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基于双重差分模型的专病管理政策效果分析

现代医院 2024年第6期24卷 897-900页

作者：曾绍颖田野刘波齐磊楼阳李艳红南京辉华中科技大学同济医学院附属协和医院湖北武汉430022

目的分析专病管理政策(以下简称政策)实施效果,为公立医院加强运营管理,提升业财融合水平提供参考。方法收集某大型综合三甲医院2022年1月—2023年6月的住院患者信息,将国家三级公立医院绩效考核关注的十类单病种中的四类纳入专病管理... 详细信息

目的分析专病管理政策(以下简称政策)实施效果,为公立医院加强运营管理,提升业财融合水平提供参考。方法收集某大型综合三甲医院2022年1月—2023年6月的住院患者信息,将国家三级公立医院绩效考核关注的十类单病种中的四类纳入专病管理作为研究组,剩余六类作为对照组,采用双重差分模型,分析专病管理患者住院均次费用、平均住院日、均次药品费用、均次耗材费用、均次检查治疗费用等相关指标在政策实施前后的变化。且按医保类型分类,进一步分析不同医保类型下政策实施效果的区别。结果共纳入22457例患者,其中研究组为5879例患者(政策实施前3164例,政策实施后2715例),对照组为19741例患者。双重差分模型分析显示,政策实施后,专病管理患者的均次住院费用下降32.7%,平均住院天数下降31.4%,药品费用下降49.5%,耗材费用下降24.2%,检查治疗费下降29.2%。且相较于非武汉市医保患者,武汉市医保患者相关指标下降幅度更大。结论政策实施能有效降低患者就医负担,提升医疗治疗效率,有助于医院精细化管理方式,加深业财融合,向精益化运营转型。

关键词：专病管理双重差分模型 DRG支付改革运营管理

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专病管理模式在肠造口患者随访中的实施效果

中医药管理杂志 2017年第17期25卷 123-124页

作者：张静刘亚婷谢玲女浙江省肿瘤医院浙江杭州310022

目的:探讨专病管理模式在肠造口患者随访中的实施效果,为专病模式的广泛开展提供循证依据。方法:选取浙江省肿瘤医院2014年5月~2015年7月收治的143例肠造口患者为研究对象,随机分为两组,常规组(71例),按照常规模式对肠造口患者进行术后... 详细信息

目的:探讨专病管理模式在肠造口患者随访中的实施效果,为专病模式的广泛开展提供循证依据。方法:选取浙江省肿瘤医院2014年5月~2015年7月收治的143例肠造口患者为研究对象,随机分为两组,常规组(71例),按照常规模式对肠造口患者进行术后随访;专病管理组(72例)按照专病管理模式对肠造口患者实行以造口师为主导的专病管理干预。统计分析两组患者肠造口术后半年的焦虑水平和造口适应水平,以探讨专病管理模式在肠造口患者随访中的实施效果。结果:造口适应水平以造口者社会心理适应量表(Ostomy Adjustment Inventory-20,OAI-20)为评价工具,显示两组患者干预后均比干预前评分(P专病管理组OAI-20评分明显比常规组高;焦虑水平以焦虑自评量表(SAS)为评价工具,显示两组患者干预后均比干预前评分低(P专病管理组SAS评分明显比常规组低。结论:专病管理模式在肠造口患者随访中的实施效果显著,能有效降低患者焦虑水平,提高患者造口适应水平。

关键词：专病管理肠造口造口适应焦虑

专病管理在门诊包皮手术患儿围手术期护理中的应用

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当代护士（上旬刊） 2019年第11期26卷 107-109页

作者：李宏李先林舒谦张丹湖北省中山医院泌尿外科

目的探讨专病管理在门诊行一次性包皮吻合器治疗的患儿围手术期中的应用效果。方法选取2017年7~8月在本院门诊行包皮手术的107例患儿作为对照组,采用传统模式,进行常规护理;选取2018年7~8月在本院门诊行包皮手术的125例患儿为干预组,实... 详细信息

目的探讨专病管理在门诊行一次性包皮吻合器治疗的患儿围手术期中的应用效果。方法选取2017年7~8月在本院门诊行包皮手术的107例患儿作为对照组,采用传统模式,进行常规护理;选取2018年7~8月在本院门诊行包皮手术的125例患儿为干预组,实施专病管理;比较两组的护理满意度和并发症发生情况。结果干预组患儿家属满意度评分显著高于对照组(P专病管理可切实保证手术效果,提高患儿家属的满意度,降低并发症的发生率。

关键词：专病管理小儿一次性包皮环切吻合器门诊

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专病管理模式在肠造口患者随访中的应用

医院管理论坛 2015年第6期32卷 43-46页

作者：徐青青谢玲女浙江萧山医院浙江省肿瘤医院

目的探讨专病管理模式在早期永久性肠造口患者随访中的应用及效果。方法将纳入研究的148例永久性肠造口患者按出院顺序分为对照组(n=75)和研究组(n=73),对照组采用常规术后随访,研究组以造口师为主导实施专病管理模式。比较6个月后两组... 详细信息

目的探讨专病管理模式在早期永久性肠造口患者随访中的应用及效果。方法将纳入研究的148例永久性肠造口患者按出院顺序分为对照组(n=75)和研究组(n=73),对照组采用常规术后随访,研究组以造口师为主导实施专病管理模式。比较6个月后两组患者的造口适应水平和焦虑水平。结果 (1)干预后,对照组和研究组患者OAI-20得分分别为(57.60±9.87)、(50.21±10.68),均较干预前提高,组间比较差异有统计学意义(t=4.36,P=0.0000);(2)干预后,对照组和研究组患者SAS得分分别为(58.88±11.00)、(53.45±10.62),均较干预前降低,组间比较差异有统计学意义(t=3.05,P=0.002)。结论专病管理模式能够提高永久性肠造口患者早期肠造口适应水平和降低其焦虑水平。

关键词：专病管理造口适应焦虑随访

慢性呼吸道疾病专病管理在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者中的应用

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中华肺部疾病杂志（电子版） 2015年第5期8卷 64-67页

作者：吴红梅周泽云重庆第三军医大学新桥医院全军呼吸内科研究所 400037

目的探讨系统的慢性呼吸道疾病专病管理措施对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者康复及生存质量的影响。方法选择2014年1月至2014年12月期间在慢性呼吸道疾病管理中心门诊临床诊断为ACOS的236例患者为研究组,另选2013年1月至2... 详细信息

目的探讨系统的慢性呼吸道疾病专病管理措施对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者康复及生存质量的影响。方法选择2014年1月至2014年12月期间在慢性呼吸道疾病管理中心门诊临床诊断为ACOS的236例患者为研究组,另选2013年1月至2013年12月在普通门诊收治的213例相同诊断的患者为对照组。对研究组实施慢性呼吸道疾病专病管理措施,对照组实施传统的诊疗护理措施,观察两组患者不同管理措施后的效果。结果经规范化的治疗,做好系统的慢性呼吸道疾病专病管理,研究组与对照组相比,疾病控制率提升至93.64%(χ2=14.18,P病急性加重率下降至33.89%(χ2=22.82,P病专病管理措施,可提高ACOS患者临床疾病控制率及治疗、用药的依从性,从而延缓肺功能下降,减少反复发作及住院次数,维持病情稳定,并减轻患者经济负担,最终实现改善生存质量的目标。

关键词：肺疾病重叠综合征,哮喘-慢性阻塞性慢性呼吸道疾病专病管理

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智慧质控在脑卒中专病质量管理中的应用

赣南医学院学报 2020年第3期40卷 271-273,295页

作者：张蓉郭梅梅骆旭东潘建青朱岁松华中科技大学协和深圳医院质量管理科广东深圳518052

目的:应用大数据思维构建脑卒中“监测与分析模型”,实现脑卒中质量管理从人工化到自动化的转变,从而达到规范卒中诊疗,提升医疗质量的目的。方法:依据科学的质量监测与分析模型,建立了医疗质量监测与分析系统,对脑卒中诊疗过程中的问... 详细信息

目的:应用大数据思维构建脑卒中“监测与分析模型”,实现脑卒中质量管理从人工化到自动化的转变,从而达到规范卒中诊疗,提升医疗质量的目的。方法:依据科学的质量监测与分析模型,建立了医疗质量监测与分析系统,对脑卒中诊疗过程中的问题进行监测并开展针对性的改进,分析改进前后相关指标的变化情况。结果:分析上线前后数据发现:(1)原因反馈类别:人员配合方面原因占65%,人力资源配置原因占16%,自身业务能力原因占13%,医院自身的硬件资源配置原因占4%,其他原因和人员培训各占1%;(2)不良事件发生率及死亡率变化:上线前半年不良事件发生率为2.6%,上线后半年下降到了2.00%;上线前半年死亡率为0.60%,而上线后半年降至0%;(3)住院平均费用变化:系统上线后半年脑卒中患者的平均治疗费用比上线前半年缩减幅度约8%。结论:通过医疗质量监测与分析系统,提升了脑卒中诊疗的诊疗质量,实现质控管理的数据化、精细化、智能化。

关键词：脑卒中质量监控模型分析原因反馈专病管理

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急性脑梗死再灌注治疗管理模式研究

中国卫生质量管理 2022年第5期29卷 29-33页

作者：张文一李帅毛丽郑超张璇解放军总医院医学创新研究部医院管理研究所北京100048 陆军第72集团军教导大队浙江湖州313000

急性脑梗死发病率高、致残率高、致死率高,如何有效防治是医院管理的难题。某大型医院对急性脑梗死再灌注治疗管理模式进行了探索,搭建了救治绿色通道,组建了基于移动端的多学科协同诊疗模式,构建了急诊区域标准化诊疗路径,并应用科学... 详细信息

急性脑梗死发病率高、致残率高、致死率高,如何有效防治是医院管理的难题。某大型医院对急性脑梗死再灌注治疗管理模式进行了探索,搭建了救治绿色通道,组建了基于移动端的多学科协同诊疗模式,构建了急诊区域标准化诊疗路径,并应用科学的评价指标体系进行全流程监测,规范了急性脑梗死急救流程,推动了急性脑梗死再灌注治疗的规范化、标准化、系统化,显著提高了患者救治效率。但在院前急性脑梗死高危人群早期识别、院内急性脑梗死抢救过程质量监控等方面还需持续改进。

关键词：急性脑梗死再灌注治疗急救专病管理医疗质量

农村社区卫生服务站对高血压患者管理的疗效分析

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中国当代医药 2012年第23期19卷 250-251,253页

作者：杨曙东殷乐葛卫平王建锋王纬经丁祝平江苏省南通市通州区十总镇二爻居社区卫生服务站江苏南通226342 江苏省南通市通州区人民医院江苏南通226300

目的分析高血压患者的专病管理的疗效,探讨农村最基层医疗机构——社区卫生服务站对高血压患者有效管理模式。方法本社区卫生服务站管辖范围内一部分高血压患者作为治疗组进行登记,对他们进行生活行为习惯心理的辅导、血压监测、血生化... 详细信息

目的分析高血压患者的专病管理的疗效,探讨农村最基层医疗机构——社区卫生服务站对高血压患者有效管理模式。方法本社区卫生服务站管辖范围内一部分高血压患者作为治疗组进行登记,对他们进行生活行为习惯心理的辅导、血压监测、血生化指标的随访、提高服药依从性等方面的管理,将之与对照组比较,观察高血压患者血压控制情况。结果通过基层医疗单位全面管理的患者,能显著改善自身的不良生活方式,血压控制明显优于对照组。结论农村最基层医疗机构——社区卫生服务站对高血压患者的专病管理疗效显著。

关键词：高血压社区卫生服务站专病管理疗效

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高血压专科管理的现状和发展

心血管病学进展 2011年第1期32卷 31-34页

作者：徐新娟新疆医科大学第一附属医院心脏中心高血压科新疆乌鲁木齐830054

高血压病是全球及我国目前的常见病和多发病,其发病率高、病程长、疾病负担重的特点,使它成为国际及我国重点管理的慢性疾病之一。为了更好地控制高血压,建立新的有效的高血压管理模式已成为各国专家关注的主要问题。现综述了全球范围... 详细信息

高血压病是全球及我国目前的常见病和多发病,其发病率高、病程长、疾病负担重的特点,使它成为国际及我国重点管理的慢性疾病之一。为了更好地控制高血压,建立新的有效的高血压管理模式已成为各国专家关注的主要问题。现综述了全球范围内主要高血压专病专科管理的方法和经验,结合我国高血压专科管理发展的状况,评述了目前我国高血压专科管理的主要模式及其特点,强调了高血压专病、专科规范化管理的特点和优势,为高血压专科管理提供建议。

关键词：高血压专病管理专科管理