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神经元核内包涵体病视频脑电图随访1例

中国神经精神疾病杂志 2023年第11期49卷 669-674页

作者：邱建敏林佳君游学炼陈丽芳林媛谢凌辉福建医科大学临床医学部福州350001 福建省莆田市第一医院神经内科福建省莆田市第一医院影像科

对1例成年女性神经元核内包涵体病(neuronal nuclear inclusion disease,NIID)患者进行近4年的随访观察,尤其对其视频脑电图(video-electroencephalogram,VEEG)的演变、VEEG的辅助诊断、VEEG对临床转归的预判价值进行总结。我们发现NII... 详细信息

对1例成年女性神经元核内包涵体病(neuronal nuclear inclusion disease,NIID)患者进行近4年的随访观察,尤其对其视频脑电图(video-electroencephalogram,VEEG)的演变、VEEG的辅助诊断、VEEG对临床转归的预判价值进行总结。我们发现NIID患者的背景节律随疾病的进展出现演变;脑电反应性可预测NIID昏迷的转归;VEEG有助于判断NIID引起的意识障碍是否为非惊厥性癫痫持续状态(nonconvultive status epilepticus,NCSE)。本病例为探索VEEG在NIID中的应用提供了新的思路。

关键词：神经元核内包涵体病昏迷视频脑电图三相波脑电反应性非惊厥性癫痫持续状态随访

脑电图呈周期性三相波表现的肾性脑病1例并文献复习

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中国乡村医药 2021年第8期28卷 38-39页

作者：李承乐张红浙江省立同德医院药剂科 310012 浙江省立同德医院功能检查科 310012

1病历摘要患者女,76岁,2017年3月因“血肌酐进行性升高,尿量持续减少”入住我院肾病科。患者20余年前诊断为糖尿病,2015年发现糖尿病视网膜病变和肾脏病变,采取控制血糖、护肾等对症处理,但血糖控制仍不佳。2017年3月因慢性肾功能衰竭(C... 详细信息

1病历摘要患者女,76岁,2017年3月因“血肌酐进行性升高,尿量持续减少”入住我院肾病科。患者20余年前诊断为糖尿病,2015年发现糖尿病视网膜病变和肾脏病变,采取控制血糖、护肾等对症处理,但血糖控制仍不佳。2017年3月因慢性肾功能衰竭(CKD5期)进行血液透析治疗,每周3次。期间患者曾出现肺部感染、尿路感染,予抗感染治疗好转。

关键词：血液透析治疗对症处理慢性肾功能衰竭肾病科控制血糖糖尿病视网膜病变三相波尿路感染

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呈三相波脑电图3例分析

贵州医科大学学报 1991年第1期16卷 72-74页

作者：张文渊贵阳医学院附院神经科

为探讨三相波的临床意义,本文报告脑电图上有典型三相波的3例的临床过程。此3例临床初步诊断分别为蛛网膜下腔出血,散发性脑炎,胰岛β细胞瘤坏死性脑炎等。否认有肝脏疾病史。

关键词：三相波肝昏迷肝疾病电诊断图脑电图肝性脑病

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股二头肌肌腹内腱鞘囊肿压迫腘动脉1例

中华普通外科杂志 2023年第4期38卷 310-310页

作者：郑凯任华亮王盛兴孙明胜张望德李春民首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科北京100020

患者男,49岁,因右下肢间歇性跛行2月余入院。该患者2个月前无明显诱因,行走或跑步运动后出现右小腿疼痛麻木,休息后可缓解,症状反复出现,现跛行距离约200 m,无静息痛。入院查体:右下肢股动脉搏动正常,腘、足背和胫后动脉无法触及搏动。... 详细信息

患者男,49岁,因右下肢间歇性跛行2月余入院。该患者2个月前无明显诱因,行走或跑步运动后出现右小腿疼痛麻木,休息后可缓解,症状反复出现,现跛行距离约200 m,无静息痛。入院查体:右下肢股动脉搏动正常,腘、足背和胫后动脉无法触及搏动。入院前超声检查:右侧股浅、腘、胫后和腓动脉流速减低,频谱形态改变,三相波消失。CT血管三维成像示:右侧腘动脉P1段重度狭窄,腘动脉后外侧受压。膝关节MRI示:腘动脉后外侧见一类圆形异常信号影,边界清晰,T2WI高信号,大小1.7 cm×2.5 cm,长约3.1 cm(图1)。

关键词：腘动脉疼痛麻木右小腿胫后动脉腱鞘囊肿三相波腹内频谱形态

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脑电图呈现三相波与临床预后13例分析

癫痫与神经电生理学杂志 2012年第1期21卷 13-17页

作者：黄天文庄晓芸陈建珍黄华品福建医科大学附属协和医院神经内科福建福州350001 福建医科大学附属协和医院脑电图室福建福州350001

目的：探索三相波的脑电图（EEG）与其患者临床预后的可能关系.方法：回顾性分析EEG出现三相波的13例患者的EEG特点,病因以及预后情况.结果：出现三相波的患者均存在不同程度的意识障碍;三相波分布以额区最多;病因上以各种因素导致的代... 详细信息

目的：探索三相波的脑电图（EEG）与其患者临床预后的可能关系.方法：回顾性分析EEG出现三相波的13例患者的EEG特点,病因以及预后情况.结果：出现三相波的患者均存在不同程度的意识障碍;三相波分布以额区最多;病因上以各种因素导致的代谢性脑病最常见;患者病情的进展或好转,EEG可出现相应改变并且与基础疾病可恢复程度有关.结论：三相波预示患者脑部严重的病变.其病因较多,而患者的预后主要取决于导致三相波的基础疾病的可治愈程度,而不是三相波自身波形.

关键词：脑电图(EEG) 三相波临床预后

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颞动脉炎的并发症:昏迷伴EEG三相波

国际内科学杂志 1993年第5期 238-239页

作者：钱连华华于静

作者首次报道1例颞动脉炎(TA)昏迷伴EEG三相波,经激素治疗后迅速缓解。病例报告男性,26岁,因突然昏迷而入院。平素体健。入院前6个月出现头痛、弥散性肌肉疼痛,几周后突然出现面神经麻痹。根据头痛、面神经麻痹、贫血、血沉增快(>100mm... 详细信息

作者首次报道1例颞动脉炎(TA)昏迷伴EEG三相波,经激素治疗后迅速缓解。病例报告男性,26岁,因突然昏迷而入院。平素体健。入院前6个月出现头痛、弥散性肌肉疼痛,几周后突然出现面神经麻痹。根据头痛、面神经麻痹、贫血、血沉增快(>100mm/h)而诊断 TA。激素治疗后症状、体征完全消失。血沉、颞动脉活检亦正常。一个月后因病人出现精神症状而停用激素。停用激素2个月后,因突然出现意识障碍再度入院。体检:体温36.5℃,脉搏72次/分,血压160/100mmHg,昏迷,无局灶神经系统体征。实验室检查示血沉增快(50mm/h)。血常规、各项生化指标均正常,抗核抗体、类风湿因子阴性。CSF 检查和头颅 CT 检查均正

关键词：三相波动脉 TA 激素治疗 EEG 精神症状

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肾性脑病伴脑电图三相波1例

广东医学 2011年第10期32卷 F0003-F0003页

作者：苏绮璇陈璇汕头大学医学院第二附属医院神经内科广东汕头515000

患者，女，74岁，3d前因腰部不适后突发畏寒、发热至当地医院就诊，在当地医院予抗感染治疗后效果不佳。1d前出现神志模糊，时见四肢不自主抽搐，遂于2010年6月12日转诊我院，拟“昏迷查因”收入我科。既往有“2型糖尿病”病史4年，有2... 详细信息

患者，女，74岁，3d前因腰部不适后突发畏寒、发热至当地医院就诊，在当地医院予抗感染治疗后效果不佳。1d前出现神志模糊，时见四肢不自主抽搐，遂于2010年6月12日转诊我院，拟“昏迷查因”收入我科。既往有“2型糖尿病”病史4年，有2次“卒中”病史，遗留右侧肢体乏力。体格检查：生命体征正常。浅昏迷，双瞳孔等圆等大，

关键词：肾性脑病三相波脑电图医院就诊抗感染治疗 2型糖尿病神志模糊肢体乏力

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碎裂QRS波诊断陈旧性心梗

临床心电学杂志 2017年第1期26卷 12-15页

作者：许原北京大学人民医院

碎裂QRS波（fQRs）是指排除完全性或不完全性束支阻滞后（QRS波〈120ms），在心电图冠状动脉供血区域对应的2个或2个以上的导联新出现或已经存在QRS波的三相波（RSR’型）或多相波（图1）。其多发于冠心病心肌梗死患者，少数见于心肌病... 详细信息

碎裂QRS波（fQRs）是指排除完全性或不完全性束支阻滞后（QRS波〈120ms），在心电图冠状动脉供血区域对应的2个或2个以上的导联新出现或已经存在QRS波的三相波（RSR’型）或多相波（图1）。其多发于冠心病心肌梗死患者，少数见于心肌病等其他心脏病。

关键词：碎裂QRS波陈旧性心梗波诊断心肌梗死患者动脉供血区束支阻滞完全性三相波

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散发性克雅病17例临床分析

中国全科医学 2020年第27期23卷 3479-3483页

作者：梁娜王梁刘亚玲张海波赵文艳任博文河北医科大学第二医院神经内科河北省石家庄市050000

背景散发性克雅病(sCJD)临床罕见,早期临床表现多变,临床诊断困难,需要结合辅助检查进一步明确。目的分析17例临床可能或很可能sCJD患者的临床特点及辅助检查结果,为sCJD早期临床诊断提供参考。方法检索河北医科大学第二医院病案室2... 详细信息

背景散发性克雅病(sCJD)临床罕见,早期临床表现多变,临床诊断困难,需要结合辅助检查进一步明确。目的分析17例临床可能或很可能sCJD患者的临床特点及辅助检查结果,为sCJD早期临床诊断提供参考。方法检索河北医科大学第二医院病案室2014年11月-2018年8月出院诊断为临床可能或很可能sCJD患者的住院病历。收集患者一般资料(性别、年龄、民族、出院诊断、首发症状、主要临床表现)、辅助检查[颅脑MRI、脑电图(EEG)、脑脊液14-3-3蛋白、血清朊蛋白基因(PRNP)、自身免疫性相关的快速进展性痴呆的抗体检查(血清及脑脊液非副肿瘤自身免疫性脑炎相关抗体检查、副肿瘤相关抗体检查)]结果。对患者进行电话随访,记录患者死亡情况、总病程。结果共纳入17例患者,平均年龄(61.8±6.2)岁,均为汉族;出院诊断为很可能sCJD 16例(94.1%),可能sCJD 1例(5.9%);首发症状主要为记忆力下降(41.2%)、头晕(29.4%)、精神行为异常(17.6%);主要临床表现为认知下降(82.4%)、锥体束/锥体外系损害(47.1%)。16例患者颅脑弥散加权成像(DWI)均出现脑皮质和/或基底核异常高信号,相应表观扩散系数(ADC)低信号。皮质至少2处脑叶沿脑表面脑回状异常高信号,呈“花边征”或“绸带征”,基底核包括单/双侧尾状核、壳核等。1例患者行磁共振波谱成像(MRS)检查,影像学表现为N-乙酰天冬氨酸(NAA)峰降低。16例患者行EEG检查,其中基本节律减慢15例,周期性尖慢复合波(PSWCs) 4例,三相波5例,基本节律减慢背景上的非周期性的癫痫样异常放电4例。8例患者行脑脊液14-3-3蛋白检查,阳性3例。8例患者行PRNP检查,均为:(1)与标准序列比对,序列未出现突变(标准序列号NCBI:NM-183079.1);(2)129位氨基酸多态性为M/M型;(3)219位氨基酸多态性为E/E型。11例患者行血清及脑脊液非副肿瘤自身免疫性脑炎相关抗体检查,均为阴性。9例患者行血清及脑脊液副肿瘤相关抗体检查,均为阴性。17例患者全部进行电话随访,其中11例患者电话随访时已经死亡,总病程1.5~16.0个月、平均(7.4±4.7)个月,1年内死亡率为81.8%(9/11);2例患者电话空号;2例患者家属拒绝随访;1例患者家属不配合随访,患者已死亡,死亡时间不详,但其总病程三相波及PSWCs时,应密切关注患者疾病进展。

关键词：克-亚综合征克雅病散发性 14-3-3蛋白朊蛋白三相波

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