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三才连梅颗粒对2型糖尿病模型小鼠血糖影响的研究

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三才连梅颗粒对2型糖尿病模型小鼠血糖影响的研究

作者：王胜菊成都中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过观察三才连梅颗粒对2型糖尿病模型小鼠空腹血糖、体重、血清胰岛素、胰高血糖素、糖化血清蛋白、OGTT及β细胞功能的影响,与二甲双胍干预组比较在治疗2型糖尿病小鼠过程中对OGTT及β细胞功能影响的异同,为三才连梅颗粒的临床... 详细信息

目的:通过观察三才连梅颗粒对2型糖尿病模型小鼠空腹血糖、体重、血清胰岛素、胰高血糖素、糖化血清蛋白、OGTT及β细胞功能的影响,与二甲双胍干预组比较在治疗2型糖尿病小鼠过程中对OGTT及β细胞功能影响的异同,为三才连梅颗粒的临床应用及院内制剂的研发提供资料与数据支持。方法:本实验用高脂喂养及链脲佐菌素(100 mg/kg)单次注射诱导小鼠2型糖尿病,造模成功(空腹血糖>11.1mmol/L)后,每天灌胃给药一次,连续给药30天。实验中受试物三才连梅颗粒设高、中、低(8、4、2g/kg.d)3个剂量组、阳性对照组(二甲双胍,200 mg/kg.d)、模型对照组(溶剂对照,生理盐水)。检测给药后动物体重、空腹血糖(FBG)、胰高血糖素(G)、糖化血清蛋白(GSP)、血清胰岛素(INS)以及糖耐量(OGTT)状况。结果:1、体重:三才连梅颗粒给药结束时高、中剂量组小鼠体重显著低于模型对照组,差异有统计学意义(P三才连梅颗粒给药2周时高剂量组空腹血糖低于模型对照组,差异有统计学意义(P三才连梅颗粒高剂量组与模型对照组相比,糖耐量显著改善(P三才连梅颗粒高、中剂量组AUC明显低于模型对照组(P三才连梅颗粒三个剂量组血清胰岛素和胰高血糖水平与模型对照组相比较无显著差异。5、HOMA-IR:计算各组HOMA-IR,三才连梅颗粒高、中、低三个剂量组HOMA-IR值与对照组相比均明显降低,差异有统计学意义(P三才连梅颗粒有降低T2DM小鼠体重的作用。2、三才连梅颗粒可降低T2DM小鼠的空腹血糖、糖化血清蛋白及改善葡萄糖耐量的作用。3、三才连梅颗粒可改善T2DM小鼠胰岛素抵抗。

关键词：三才连梅颗粒 2型糖尿病胰岛素抵抗

三才连梅颗粒对2型糖尿病肾病小鼠早期肾功能影响初探

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三才连梅颗粒对2型糖尿病肾病小鼠早期肾功能影响初探

作者：鲁燕成都中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究通过链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)加上高脂饲料喂养后,诱导C57BL/6J小鼠建立2型糖尿肾病模型,探讨中药复方制剂三才连梅颗粒在小鼠糖尿病肾病发生发展过程中是否具有改善肾损伤、保护肾功能的作用,为临床治疗提供坚实的... 详细信息

目的:本研究通过链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)加上高脂饲料喂养后,诱导C57BL/6J小鼠建立2型糖尿肾病模型,探讨中药复方制剂三才连梅颗粒在小鼠糖尿病肾病发生发展过程中是否具有改善肾损伤、保护肾功能的作用,为临床治疗提供坚实的实验依据。方法:研究采用小剂量STZ(100mg/kg)一次性腹腔注射加高脂饲料喂养的方法,将造模成功的C57BL/6J小鼠随机分为五个组:正常组、糖肾模型组、三才连梅颗粒低剂量组、三才连梅颗粒中剂量组、三才连梅颗粒高剂量组,进行为期4周的实验后,对小鼠空腹血糖(FPG)、体重、相对肾重、m-ALB(尿微量白蛋白)、UCr(尿肌酐)、UACR(尿微量白蛋白/尿肌酐)及肾脏病理形态改变进行检测。结果FPG:与正常组小鼠相比,糖肾模型组小鼠空腹血糖升高显著(P三才连梅颗粒高、中、低剂量组小鼠空腹血糖水平均明显降低(P三才连梅颗粒高、中剂量组小鼠体重明显降低(P0.05),而高、中剂量组小鼠相对肾重均降低(P0.05)。小鼠m-ALB、UCr及UACR水平:与正常组小鼠相比,糖肾模型组m-ALB、UCr及UACR水平均明显升高(P三才连梅颗粒高剂量组小鼠m-ALB、UCr和UACR水平均明显降低,差异有统计学意义,中剂量组小鼠仅m-ALB、UCr降低水平有统计学意义(P三个检测指标都有一定程度降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。肾脏病理改变:正常组小鼠肾脏皮质与髓质之间分界清楚,肾小球无明显肥大增生,肾小管上皮细胞形态正常,内无渗出物,间质内也未见明显炎性细胞浸润及纤维组织增生。糖肾模型组小鼠可见肾小球系膜细胞增生,部分肾小管出现坏死、脱落,间质内有少量炎性细胞浸润。三才连梅颗粒高剂量组小鼠可见少量纤维组织增生,肾小球结构基本正常,肾小管上皮细胞有一定程度的坏死和脱落。中、低剂量组小鼠肾小球系膜细胞增生,上皮细胞可见一定程度的变性坏死和脱落,间质内未见明显炎性细胞浸润。结论三才连梅颗粒不仅能有效降低2型糖尿病肾病小鼠FPG、体重、相对肾重,还能降低m-ALB、UCr及UACR的水平,改善肾脏病理改变,对STZ加高脂饲料喂养引起的2型糖尿病肾病小鼠的肾损伤具有一定的改善作用。

关键词： C57BL/6J小鼠糖尿病肾病三才连梅颗粒

三才连梅颗粒对气阴两虚型2型糖尿病血糖波动性的临床观察

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三才连梅颗粒对气阴两虚型2型糖尿病血糖波动性的临床观察

作者：刘婉婷成都中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察三才连梅颗粒对气阴两虚型T2DM患者血糖波动、低血糖、药物剂量、中医证候及疗效的影响;探讨三才连梅颗粒在改善血糖波动方面的临床价值,为运用中医药减少血糖波动提供可参考的临床证据。方法:对符合纳排标准的60例气阴两虚型T... 详细信息

目的:观察三才连梅颗粒对气阴两虚型T2DM患者血糖波动、低血糖、药物剂量、中医证候及疗效的影响;探讨三才连梅颗粒在改善血糖波动方面的临床价值,为运用中医药减少血糖波动提供可参考的临床证据。方法:对符合纳排标准的60例气阴两虚型T2DM患者采用随机、对照的研究方法,平均分为试验组和对照组各30例。对入组的所有患者进行健康教育和基础治疗后,对照组继续沿用甘精胰岛素联合阿卡波糖的降糖方案,试验组在对照组的基础上加用三才连梅颗粒,共治疗12周。入组后佩戴扫描式动态血糖仪,进行为期2周的动态血糖监测,同时进行每日7个时间点的自我血糖监测。治疗2周后进行第一次疗效评估,主要包括血糖水平（FPG、2h PG、GA）和血糖波动指标（SDBG、PPGE、LAGE、TIR、TBR、TAR、MBG）;治疗12周后进行第二次疗效评估,主要包括Hb A1c、药物用量、中医证候评分及疗效。通过统计分析评价三才连梅颗粒对证属气阴两虚的T2DM患者血糖控制的有效性和安全性。结果:（1）血糖平均水平比较:两组治疗后FPG、2h PG、GA、Hb A1c均较治疗前明显降低（P＜0.05）,治疗后两组间比较FPG、GA、Hb A1c差异无统计学意义（P＞0.05）,试验组2h PG明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）血糖波动比较:经过2周治疗,两组SBDG、PPGE、LAGE均较治疗前明显降低（P＜0.01）,治疗后两组间比较,试验组稳定血糖波动优于对照组,差异具有显著统计学意义（P＜0.01）。2周动态血糖图谱结果分析显示,试验组血糖达标时间明显高于对照组（P＜0.05）。（3）低血糖比较:试验组低血糖发生次数及血糖低于目标范围内时间百分比均小于对照组（P＜0.05）。（4）药物用量:经过12周的治疗,两组甘精胰岛素和阿卡波糖用量均较前减少（P＜0.05）,治疗后组间比较,甘精胰岛素用量无统计学意义（P＞0.05）,试验组阿卡波糖用量明显低于对照组（P＜0.05）。（5）中医证候评分及疗效比较:两组治疗后中医证候评分均较治疗前降低（P＜0.01）,治疗后组间比较,试验组减少中医证候评分优于对照组,差异具有显著统计学意义（P＜0.01）。治疗后试验组中医证候疗效为92.59%,明显优于对照组76.00%,差异有显著统计学意义（P＜0.01）。结论:三才连梅颗粒配合西药治疗气阴两虚型T2DM能够有效降低餐后血糖、稳定血糖波动、增加血糖达标时间以及减少低血糖的发生,并且可以减少阿卡波糖的药物用量,改善中医症状,提高总体疗效。临床试验中,未出现严重不良反应事件,具有良好的安全性。

关键词： 2型糖尿病气阴两虚证血糖波动三才连梅颗粒动态血糖监测

三才连梅颗粒对2型糖尿病（气阴两虚型）血糖波动患者的临床研究

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三才连梅颗粒对2型糖尿病（气阴两虚型）血糖波动患者的临床研究

作者：邓吕玉成都中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察三才连梅颗粒对2型糖尿病(气阴两虚型)血糖波动患者的影响,为临床改善血糖波动和预防并发症提供新的切实有效的药物及治疗思路。方法:本临床试验采用随机、对照方法研究,依据病例纳入标准收集病例64例,按照随机表随机纳入对照... 详细信息

目的:观察三才连梅颗粒对2型糖尿病(气阴两虚型)血糖波动患者的影响,为临床改善血糖波动和预防并发症提供新的切实有效的药物及治疗思路。方法:本临床试验采用随机、对照方法研究,依据病例纳入标准收集病例64例,按照随机表随机纳入对照组或治疗组,对照组∶治疗组=1∶1。治疗组药物:原有降糖方案+三才连梅颗粒,三才连梅颗粒温水冲服,一日一剂,一日三次;对照组维持原有降糖方案。疗程12周。试验开始和结束时分别评估中医证候总积分和自我血糖监测(SMBG)获得3天的7次血糖值(包括三餐前及三餐后2小时、睡前)、HbA1c、CRP、LDL-C的变化,计算血糖水平的标准差(SDBG)、餐后血糖波动幅度(PPGE)和最大血糖波动幅度(LAGE)。评价三才连梅颗粒对2型糖尿病(气阴两虚型)血糖波动患者的临床疗效及安全性。结果:(1)本课题研究共纳入64例患者,其中治疗组32例,对照组32例。试验结束时共完成60例,治疗组32例,脱落2例,对照组32例,失访脱落2例。(2)中医疗效评价:治疗组和对照组干预前后中医证候总积分组内前后、治疗后组间比较(P0.05)。(7)安全性评价:在观察期间,对照组和治疗组干预前后所有受试者的血细胞分析、大便常规、尿常规、肝功能、肾功能和心电图均无异常。两组均无不良反应发生。结论:(1)三才连梅颗粒治疗2型糖尿病气阴两虚型血糖波动,符合中医辨证论治思路,显著改善患者症状、体征,疗效优于对照组。(2)西药联合三才连梅颗粒治疗,显著降低SDBG、PPGE、LAGE,改善血糖波动幅度优于对照组单纯西药治疗。(3)西药联合三才连梅颗粒治疗,具有更显著的降糖作用,显著降低HbA1c水平,优于对照组单纯西药治疗。(4)西药联合三才连梅颗粒治疗,显著降低CRP,优于对照组单纯西药治疗,三才连梅颗粒对2型糖尿病(气阴两虚型)血糖波动病人机体的炎症反应有一定的抑制作用。(5)在改善LDL-C方面,西药联合三才连梅颗粒治疗与对照组单纯西药治疗的疗效相当。(6)西药联合三才连梅颗粒治疗,在降糖、改善血糖波动方面优于对照组,可能与中药的降糖作用、抑制炎症反应等有关,可预防糖尿病慢性并发症。(7)三才连梅颗粒治疗2型糖尿病(气阴两虚型)血糖波动,丰富了中医药治疗消渴病的临床经验,为中医药在稳定血糖、预防并发症方面提供了新的治疗思路。(8)三才连梅颗粒对2型糖尿病(气阴两虚型)血糖波动患者安全性良好,无不良反应发生。

关键词：三才连梅颗粒 2型糖尿病血糖波动临床研究

基于ROS-ASK1-JNK/NF-κB通路探讨三才连梅颗粒调控2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝肝细胞凋亡水平的研究

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世界科学技术-中医药现代化 2023年第8期25卷 2684-2691页

作者：王胜菊秦帅郭银雪谢恂陈一丁韩栩珂高阳詹继红陈秋贵州中医药大学第一附属医院贵阳550001 成都中医药大学附属医院成都610072 陕西中医药大学针灸推拿学院咸阳712046

目的探讨三才连梅颗粒对2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并非酒精性脂肪肝(Non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)肝细胞凋亡的作用及机制。方法以高脂高糖+链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病合并脂肪肝SD大鼠为模型,三才连... 详细信息

目的探讨三才连梅颗粒对2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并非酒精性脂肪肝(Non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)肝细胞凋亡的作用及机制。方法以高脂高糖+链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病合并脂肪肝SD大鼠为模型,三才连梅颗粒进行干预,实验结束对各组大鼠进行腹腔葡萄糖耐量实验;ELISA法检测各组大鼠血清中生化及肝脏匀浆中炎症水平;测定肝脏组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平反应氧化应激情况;Real-time PCR检测肝脏组织凋亡信号调节激酶1(ASK1)、氨基末端激酶(c-Jun,JNK)、核因子-κB(NF-κB)mRNA的表达;Western blot检测肝脏凋亡蛋白的表达及TUNEL法检测肝细胞凋亡情况;苏木素伊红(HE)染色观察肝脏病理组织结构。结果三才连梅颗粒能减轻T2DM合并NAFLD模型大鼠的体质量,降低血清血糖、胰岛素水平;降低肝脏匀浆白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度,改善胰岛素抵抗、血脂代谢紊乱及氧化应激,减轻肝细胞脂肪变性。三才连梅颗粒可下调T2DM合并NAFLD模型大鼠肝脏组织ASK1、JNK、NF-κB mRNA表达,调节凋亡相关蛋白Bax、caspase-3、Bcl-2的表达以减轻肝细胞凋亡情况。结论本研究证明三才连梅颗粒可以通过抑制ROS-ASK1-JNK/NF-κB信号通路,调节细胞凋亡而改善肝脏胰岛素抵抗及氧化应激,延缓或逆转NAFLD病程进展。

关键词：三才连梅颗粒 2型糖尿病非酒精性脂肪肝氧化应激 ROS-ASK1-JNK/NF-κB信号通路

三才连梅颗粒通过Nrf2/HO-1信号通路对糖尿病小鼠生精功能的影响

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陕西中医 2023年第4期44卷 421-426,432页

作者：夏雨果陈秋高坪汤志梅张晓冉成都中医药大学附属医院四川成都610072 广东石油化工学院广东茂名525000

目的:探讨三才连梅颗粒通过核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶-1(HO-1)信号通路影响糖尿病小鼠生精功能的作用机制。方法:将2型糖尿病小鼠分为正常对照组、糖尿病模型组、三才连梅组、二甲双胍组。给药4周后,取小鼠附睾检测精子参数... 详细信息

目的:探讨三才连梅颗粒通过核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶-1(HO-1)信号通路影响糖尿病小鼠生精功能的作用机制。方法:将2型糖尿病小鼠分为正常对照组、糖尿病模型组、三才连梅组、二甲双胍组。给药4周后,取小鼠附睾检测精子参数;透射电镜及HE染色观察睾丸病理改变,TUNEL染色检测睾丸生精细胞凋亡情况;qPCR及Western blot检测睾丸组织Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白表达水平;Western blot检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax和自噬相关蛋白LC3-Ⅱ/Ⅰ、Beclin-1、P62的表达水平;ELISA检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的表达水平。结果:与糖尿病模型组比较,三才连梅组能显著提高大鼠精子密度、活力及存活率,上调糖尿病小鼠睾丸组织Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白表达水平,增加SOD生成,减少MDA的生成,下调自噬相关蛋白LC3-Ⅱ/Ⅰ、Beclin-1、P62、Bax蛋白表达,上调Bcl-2蛋白表达(均P三才连梅组可显著抑制生精细胞过度自噬,减轻生精细胞凋亡。结论:三才连梅颗粒能有效提高糖尿病小鼠精子参数,减少睾丸生精细胞凋亡,其机制可能与激活睾丸组织Nrf2/HO-1信号通路,减轻睾丸组织氧化应激损伤,抑制生精细胞过度自噬有关。

关键词： 2型糖尿病不育三才连梅颗粒核因子E2相关因子2 自噬氧化应激

三才连梅颗粒对气阴两虚型2型糖尿病血糖波动的影响研究

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现代中西医结合杂志 2020年第20期29卷 2249-2253页

作者：邓吕玉陈强郭婧李朝敏夏忠根四川省自贡市第一人民医院四川自贡643000 成都中医药大学四川成都610075 成都中医药大学附属医院四川成都610072 四川省富顺县中医院四川富顺643200

目的观察三才连梅颗粒对气阴两虚型2型糖尿病血糖波动患者的疗效性及安全性。方法采用随机、对照的方法,选取成都中医药大学附属医院内分泌科2018年3—12月门诊治疗的2型糖尿病患者60例,按照随机数字表将患者分为对照组和试验组,每组30... 详细信息

目的观察三才连梅颗粒对气阴两虚型2型糖尿病血糖波动患者的疗效性及安全性。方法采用随机、对照的方法,选取成都中医药大学附属医院内分泌科2018年3—12月门诊治疗的2型糖尿病患者60例,按照随机数字表将患者分为对照组和试验组,每组30例。治疗组患者给予原有降糖方案+三才连梅颗粒治疗,对照组维持原有降糖方案治疗。2组疗程均为12周。观察2组干预前后中医症状总积分、血糖波动指标[血糖水平的标准差(SDBG)、餐后血糖波动幅度(PPGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)]、7次血糖值(包括三餐前及三餐后2 h、睡前)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的差异。结果治疗后2组中医症状总积分均较治疗前明显下降(P均0.05)。2组患者均无不良反应发生。结论三才连梅颗粒可以改善气阴两虚型2型糖尿病患者的中医证候,减少血糖波动,抑制炎症反应,改善预后。

关键词：三才连梅颗粒气阴两虚 2型糖尿病血糖波动

三才连梅颗粒治疗糖尿病勃起功能障碍的临床疗效评价

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第12期 112-115页

作者：夏雨果高坪田英成都中医药大学附属医院四川成都610072

评价三才连梅颗粒治疗糖尿病勃起功能障碍(DMED)患者的临床疗效。方法将符合纳入标准的DMED患者随机分为两组:对照组39例,口服二甲双胍降糖;实验组46例,口服三才连梅颗粒。治疗前后两组分别用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)测评患者勃起情... 详细信息

评价三才连梅颗粒治疗糖尿病勃起功能障碍(DMED)患者的临床疗效。方法将符合纳入标准的DMED患者随机分为两组:对照组39例,口服二甲双胍降糖;实验组46例,口服三才连梅颗粒。治疗前后两组分别用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)测评患者勃起情况,早泄诊断工具量表(PEDT)评价患者早泄症状、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测评患者抑郁、焦虑心理变化;中医证候量化评分评估中医症状的改善,并对各项结果进行统计学分析。结果治疗后两组患者勃起功能均有明显改善,但实验组改善程度明显优于对照组(P三才连梅颗粒对气阴两虚型的DMED患者有明显的疗效,能有效改善性功能及中医症候,可在临床运用中加以推广。

关键词：糖尿病勃起功能障碍三才连梅颗粒气阴两虚国际勃起功能指数-5

三才连梅颗粒对糖尿病小鼠睾丸组织Nrf2/HO-1信号通路的影响

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三才连梅颗粒对糖尿病小鼠睾丸组织Nrf2/HO-1信号通路的影响