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老年患者丙戊酸脑病4例分析

药物流行病学杂志 2016年第3期25卷 170-172页

作者：叶维杜远敏长江航运总医院.武汉脑科医院神经内科武汉430010

目的：回顾分析老年患者丙戊酸脑病的临床及实验室检查特点,提高对丙戊酸脑病的认识及诊断水平。方法：收集我院神经内科2010年1月-2014年12月应用丙戊酸钠（VPA）后确诊为丙戊酸脑病患者4例,比较其临床表现及实验室检查的特点。结果：... 详细信息

目的：回顾分析老年患者丙戊酸脑病的临床及实验室检查特点,提高对丙戊酸脑病的认识及诊断水平。方法：收集我院神经内科2010年1月-2014年12月应用丙戊酸钠（VPA）后确诊为丙戊酸脑病患者4例,比较其临床表现及实验室检查的特点。结果：4例患者中男3例,女1例,平均年龄（70.3±9.8）岁;均为单用VPA;表现为意识障碍、认知功能下降;肝功能及丙戊酸钠血药浓度均在正常范围,血氨浓度升高;脑电图提示广泛漫波增多,以θ和δ波占优;4例患者停用VPA 2周后症状改善,血氨浓度下降。结论：丙戊酸脑病突出临床表现为意识障碍、认知功能下降,临床使用VPA时应予以高度重视。及时停药后症状可逐缓解,其愈后良好。

关键词：丙戊酸钠丙戊酸脑病药品不良反应

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婴幼儿癫痫术后丙戊酸脑病的诊断及治疗

交通医学 2018年第4期32卷 391-393页

作者：陈阳姜涛邵强长江航运总医院神经外科湖北武汉430000 北京市天坛医院神经外科

目的:探讨婴幼儿癫痫术后丙戊酸脑病(VHE)的临床特点及防治要点。方法:回顾性分析25例因结节性硬化行手术治疗的癫痫患儿,术后常规使用丙戊酸钠预防癫痫发作,其中3例出现丙戊酸脑病,结合典型病例总结VHE临床特征和治疗。结果:25例癫痫... 详细信息

目的:探讨婴幼儿癫痫术后丙戊酸脑病(VHE)的临床特点及防治要点。方法:回顾性分析25例因结节性硬化行手术治疗的癫痫患儿,术后常规使用丙戊酸钠预防癫痫发作,其中3例出现丙戊酸脑病,结合典型病例总结VHE临床特征和治疗。结果:25例癫痫婴幼儿术后3例出现丙戊酸脑病,发生率12.0%。临床症状表现为不明原因的意识障碍,其中1例伴有无法控制的摆头样动作,1例伴有口角抽动,另1例伴有肢体抽动。结论:婴幼儿癫痫术后使用丙戊酸钠,一旦出现不明原因的意识改变或癫痫频率增加,应高度怀度VHE,可立即停用丙戊酸钠,以避免进一步的损害。

关键词：丙戊酸脑病高血氨症意识障碍癫痫婴幼儿

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3例丙戊酸脑病患者的用药分析与防治

药物流行病学杂志 2021年第11期30卷 763-766页

作者：齐晓涟首都医科大学宣武医院药学部北京100053

本文描述了3例癫痫患者分别以13.2,23.3,25 mg·kg;的剂量服用丙戊酸钠,服药后出现不同程度的呕吐、睡眠增多、发作频繁等症状,脑电图提示慢波背景。患者丙戊酸钠血药浓度分别为56.53,15.63,25.84μg·ml^(-1),血氨分别为144,179,214μg... 详细信息

本文描述了3例癫痫患者分别以13.2,23.3,25 mg·kg;的剂量服用丙戊酸钠,服药后出现不同程度的呕吐、睡眠增多、发作频繁等症状,脑电图提示慢波背景。患者丙戊酸钠血药浓度分别为56.53,15.63,25.84μg·ml^(-1),血氨分别为144,179,214μg·dl^(-1),诊断为丙戊酸脑病。临床药师建议给予乳果糖联合精氨酸治疗,逐渐减少丙戊酸钠用量。随着血氨恢复正常,患者呕吐、睡眠增多等症状好转,脑电图慢波背景减少,患者康复出院。临床药师提示丙戊酸脑病与丙戊酸剂量无关,应用丙戊酸期间,一旦出现意识不清、呕吐等症状,需监测血氨及时诊断,并给予乳果糖联合精氨酸降治疗。

关键词：丙戊酸脑病丙戊酸钠用药分析药学监护

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癫痫外科术后丙戊酸诱发高血氨脑病临床分析

临床神经外科杂志 2018年第3期15卷 161-164页

作者：钱会杨帆梁爽爽于晓曼梁树立张绍辉中国人民解放军总医院第一附属医院神经外科北京100048

目的探讨癫痫术后应用丙戊酸钠导致高血氨脑病的临床特点和诊治经验。方法回顾性分析2012年2月至2017年12月6例癫痫灶切除术后出现高血氨脑病患者的临床资料,分析临床症状与血氨水平的关系,及治疗与预后。结果 6例患者中,男2例,女4例,... 详细信息

目的探讨癫痫术后应用丙戊酸钠导致高血氨脑病的临床特点和诊治经验。方法回顾性分析2012年2月至2017年12月6例癫痫灶切除术后出现高血氨脑病患者的临床资料,分析临床症状与血氨水平的关系,及治疗与预后。结果 6例患者中,男2例,女4例,均为术后用丙戊酸钠3~7 d出现进行性意识障碍加重,血氨水平偏高。经及时停用丙戊酸,并给予降血氨药物治疗,患者的意识均逐步恢复正常,痊愈出院。结论丙戊酸钠致高血氨脑病是罕见的药物并发症,可导致严重后果。对其早期识别和诊断非常重要,及时停用丙戊酸,并进行降血氨治疗,预后良好。

关键词：癫痫丙戊酸脑病高血氨

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非高氨血症性丙戍酸脑病一例报道并文献复习

中国神经免疫学和神经病学杂志 2023年第1期30卷 75-76页

作者：颜蓉罗忠徐祖才遵义医科大学附属医院神经内科 563000

丙戊酸脑病(valproate-induced hyperammonemic encephalopathy,VHE)是指使用丙戊酸后诱导的高氨血症脑病,典型临床表现为恶心、呕吐、意识障碍和癫痫发作次数增加等^([1]),大部分VHE患者合并血氨增高^([2])。现报道一例不伴血氨增高的... 详细信息

丙戊酸脑病(valproate-induced hyperammonemic encephalopathy,VHE)是指使用丙戊酸后诱导的高氨血症脑病,典型临床表现为恶心、呕吐、意识障碍和癫痫发作次数增加等^([1]),大部分VHE患者合并血氨增高^([2])。现报道一例不伴血氨增高的VHE患者,并归纳总结其发病机制、临床特征和治疗,以提高临床对其认识。

关键词：癫痫丙戊酸脑病非高氨血症