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孕早期三维超声检测胎盘体积联合血清学指标对胎儿生长受限的预测价值

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中国优生与遗传杂志 2022年第8期30卷 1406-1411页

作者：张茂春张红薇陈娇郭媛媛川北医学院附属医院妇产科超声室四川南充637000

目的探讨孕早期三维超声检测胎盘体积(PV)联合血清学指标对胎儿生长受限(FGR)的预测价值。方法选择2019年2月至2021年1月于川北医学院附属医院妇产科规律产检的单胎孕妇83例,根据新生儿出生后是否存在FGR分为FGR组(n=31)和非FGR组(n=52... 详细信息

目的探讨孕早期三维超声检测胎盘体积(PV)联合血清学指标对胎儿生长受限(FGR)的预测价值。方法选择2019年2月至2021年1月于川北医学院附属医院妇产科规律产检的单胎孕妇83例,根据新生儿出生后是否存在FGR分为FGR组(n=31)和非FGR组(n=52)。比较两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析FGR的影响因素;Pearson检验分析各影响因素间的相关性;绘制受试者操作特征(ROC)曲线,分析孕早期PV和相关血清学指标在孕早期预测FGR中的诊断效能。构建风险预测模型,并评价其预测效能。结果低PV、低PAPP-A以及高β-hCG是FGR的独立影响因素(P三者联合预测的AUC为0.821(95%CI:0.801~0.837,P三维超声测量PV对于FGR具有重要的早期预测价值,可作为早期预测FGR的客观量化指标,联合血清PAPP-A和β-hCG水平能够提高这一预测效果。

关键词：胎盘体积三维超声检测血清学指标胎儿生长受限预测模型

基于子宫内膜结构与子宫螺旋动脉血流参数构建人工授精妊娠预测模型及验证

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中国组织工程研究 2024年第19期28卷 3061-3068页

作者：庾广聿范嘉琪陈施蓓高磊磊余晴周超于春梅金珍广西壮族自治区南溪山医院辅助生殖科广西壮族自治区桂林市541002 浙江省人民医院妇科浙江省杭州市310000 常州市妇幼保健院生殖中心江苏省常州市213000 浙江省人民医院生殖内分泌科浙江省杭州市310000

背景:现子宫内膜结构及子宫螺旋动脉血流参数对夫精宫腔内人工授精(artificial insemination by husband,AIH)妊娠率的影响水平尚不明确,该研究通过校准其他混杂因素后,确定了其独立影响因素,并构建了预测模型,具有较好的临床应用效能... 详细信息

背景:现子宫内膜结构及子宫螺旋动脉血流参数对夫精宫腔内人工授精(artificial insemination by husband,AIH)妊娠率的影响水平尚不明确,该研究通过校准其他混杂因素后,确定了其独立影响因素,并构建了预测模型,具有较好的临床应用效能。目的:基于子宫内膜结构及子宫螺旋动脉血流参数构建AIH临床妊娠预测模型及验证。方法:回顾性分析2017年1月至2021年1月于常州市妇幼保健院接受AIH助孕治疗患者共1299例,将其中1182例未临床妊娠者纳入未妊娠组,117例临床妊娠者纳入妊娠组;通过1∶1倾向评分匹配,妊娠组与未妊娠组各匹配成功93例;采用单、多因素分析筛选子宫内膜结构及子宫螺旋动脉血流参数对AIH结局的影响因素,通过受试者工作曲线确定各独立影响因素的最佳截断值,限制性立方样条法分析各独立影响因素对AIH妊娠影响的风险趋势,临床决策曲线与临床影响曲线对该联合预测模型的临床应用效能进行检验。结果与结论:①倾向评分后妊娠组与未妊娠组各非内膜因素均无显著统计学意义,数据具有较好的均衡性(P>0.05);②单因素分析结果显示,内膜下血管化指数、血流指数、血管化血流指数、子宫动脉阻力指数、子宫动脉搏动指数、收缩期最高血流速度/舒张期末血流速度、基底子宫内膜到外子宫肌层内层平均交界区、最大交界区厚度为AIH妊娠的影响因素(P基底子宫内膜到外子宫肌层内层平均交界区厚度>子宫动脉搏动指数;④受试者工作曲线显示,血管化血流指数的曲线下面积为0.704(0.629,0.779),最佳截断值为6.26;基底子宫内膜到外子宫肌层内层平均交界区厚度的曲线下面积为0.660(0.582,0.739),最佳截断值为6.38;子宫动脉搏动指数的曲线下面积为0.642(0.563,0.721),最佳截断值为1.18;⑤限制性立方样条曲线显示,当血管化血流指数>6.24时,其对AIH妊娠具有显著的正影响趋势;基底子宫内膜到外子宫肌层内层平均交界区厚度≤6.55 mm时,其对AIH妊娠具有显著的正影响趋势;当子宫动脉搏动指数>1.27时,其对AIH妊娠具有负影响风险;⑥临床决策曲线与临床影响曲线显示,该联合预测模型在阈概率值为0.17-0.93时具有临床最大净获益,且在该阈概率范围内损失与获益的比值始终小于1,显示出该联合预测模型具有较好的临床效能;⑦结果表明,通过倾向评分与多因素Logistic回归校正子宫内膜外其他混杂因素后,基底子宫内膜到外子宫肌层内层平均交界区厚度、子宫动脉搏动指数、血管化血流指数为AIH妊娠的独立影响因素,通过对其最佳截断值的确定与风险趋势性评估,证实该联合预测模型具有较好的预测价值与临床应用效能。

关键词：三维超声检测子宫内膜结构子宫螺旋动脉血流参数夫精人工授精预测模型

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三维超声检查在评估CEA后再狭窄中的作用

中国临床神经外科杂志 2021年第2期26卷 68-71页

作者：刘花艳陈太丽张卫兵马鹏举新乡市第一人民医院超声医学科河南453000 新乡市第一人民医院神经外科河南453000 新乡医学院第一附属医院神经外科河南新乡453100

目的探讨三维超声在评估颈动脉内膜斑块切除术(CEA)后再狭窄中的价值。方法回顾性分析2016年3月至2020年2月CEA治疗的272例颈动脉狭窄的临床资料。采用三维超声定量检测术前颈动脉斑块灰阶中位数值(GSM)、总体积(TPV)、GSM/TPV和最大横... 详细信息

目的探讨三维超声在评估颈动脉内膜斑块切除术(CEA)后再狭窄中的价值。方法回顾性分析2016年3月至2020年2月CEA治疗的272例颈动脉狭窄的临床资料。采用三维超声定量检测术前颈动脉斑块灰阶中位数值(GSM)、总体积(TPV)、GSM/TPV和最大横截面积,以及手术前后残余管腔面积。术后随访6~53个月,中位时间28.5个月,超声或CTA显示残余管腔面积小于术后50%定义为术后再狭窄。结果272例中,术后发生再狭窄25例[再狭窄组;9.19%(25/272)];再狭窄程度55~89%,平均(74.6±10.3)%。247例未发生再狭窄(未狭窄组)。与未狭窄组相比,再狭窄组术前GSM明显降低(P0.05)。ROC曲线分析结果显示,术前GSM和术后残余管腔面积判断术后再狭窄的曲线下面积分别为0.854(95%置信区间0.798~0.967;P三维超声检测颈动脉斑块的多个参数对评估术后再狭窄有较好的应用价值,尤其是GSM和术后残余管腔面积。

关键词：颈动脉狭窄颈动脉内膜斑块切除术术后再狭窄三维超声检测

分析子宫畸形合并早期妊娠的三维超声成像表现

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实用妇科内分泌电子杂志 2018年第9期5卷 59-60页

作者：赵进阮红英乌鲁木齐市第一人民医院B超室新疆乌鲁木齐830011 乌鲁木齐市第一人民医院妇科新疆乌鲁木齐830011

目的探讨子宫畸形合并早期妊娠的三维超声成像表现。方法选取2015年5月~2017年5月50例子宫畸形合并早期妊娠患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=25)与实验组(n=25),对照组施以二维超声检测,实验组施以三维超声检测,观察两组患者的... 详细信息

目的探讨子宫畸形合并早期妊娠的三维超声成像表现。方法选取2015年5月~2017年5月50例子宫畸形合并早期妊娠患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=25)与实验组(n=25),对照组施以二维超声检测,实验组施以三维超声检测,观察两组患者的符合率、误诊率、灵敏度。结果实验组未出现误诊现象,其符合率与灵敏度均为100%,明显高于对照组的68%,误诊率明显较低,差异具有统计学意义(P三维超声检测能够有效的提升确诊率,为医生的治疗提供可靠保障,具有较高的临床图推广价值。

关键词：子宫畸形早期妊娠三维超声检测

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三维超声定量评估胎儿小脑蚓部发育

三维超声定量评估胎儿小脑蚓部发育

经直肠三维超声及血清雌雄激素测定在良性前列腺增生中的应用价值

中国超声医学工程学会第十一届全国超声医学学术大会

作者：吕国荣刘金蓉苏珊珊侯敏赵艳春凌乐文福建医科大学附属第二医院超声科

目的采用经腹三维超声(3D US)检测胎儿小脑蚓部正中矢状切面的细微结构,建立蚓部的正常值,并以此评估小脑蚓部发育情况及诊断蚓部畸形。方法利用经腹二维超声(2D US)和3D US检测16～41孕周的胎儿,观察小脑蚓部正中矢状切面上的细微结构... 详细信息

目的采用经腹三维超声(3D US)检测胎儿小脑蚓部正中矢状切面的细微结构,建立蚓部的正常值,并以此评估小脑蚓部发育情况及诊断蚓部畸形。方法利用经腹二维超声(2D US)和3D US检测16～41孕周的胎儿,观察小脑蚓部正中矢状切面上的细微结构,并测量438例正常胎儿蚓部的前后径、顶尾径、剧长、面积,各测量值与孕周的关系采用叫归分析。另从中随机抽取20例,分别采用组内相关系数(ICC)和Bland-Altman分析评估2D US和3D US测量小脑蚓部的重复性和一致性。同期连续检出小脑蚓部畸形病例28例,按照Barkovich的分类方法诊断,其中4例典型I)andy-Walker畸形(DWWM),14例变异型Dandy-Walker畸形(DWV),10例单纯颅后窝池增大(单纯CM)。评价这些病例的小脑蚓部发育情况并与病理结果等进行对照研究。结果 (1)经腹3D US可以观察小脑蚓部正中矢状切面上的细微结构,分叶间的裂为中强回声,分叶内部为低回声。19孕周时可显示第四脑室顶部,随着孕周增大,原裂、次裂逐渐显示清晰,分叶越来越清晰,分枝增多,至28孕周可显示小脑蚓部的9个分叶。(2)正常胎儿的小脑蚓部的面积、周长、前后径、顶尾径均随孕周的增加而增大(R2分别为0.967、0.958、0.925、0.923,P均<0.05)。(3)同一、不同医师采用2D US和3D US获得的蚓部面积、周长、前后径、顶尾径的重复性和一致性均很好,且3D US获得的蚓部面积、周长、前后径、顶尾径的重复性优于2D US,以面积的重复性最好。(4)在3D US小脑蚓部正中矢状切面上:①)DWM胎儿的蚓部缺如或面积极小,与正常胎儿、单纯CM、DWV胎儿比较明显缩小(P皆<0.05),原裂、次裂不显示,蚓部分叶不清;②DWV胎儿的蚓部面积变小,与正常胎儿及单纯CM胎儿比较明显缩小(P皆<0.01),原裂、次裂部分显示不清,蚓部分枝较相同孕周正常胎儿明显减少,第四脑室顶部变浅;③单纯CM病例的蚓部面积与正常胎儿无明显差别(P=0.743),主要结构显示清楚,蚓部分枝与相同孕剧正常胎儿无异。结论 3D US可以用来观察胎儿小脑蚓部正中矢状切面的细微结构和量化评价其小脑蚓部发育情况。3D US小脑蚓部正中矢状切面上的面积是评价其发育情况的较好指标。在3D US正中矢状切面上观察蚓部的结构和测量蚓部面积有助于鉴别DWM、DWV及单纯CM病例。

关键词：产期诊断三维超声检测胎儿小脑蚓部发育临床应用

来源： cnki会议评论

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中国医学工程 2015年第3期23卷 89-89,91页

作者：蒋云秀潘永寿秦蕾广西柳州市柳铁中心医院超声科广西柳州545007

目的本研究主要通过直肠三维超声检测及血清雌雄激素检测,探究其在良性前列腺增生的诊断中的应用价值。方法将我院收治的80例良性前列腺增生患者分为对照组和观察组,对照组采用的是单纯经直肠三维超声检测,观察组采用经直肠三维超声检... 详细信息

目的本研究主要通过直肠三维超声检测及血清雌雄激素检测,探究其在良性前列腺增生的诊断中的应用价值。方法将我院收治的80例良性前列腺增生患者分为对照组和观察组,对照组采用的是单纯经直肠三维超声检测,观察组采用经直肠三维超声检测联合雌雄激素检测的方法检查前列腺,对检查结果进行诊治。结果观察组的诊断的有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P三维超声联合血清雌雄激素测定在良性前列腺增生的诊断中具有很好的应用价值。

关键词：直肠三维超声检测雄激素受体雌激素受体良性前列腺增生