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病例156:60岁男性阵发性左上腹剧痛、呕吐、大汗、心慌伴血压剧烈波动2d

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中华高血压杂志 2015年第2期23卷 145-145页

作者：宋玉娥王红汪道文唐家荣华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科湖北武汉430030

患者，男性，60岁。因“阵发性左上腹剧痛2d，加重12h”于2012年10月18日就诊华中科技大学同济医学院附属同济医院（我院）心内科。现病史：患者人院前2天无明显诱因突发左肾区及左季肋区剧烈疼痛，疼痛每次持续15min左右可自行缓解，... 详细信息

患者，男性，60岁。因“阵发性左上腹剧痛2d，加重12h”于2012年10月18日就诊华中科技大学同济医学院附属同济医院（我院）心内科。现病史：患者人院前2天无明显诱因突发左肾区及左季肋区剧烈疼痛，疼痛每次持续15min左右可自行缓解，伴大汗、心慌、焦躁不安，几分钟后出现头痛症状，随即呕吐1次，非喷射性，呕吐物为胃内容物，混有黄绿色胆汁，量约150mL，无鲜血及咖啡渣样物质。

关键词：血压剧烈波动上腹剧痛呕吐物阵发性男性大汗心慌病例

急性早幼粒细胞白血病治疗中出现上腹剧痛1例

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医师进修杂志 2004年第3期27卷 15-15页

作者：李占全李建平青海医学院附属医院青海西宁810001

患者,女,53岁.因头昏、乏力、皮肤瘀斑3个月于2002年5月7日住院.血象:Hb 47 g/L,WBC 0.5×109/L,N 0.16,L 0.84,M 0.04,Pt 78×109/L.骨髓涂片:在非红细胞中,早幼粒细胞0.625.细胞化学染色检查及细胞免疫学检查均符合急性早幼粒细胞白血... 详细信息

患者,女,53岁.因头昏、乏力、皮肤瘀斑3个月于2002年5月7日住院.血象:Hb 47 g/L,WBC 0.5×109/L,N 0.16,L 0.84,M 0.04,Pt 78×109/L.骨髓涂片:在非红细胞中,早幼粒细胞0.625.细胞化学染色检查及细胞免疫学检查均符合急性早幼粒细胞白血病(APL,M3)。

关键词：急性早幼粒细胞白血病治疗上腹剧痛骨髓涂片诊断

胰腺假性囊肿与胃内瘘形成合并消化道出血一例

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中华医学杂志 2016年第12期96卷 981-982页

作者：冯云王智峰刘玉兰蒋绚北京大学人民医院消化内科 100044

患者男，63岁，主岗“反复腹痛20年，间断黑便3年，再发腹痛1周”于2014年1月入院。20年前外始患者每2～3年发作间断左上腹剧痛，血、尿淀粉酶升高，药物治疗好转。

关键词：消化道出血胰腺假性囊肿内瘘反复腹痛淀粉酶升高上腹剧痛药物治疗胃

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白塞病并发腹主动脉瘤腔内治疗失败一例

中华普通外科杂志 2005年第12期20卷 812-813页

作者：石赟符伟国王玉琦徐欣郭大乔陈斌蒋俊豪杨珏史振宇复旦大学中山医院血管外科上海200032

患者男,40岁.因"突发上腹剧痛1周,伴一过性高热"入院.入院前10个月于外院行肠系膜上动脉瘤切除,腹主动脉修补术.体检:上腹轻度压痛,未及腹部肿块.CT示可疑肠系膜上动脉瘤破裂.初步诊断为肠系膜上动脉瘤破裂.

关键词：腹主动脉治疗失败瘤腔内白塞病并发动脉瘤切除动脉修补术上腹剧痛肠系膜上入院前

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以转移性腹痛为表现的主动脉夹层破裂一例

中华临床医师杂志（电子版） 2010年第9期4卷 190-191页

作者：贾志伟王静煤炭总医院消化内科北京100028

患者男，38岁，因“持续性中上腹剧痛3h”来北京煤炭总医院急诊。患者发病前30min曾进食大量油腻食物及饮凉水，腹痛后呕吐2次胃内容物，疼痛无减轻，无放射痛，无胸闷。急查血常规、血淀粉酶均正常；肌钙蛋白T正常；肌酸激酶206U／L；... 详细信息

患者男，38岁，因“持续性中上腹剧痛3h”来北京煤炭总医院急诊。患者发病前30min曾进食大量油腻食物及饮凉水，腹痛后呕吐2次胃内容物，疼痛无减轻，无放射痛，无胸闷。急查血常规、血淀粉酶均正常；肌钙蛋白T正常；肌酸激酶206U／L；胸部X线片未见异常；腹部X线片显示小肠积气，右侧结肠区粪便影较多；腹部超声示轻度脂肪肝；腹部CT显示肝实质密度不均匀减低，胃内潴留物较多，腹主动脉未见异常。

关键词：转移性腹痛主动脉夹层破裂北京煤炭总医院肌钙蛋白T 胸部X线片腹部X线片上腹剧痛油腻食物

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后会有期的迟发性脾破裂

健康世界 2015年第4期23卷 21-23页

作者：李定国武汉大学附属中山医院主任医师

在小学教体育的张老师2周前骑自行车摔伤，伤后自觉左侧下胸部有些疼痛，左下肢擦伤。张老师认为自己伤得不重，便去药店买了些外用消毒药水，吃了一些止痛片。此后，张老师的左下胸已无明显疼痛感，也没有其他不适。然而，昨天下午在... 详细信息

在小学教体育的张老师2周前骑自行车摔伤，伤后自觉左侧下胸部有些疼痛，左下肢擦伤。张老师认为自己伤得不重，便去药店买了些外用消毒药水，吃了一些止痛片。此后，张老师的左下胸已无明显疼痛感，也没有其他不适。然而，昨天下午在操场上给学生示范打双杠时，他突然左上腹剧痛，左肩背酸胀、全身出汗、烦躁不安，学生马上将张老师送到医院就诊。

关键词：迟发性脾破裂外用消毒药水骑自行车上腹剧痛烦躁不安医院就诊疼痛感老师

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胆结石必须手术吗

家庭用药 2017年第9期 65-66页

作者：黄新余上海交通大学附属第六人民医院普外科

28岁的郝军平时性格内向，凡事忍耐，即便与同事发生矛盾也一声不吭，总是一个人默默地承受他甚至以自认为的坚强意志忍受着身体的不适一段时间以来，都军右上腹时常发生胀痛，胃口不太好，口干、口苦，长叹一口气则觉得舒服，睡眠也比... 详细信息

28岁的郝军平时性格内向，凡事忍耐，即便与同事发生矛盾也一声不吭，总是一个人默默地承受他甚至以自认为的坚强意志忍受着身体的不适一段时间以来，都军右上腹时常发生胀痛，胃口不太好，口干、口苦，长叹一口气则觉得舒服，睡眠也比较差，有时半夜痛醒，有时右肩背部也感到隐隐的疼痛这种现象持续半年多，实在受不了才去求医，医生让他做了B超检查，确诊为慢性胆囊炎、胆石症医生要求他接受治疗，但郝军觉得一点点疼痛能忍就忍吧，吃药打针太麻烦了这一拖又过了两个月，直到那天郝军右上腹剧痛难忍，家人把他送到医院看急诊医生为其实施了手术，才避免了遗憾.

关键词：手术胆结石急诊医生慢性胆囊炎 B超检查上腹剧痛右上腹肩背部

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心肌梗死早识别

家庭医学（上半月） 2012年第2期27卷 22-23页

作者：王有国济南市第一人民医院

春节期间亲朋聚会，38岁的李某禁不住大家相劝，多喝了几杯酒，突然出现恶心、呕吐，上腹剧痛。送医院急诊检查，全腹胀满，拒按，有腹膜炎症表现；心电图除有偶发室早外，无其他异常；化验白细胞偏高。外科医生疑诊为急性胰腺炎，准备... 详细信息

春节期间亲朋聚会，38岁的李某禁不住大家相劝，多喝了几杯酒，突然出现恶心、呕吐，上腹剧痛。送医院急诊检查，全腹胀满，拒按，有腹膜炎症表现；心电图除有偶发室早外，无其他异常；化验白细胞偏高。外科医生疑诊为急性胰腺炎，准备做“剖腹探查术”。正在术前讨论时，又送来心肌酶谱化验报告，肌红蛋白（Mb）超过参考值上限；再查心电图，

关键词：心肌梗死识别化验报告急性胰腺炎剖腹探查术春节期间上腹剧痛急诊检查

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脾下极异位妊娠致失血性休克1例

广东医学 2012年第17期33卷 2678-2678页

作者：田可歌李志伟邓小灵尹建蓝广东省东莞康华医院妇科广东东莞523080 广东省东莞康华医院肝胆外科广东东莞523080

患者，女，41岁。因左上腹隐痛2d，加重4h，于2011年6月21日8：30由普外科转妇科。既往月经规律，末次月经2011年5月25日，孕1产1，带环避孕。2d前无诱因出现左上腹隐痛，当天凌晨4：00出现左上腹剧痛，呕吐一次清水样胃内容物。无阴道... 详细信息

患者，女，41岁。因左上腹隐痛2d，加重4h，于2011年6月21日8：30由普外科转妇科。既往月经规律，末次月经2011年5月25日，孕1产1，带环避孕。2d前无诱因出现左上腹隐痛，当天凌晨4：00出现左上腹剧痛，呕吐一次清水样胃内容物。无阴道流血。

关键词：失血性休克异位妊娠上腹隐痛月经规律末次月经带环避孕上腹剧痛胃内容物