检索结果-南通市图书馆

中华外科杂志 2010年第6期48卷 405-406页

作者：王岩解放军总医院骨科专科医院北京100853

对于复杂的、角度极大的脊柱侧凸畸形，尤其是严重的侧后凸畸形，传统的矫形方法往往显得力不从心，仅依靠软组织松解或植入器械矫正，有时难以达到满意的治疗效果，而脊柱截骨似乎已成为一种新的潮流，国内已有多家医院开展。

关键词：截骨矫形严重脊柱侧凸后路脊柱侧凸畸形软组织松解后凸畸形器械矫正治疗效果

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骶棘肌内软组织肿瘤致严重脊柱侧凸

中国脊柱脊髓杂志 2009年第4期19卷 314-316页

作者：陈志军邱勇朱泽章朱锋马薇薇南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科南京市210008

脊柱侧凸是最常见的脊柱畸形之一，它是一个临床诊断而不是病因诊断，它可以由很多不同病因引起。根据病因学，脊柱侧凸可分为特发性、先天性、神经肌肉性、间充质源性、外伤性、肿瘤性及混杂性等。脊柱的前外侧椎旁组织肿瘤所致的脊柱... 详细信息

脊柱侧凸是最常见的脊柱畸形之一，它是一个临床诊断而不是病因诊断，它可以由很多不同病因引起。根据病因学，脊柱侧凸可分为特发性、先天性、神经肌肉性、间充质源性、外伤性、肿瘤性及混杂性等。脊柱的前外侧椎旁组织肿瘤所致的脊柱侧凸虽有报道，但极为罕见，而脊柱后方骶棘肌内肿瘤致脊柱侧凸，国内外尚未检索到文献报道。我院1998年1月至2007年11月共手术治疗2547例脊柱侧凸畸形，其中发现有2例为骶棘肌内软组织肿瘤所致，报告如下。

关键词：严重脊柱侧凸软组织肿瘤肌内脊柱侧凸畸形病因诊断神经肌肉性脊柱畸形临床诊断

严重脊柱侧凸行Halo-重力牵引过程中的护理问题及护理措施

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实用临床医药杂志 2011年第18期15卷 128-130页

作者：周媛苑王倩南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科江苏南京210008

目的改善严重脊柱侧凸患者在进行Halo-重力牵引治疗过程中的肺功能,减少患者在牵引治疗过程中的各种并发症,提高手术的安全性,使患者顺利度过手术期。方法分析严重脊柱侧凸患者在进行Halo-重力牵引治疗过程中的护理问题,给予呼吸功能训... 详细信息

目的改善严重脊柱侧凸患者在进行Halo-重力牵引治疗过程中的肺功能,减少患者在牵引治疗过程中的各种并发症,提高手术的安全性,使患者顺利度过手术期。方法分析严重脊柱侧凸患者在进行Halo-重力牵引治疗过程中的护理问题,给予呼吸功能训练、体位指导、牵引重量的调节、生活护理以及心理疏导等相应的措施。结果牵引后Cobb角为72°-124°,平均84.8°,矫正率为20%-30%;患者最大肺活量增加至正常预计值的35%以上;血气分析：动脉血氧分压70-88mmHg,动脉二氧化碳分压45-50 mmHg,pH 7.35-7.45,动脉血氧饱和度92%-95%。牵引期间发生轻度臂丛神经损伤者有2例,轻度肠系膜上动脉综合征2例,经过对症治疗后未再出现此类并发症,按时行后路矫形手术。结论通过分析Halo-重力牵引过程中的存在或潜在的护理问题,给予相应的护理干预措施,增加了患者的最大肺活量,并减少了各种并发症,从而提高了手术的安全性,增加了患者对手术效果的满意度,改善了患者的生活质量。

关键词：严重脊柱侧凸 Halo-重力牵引护理问题

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严重脊柱侧凸矫形患者围术期的舒适护理

护理学杂志 2007年第12期22卷 26-28页

作者：付其美李红山东省立医院脊柱外科山东济南250021

对28例严重脊柱侧凸患者行矫形手术,结果手术均获成功,松解术后1周行后路矫形内固定加植骨融合术,术后Cobb角平均为40.8°,侧弯矫正率平均为52.0%。术后随访6～30个月,均无并发症发生。提出在做好脊柱侧凸矫形手术常规护理的同时,加强... 详细信息

对28例严重脊柱侧凸患者行矫形手术,结果手术均获成功,松解术后1周行后路矫形内固定加植骨融合术,术后Cobb角平均为40.8°,侧弯矫正率平均为52.0%。术后随访6～30个月,均无并发症发生。提出在做好脊柱侧凸矫形手术常规护理的同时,加强患者心理、体位、呼吸、镇痛、排便等方面的舒适护理,可增强患者舒适感,为手术获得成功和患者顺利康复提供有力保障。

关键词：严重脊柱侧凸矫形术松解术围手术期舒适护理

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严重脊柱侧凸患者围手术期并发症及其预防

中国脊柱脊髓杂志 2004年第4期14卷 226-228,232页

作者：朱泽章邱勇王斌俞杨钱邦平马薇薇朱丽华南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科江苏省南京市210008

目的:对严重脊柱侧凸患者围手术期并发症进行总结分析,并探讨其预防措施.方法:自1997年7月～2002年12月,矫治90°以上严重脊柱侧凸患者184例.手术分为4类:(1)先行Halo牵引、呼吸功能锻练1～3个月后,再行单纯后路矫形(4例)或前路松解2周... 详细信息

目的:对严重脊柱侧凸患者围手术期并发症进行总结分析,并探讨其预防措施.方法:自1997年7月～2002年12月,矫治90°以上严重脊柱侧凸患者184例.手术分为4类:(1)先行Halo牵引、呼吸功能锻练1～3个月后,再行单纯后路矫形(4例)或前路松解2周后二期后路矫形(38例);(2)前路松解,牵引2周后行后路矫形(112例):(3)自体胫骨行前路支撑融合,2周后施行后路矫形(18例);(4)一期前路骨骺阻滞加后路矫形(12例).结果:牵引中并发短暂性神经损害9例;后路矫形术中心跳骤停1例(复苏成功),术后下肢不全性瘫痪1例,肺部并发症10例.结论:严重脊柱侧凸患者的畸形僵硬、躯干倾斜明显,常伴有心肺功能减退或脊髓神经损害,其围手术期并发症的发生率较高.采取积极有效的措施可降低围手术期并发症的发生率.

关键词：严重脊柱侧凸围手术期并发症预防手术治疗

实时超声引导技术在脊髓性肌萎缩症合并严重脊柱侧凸病人腰椎穿刺中的应用

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骨科 2023年第6期14卷 547-552页

作者：柯希建吴银竹张旻李觅华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科武汉430030 深圳华中科技大学研究院深圳518000

目的探讨实时超声引导技术在脊髓性肌萎缩症(spinal muscular atrophy,SMA)合并严重脊柱侧凸病人腰椎穿刺中应用的临床疗效。方法回顾性分析2022年1月至2023年8月经华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的8例确诊为SMA合并严重脊柱... 详细信息

目的探讨实时超声引导技术在脊髓性肌萎缩症(spinal muscular atrophy,SMA)合并严重脊柱侧凸病人腰椎穿刺中应用的临床疗效。方法回顾性分析2022年1月至2023年8月经华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的8例确诊为SMA合并严重脊柱侧凸病人的临床资料,男2例,女6例,SMA2型5例,SMA3型3例,年龄为20~51岁。病例均收治于我院神经内科,送至手术室由麻醉科医生采用实时超声引导技术进行腰椎穿刺和鞘内注射诺西那生钠治疗。记录穿刺成功率、穿刺节段、入路、操作时长、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、病人满意度评分、即时和随访不良反应发生情况。结果8例病人共进行45次穿刺,成功率为100%。3例病人采用L3/4节段右侧入路,5例病人选择L2/3节段左侧入路。4例病人选择经椎间孔入路,另4例病人选择经椎板入路。操作时长:(24.1±8.7)min,VAS评分:(2.2±0.7)分,病人满意度评分:(8.3±0.8)分。病人平均随访时间为6个月,未出现神经损伤、穿刺部位感染、血肿等严重不良反应。结论对于SMA合并严重脊柱侧凸病人,采用实时超声引导腰椎穿刺技术成功率高,病人满意度高,且无严重不良反应,值得在临床中进一步推广和应用。

关键词：实时超声引导技术脊髓性肌萎缩症严重脊柱侧凸腰椎穿刺经椎间孔入路

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哈氏棒加椎板下钢丝矫正严重脊柱侧凸80例

实用骨科杂志 2003年第2期9卷 151-152页

作者：胡永胜项泽文马原新疆建工医院 830020

目的 :对使用 Harrington加节段椎板下钢丝矫正严重脊柱侧凸的体会 ,并评价其疗效。方法 :自 1995年～2 0 0 1年治疗严重脊柱侧凸 80例 (男 2 8例 ,女 5 2例 ) ,Cobb角均大于 90°以上 ,年龄 8～ 2 0岁 ,其中特发性侧凸 6 0例 ,先天性侧... 详细信息

目的 :对使用 Harrington加节段椎板下钢丝矫正严重脊柱侧凸的体会 ,并评价其疗效。方法 :自 1995年～2 0 0 1年治疗严重脊柱侧凸 80例 (男 2 8例 ,女 5 2例 ) ,Cobb角均大于 90°以上 ,年龄 8～ 2 0岁 ,其中特发性侧凸 6 0例 ,先天性侧凸 2 0例 ,术前患者均用颌枕带悬吊牵引 3～ 4周 ,4例用头—骨盆环牵引 4周。均采用后路 Harrington常规手术方法 ,并在椎板下穿 4～ 6根钢丝固定于 Harrington棒 ,并确切植骨。结果 :无死亡 ,术后双下肢无神经症状 ,纠正侧凸度数为 2 1°～ 71°,平均 4 8°,矫正率 5 7.8%。术后患者身高平均增加 4～ 11cm。一年后随访 5 0例 ,断棍 8例 ,脱钩3例 ,余 X线示内固定物牢固 ,植骨融合良好。结论 :后路用 Harrington加节段椎板下钢丝矫正严重脊柱侧凸 ,可达到预期的效果 ,手术操作简单 ,价格经济。

关键词：哈氏棒椎板钢丝矫正严重脊柱侧凸 X线片牵引

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巨大神经纤维瘤伴严重脊柱侧凸1例

现代保健（医学创新研究） 2007年第08Z期4卷 182-183页

作者：王泓承德市中医院外科河北承德067000

神经纤维瘤病（neurofibroma）是复合良性肿瘤，起于皮肤、深部软组织、神经组织及骨，可以单发也可多发。其引起的骨骼畸形中脊柱侧凸者多见，但巨大神经纤维瘤伴严重脊柱侧凸病例罕见。我科收治一例，为多发性神经纤维瘤病，肿瘤最大... 详细信息

神经纤维瘤病（neurofibroma）是复合良性肿瘤，起于皮肤、深部软组织、神经组织及骨，可以单发也可多发。其引起的骨骼畸形中脊柱侧凸者多见，但巨大神经纤维瘤伴严重脊柱侧凸病例罕见。我科收治一例，为多发性神经纤维瘤病，肿瘤最大者，自胸腰段至左臀部，肿瘤巨大，伴严重脊柱侧凸。

关键词：严重脊柱侧凸巨大神经纤维瘤多发性神经纤维瘤病良性肿瘤骨骼畸形神经组织软组织左臀部

椎弓根导航导板技术螺钉置入在严重脊柱侧凸术中的应用价值

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西藏医药 2019年第4期40卷 45-47页

作者：白超杰永城市中心医院骨科

目的研究椎弓根导航导板技术螺钉置入在严重脊柱侧凸手术中的应用价值。方法选取2015年1月~2018年1月我院收治的严重脊柱侧凸患者84例,根据手术方案不同分为研究组(n=42)和对照组(n=42)。对照组采用传统徒手椎弓根螺钉置入术治疗,置入51... 详细信息

目的研究椎弓根导航导板技术螺钉置入在严重脊柱侧凸手术中的应用价值。方法选取2015年1月~2018年1月我院收治的严重脊柱侧凸患者84例,根据手术方案不同分为研究组(n=42)和对照组(n=42)。对照组采用传统徒手椎弓根螺钉置入术治疗,置入510枚椎弓根螺钉;研究组采用椎弓根导航导板技术螺钉置入术治疗,置入503枚椎弓根螺钉。对比两组螺钉置入效果、术后并发症发生情况及手术前后主弯侧凸Cobb角变化情况。结果研究组螺钉置入优良率98.21%(494/503),对照组81.96%(418/510),差异有统计学意义(P侧凸Cobb角小于对照组,差异有统计学意义(P严重脊柱侧凸患者采用椎弓根导航导板技术螺钉置入术治疗,能显著提高螺钉置入效果,降低并发症发生率,有效纠正患者主弯侧凸Cobb角。

关键词：椎弓根导航导板技术螺钉置入术严重脊柱侧凸并发症

前后路联合矫形治疗严重脊柱侧凸的围手术期护理

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国际医药卫生导报 2008年第22期14卷 81-83页

作者：丘雪梅曾采采陈柳娟中山大学附属第二医院骨科广东广州510120

目的总结前后路联合矫形治疗严重脊柱侧凸的围手术期护理方法。方法对本科室48例患严重脊柱侧凸行前后路联合矫形术患者进行术前肺功能锻炼、活动锻炼、饮食指导，术后病情观察、防止并发症以及全程心理辅导的综合护理干预措施。结果本... 详细信息

目的总结前后路联合矫形治疗严重脊柱侧凸的围手术期护理方法。方法对本科室48例患严重脊柱侧凸行前后路联合矫形术患者进行术前肺功能锻炼、活动锻炼、饮食指导，术后病情观察、防止并发症以及全程心理辅导的综合护理干预措施。结果本组均顺利完成手术，手术疗效显著，未出现严重并发症。结论对重度脊柱侧凸前后路联合矫形术的每一个环节进行综合护理，是安全手术及促进术后康复的重要保证。

关键词：严重脊柱侧凸前后路矫形术综合护理