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中西医结合治疗糖尿病下肢动脉粥样硬化病变的临床疗效

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当代医学 2023年第28期29卷 35-38页

作者：邹骁鸣惠山区中医医院内分泌科江苏无锡214173

目的探究中西医结合治疗糖尿病性下肢动脉粥样硬化病变(LEAD)的临床疗效。方法选取2019年1月至2021年9月惠山区中医医院收治的180例糖尿病性LEAD患者作为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组与观察组,每组90例。对照组接受西医治疗,观... 详细信息

目的探究中西医结合治疗糖尿病性下肢动脉粥样硬化病变(LEAD)的临床疗效。方法选取2019年1月至2021年9月惠山区中医医院收治的180例糖尿病性LEAD患者作为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组与观察组,每组90例。对照组接受西医治疗,观察组接受中西医结合治疗,比较两组治疗前后症候积分、斑块厚度变化、内膜-中膜厚度(IMT)、股浅动脉血管及血流情况。结果治疗后,两组下肢疼痛、冷感、麻木评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P动脉、胫前动脉、胫后动脉的IMT均薄于治疗前及对照组,对照组右侧足背动脉、双侧胫前动脉的IMT均薄于治疗前,差异有统计学意义(P动脉、双侧胫后动脉的IMT比较差异无统计学意义。治疗后,两组股浅动脉血管内径均长于治疗前,血流量均快于治疗前,峰值流速均慢于治疗前,且观察组股浅动脉血管内径长于对照组,血流量快于对照组,峰值流速慢于对照组,差异有统计学意义(P动脉血流状况,值得临床推广应用。

关键词：糖尿病下肢动脉粥样硬化病变中医西医疗效

2型糖尿病患者不同中医证型与其下肢动脉粥样硬化病变程度及足部微血管改变的相关性分析

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广州中医药大学学报 2023年第11期40卷 2697-2701页

作者：符诗王永和陈奕奕海口市第四人民医院海南海口571101

【目的】探讨2型糖尿病(T2DM)患者不同中医证型与其下肢动脉粥样硬化病变程度及足部微血管改变的相关性。【方法】回顾性分析2021年3月至2022年6月海口市第四人民医院收治的183例T2DM患者,按照中医辨证分型标准,将其分为阴虚热盛型61例... 详细信息

【目的】探讨2型糖尿病(T2DM)患者不同中医证型与其下肢动脉粥样硬化病变程度及足部微血管改变的相关性。【方法】回顾性分析2021年3月至2022年6月海口市第四人民医院收治的183例T2DM患者,按照中医辨证分型标准,将其分为阴虚热盛型61例、气阴两虚型68例和阴阳两虚型54例。采用单因素及多因素分析T2DM患者不同中医证型与患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、血糖指标、动脉壁内-中膜厚度(IMT)、斑块厚度、踝肱动脉血压比值(ABI)以及足部微血管改变情况[分别采用血管经皮氧分压(TcPO_(2))和激光多普勒(LDP)测量]。【结果】(1)单因素结果提示,T2DM患者不同中医证型的年龄、空腹胰岛素(FINS)、IMT、斑块厚度、ABI、TcPO_(2)以及LDP值比较,差异均有统计学意义(P下肢动脉粥样硬化病变程度及足部微血管改变与中医证型存在相关性;阴阳两虚型患者的下肢动脉粥样硬化病变程度较严重,IMT及斑块厚度较厚,下肢供血情况较差,足部组织灌注较差。

关键词： 2型糖尿病中医证型阴阳两虚型下肢动脉粥样硬化病变微血管改变

2型糖尿病患者血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白、白细胞介素-17水平及其与下肢动脉粥样硬化病变的关系

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中国医药导报 2019年第8期16卷 116-119,135页

作者：王露白桦韩梅赵玉岩辽宁省金秋医院内分泌科辽宁沈阳110016 中国医科大学附属第一医院内分泌代谢内科辽宁沈阳110001

目的探讨2型糖尿病患者血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)、白细胞介素-17(IL-17)表达水平及其与下肢动脉粥样硬化病变(LEAD)的关系。方法按照踝肱指数(ABI)将2017年2～11月辽宁省金秋医院(以下简称"我院")收治的131例2型糖尿病患... 详细信息

目的探讨2型糖尿病患者血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)、白细胞介素-17(IL-17)表达水平及其与下肢动脉粥样硬化病变(LEAD)的关系。方法按照踝肱指数(ABI)将2017年2～11月辽宁省金秋医院(以下简称"我院")收治的131例2型糖尿病患者分为非LEAD组(n=34)和无LEAD组(n=97),并于同期随机选取我院45名健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清A-FABP、IL-17水平,Logistic回归分析2型糖尿病患者LEAD的影响因素,受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估A-FABP、IL-17对LEAD的预测价值。结果LEAD组患者糖尿病病程长于非LEAD组(P <0.05),LEAD组、非LEAD组患者收缩压、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐(SCr)、A-FABP、IL1-17水平均高于对照组,且LEAD组高于非LEAD组(P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,LDL-C、A-FABP、IL-17是2型糖尿病患者LEAD发生的独立危险因素(OR=1.418、1.657、1.619,P <0.05)。A-FABP联合IL-17的曲线下面积(AUC)为0.906,灵敏度、特异度分别为0.89、0.86,准确性为0.90。结论血清A-FABP、IL-17是2型糖尿病患者LEAD独立危险因素,早期联合检测有助于临床早期预测LEAD,从而指导临床制定早期干预措施。

关键词： 2型糖尿病下肢动脉粥样硬化病变脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白白细胞介素-17 预测价值

彩色多普勒超声评估糖尿病下肢动脉粥样硬化病变的效果观察

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影像研究与医学应用 2021年第8期5卷 153-154页

作者：金陟鸢樊智鹰上海市静安区芷江西路街道社区卫生服务中心全科上海200070 上海市静安区芷江西路街道社区卫生服务中心超声科上海200070

目的:观察对糖尿病下肢动脉粥样硬化病变采用彩色多普勒超声评估的效果。方法:于2017年12月—2020年12月开展研究,将此阶段在本医院接受检查的健康群体纳入到对照组中,共计46例,将此阶段在本医院接受治疗的糖尿病下肢动脉粥样硬化病变... 详细信息

目的:观察对糖尿病下肢动脉粥样硬化病变采用彩色多普勒超声评估的效果。方法:于2017年12月—2020年12月开展研究,将此阶段在本医院接受检查的健康群体纳入到对照组中,共计46例,将此阶段在本医院接受治疗的糖尿病下肢动脉粥样硬化病变患者纳入到实验组中,共计47例,均接受彩色多普勒超声检查。比照两组对象的血管病变情况、血流速度、血管内中膜厚度及血管内径。结果:两组对象的股动脉血流速度进行对比,提示实验组患者略低,但没有显著差异(P>0.05)。两组对象的血管病变总发生率与血管内中膜厚度进行对比,提示实验组患者均更高;两组对象的血管内径、胫前动脉血流速度与足背动脉血流速度进行对比,提示实验组患者均更低;均存在显著差异(P下肢动脉粥样硬化病变采用彩色多普勒超声评估可起到理想效果,能够将患者下肢动脉粥样硬化的病变位置及范围清晰显示出来,能够为临床医生提供科学且准确的数据支持,帮助其了解患者的病变严重程度,进而制定针对性治疗方案,能够改善患者的预后,值得广泛应用及推广。

关键词：下肢动脉粥样硬化病变血管内径糖尿病血流速度彩色多普勒超声血管内中膜厚度

25-羟维生素D_3与2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化病变的相关性研究

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中国现代医生 2018年第17期56卷 38-41页

作者：卢乐毛皓愉孙霞浙江省丽水市中心医院内分泌科浙江丽水323000

目的探讨2型糖尿病者25-羟维生素D_3[25(OH)D_3]水平与下肢动脉粥样硬化病变(LEAD)的相关性。方法选择2017年7～12月在我院住院的2型糖尿病患者共120例,按有无下肢动脉粥样硬化病变将患者分为两组,LEAD组(66例)和非LEAD组(54例),测定总... 详细信息

目的探讨2型糖尿病者25-羟维生素D_3[25(OH)D_3]水平与下肢动脉粥样硬化病变(LEAD)的相关性。方法选择2017年7～12月在我院住院的2型糖尿病患者共120例,按有无下肢动脉粥样硬化病变将患者分为两组,LEAD组(66例)和非LEAD组(54例),测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)、25(OH)D_3,比较两组间指标的差异,并分析LEAD的影响因素。结果 LEAD组与非LEAD组相比,有较大的年龄、较长的糖尿病病程、较高的吸烟率、SBP、HbA1c、LDL-C和CRP,而25(OH)D_3水平明显降低(P<0.05)。二分类Logistic回归分析显示,病程、HbA1c及25(OH)D_3水平是2型糖尿病患者LEAD患病危险增加的独立危险因素。结论在2型糖尿病患者中,低25(OH)D_3水平与LEAD的发生有关。

关键词： 2型糖尿病 25-羟维生素D3 下肢动脉粥样硬化病变维生素D

2型糖尿病患者外周血脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白白细胞介素-17水平与下肢动脉粥样硬化病变关系研究

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山西医药杂志 2020年第19期49卷 2651-2652页

作者：费亚林河南省郑州市第一人民医院检验科 450000

糖尿病肢体血管病变是糖尿病较为常见的慢性并发症,而动脉粥样硬化进展会引起病变范围扩大,下肢可出现缺血性表现,引起患者足部溃疡,病情严重者需截肢处理甚至病死[1]。由于下肢动脉粥样硬化病变(LEAD)具有低诊断率、高病死率、低治疗... 详细信息

糖尿病肢体血管病变是糖尿病较为常见的慢性并发症,而动脉粥样硬化进展会引起病变范围扩大,下肢可出现缺血性表现,引起患者足部溃疡,病情严重者需截肢处理甚至病死[1]。由于下肢动脉粥样硬化病变(LEAD)具有低诊断率、高病死率、低治疗率等特点,因而对2型糖尿病(T2DM)发生LEAD风险进行预测十分必要。而对潜在生物学标志物研究发现,炎症反应、免疫状态与LEAD的发生密切相关[2]。外周血脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)、白细胞介素-17(IL-17)水平为常见的免疫指标、炎症因子,基于此,本研究旨在分析T2DM患者外周血A-FABP、IL-17水平与LEAD的关系。具示如下。

关键词：脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白生物学标志物下肢动脉粥样硬化病变足部溃疡动脉粥样硬化慢性并发症病变范围炎症因子

彩色多普勒超声检查对2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化病变的早期诊断价值

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慢性病学杂志 2017年第8期17卷 939-940,943页

作者：黄奕红林晓燕福建省福州市第二医院超声科福州350007

目的探讨彩色多普勒超声检查对2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉粥样硬化病变的早期诊断价值,为临床检查方式的选取提供依据。方法选择2016年1月至2016年12月福建省福州市第二医院收治的80例T2DM患者作为研究对象,所有患者均有不同程度的下... 详细信息

目的探讨彩色多普勒超声检查对2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉粥样硬化病变的早期诊断价值,为临床检查方式的选取提供依据。方法选择2016年1月至2016年12月福建省福州市第二医院收治的80例T2DM患者作为研究对象,所有患者均有不同程度的下肢血管病变,设为研究组,选择同期体检的健康人员80例作为对照组,两组患者均进行下肢动脉(股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉)检查,获取多普勒超声参数,包括血流内径、血流速度、内—中膜厚度(IMT)、阻力指数(RI),同时对血管壁进行观察。结果观察组管腔内膜光滑率为7.50%,明显低于对照组86.25%,差异有统计学意义(P下肢动脉(股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉)血流内径明显低于对照组(P下肢动脉超声检查显示管腔存在斑块57例,下肢动脉斑块由高到低分布依次为足背动脉30例(52.63%)、胫后动脉23例(40.35%)、腘动脉20例(35.09%)、股动脉12例(21.05%),其中14例患者斑块存在于2个或以上下肢动脉中。结论彩色多普勒超声能够对早期诊断T2DM患者下肢动脉粥样硬化病变做出正确诊断,具有诊断符合率高、操作简单、安全无创的优点,可作为首选的检查方式。

关键词： 2型糖尿病下肢动脉粥样硬化病变彩色多普勒超声

彩色多普勒超声评价糖尿病与非糖尿病患者下肢动脉粥样硬化病变的差异

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中国药物经济学 2017年第5期12卷 129-131页

作者：吕欣浓沈阳红十字会医院辽宁沈阳110013

目的探讨彩色多普勒超声评价糖尿病与非糖尿病患者下肢动脉粥样硬化病变的差异。方法回顾性选取2015年7月至2016年7月沈阳红十字会医院收治的2型糖尿病患者资料70例作为观察组,选取同期体检的健康人员70例作为对照组。两组均采用彩色多... 详细信息

目的探讨彩色多普勒超声评价糖尿病与非糖尿病患者下肢动脉粥样硬化病变的差异。方法回顾性选取2015年7月至2016年7月沈阳红十字会医院收治的2型糖尿病患者资料70例作为观察组,选取同期体检的健康人员70例作为对照组。两组均采用彩色多普勒超声检查下肢动脉,分析彩色多普勒超声评价下肢动脉粥样硬化病变的效果。结果观察组及对照组管腔内膜光滑率分别为11.4%(8/70)、80.0%(56/70),差异有统计学意义(P下肢动脉粥样硬化病变发生部位主要包括足背动脉、胫后动脉、胫前动脉、腘动脉。结论在糖尿病与非糖尿病患者下肢动脉粥样硬化病变的诊断中,彩色多普勒超声的应用效果较为显著,具有操作简单、无创伤性、效果确切、价格低廉等特点,在疾病早期诊断和治疗中具有重要作用。

关键词：糖尿病下肢动脉粥样硬化病变彩色多普勒超声

2型糖尿病并发下肢动脉粥样硬化病变与中性粒细胞与淋巴细胞比值的关系及危险因素分析

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广西医学 2016年第11期38卷 1525-1528页

作者：刘欢杨锦龙张晋四川省乐山市人民医院内分泌科乐山市614000 四川省乐山市人民医院心内科乐山市614000

目的探讨2型糖尿病(T2DM)并发下肢动脉粥样硬化病变(LEAD)与中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)关系以及影响该疾病发生的危险因素。方法 164例T2DM患者,检测外周血中性粒细胞及淋巴细胞水平并计算NLR,测定踝肱指数(ABI),并进行下肢动脉超... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)并发下肢动脉粥样硬化病变(LEAD)与中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)关系以及影响该疾病发生的危险因素。方法 164例T2DM患者,检测外周血中性粒细胞及淋巴细胞水平并计算NLR,测定踝肱指数(ABI),并进行下肢动脉超声评分,根据下肢动脉彩超评分分为无LEAD组、轻度LEAD组、中度LEAD组、重度LEAD组。比较4组间NLR及临床资料,分析NLR与ABI、下肢动脉超声评分的相关性;采用非条件logistic回归模型分析T2DM患者发生LEAD的危险因素。结果 164例患者中,无LEAD组34例、轻度LEAD组54例、中度LEAD组47例、重度LEAD组29例,4组间年龄、吸烟史、糖尿病病程、ABI、糖化血红蛋白、高敏C反应蛋白、中性粒细胞数、淋巴细胞数、NLR差异有统计学意义(P下肢动脉超声评分呈正相关(P<0.05),而与ABI呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,NLR升高、高龄、吸烟史、糖尿病病程长是T2DM患者发生LEAD的独立危险因素(P<0.05)。结论随着糖尿病性LEAD严重程度的增加,NLR水平呈上升趋势。NLR升高、高龄、吸烟史、糖尿病病程长是T2DM患者发生LEAD的危险因素。

关键词： 2型糖尿病下肢动脉粥样硬化病变中性粒细胞淋巴细胞危险因素