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万古霉素耐药肠球菌属分子特征及遗传背景的研究

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中华检验医学杂志 2014年第3期37卷 210-212页

作者：孙明月李丽张蓓陈中举田磊汪玥刘彩林欧国平徐令清孙自镛华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科武汉430030

1988年,英国报道了万古霉素耐药肠球菌（vancomycin resistance Enterococcus,VRE）,随后其他欧洲国家和美国也相继检出VRE.目前VRE已成为重要医院内感染病原菌.美国卫生感染监管系统（National Nosocomial Infections Surveillance,NISS）将其列为引起院感的第二大病原菌[1].国内VRE分离率一般低于国外,但近年VRE的感染呈上升趋势,而某些医院也有暴发流行的报道[2].

关键词：万古霉素耐药肠球菌遗传背景分子特征肠球菌属 Infections 感染病原菌 VRE 欧洲国家

万古霉素耐药肠球菌分子流行病学及耐药性分析

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中国临床药理学杂志 2020年第19期36卷 3099-3102页

作者：周珊刘家云徐修礼杨玉琪周柯周磊郝晓柯空军军医大学附属西京医院检验科陕西西安710032

目的分析本院近10年万古霉素耐药肠球菌(VRE)耐药及分子流行病学情况。方法收集2010—2019年临床分离的VRE,用VITEK2-compact全自动细菌鉴定仪对细菌进行鉴定及药物敏感性试验。用多重聚合酶链反应进行van基因分型,用多位点序列分型(ML... 详细信息

目的分析本院近10年万古霉素耐药肠球菌(VRE)耐药及分子流行病学情况。方法收集2010—2019年临床分离的VRE,用VITEK2-compact全自动细菌鉴定仪对细菌进行鉴定及药物敏感性试验。用多重聚合酶链反应进行van基因分型,用多位点序列分型(MLST)进行分子分型。结果10年间共分离肠球菌4564株,其中VRE 29株。VRE对多种抗生素耐药,其耐药基因均为vanA型。29株VRE分属7个MLST型别,其中ST78型19株,ST17型5株,剩余5株分别是ST18、ST389、ST80、ST564和ST192。菌株的ST型、科室及时间分布显示,ST78-vanA VRE为我院主要流行菌株。结论我院分离的VRE对万古霉素高水平耐药,均为vanA型耐药基因介导;MLST分型较为集中,存在克隆传播,应加强耐药监测及院内感控工作。

关键词：万古霉素肠球菌耐药多位点序列分型万古霉素耐药肠球菌

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万古霉素耐药肠球菌基因分型及耐药性分析

中国微生态学杂志 2016年第3期28卷 259-262页

作者：王洪刚李万翔吕火烊潍坊市人民医院检验科山东潍坊261041 浙江中医药大学第二临床医学院浙江杭州310053 浙江省人民医院检验中心浙江杭州310014

目的了解本地区万古霉素耐药肠球菌(Vancomycin resistant Enterococci,VRE)耐药基因型别及耐药性,为临床治疗提供依据。方法用PCR方法检测56株VRE的耐药基因vanA、vanB、vanC、vanD、vanE和vanG;用K-B法检测其对临床常用14种抗菌药物... 详细信息

目的了解本地区万古霉素耐药肠球菌(Vancomycin resistant Enterococci,VRE)耐药基因型别及耐药性,为临床治疗提供依据。方法用PCR方法检测56株VRE的耐药基因vanA、vanB、vanC、vanD、vanE和vanG;用K-B法检测其对临床常用14种抗菌药物的药敏,并用肉汤稀释法检测万古霉素和替考拉宁的药敏。结果 56株VRE中,vanA阳性的43株;vanB、vanC、vanD、vanE和vanG阳性0株;未检测到万古霉素耐药相关基因的13株。2011-2014年万古霉素和替考拉宁的MIC值呈逐年向左漂移趋势,与同期替考拉宁的使用有关。结论本研究所收集VRE对万古霉素的耐药大部分为高水平耐药,所携带的耐药基因类型主要为vanA,另有其他未知基因型以及少数vanA阳性但是表现为万古霉素敏感菌株。

关键词：万古霉素耐药肠球菌基因分型耐药万古霉素替考拉宁

万古霉素耐药肠球菌接合型转座子、I类整合子遗传标记研究

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世界感染杂志 2008年第1期8卷 23-25页

作者：糜祖煌李爽秦玲无锡市克隆遗传技术研究所江苏无锡214026 现在卫生部中日友好医院北京100029

目的了解万古霉素耐药肠球菌（Vancomycin—Resistant Enterococci，VRE）接合型转座子遗传标记、I类整合子遗传标记存在状况。方法对7株VRE菌进行接合型转座子遗传标记（intTn916／Tnl545转座酶基因）、I类整合子遗传标记（intI1基因... 详细信息

目的了解万古霉素耐药肠球菌（Vancomycin—Resistant Enterococci，VRE）接合型转座子遗传标记、I类整合子遗传标记存在状况。方法对7株VRE菌进行接合型转座子遗传标记（intTn916／Tnl545转座酶基因）、I类整合子遗传标记（intI1基因检测）。结果7株VRE中3株intTn916/Tnl545阳性，无int I 1基因检出。结论VRE可携带接合型转座子。

关键词：万古霉素耐药肠球菌接合型转座子

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万古霉素耐药肠球菌基因分型及耐药性分析

万古霉素耐药肠球菌基因分型及耐药性分析

纪念中国微生物学会临床微生物学专业委员会成立五周年-第...

作者：李万翔陈素峰林晓伟胡庆丰魏取好吕火烊浙江中医药大学第二临床医学院浙江中医药大学生命科学院浙江省人民医院检验中心

目的了解本地区万古霉素耐药肠球菌（Vancomycin resistant enterococcus,VRE）耐药基因型别及耐药性,为临床治疗提供依据。方法用PCR方法检测56株VRE的耐药基因vanA、vanB、vanC、vanD、vanE、vanG;用K-B法检测其对临床常用14种抗菌药... 详细信息

目的了解本地区万古霉素耐药肠球菌（Vancomycin resistant enterococcus,VRE）耐药基因型别及耐药性,为临床治疗提供依据。方法用PCR方法检测56株VRE的耐药基因vanA、vanB、vanC、vanD、vanE、vanG;用K-B法检测其对临床常用14种抗菌药物的药敏,并用肉汤稀释法检测万古霉素和替考拉宁的药敏。结果 56株VRE中,vanA阳性的43株;vanB、vanC、vanD、vanE、vanG阳性0株;未检测到万古霉素耐药相关基因的13株。20ll-2014年万古霉素和替考拉宁的MIC值呈逐年向左漂移趋势,与同期替考拉宁的使用有关。结论本院VRE主要为vanA,由于对抗菌药物的管理本院VRE对万古霉素、替考拉宁的MIC值呈逐年下降。替考拉宁的用药量与VRE的耐药性具有相关性,而万古霉素的用药量与其耐药性的相关性较差。

关键词：万古霉素耐药肠球菌基因分型耐药万古霉素替考拉宁

来源： cnki会议评论

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万古霉素耐药肠球菌基因分型及耐药性分析

万古霉素耐药肠球菌基因分型及耐药性分析

万古霉素耐药肠球菌的检测和分子流行病学分析

2014年浙江省检验医学学术年会

作者：李万翔林晓伟陈素峰魏取好胡庆丰吕火烊浙江中医药大学第二临床医学院浙江中医药大学生命科学院浙江省人民医院检验中心

目的了解本地区万古霉素耐药肠球菌(Vancomycin resistant enterococcus,VRE)耐药基因型别及耐药性,为临床治疗提供依据。方法用PCR方法检测56株VRE的耐药基因vanA、vanB、vanC、vanD、vanE、vanG;用K-B法检测其对临床常用14种抗菌药物... 详细信息

目的了解本地区万古霉素耐药肠球菌(Vancomycin resistant enterococcus,VRE)耐药基因型别及耐药性,为临床治疗提供依据。方法用PCR方法检测56株VRE的耐药基因vanA、vanB、vanC、vanD、vanE、vanG;用K-B法检测其对临床常用14种抗菌药物的药敏,并用肉汤稀释法检测万古霉素和替考拉宁的药敏。结果 56株VRE中,vanA阳性的43株;vanB、vanC、vanD、vanE、vanG阳性0株;未检测到万古霉素耐药相关基因的13株。2011-2014年万古霉素和替考拉宁的MIC值呈逐年向左漂移趋势,与同期替考拉宁的使用有关。结论本院VRE主要为vanA,由于对抗菌药物的管理本院VRE对万古霉素、替考拉宁的MIC值呈逐年下降。替考拉宁的用药量与VRE的耐药性具有相关性,而万古霉素的用药量与其耐药性的相关性较差。

关键词：万古霉素耐药肠球菌基因分型耐药万古霉素替考拉宁

来源： cnki会议评论

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中国实验诊断学 2006年第4期10卷 372-375页

作者：李爽张正北京大学人民医院检验科北京100044

目的为了解本院万古霉素耐药肠球菌(VRE)的流行情况,对VRE株进行实验室检测和分子流行病学检测分析。方法采用多重PCR及测序检测万古霉素耐药基因van,Etest法测定VRE株对万古霉素、替考拉宁的耐药表型;应用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对11株VR... 详细信息

目的为了解本院万古霉素耐药肠球菌(VRE)的流行情况,对VRE株进行实验室检测和分子流行病学检测分析。方法采用多重PCR及测序检测万古霉素耐药基因van,Etest法测定VRE株对万古霉素、替考拉宁的耐药表型;应用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对11株VRE进行检测流行病学分析。结果检出1株VanA、4株VanB、5株VanC1,1株VanC2,对万古霉素、替考拉宁的药敏表型与基因型一致;11株VRE中2号vanB株与5号vanB株显示出相同片段,其他VRE株则分别有多于5个区带不同。结论实验室准确检测VRE对防止VRE感染和流行是非常重要的;PFGE电泳分析结果表明了本院11株VRE医院感染为散发。

关键词：万古霉素耐药肠球菌多重PCR 脉冲场凝胶电泳

万古霉素耐药肠球菌的药敏表型及基因特性研究

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疾病监测 2014年第8期29卷 656-659页

作者：吴庆陈栎江徐春泉邹安庆王赛芳张雪青温州医科大学附属第一医院浙江温州325000

目的研究万古霉素耐药肠球菌(VRE)的耐药表型和基因特性。方法采用浓度梯度法(E-test)测定VRE对万古霉素(VA)、替考拉宁(TP)的耐药表型;采用聚合酶链反应检测vanA、vanB、vanC1、vanC2、vanC3基因,并对van基因产物进行测序。结果万古霉... 详细信息

目的研究万古霉素耐药肠球菌(VRE)的耐药表型和基因特性。方法采用浓度梯度法(E-test)测定VRE对万古霉素(VA)、替考拉宁(TP)的耐药表型;采用聚合酶链反应检测vanA、vanB、vanC1、vanC2、vanC3基因,并对van基因产物进行测序。结果万古霉素耐药基因检测结果:VRE经PCR扩增,均获得vanA基因阳性片段。未检测到vanB、vanCl及vanC2/3基因。结论万古霉素耐药肠球菌的耐药表型与耐药基因型一致,菌株之间有较高的同源性。住院患者肠道中VRE携带率高,是医院感染的危险因素。

关键词：多重耐药耐药基因万古霉素耐药肠球菌

利奈唑胺联合磷霉素对万古霉素敏感肠球菌和万古霉素耐药肠球菌的体外和大蜡螟体内药效学研究

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利奈唑胺联合磷霉素对万古霉素敏感肠球菌和万古霉素耐药肠球菌的...

作者：齐彩芬安徽医科大学

学位级别：硕士

目的:探索利奈唑胺与磷霉素联合对万古霉素敏感肠球菌和万古霉素耐药肠球菌的体外抗菌活性以及在大蜡螟体内的抗菌活性,为该联合方案用于治疗万古霉素耐药肠球菌提供理论依据。方法:在该实验中,我们采用了棋盘法、时间-杀菌曲线试验来... 详细信息

目的:探索利奈唑胺与磷霉素联合对万古霉素敏感肠球菌和万古霉素耐药肠球菌的体外抗菌活性以及在大蜡螟体内的抗菌活性,为该联合方案用于治疗万古霉素耐药肠球菌提供理论依据。方法:在该实验中,我们采用了棋盘法、时间-杀菌曲线试验来评价利奈唑胺联合磷霉素的效应,使用透射电镜观察单药和联合给药作用后的万古霉素敏感屎肠球菌No.1和万古霉素耐药屎肠球菌No.2的细菌细胞形态,进一步阐明联合用药的作用机制。在体内实验中,首先使用大蜡螟感染模型明确体外敏感的抗菌药物的体内疗效,然后用大蜡螟感染模型的体内生存率试验来研究利奈唑胺联合磷霉素的效应。结果:在棋盘法中,利奈唑胺联合磷霉素对6株菌中的5株菌表现出协同或相加作用(这5株菌的FICI在0.5.0范围内),无拮抗作用发生,对其中的2株临床分离株No.1和No.2表现出协同作用。而所有菌株的SBPI>2,表明可能存在潜在的协同作用。在时间-杀菌曲线试验中,利奈唑胺单药对所有菌株表现出抑菌作用;磷霉素单药治疗在开始的8 h或12 h内表现出良好的杀灭细菌的活性,但是随后4株菌均反弹生长,其中2株菌的细菌数量生长至对照组水平;而1′MIC或2′MIC的利奈唑胺和磷霉素的联合与任何单药治疗相比,却显示出更高程度的杀灭细菌的活性,而且未出现反弹;磷霉素单药治疗后24 h发生了磷霉素耐药,所有菌株的MIC均>1024 mg/L。透射电镜结果表明利奈唑胺联合磷霉素组相比较利奈唑胺或磷霉素单药组而言,对No.1和No.2的破坏更加明显。在肠球菌大蜡螟感染模型中,体外敏感的抗菌药物在体内表现出较好的抗菌活性。对于No.1和No.2,所有联合给药组存活率明显高于利奈唑胺单药组(P霉素对No.1和No.2表现出较好的抗菌活性,与联合给药组存活率相当(P>0.05),差异没有统计学意义。结论:棋盘法和时间-杀菌曲线试验表明利奈唑胺与磷霉素联合给药在体外对万古霉素敏感肠球菌和万古霉素耐药肠球菌主要表现出协同作用或相加作用,无拮抗作用发生。透射电镜结果表明利奈唑胺联合磷霉素对细菌的破坏更明显,进一步证实了两药联合的协同效应。大蜡螟感染模型的建立表明体外敏感的抗菌药物与体内疗效相关。利奈唑胺联合磷霉素与利奈唑胺单药组相比,显著提高万古霉素敏感肠球菌和万古霉素耐药肠球菌感染的大蜡螟的生存率,与体外联合实验所显示出来的协同效应一致。总而言之,利奈唑胺联合磷霉素对于万古霉素耐药肠球菌是一个潜在有效的治疗选择。

关键词：利奈唑胺磷霉素万古霉素敏感肠球菌万古霉素耐药肠球菌大蜡螟