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早期不同康复策略对脑卒中患者偏瘫侧上肢功能恢复的影响

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中国康复医学杂志 2022年第6期37卷 779-783页

作者：唐晓晓洪永锋毛晶阚秀丽徐军沈显山何紫艳田亚星李静高晓平安徽医科大学第一附属医院康复医学科安徽省合肥市230022 安徽医科大学第二附属医院康复医学科

目的:探讨脑卒中早期采取伸肌治疗策略与屈肌治疗策略对患者偏瘫上肢功能恢复的影响。方法:选取符合入组标准的患者48例,随机分为伸肌治疗组和屈肌治疗组,两组均接受除上肢以外部位的常规康复治疗,伸肌治疗组对偏瘫上肢伸肌群(肱三头肌... 详细信息

目的:探讨脑卒中早期采取伸肌治疗策略与屈肌治疗策略对患者偏瘫上肢功能恢复的影响。方法:选取符合入组标准的患者48例,随机分为伸肌治疗组和屈肌治疗组,两组均接受除上肢以外部位的常规康复治疗,伸肌治疗组对偏瘫上肢伸肌群(肱三头肌、前臂伸肌群)行电针、肌电生物反馈、手法快扣、运动想象等康复治疗;屈肌治疗组针对上肢屈肌群(肱二头肌、前臂屈肌群)行相同治疗。3周为1疗程,共进行4个疗程康复治疗。分别于治疗前、每疗程结束时进行肱二、肱三头肌的均方根值(RMS)、协同收缩率(CR)、Fugl-Meyer上肢功能(FMAUE)、改良Barthel指数(MBI)评估。结果:每个疗程结束后两组患者肱二、三头肌的RMS值、FMA-UE及MBI评分均显著好转(P0.05);第四个疗程结束后伸肌治疗组的伸肘时CR值小于屈肌治疗组(P上肢肌力、功能及生活自理能力均有明显的治疗效果,但早期采用伸肌治疗策略能更有效地减轻上肢伸肘时的痉挛程度。

关键词：脑卒中早期康复上肢功能表面肌电

互动式头针对脑卒中后偏瘫患者上肢功能的影响

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中国针灸 2024年

作者：史静琴林夏妃随燕芳宋振华海口市人民医院康复医学科

目的:探讨互动式头针联合任务导向性镜像疗法治疗脑卒中后偏瘫的临床疗效。方法：将86例脑卒中后偏瘫患者随机分为观察组（43例，脱落2例）和对照组（43例，脱落2例）。两组均接受脑卒中常规治疗和康复治疗，对照组在此基础上予以任务... 详细信息

目的:探讨互动式头针联合任务导向性镜像疗法治疗脑卒中后偏瘫的临床疗效。方法：将86例脑卒中后偏瘫患者随机分为观察组（43例，脱落2例）和对照组（43例，脱落2例）。两组均接受脑卒中常规治疗和康复治疗，对照组在此基础上予以任务导向性镜像疗法治疗，每次40 min，每日1次，每周6 d；观察组在对照组治疗基础上予以互动式头针治疗，穴取病灶侧顶颞前斜线的上1/5、2/5和顶颞后斜线的上1/5、2/5，每次45 min，每日1次，每周6 d。两组均治疗4周。比较两组患者治疗前后及治疗结束后8周随访时Fugl-Meyer 运动功能评定量表（FMA）评分、改良Ashworh量表（MAS）评分、肩外展角度、腕背伸角度及体感诱发电位N20潜伏期和波幅。结果：治疗后及随访时，两组患者FMA评分增加（P上肢功能，降低患肢肌张力。

关键词：脑卒中偏瘫互动式头针任务导向性镜像疗法上肢功能

中文版上肢活动量表在脑卒中上肢痉挛患者应用中的信度和效度研究

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中国康复医学杂志 2023年第7期38卷 917-923页

作者：李睿孙文静肖灵君薛晶晶金冬梅中山大学孙逸仙纪念医院康复医学科广东省广州市510120

目的:汉化上肢活动量表(arm activity measure,ArmA)并分析其信度和效度,为评估脑卒中患者痉挛后上肢功能障碍提供简单、有效的工具。方法:对英文版ArmA进行翻译和文化调试,并使用中文版ArmA对50例脑卒中患者进行自我评估,对其结果进行... 详细信息

目的:汉化上肢活动量表(arm activity measure,ArmA)并分析其信度和效度,为评估脑卒中患者痉挛后上肢功能障碍提供简单、有效的工具。方法:对英文版ArmA进行翻译和文化调试,并使用中文版ArmA对50例脑卒中患者进行自我评估,对其结果进行重测信度、内在一致性和效度分析。结果:试验共入组50例脑卒中患者,平均年龄(52.32±14.83)岁。中文版ArmA量表被动部分与主动部分Cronbachα系数分别为0.718和0.831;重测信度的总分组内相关系数ICC为0.990,各条目的ICC值范围为0.902—1.000;每个条目与其所在维度的相关系数均在0.4以上(P上肢Fugl-Meyer量表具有一定相关,与改良Ashworth量表(modified Ashworth scale,MAS)相关性无显著性差异(P>0.05)。结论:中文版ArmA量表在脑卒中患者中具有良好的信度和效度,且评测可操作性高,适用于评估我国脑卒中患者痉挛后上肢的活动功能。

关键词：脑卒中痉挛信度效度上肢功能

任务导向的上肢康复机器人训练对脑卒中后上肢功能的疗效观察

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中国康复医学杂志 2022年第11期37卷 1551-1554页

作者：杜滨红马丽虹翟霞王润清王依倩崔滢董戌山东中医药大学山东省济南市250014 山东中医药大学第二附属医院

不同程度的功能受损,影响患者的独立生存能力[1],大约85%的患者在卒中后存在上肢功能障碍,甚至在卒中3-6个月后仍有55%-75%的患者上肢功能难以恢复[2-3],上肢功能的精细化特点决定了它比下肢恢复更加缓慢,严重影响患者的日常生活自理。... 详细信息

不同程度的功能受损,影响患者的独立生存能力[1],大约85%的患者在卒中后存在上肢功能障碍,甚至在卒中3-6个月后仍有55%-75%的患者上肢功能难以恢复[2-3],上肢功能的精细化特点决定了它比下肢恢复更加缓慢,严重影响患者的日常生活自理。任务导向训练是一种针对神经系统疾病的康复干预措施,有研究表明,任务导向训练是脑卒中后上肢功能恢复最有效的方法之一[4]。康复机器人在脑卒中后肢体功能恢复的过程中已经越来越多的应用于临床,本研究将采用上肢康复机器人进行任务导向训练来探讨对卒中后上肢功能恢复的疗效。

关键词：上肢功能肢体功能恢复卒中后任务导向训练神经系统疾病康复干预康复机器人

康复机器人在脑梗死偏瘫患者中应用的研究进展

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中国临床研究 2024年第4期37卷 621-625页

作者：刘勤冯灵汪锐周乾晓张娉徐丽莎四川大学华西医院神经内科/四川大学华西护理学院四川成都610041

康复机器人是机器人技术与康复医疗技术结合的产物,可帮助残疾患者重新恢复运动功能。偏瘫是脑梗死后遗症中发病率较高的残疾病症。国内外越来越多的研究报道康复机器人在脑梗死偏瘫康复治疗中的显著效果,本文对康复机器人的分类、应用... 详细信息

康复机器人是机器人技术与康复医疗技术结合的产物,可帮助残疾患者重新恢复运动功能。偏瘫是脑梗死后遗症中发病率较高的残疾病症。国内外越来越多的研究报道康复机器人在脑梗死偏瘫康复治疗中的显著效果,本文对康复机器人的分类、应用效果以及现存的问题进行综述,明确了其在改善脑梗死偏瘫患者上肢功能、手部功能、下肢功能、平衡功能、认知功能方面均有显著效果,但也发现目前康复机器人存在标准化方案缺乏、安全性研究缺乏等问题,未来康复机器人的研究与开发还需要更多的探索,并朝着标准化和安全的方向发展,以便为临床护理人员在脑梗死偏瘫患者高质量康复方面提供最佳治疗方案。

关键词：康复机器人脑梗死偏瘫脑梗死后偏瘫上肢功能手部功能下肢功能平衡功能认知功能

重复经颅磁刺激同步镜像疗法对脑卒中患者上肢功能的影响

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中国康复医学杂志 2022年第12期37卷 1690-1692页

作者：许绕张学娇刘颖蔡宁陆晓南京医科大学附属宿迁第一人民医院康复医学科江苏省宿迁市223800 南京医科大学附属宿迁第一人民医院药学部南京医科大学

上肢运动功能障碍是脑卒中后最常见的后遗症之一,仅有40%的患者在康复治疗后可以完全恢复功能[1],这导致脑卒中患者在日常生活活动中需要部分或全部依赖他人帮助。上肢运动功能的自然恢复往往有限,新型上肢康复治疗方法的研究是目前的... 详细信息

上肢运动功能障碍是脑卒中后最常见的后遗症之一,仅有40%的患者在康复治疗后可以完全恢复功能[1],这导致脑卒中患者在日常生活活动中需要部分或全部依赖他人帮助。上肢运动功能的自然恢复往往有限,新型上肢康复治疗方法的研究是目前的热点和难点。重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)是近年来被广泛应用于神经康复领域的一种非侵入性、无痛、无创新技术。

关键词：重复经颅磁刺激脑卒中患者上肢运动功能障碍上肢功能镜像疗法日常生活活动非侵入性神经康复

上肢康复机器人辅助治疗对改善脑卒中单侧忽略的疗效观察

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中国康复医学杂志 2020年第2期35卷 166-170页

作者：顾琦田湉张芳芳沈光宇南通大学附属医院

目的:研究上肢康复机器人辅助治疗对脑卒中单侧忽略的疗效。方法:选取病程3个月以内脑卒中单侧忽略患者46例,用随机数字表法分成观察组和对照组,各23例。所有患者均接受常规康复治疗,观察组在常规治疗的基础上予以上肢康复机器人训练,20... 详细信息

目的:研究上肢康复机器人辅助治疗对脑卒中单侧忽略的疗效。方法:选取病程3个月以内脑卒中单侧忽略患者46例,用随机数字表法分成观察组和对照组,各23例。所有患者均接受常规康复治疗,观察组在常规治疗的基础上予以上肢康复机器人训练,20min/次,1次/天,5天/周,共9周。治疗前后选取单侧忽略行为注意障碍测试(BIT)、凯瑟琳-波哥量表(CBS)、简式Fugl-Meyer量表上肢部分(FMA-UE)和改良Barthel指数(MBI)进行评分和疗效分析。结果:治疗前,2组患者的各项指标组间差异均无显著性意义;治疗9周后,2组患者CBS评分较治疗前明显降低(均P上肢运动功能(FMA-UE)和MBI评分较治疗前明显提高(均P上肢康复机器人辅助治疗可以有效改善脑卒中患者单侧忽略及上肢运动功能和日常生活活动能力。

关键词：上肢康复机器人脑卒中单侧忽略上肢功能日常生活活动

基于中文版上肢技巧质量测试的改良强制性运动疗法对偏瘫型脑性瘫痪儿童上肢功能的效果

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中国康复理论与实践 2022年第8期28卷 897-902页

作者：刘鹏苏春邵磊贾梦怡王海侠田斯辕耿开晴张亚男徐州市康复医院/徐州医科大学附属徐州康复医院江苏徐州市221010 徐州市中心医院康复医学科/徐州医科大学徐州临床学院江苏徐州市221009

目的探讨基于中文版上肢技巧质量测试(Ch-QUEST)的改良强制性运动疗法(mCIMT)对偏瘫型脑瘫儿童上肢功能的影响。方法选取2021年1月至11月在徐州市康复医院儿童康复科门诊治疗的40例偏瘫型脑瘫儿童,随机分为对照组(n=20)和观察组(n=20... 详细信息

目的探讨基于中文版上肢技巧质量测试(Ch-QUEST)的改良强制性运动疗法(mCIMT)对偏瘫型脑瘫儿童上肢功能的影响。方法选取2021年1月至11月在徐州市康复医院儿童康复科门诊治疗的40例偏瘫型脑瘫儿童,随机分为对照组(n=20)和观察组(n=20)。对照组进行常规上肢功能训练,观察组在此基础上增加基于Ch-QUEST的mCIMT,共12周。治疗前后采用Ch-QUEST、Peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)和儿童功能独立性评定量表(WeeFIM)进行评定。结果治疗后,两组Ch-QUEST评分、PDMS-FM原始分评分、WeeFIM评分均较治疗前明显提高(|t|> 3.432, P 2.032, P 上肢功能。

关键词：脑性瘫痪改良强制性运动疗法中文版上肢技巧质量测试上肢功能

一种应用于手部术后功能锻炼标尺的设计与应用

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护理研究 2023年第9期37卷 1679-1681页

作者：汪晓霜沈杰北京积水潭医院北京100035

目的:设计一种用于手部术后功能锻炼标尺,并观察其临床应用效果。方法:选取在我院住院的130例因外伤所致掌骨和指骨骨折病人,分为试验组和对照组各65例,对照组进行常规训练,试验组采用自行设计的术后功能锻炼标尺进行锻炼,比较两组手功... 详细信息

目的:设计一种用于手部术后功能锻炼标尺,并观察其临床应用效果。方法:选取在我院住院的130例因外伤所致掌骨和指骨骨折病人,分为试验组和对照组各65例,对照组进行常规训练,试验组采用自行设计的术后功能锻炼标尺进行锻炼,比较两组手功能和上肢功能。结果:病人术后3个月上肢功能和手功能均优于对照组(P功能锻炼标尺具有结构简单、方便实用和锻炼标准可量化的特点,有助于提高手部骨折病人功能锻炼效率,促进病人手功能恢复。

关键词：手部骨折标尺功能锻炼手功能上肢功能