和医疗卫生机构收费数据,核算2015年上海市个人现金卫生支出(OOP)总量及不同类型人员的OOP负担,为降低居民医疗费用负担提供循证依据。结果显示:2015年,上海市常住居民OOP占... 详细信息

在卫生费用核算框架下,运用矩阵平衡法,综合筹资方案支付数据和医疗卫生机构收费数据,核算2015年上海市个人现金卫生支出(OOP)总量及不同类型人员的OOP负担,为降低居民医疗费用负担提供循证依据。结果显示:2015年,上海市常住居民OOP占经常性卫生费用的比例为38.13%,老年人医疗费用自付比例较低,在医院就诊的自付比例远高于在社区就诊,循环系统疾病、恶性肿瘤、损伤和中毒等疾病类型自付比例较高。可见,上海市居民OOP负担仍较高,并存在人群之间不公平现象。建议从卫生系统的"筹资、支付、组织、规制"等控制键出发,提高卫生资金使用效率,降低患者OOP。

关键词：卫生费用核算个人现金卫生支出医疗费用负担

贫困基线、住院决策与个人现金卫生支出——基于Heckman样本选择模型

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卫生经济研究 2018年第2期35卷 7-11页

作者：俞彤皖南医学院人文与管理学院安徽芜湖241002

基于中国健康与养老追踪调查数据集,以贫困基线为主要控制变量,运用Heckman样本选择模型分析人口学特征、健康状况、就医行为、健康管理与经济水平等变量对住院决策与个人现金卫生支出的影响。结果显示,农村贫困人群住院选择概率低于非... 详细信息

基于中国健康与养老追踪调查数据集,以贫困基线为主要控制变量,运用Heckman样本选择模型分析人口学特征、健康状况、就医行为、健康管理与经济水平等变量对住院决策与个人现金卫生支出的影响。结果显示,农村贫困人群住院选择概率低于非农贫困人群;就医交通成本、家庭收入、自评健康改变及主观生活水平对患者的住院决策产生显著影响;差异化的医保报销方式对个人现金卫生支出影响高度显著,即时报销对贫困人群就医需求有明显拉动效应。因此,可从改革医保报销制度,实施有效的健康管理及合理配置区域卫生规划等方面,努力降低个人现金卫生支出。

关键词：贫困基线住院决策个人现金卫生支出 Heckman模型

2007—2013年内蒙古自治区居民个人现金卫生支出研究

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中国卫生经济 2015年第12期34卷 63-65页

作者：周书美范艳存孙静闻岚薛清元李长乐于彩霞内蒙古医科大学卫生管理学院呼和浩特010110

目的:分析内蒙古自治区居民个人现金卫生支出变化情况,以及城镇和农村居民医疗经济负担情况。方法:利用2007—2013年内蒙古自治区卫生总费用研究结果,计算人均现金卫生支出、人均现金卫生支出占年收入的比重,通过不同年份间的纵向对比分... 详细信息

目的:分析内蒙古自治区居民个人现金卫生支出变化情况,以及城镇和农村居民医疗经济负担情况。方法:利用2007—2013年内蒙古自治区卫生总费用研究结果,计算人均现金卫生支出、人均现金卫生支出占年收入的比重,通过不同年份间的纵向对比分析,城镇与农村对比,与全国水平横向对比,分析内蒙古自治区居民个人现金卫生支出。结果:内蒙古自治区人均现金卫生支出、个人现金卫生支出占卫生总费用的比重均高于全国水平;城镇与农村居民之间医疗经济负担存在明显不公平。结论:优化内蒙古自治区卫生总费用筹资结构,合理构建政府、社会和个人三方的筹资比例;逐步减轻城乡之间医疗经济负担的不公平性。

关键词：卫生总费用个人现金卫生支出医疗经济负担内蒙古

2007—2012年陕西省居民个人现金卫生支出变化情况研究

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中国卫生经济 2014年第12期33卷 55-58页

作者：高建民沈迟卢丽施超王娅娟李逸舒西安交通大学卫生管理与政策研究所西安710049 西安交通大学医学部西安710061

目的:对比分析陕西省新医改实施前后6年内,城镇和农村居民人均现金卫生支出的变化情况。方法:利用2007—2012年陕西省卫生总费用来源法数据,计算人均现金卫生支出、人均现金卫生支出占年收入的比重等指标,通过不同年份间的纵向比较,比... 详细信息

目的:对比分析陕西省新医改实施前后6年内,城镇和农村居民人均现金卫生支出的变化情况。方法:利用2007—2012年陕西省卫生总费用来源法数据,计算人均现金卫生支出、人均现金卫生支出占年收入的比重等指标,通过不同年份间的纵向比较,比较分析人均现金卫生支出的变化情况。结果:陕西省2009年新医改实施当年,人均现金卫生支出明显降低,但新医改施行第二年该指标恢复到新医改前水平,并呈继续增长趋势;且城镇和农村居民之间医疗经济负担存在明显不公平,农村高于城镇。结论:陕西省卫生总费用个人现金卫生支出比例有待改善,新医改的实施力度需要加强,城镇和农村居民的医疗经济负担不公平性需要改善。

关键词：卫生总费用个人现金卫生支出医疗经济负担陕西

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改进个人现金卫生支出核算方法的探索与实践

中国卫生经济 2013年第8期32卷 17-19页

作者：李芬金春林王力男王常颖上海市卫生发展研究中心上海200040 上海市医学科学技术情报研究所上海200040

目的:改进个人现金卫生支出核算方法,提高核算的准确性和国际比较的可比性。方法:利用上海市医疗费用相关数据,关联筹资机构流出金额与医疗服务提供者的流入金额关联起来,根据数据间平衡关系测算个人现金卫生支出。结果:按照新的核算方... 详细信息

目的:改进个人现金卫生支出核算方法,提高核算的准确性和国际比较的可比性。方法:利用上海市医疗费用相关数据,关联筹资机构流出金额与医疗服务提供者的流入金额关联起来,根据数据间平衡关系测算个人现金卫生支出。结果:按照新的核算方法,上海市个人现金卫生支出占卫生总费用的比例为26.2%,比原核算方法高5.4个百分点。与其他调查数据交叉核对,认为新方法核算结果准确度较高。结论:新核算方法核算结果较为准确,数据来源较稳定。

关键词：卫生总费用个人现金卫生支出核算

2006—2015年湖北省个人现金卫生支出分析与趋势预测

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公共卫生与预防医学 2018年第2期29卷 41-44页

作者：张爽王旭艳魏娜娜谢聪金钟马荣娴宇传华湖北省直公立医院管理中心武汉430079 武汉大学健康学院流行病与卫生统计学系中国人寿保险股份有限公司广州市分公司

目的分析2006—2015年湖北省个人现金卫生支出比重及其变化趋势,为政策制定提供参考。方法运用来源法测算湖北省卫生总费用情况;线性回归模型预测2016—2018年卫生总费用筹资结构。结果湖北省个人现金卫生支出比重近些年一直维持在30.00... 详细信息

目的分析2006—2015年湖北省个人现金卫生支出比重及其变化趋势,为政策制定提供参考。方法运用来源法测算湖北省卫生总费用情况;线性回归模型预测2016—2018年卫生总费用筹资结构。结果湖北省个人现金卫生支出比重近些年一直维持在30.00%以上;农村居民疾病经济负担高于城镇居民;模型预测得到"十三五"期间湖北个人现金卫生支出比重有望降至28.00%以下。结论近几年若要实现个人卫生支出降低到28.00%以下的目标,湖北省必须尽快采取相应措施控制个人卫生支出的比重。

关键词：卫生总费用个人现金卫生支出筹资结构预测

2004—2014年黑龙江省居民个人现金卫生支出变化趋势研究

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中国社会医学杂志 2018年第5期35卷 539-542页

作者：程怀志郭斌戴红王彩霞罗树新谢欣哈尔滨医科大学大庆校区黑龙江大庆163319 宜宾市疾病预防控制中心四川宜宾644000

目的比较分析新医改实施前后5年内,黑龙江省居民个人现金卫生支出的变化情况。方法利用卫生统计年鉴,收集2004—2014年期间黑龙江省卫生总费用以及个人现金卫生支出等相关数据,对比分析黑龙江省现金卫生支出的变化情况。结果 11年期间,... 详细信息

目的比较分析新医改实施前后5年内,黑龙江省居民个人现金卫生支出的变化情况。方法利用卫生统计年鉴,收集2004—2014年期间黑龙江省卫生总费用以及个人现金卫生支出等相关数据,对比分析黑龙江省现金卫生支出的变化情况。结果 11年期间,黑龙江省居民个人现金卫生支出比重明显下降,降低了20%以上,2014年为39.9%,仍高于全国的平均水平(32.0%)。与各个地区之间横向比较发现,黑龙江省个人现金卫生支出比重明显较高。结论建议进一步完善医疗保障制度,缩小各地区之间比重的差距,提高医疗保障水平及其公平性。

关键词：卫生总费用个人现金卫生支出变化趋势