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有创与无创序贯机械通气治疗老年人重叠综合征所致严重呼吸衰竭的探讨

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中华老年医学杂志 2005年第1期24卷 32-34页

作者：欧阳松云孙培宗陈瑞英靳建军首都医科大学附属北京朝阳医院北京呼吸疾病研究所 100020 郑州大学第一附属医院呼吸科

慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)称为重叠综合征,占COPD患者的28.5% .80%～90%的COPD加重是由急性支气管-肺感染引起,对呼吸衰竭严重者常需使用机械通气.王辰等[1]提出以肺部感染控制窗(PICW)为切换点... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)称为重叠综合征,占COPD患者的28.5% .80%～90%的COPD加重是由急性支气管-肺感染引起,对呼吸衰竭严重者常需使用机械通气.王辰等[1]提出以肺部感染控制窗(PICW)为切换点,续贯无创机械通气的方法可以显著缩短有创机械通气时间,呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率明显减少,撤机成功率高,即所谓有创与无创序贯机械通气.而重叠综合征患者在行序贯机械通气过程中,易出现动脉血二氧化碳分压(PaCO2)急剧上升所致的迅速昏迷,需再次插管.因此,我们试行对有创与无创序贯机械通气的方法及模式加以改进,并评价其治疗效果.

关键词：老年人无创重叠综合征序贯机械通气治疗严重呼吸衰竭 COPD 合并方法时间

慢性阻塞性肺疾病严重呼吸衰竭患者序贯无创通气的时机探讨

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中华结核和呼吸杂志 2005年第9期28卷 646-647页

作者：徐思成黄亦芬郭斌加孜娜李萍李立新疆医科大学第一附属医院呼吸科乌鲁木齐现在icu830054 新疆昌吉市第二人民医院内科

国内、外研究[1,2]提出序贯性通气方法,即在呼吸衰竭(简称呼衰)的最严重阶段使用气管插管机械通气(ETI-MV),以克服面罩机械通气(FMMV)的缺陷,提高通气效率,在病情改善且不满足拔管和撤机的情况下提前拔管,改用FMMV,可避免ETI-MV的并发症... 详细信息

国内、外研究[1,2]提出序贯性通气方法,即在呼吸衰竭(简称呼衰)的最严重阶段使用气管插管机械通气(ETI-MV),以克服面罩机械通气(FMMV)的缺陷,提高通气效率,在病情改善且不满足拔管和撤机的情况下提前拔管,改用FMMV,可避免ETI-MV的并发症,尤其是呼吸机相关肺炎(VAP).但在方法学上从ETI-MV过渡到FMMV的最佳时机尚无定论[1-3],我们对这一问题进行了初步探讨.

关键词：慢性阻塞性肺疾病严重呼吸衰竭序贯无创通气呼吸机相关肺炎机械通气

有创和无创正压通气对COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响

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中国老年学杂志 2015年第4期35卷 973-974页

作者：陶小华桐乡市第一人民医院急诊科浙江桐乡314500

目的探讨有创和无创正压通气对慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重并严重呼吸衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法选择61例COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者,根据机械通气方法不同分为有创通气组31例和无创通气组30例,两组患者均给予相同常... 详细信息

目的探讨有创和无创正压通气对慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重并严重呼吸衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法选择61例COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者,根据机械通气方法不同分为有创通气组31例和无创通气组30例,两组患者均给予相同常规治疗方案,在此基础上,有创通气组采取气管插管呼吸机辅助呼吸,无创通气组采取面罩呼吸机辅助呼吸,观察两组患者治疗后24 h动脉血气分析及血浆BNP变化。结果治疗24 h后,有创通气组pH、动脉血氧分压(PaO2)明显高于对无创组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血浆BNP明显低于无创组,差异有统计学意义(P严重呼吸衰竭患者通气功能,降低血浆BNP,有创正压通气治疗效果优于无创正压通气。

关键词： COPD急性加重严重呼吸衰竭有创正压通气无创正压通气血浆脑钠肽

严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败的影响因素

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河北医药 2024年第3期46卷 372-375,379页

作者：宋振芳彭先美欧平雪刘建鹏广西壮族自治区钦州市第一人民医院呼吸与危重症医学科 535000 广西壮族自治区钦州市第一人民医院重症医学科 535000

目的分析严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败的影响因素。方法选取2020年1月至2022年1月广西壮族自治区钦州市第一人民医院收治的135例严重呼吸衰竭患者作为研究对象,统计严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机情况,分析影响撤机失败的... 详细信息

目的分析严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败的影响因素。方法选取2020年1月至2022年1月广西壮族自治区钦州市第一人民医院收治的135例严重呼吸衰竭患者作为研究对象,统计严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机情况,分析影响撤机失败的因素。结果与撤机成功严重呼吸衰竭患者比较,撤机失败患者ICU住院、带管、呼吸机使用时间较长,并发症发生率较高(P严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败与性别、入住ICU时间、BMI、平均动脉压无关(P>0.05);严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败与年龄、合并基础疾病、NYHA心功能分级、多器官衰竭、血清白蛋白、CK-MB、cTnI、机械通气时间、APACHEⅡ评分、SOFA评分、PETCO_(2)有关,≥65岁、合并基础疾病、NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级、多器官衰竭者、血清白蛋白严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败发生率较高(P严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机情况为因变量(成功=0,失败=1),选择单因素分析中P衰竭、血清白蛋白、CK-MB、cTnI、机械通气时间、APACHEⅡ评分、SOFA评分、PETCO_(2)为影响严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败的主要因素(P衰竭、血清白蛋白、CK-MB、cTnI、机械通气时间、APACHEⅡ评分、SOFA评分、PETCO_(2)均为严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败的影响因素。

关键词：严重呼吸衰竭早期肺康复撤机失败影响因素

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严重呼吸衰竭呼吸机辅助治疗的护理

中国民康医学 2011年第7期23卷 915-916页

作者：张锦帆吉林省第二荣复军人医院吉林梨树136502

各种原因导致的严重呼吸衰竭，重度缺氧和二氧化碳大量积蓄，其死亡率相当高，尤其是发病年龄在65～80岁之间，其死亡率高达992—1581／万。我院于2006年2月至2010年8月间对456例严重呼吸衰竭患者采取气管切开呼吸机亚冬眠治疗，成功抢... 详细信息

各种原因导致的严重呼吸衰竭，重度缺氧和二氧化碳大量积蓄，其死亡率相当高，尤其是发病年龄在65～80岁之间，其死亡率高达992—1581／万。我院于2006年2月至2010年8月间对456例严重呼吸衰竭患者采取气管切开呼吸机亚冬眠治疗，成功抢救存活455例，死亡1例。

关键词：呼吸机严重呼吸衰竭护理

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病伴严重呼吸衰竭48例的护理

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中国乡村医药 2012年第17期19卷 80-81页

作者：易清李子龙陈国锋汪正权浙江余姚市人民医院急诊科 315400

慢性阻塞性肺疾病（COPD）在当前患者的发病率中占有较大的比例，且病死率高，是一种慢性呼吸系统疾病，呈缓慢进行性发展，严重影响患者的劳动能力和生活质量。在急性加重期阶段，很容易并发呼吸衰竭症状，病情恶化后患者多因呼吸衰竭... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病（COPD）在当前患者的发病率中占有较大的比例，且病死率高，是一种慢性呼吸系统疾病，呈缓慢进行性发展，严重影响患者的劳动能力和生活质量。在急性加重期阶段，很容易并发呼吸衰竭症状，病情恶化后患者多因呼吸衰竭而死亡。无创正压通气已成为COPD伴呼吸衰竭治疗的重要措施之一，具有无创、并发症少、

关键词：慢性阻塞性肺疾病严重呼吸衰竭呼吸机治疗慢性呼吸系统疾病护理无创正压通气急性加重期生活质量

有创无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭的临床疗效分析

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中国医药指南 2018年第12期16卷 81-82页

作者：陈静吉林省人民医院呼吸科吉林长春130021

目的探讨慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭应用有创无创序贯性机械通气治疗的临床疗效。方法采用电脑随机的方式,从我院于2015年12月至2016年12月间收治的慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭患者中随机选择70例,作为本次实验探讨的对象,并... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭应用有创无创序贯性机械通气治疗的临床疗效。方法采用电脑随机的方式,从我院于2015年12月至2016年12月间收治的慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭患者中随机选择70例,作为本次实验探讨的对象,并予以随机分组,行气管插管有创通气治疗的患者为常规组,行有创无创序贯性机械通气治疗的患者为研究组,每组患者病例数等同。对两组患者临床治疗的效果进行分析。结果治疗前后,PaO_2、SaO_2与PaCO_2动脉血气指标比较,存在差异统计学(P严重呼吸衰竭,可帮助患者改善预后,提升患者生活质量,临床应用价值高,疗效突出,值得应用。

关键词：慢性阻塞性肺疾病有创无创序贯性机械通气严重呼吸衰竭疗效

便携式纤维支气管镜在慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭治疗中的应用价值

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中国继续医学教育 2017年第9期9卷 112-114页

作者：王明将江苏苏州永鼎医院呼吸科江苏苏州215200

目的探讨便携式纤维支气管镜作用于慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭治疗中的有效性。方法选取我院收治的200例慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭的患者作为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组100例;对照组行喉镜直视下经口... 详细信息

目的探讨便携式纤维支气管镜作用于慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭治疗中的有效性。方法选取我院收治的200例慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭的患者作为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组100例;对照组行喉镜直视下经口气管插管、常规负压吸痰序贯机械通气治疗,观察组行纤维支气管镜引导经鼻气管插管及经纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗后序贯机械通气治疗。结果两组患者在一次性插管成功率、VAP发生率、病死率以及有创通气时间和呼吸衰竭纠正时间比较,观察组均明显占优(P严重呼吸衰竭具有较好的效果。

关键词：慢性阻塞性肺疾病严重呼吸衰竭便携式纤维支气管镜

对慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭患者进行无创机械通气的效果

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当代医药论丛 2017年第14期15卷 98-99页

作者：卢运生海南省东方市人民医院ICU 海南东方572600

目的:探讨对慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭患者进行无创机械通气的效果。方法:选取近期海南省东方市人民医院收治的50例慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭患者作为研究对象。随机将这些患者分为有创组和无创组。为有创组患者进行有... 详细信息

目的:探讨对慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭患者进行无创机械通气的效果。方法:选取近期海南省东方市人民医院收治的50例慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭患者作为研究对象。随机将这些患者分为有创组和无创组。为有创组患者进行有创机械通气,为无创组患者进行无创机械通气。然后观察两组患者住院的时间、通气的时间及呼吸机相关性肺炎的发生情况。结果:无创组患者住院的时间及通气的时间均短于有创组患者,其呼吸机相关性肺炎的发生率低于有创组患者,差异具有统计学意义(P严重呼吸衰竭患者进行无创机械通气可缩短其住院的时间及通气的时间,降低其发生呼吸机相关性肺炎的几率。

关键词：无创机械通气慢性阻塞性肺炎严重呼吸衰竭