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宽胸理肺汤合三拗汤联合西药治疗AECOPD痰热壅肺证临床观察

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光明中医 2024年第3期39卷 567-570页

作者：翁匆匆张谦湖北省武汉市黄陂区中医医院肺病科湖北武汉430300 湖北省武汉市黄陂区人民医院药学部湖北武汉430300

目的探究宽胸理肺汤合三拗汤加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的疗效。方法将98例AECOPD患者按随机数字表法分为2组,各49例,对照组给予西药治疗,观察组给予宽胸理肺汤合三拗汤加减联合西药治疗。4周后评... 详细信息

目的探究宽胸理肺汤合三拗汤加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的疗效。方法将98例AECOPD患者按随机数字表法分为2组,各49例,对照组给予西药治疗,观察组给予宽胸理肺汤合三拗汤加减联合西药治疗。4周后评估中医症状评分、临床疗效、炎症因子、肺功能及药物安全性。结果与对照组比较,治疗后观察组中医主症、次症及总评分降低,治疗总有效率升高,炎症因子水平降低,肺功能指标水平升高(P0.05)。结论宽胸理肺汤合三拗汤加减联合西药提高AECOPD痰热壅肺证患者疗效,抑制炎症,改善肺功能,安全可靠。

关键词：肺胀慢性阻塞性肺疾病痰热壅肺证宽胸理肺汤三拗汤

三拗汤联合沙丁胺醇对咳嗽变异型哮喘患者的临床疗效

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中成药 2023年第12期45卷 3954-3958页

作者：张延君刘菊孔祥才金继超白明学郑州市中医院河南郑州450003

目的探讨三拗汤联合沙丁胺醇对咳嗽变异型哮喘患者的临床疗效。方法80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予沙丁胺醇治疗,观察组在对照组基础上加用三拗汤,疗程3个月。检测临床疗效、EOS、SIgG4、TIgE、Eotaxin、NKA、LTD4... 详细信息

目的探讨三拗汤联合沙丁胺醇对咳嗽变异型哮喘患者的临床疗效。方法80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予沙丁胺醇治疗,观察组在对照组基础上加用三拗汤,疗程3个月。检测临床疗效、EOS、SIgG4、TIgE、Eotaxin、NKA、LTD4、IL-27、SP、R5-R20、Fres、R5、Zrs、PEF昼夜变异率、FEF25、PEF、ACT评分、PAQLQ评分、复发率、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P三拗汤联合沙丁胺醇可安全有效地改善咳嗽变异型哮喘患者EOS、TIgE、Eotaxin、SIgG4水平及气道阻力指标、肺功能指标,调节神经源性介质,缓解气道炎症损伤,提高生活质量,减少复发率。

关键词：三拗汤沙丁胺醇咳嗽变异型哮喘

三拗汤对咳嗽变异性哮喘小鼠Th17/Treg免疫平衡的影响

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中成药 2023年第4期45卷 1300-1304页

作者：肖愉箫张亚杰王星中国药科大学药学院江苏南京211198 南京中医药大学附属南京中医院江苏南京210022

目的研究三拗汤对咳嗽变异性哮喘小鼠Th17/Treg免疫平衡的影响。方法小鼠通过腹腔注射卵蛋白、氢氧化铝致敏,并吸入卵蛋白激发法建立咳嗽变异性哮喘模型,随机分为空白组,模型组,孟鲁司特钠组,三拗汤低、中、高剂量组,HE、F4/80荧光染色... 详细信息

目的研究三拗汤对咳嗽变异性哮喘小鼠Th17/Treg免疫平衡的影响。方法小鼠通过腹腔注射卵蛋白、氢氧化铝致敏,并吸入卵蛋白激发法建立咳嗽变异性哮喘模型,随机分为空白组,模型组,孟鲁司特钠组,三拗汤低、中、高剂量组,HE、F4/80荧光染色观察肺及支气管组织病理变化、巨噬细胞聚集情况,流式细胞术分析脾脏组织Th17、Treg细胞比例,RT-qPCR检测肺组织TGF-β、IL-6、IL-23、IL-10、IL-17A、IL-17F、IL-4、IL-13 mRNA表达。结果与模型组比较,三拗汤各剂量组小鼠气管、支气管及血管周围炎性细胞浸润量减少,杯状细胞化减轻,上皮下纤维化和平滑肌体积增加现象缓解,F4/80荧光强度减弱;肺组织TGF-β、IL-17A、IL-17F、IL-4、IL-6、IL-13 mRNA表达降低(P三拗汤可改善咳嗽变异性哮喘小鼠气管及肺组织炎性病理变化及气道痉挛状态,其机制与调节Th17/Treg免疫平衡及相关细胞因子有关。

关键词：三拗汤咳嗽变异性哮喘 Th17/Treg免疫平衡 F4/80

三拗汤对分泌性中耳炎大鼠模型咽鼓管功能的作用机制研究

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三拗汤对分泌性中耳炎大鼠模型咽鼓管功能的作用机制研究

作者：郭蒙园辽宁中医药大学

学位级别：硕士

目的:探索中医古方三拗汤对于分泌性中耳炎(Otitis Media with Effusion,OME)大鼠动物模型咽鼓管(Eustachian Tube,ET)纤毛摆动频率的影响及对水通道蛋白1(aquaporins 1,AQP1),杯状细胞数的调控作用,为中医临床使用三拗汤治疗OME提供有... 详细信息

目的:探索中医古方三拗汤对于分泌性中耳炎(Otitis Media with Effusion,OME)大鼠动物模型咽鼓管(Eustachian Tube,ET)纤毛摆动频率的影响及对水通道蛋白1(aquaporins 1,AQP1),杯状细胞数的调控作用,为中医临床使用三拗汤治疗OME提供有价值的理论依据。材料与方法:采用中耳健康的5周龄雄性SD大鼠50只,适应性饲养一周后,同时进行听泡穿刺注射生理盐水,或人工胃液,进行造模,听泡穿刺注射完成后,立即使用耳内镜观察造模情况,鼓膜可见液平面及清亮液体,即为听泡穿刺注射成功。剔除中耳腔出血大鼠,造模24小时后,通过鼓膜观察造模情况,听泡注射生理盐水组大鼠液平消失,鼓膜透明,听泡注射人工胃液组鼓膜黄染呈琥珀色,可见液平,鼓膜微有充血,即为造模成功。将造模成功的大鼠分为3组,即模型组,中药低剂量组,中药高剂量组。中药灌胃6天后观察中耳腔积液情况。将未听泡穿刺的大鼠设为对照组,与其他造摸组大鼠第7日处死,取材,分别分析咽鼓管黏膜纤毛摆动频率,进行形态学观察和相关蛋白的研究。结果:1听泡穿刺注射人工胃液可成功制造大鼠OME模型,造模成功率高,简单易行,可成为一种新的造模方法。2中药三拗汤低剂量对于OME中耳腔积液的排出无治疗效果。高剂量可促进中耳积液的排出,治愈率为75%。3中药三拗汤高剂量对OME大鼠ET黏膜纤毛有一定的保护作用:免疫组化结果显示三拗汤高剂量可减少OME导致的ET黏膜纤毛脱落。扫描电镜显示大鼠OME模型ET黏膜纤毛顶端聚集成簇。三拗汤高剂量治疗后可缓解纤毛顶端聚集成簇的现象,恢复纤毛摆动的协调性。高速视频显微镜结果显示:三拗汤高剂量可提高纤毛摆动频率,模型组大鼠ET黏膜纤毛摆动频率较对照组明显降低(p三拗汤高剂量可通过提高ET黏膜纤毛摆动频率,改善ET功能,促进积液排泄。4免疫组化结果显示模型组AQP1的表达明显低于对照组,三拗汤高剂量可使AQP1的表达增强,但并未达到对照组水平,表明三拗汤可能通过升高AQP1的表达,增强水液代谢能力,加速积液的吸收与排泄。5在第7天时,模型组大鼠ET杯状细胞数量明显增多(p三拗汤高剂量可使杯状细胞数量减少(p三拗汤高剂量治疗后,较模型组有所改善(p三拗汤高剂量可通过加快ET纤毛摆动频率,促进纤毛摆动协调,升高AQP1的表达,抑制杯状细胞增多,来恢复咽鼓管功能,加速中耳腔分泌物的吸收及排泄,以及减少粘液的过多分泌,缩短病程,但形态及功能未在短时间内恢复到正常水平,这是否是OME易复发,治疗周期长,恢复慢的原因,还需做进一步的研究。

关键词：咽鼓管分泌性中耳炎三拗汤纤毛摆动

止嗽散合三拗汤治疗对百日咳患儿血清炎症因子及肠粘膜屏障功能的影响

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中华中医药学刊 2022年

作者：李春梅卢艳辉刘振奎李文斌石蔚高娇娇曹艳玲马俊帅刘俊芬河北北方学院附属第一医院儿科河北北方学院附属第一医院检验科河北北方学院附属第一医院肾内科

目的探讨止嗽散合三拗汤治疗对百日咳患儿血清炎症因子及肠粘膜屏障功能的影响。方法选取诊治的百日咳患儿60例，随机分为对照组与观察组，每组30例，对照组常规西药治疗，观察组在对照组治疗基础上给予止嗽散合三拗汤治疗，治疗时间... 详细信息

目的探讨止嗽散合三拗汤治疗对百日咳患儿血清炎症因子及肠粘膜屏障功能的影响。方法选取诊治的百日咳患儿60例，随机分为对照组与观察组，每组30例，对照组常规西药治疗，观察组在对照组治疗基础上给予止嗽散合三拗汤治疗，治疗时间2周，观察患儿症状的改善情况及血清白细胞介素-2（Interleukin-2，IL-2）、白细胞介素-4（Interleukin-4，IL-4）、白细胞介素-6（Interleukin-6，IL-6）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor α，TNF-α）、γ 干扰素（Interferon-γ，INF-γ）、晚期糖基化终末产物（advanced glycation end products，AGEs）、内毒素（Endotoxin，ETX）、二胺氧化酶（Diamine Oxidase ，DAO）变化。结果观察组发热消失时间、喘息消失时间、痉挛性咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间短于对照组，差异有统计学意义（P0.05），治疗后血清IL-4、IL-6、TNF-α、INF-γ水平，与治疗前组内比较下降（P0.05），治疗后血清AGEs、ETX、 DAO水平，与治疗前组内比较下降（P三拗汤治疗对百日咳疗效较好，可有助于改善血清炎症因子及肠粘膜屏障功能，提高治疗疗效。

关键词：止嗽散三拗汤百日咳炎症因子肠粘膜屏障功能

三拗汤对支气管哮喘大鼠Th1,Th2转录调节机制的研究

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中国中药杂志 2012年第9期37卷 1324-1326页

作者：陈慧马融天津中医药大学第二附属医院天津300150 天津中医药大学第一附属医院天津300193

目的:重点探讨三拗汤对哮喘大鼠Th1/Th2细胞的调节作用,并深入研究其对转录因子GATA-3和T-bet水平的干预作用。方法:以鸡卵清蛋白腹腔注射并雾化吸入复制大鼠哮喘模型,分别以不同剂量三拗汤及地塞米松灌服,检测用药前后哮喘大鼠肺泡灌... 详细信息

目的:重点探讨三拗汤对哮喘大鼠Th1/Th2细胞的调节作用,并深入研究其对转录因子GATA-3和T-bet水平的干预作用。方法:以鸡卵清蛋白腹腔注射并雾化吸入复制大鼠哮喘模型,分别以不同剂量三拗汤及地塞米松灌服,检测用药前后哮喘大鼠肺泡灌洗液中细胞因子IL-4和IFN-γ含量;RT-PCR方法检测肺组织中T-bet和GATA-3 mRNA表达水平。结果:中药中剂量组大鼠BALF中IL-4水平较其他组明显减低,IFN-γ水平升高,IL-4/IFN-γ较哮喘组明显减小,肺组织GATA-3和T-bet转录因子mRNA表达水平分别与IL-4及IFN-γ变化水平相一致。结论:中药三拗汤可能通过对哮喘大鼠Th1/Th2细胞转录因子的调节作用,达到抑制哮喘大鼠气道炎症的目的。

关键词：三拗汤哮喘细胞因子 Th1/Th2转录因子

止嗽散合三拗汤对百日咳血清炎症因子及肠黏膜屏障功能的影响

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中华中医药学刊 2023年第7期41卷 104-107页

作者：李春梅卢艳辉刘振奎李文斌石蔚高娇娇曹艳玲马俊帅刘俊芬河北北方学院附属第一医院河北张家口075000

探讨止嗽散合三拗汤对百日咳患儿血清炎症因子及肠黏膜屏障功能的影响。方法选取诊治的百日咳患儿60例,随机分为对照组与观察组,每组30例,对照组常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予止嗽散合三拗汤治疗,治疗时间2周,观察患儿症... 详细信息

探讨止嗽散合三拗汤对百日咳患儿血清炎症因子及肠黏膜屏障功能的影响。方法选取诊治的百日咳患儿60例,随机分为对照组与观察组,每组30例,对照组常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予止嗽散合三拗汤治疗,治疗时间2周,观察患儿症状的改善情况及血清白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor α,TNF-α)、γ干扰素(interferon-γ,INF-γ)、晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products, AGEs)、内毒素(endotoxin, ETX)、二胺氧化酶(diamine oxidase, DAO)变化。结果观察组发热消失时间、喘息消失时间、痉挛性咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后血清IL-4、IL-6、TNF-α、INF-γ水平,与治疗前组内比较下降(P0.05),治疗后血清AGEs、ETX、 DAO水平,与治疗前组内比较下降(P三拗汤治疗百日咳疗效较好,可有助于改善血清炎症因子及肠黏膜屏障功能,提高疗效。

关键词：止嗽散三拗汤百日咳炎症因子肠黏膜屏障功能

三拗汤对OVA诱导哮喘小鼠模型的效应及TRPV2表达的影响

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中国中药杂志 2020年第11期45卷 2619-2625页

作者：章晶晶李梦雯范欣生朱悦南京中医药大学南通附属医院江苏南通226001 南京中医药大学基础医学院江苏南京210023 江苏省中药资源产业化过程协同创新中心江苏南京210023

探讨三拗汤对卵蛋白(ovalbumin,OVA)诱导哮喘小鼠的效应及对瞬时感受器电位离子通道蛋白V2(transient receptor potential V2,TRPV2)表达的影响,通过复制OVA诱导小鼠哮喘模型,观察三拗汤干预后的气道炎症、气道高反应性、肺组织病理学... 详细信息

探讨三拗汤对卵蛋白(ovalbumin,OVA)诱导哮喘小鼠的效应及对瞬时感受器电位离子通道蛋白V2(transient receptor potential V2,TRPV2)表达的影响,通过复制OVA诱导小鼠哮喘模型,观察三拗汤干预后的气道炎症、气道高反应性、肺组织病理学等的变化,检测肺组织TRPV2 mRNA和蛋白表达、支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、IL-10、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、前列腺素D2(prostaglandin D2,PGD2)的水平。结果显示,与空白组相比,模型组表现出典型的哮喘表型,外周血及BALF中嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)水平显著升高(P三拗汤可以降低外周血、BALF中EOS的水平(P三拗汤干预哮喘模型的研究表明,该方能够降低哮喘小鼠的炎症水平,改善肺功能,减轻肺损伤,其机制可能与调节肺组织中TRPV2表达、降低相关Th2细胞因子及神经递质水平有关,为其治疗哮喘提供了科学依据。

关键词：宣肺平喘三拗汤 TRPV2

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三拗汤主要功效成分多靶点网络构建

中草药 2015年第22期46卷 3370-3376页

作者：刘洪范欣生南京中医药大学基础医学院江苏南京210023 南京中医药大学图书馆江苏南京210023

目的采用网络药理学方法对三拗汤治疗哮喘的功效成分及作用机制进行分析,探讨多成分-多靶点-多通路的网络关系。方法检索近20年文献中治疗哮喘疗效确切的方剂,分析具有代表性配伍关系组方的功效成分,依据Pharm Mapper数据库构建多成分-... 详细信息

目的采用网络药理学方法对三拗汤治疗哮喘的功效成分及作用机制进行分析,探讨多成分-多靶点-多通路的网络关系。方法检索近20年文献中治疗哮喘疗效确切的方剂,分析具有代表性配伍关系组方的功效成分,依据Pharm Mapper数据库构建多成分-蛋白网络,获取的靶点信息利用博奥数据库MAS3.0系统得到相应通路,通过Cytoscape软件建立成分-靶点-通路网络模型。结果文献检索发现三拗汤组成麻黄、杏仁、甘草为现代哮喘方剂中主要的配伍。通过成分-通路-靶点网络分析表明,三拗汤11个主要功效成分作用于76个靶点,涉及免疫-内分泌-信号传导-细胞过程中如T细胞受体、PPAR、Erb B等46条通路。结论三拗汤组成药物的功效成分既有共同的作用靶点及通路,又各有侧重,为明确药物之间的配伍关系和探讨哮喘方剂的作用机制提供了参考。

关键词：三拗汤功效成分哮喘靶点网络药理学