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电针疗法联合全麻诱导对老年下肢关节置换手术患者血流动力学和术后恢复的影响

现代生物医学进展 2023年第20期23卷 3985-3988,3994页

作者：王蔚许倩胡虹钰邹蓉解珂江苏省中医院麻醉科江苏南京210029

目的:评估电针预处理对行下肢关节置换术的老年患者术中血流动力学、术后心血管不良事件、恢复质量的影响。方法:选择择期行下肢关节置换术(膝关节置换或髋关节置换)的老年患者70例,采用随机数字表法分为试验组和对照组。试验组在全麻... 详细信息

目的:评估电针预处理对行下肢关节置换术的老年患者术中血流动力学、术后心血管不良事件、恢复质量的影响。方法:选择择期行下肢关节置换术(膝关节置换或髋关节置换)的老年患者70例,采用随机数字表法分为试验组和对照组。试验组在全麻诱导前30 min于手术准备间予双侧内关、列缺、足三里电针治疗,对照组单纯行全身麻醉。两组全麻诱导后均采用静吸复合麻醉。记录气管插管时(T1)、手术开始后10 min(T2)、拔管后10 min(T3)时的血流动力学参数(HR、MAP、RPP),术后24 h的心血管不良事件、VAS评分、恢复质量(QoR40)的情况。结果:与对照组相比,试验组T1、T2、T3三个时间点的HR、MAP、RPP均明显降低(P0.05)。结论:麻醉前电针预处理内关、列缺、足三里可以有效的降低患者心率、血压和心肌氧耗量,降低机体对围术期应激的反应,从而降低围术期不良心血管事件的发生率,提高麻醉的安全和质量。

关键词：下肢关节置换手术老年电针血流动力学

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单侧腰麻对老年下肢关节置换手术应激反应影响的研究

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临床医药文献电子杂志 2019年第56期6卷 24-24页

作者：陶章志无锡虹桥医院

目的研究并分析对老年惠者单体住单侧腰麻实行下肢关节置换手术的麻醉效果。方法选择我院2016年12月～2019年1月期间收治的29例需要实行髋关节置换与膝关节置换手术的老年患者进行研究,随机将他们分成A(等比重腰麻)、B(重比重腰麻)、C(... 详细信息

目的研究并分析对老年惠者单体住单侧腰麻实行下肢关节置换手术的麻醉效果。方法选择我院2016年12月～2019年1月期间收治的29例需要实行髋关节置换与膝关节置换手术的老年患者进行研究,随机将他们分成A(等比重腰麻)、B(重比重腰麻)、C(全麻组)三组。结果三组的手术操作时间上相比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。B组患者应用辅助镇痛药物较A组多,组间比较差异显著(P手术过后A组出现尿潴留的例数要比C组少,差异具有统计学意义(P关节置换与膝关节置换术麻醉效果较好,值得推广和使用。

关键词：单侧腰麻老年下肢关节置换手术应激反应

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不同麻醉方式对冠心病患者下肢关节置换手术围手术期容量负荷的影响

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中国医师进修杂志 2019年第10期42卷 880-884页

作者：陈敏何博徐葵湖北航天医院麻醉科湖北孝感432000

目的对比研究全身麻醉、椎管内麻醉复合全身麻醉及腰丛神经阻滞复合全身麻醉三种麻醉方法对冠心病患者下肢关节置换手术围手术期容量负荷的影响.方法纳入2017年1月至2018年11月在湖北航天医院行择期下肢关节置换的冠心病患者120例,美国... 详细信息

目的对比研究全身麻醉、椎管内麻醉复合全身麻醉及腰丛神经阻滞复合全身麻醉三种麻醉方法对冠心病患者下肢关节置换手术围手术期容量负荷的影响.方法纳入2017年1月至2018年11月在湖北航天医院行择期下肢关节置换的冠心病患者120例,美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅱ~Ⅲ级,采用随机数字表法将患者随机分为三组:全身麻醉组(A组)、椎管内麻醉联合浅全身麻醉组(B组)和腰丛神经阻滞联合浅全身麻醉组(C组),每组40例.观察并记录三组患者入室后(T0)、麻醉诱导即刻(T1)、手术开始即刻(T2)、手术开始后1 h(T3)和手术结束时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、每搏指数(SVI)和每搏变异度(SVV);记录三组患者的手术时间和麻醉时间,记录三组并发症的发生率.结果T1时,三组患者HR、MAP、CI和SVI均低于T0,SVV均高于T0,差异有统计学意义(P关节置换术时围手术期容量负荷指标波动较小,血流动力学更为稳定,且术后发生心血管不良事件的概率较其他两组更低,故较为安全.

关键词：冠状动脉疾病下肢关节置换手术麻醉方式围手术期

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老年患者下肢关节置换手术后舒芬太尼联合地佐辛静脉镇痛的疗效

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当代医学 2019年第15期25卷 51-53页

作者：邱卫华王游周同伟江西省乐平市中医医院麻醉科江西乐平333300

目的分析老年患者下肢关节置换手术后舒芬太尼联合地佐辛静脉镇痛的疗效。方法 2013年12月至2017年6月,于本院收治的择期行髋关节置换术的老年患者中选取50例,以随机数字表法为依据,分为两组,两组术后均行PCIA(自控静脉镇痛),对照组单... 详细信息

目的分析老年患者下肢关节置换手术后舒芬太尼联合地佐辛静脉镇痛的疗效。方法 2013年12月至2017年6月,于本院收治的择期行髋关节置换术的老年患者中选取50例,以随机数字表法为依据,分为两组,两组术后均行PCIA(自控静脉镇痛),对照组单独应用舒芬太尼,观察组联合舒芬太尼与地佐辛,对比术后不同时期两组VAS(视觉模拟疼痛)评分、Ramsay镇静评分、不良反应发生情况。结果与对照组对比,观察组患者术后3 h、6 h、12 h、24 h时的VAS评分更低,差异有统计学意义(P下肢关节置换手术后舒芬太尼联合地佐辛静脉镇痛的疗效显著,安全性高,存在良好应用价值。

关键词：老年患者下肢关节置换手术舒芬太尼地佐辛静脉镇痛

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