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哮喘患儿CRHR1、GLCCI1不同基因分型对吸入糖皮质激素敏感性分析

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哮喘患儿CRHR1、GLCCI1不同基因分型对吸入糖皮质激素敏感性分析

作者：马业新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:本文通过探讨CRHR1基因以及GLCCI1基因所存在的不同基因分型在吸入性糖皮质激素(ICS)的治疗敏感性上是否存在差异,我们将所得到的结果进一步分析,从广大普通哮喘患者中找出具有CRHR1、GLCCI相关基因分型的患儿,推断CRHR1、GLCCI1... 详细信息

目的:本文通过探讨CRHR1基因以及GLCCI1基因所存在的不同基因分型在吸入性糖皮质激素(ICS)的治疗敏感性上是否存在差异,我们将所得到的结果进一步分析,从广大普通哮喘患者中找出具有CRHR1、GLCCI相关基因分型的患儿,推断CRHR1、GLCCI1不同基因分型可否作为评估患者病情及判断预后的一项指标。方法:我们本次试验主要是通过收集新医大一附院(我院)住院及门诊随访的哮喘患儿的外周血,所收集的标本的时间主要为2016年9月至2018年12月,共121例,其中失访8例,最后获得的标本总数为103例,我们所采用的技术为荧光标记,自动荧光原位杂交(FISH)技术,这项技术主要用于检测哮喘患儿本身的基因型,即我们所研究的CRHR1、GLCCI1基因,得出哮喘患儿的不同基因分型,在未治疗前测试患儿的FEV1数值,然后分别给予哮喘患儿吸入糖皮质激素,治疗的时间为6周,治疗后再次测试其FEV1数值,通过比较FEV1值的变化从而明确不同基因分型对ICS敏感性的不同。结果:通过此次试验我们可以明确GLCCI、CRHR不同基因分型在哮喘患儿体内分布无统计学差异;而给予吸入性糖皮质激素后不同基因分型的FEV1值的变化具有统计学差异。结论:哮喘患者自身携带的基因分型是不同的,我们所研究的基因即CRHR1及GLCCI1不同基因分型在对吸入性糖皮质激素方面的反应也是有差别的。

关键词： CRHR1基因 GLCCI1基因糖皮质激素一秒用力呼气量

三拗汤合止嗽散联合西药治疗慢性支气管炎(风寒袭肺)随机平行对照研究

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实用中医内科杂志 2019年第4期33卷 53-55页

作者：李莎湖州市南浔区旧馆镇卫生院

[目的]观察三拗汤合止嗽散联合西药治疗慢性支气管炎(风寒袭肺)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将118例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组;戒烟,适当锻炼,预防感冒。对照组59例阿莫西林,2~4g/d,4次/d;氨溴索,30mg/次,3次/d;氨茶碱,0.... 详细信息

[目的]观察三拗汤合止嗽散联合西药治疗慢性支气管炎(风寒袭肺)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将118例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组;戒烟,适当锻炼,预防感冒。对照组59例阿莫西林,2~4g/d,4次/d;氨溴索,30mg/次,3次/d;氨茶碱,0.1~0.2g/次,3次/d。治疗组59例三拗汤合止嗽散(桔梗、紫菀、荆芥、白前、百部、陈皮各15g,杏仁12g,麻黄、甘草各10g),水煎300m L,1剂/d,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床表现、一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速值(PEF)、不良反应。连续治疗2疗程(14d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈30例,显效12例,有效14例,无效3例,总有效率94.91%;对照组痊愈24例,显效13例,有效11例,无效11例,总有效率81.35%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。,FEV1、FVC、PEF两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]三拗汤合止嗽散联合西药治疗慢性支气管炎(风寒袭肺),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

关键词：慢性支气管炎咳嗽三拗汤止嗽散阿莫西林氨溴索氨茶碱一秒用力呼气量用力肺活量呼气峰流速值中药复方随机平行对照研究

COPD合并心衰患者应用比索洛尔和卡维地洛的比较

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临床肺科杂志 2015年第1期20卷 164-166页

作者：马丽娜.艾山拜努尔兰.阿合西塔依阿勒泰地区人民医院内二科新疆阿勒泰836500 阿勒泰地区人民医院内1科新疆阿勒泰836500

目的观察COPD合并心衰患者应用比索洛尔与卡维地洛的差异。方法两组患者分别给予比索洛尔和卡维地洛,并逐渐加量达最大耐受量或目标剂量。测量其肺功能及心电图和BNP。观察两组间差异。结果共纳入63例患者,达目标剂量是31例,19例在随访... 详细信息

目的观察COPD合并心衰患者应用比索洛尔与卡维地洛的差异。方法两组患者分别给予比索洛尔和卡维地洛,并逐渐加量达最大耐受量或目标剂量。测量其肺功能及心电图和BNP。观察两组间差异。结果共纳入63例患者,达目标剂量是31例,19例在随访期间出现不良反应(19%在比索洛尔组,42%在卡维地洛组)。第一秒用力呼气量在比索洛尔组明显增加(1561±414 ml至1698±519 ml,P=0.046),但在卡维地洛组差异无统计学意义。两种药物均明显降低了心率(比索洛尔:75±14 vs 68±10,P=0.007;卡维地洛:78±14 vs 72±12,P=0.016),但两组间无统计学意义。两组对BNP的影响无统计学意义。结论 49%的患者可以耐受目标剂量。比索洛尔可改善肺功能,而不良反应较少。

关键词：比索洛尔卡维地洛心衰患者 COPD 应用一秒用力呼气量最大耐受量目标剂量

支气管高反应性和肺功能与C-反应蛋白的相关性:一项群体研究

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国外医学（内科学分册） 2006年第3期33卷 137-138页

作者：郭庭杰

C-反应蛋白（CRP）是人类主要的炎症敏感血浆蛋白。CRP主要是由前炎症细胞因子白介素（IL）-6调控肝脏合成。由于血中的CRP水平测定简便，以及近几十年来对炎症反应研究的进展，CRP水平测定已用于临床实践。目前认为CRP是全身炎症反应... 详细信息

C-反应蛋白（CRP）是人类主要的炎症敏感血浆蛋白。CRP主要是由前炎症细胞因子白介素（IL）-6调控肝脏合成。由于血中的CRP水平测定简便，以及近几十年来对炎症反应研究的进展，CRP水平测定已用于临床实践。目前认为CRP是全身炎症反应的标志物，是心血管事件发生危险性的强有力的预测指标。呼吸功能受损[以第一秒用力呼气量和（或）呼气流量峰值（FEV1）来表示]与心血管疾病的危险因素密切相关，其发生机制尚不清楚。目前虽然有研究发现肺功能损害与多种全身炎症标志物水平呈负相关，迄今为止仅有一篇文献报道肺功能与CRP水平有相关性。支气管高反应性（BHR）可引起肺功能降低，是否与全身炎症反应有联系？BHR与CRP是否有相关性？

关键词： C-反应蛋白(CRP) 支气管高反应性肺功能损害群体研究全身炎症反应前炎症细胞因子一秒用力呼气量炎症标志物水平测定血浆蛋白

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肺叶切除术后肺功能变化的研究

中国医药指南 2016年第20期14卷 44-45页

作者：吴道立俞达辉袁冲褚文炎孟宏鸣浙江省余姚市人民医院胸外科浙江余姚315400 浙江省余姚市人民医院肺功能室浙江余姚315400

目的评估肺叶切除患者远期肺功能恢复情况,指导术前肺功能评估筛查及对术后肺功能预测。方法回顾我科2009年1月至2014年5月行肺叶切除患者,按入选标准入组,术前检测肺功能包括:FEV_1、FEV_1%、MVV、MVV%、DLCO、DLCO%,并计算ppo FEV_1... 详细信息

目的评估肺叶切除患者远期肺功能恢复情况,指导术前肺功能评估筛查及对术后肺功能预测。方法回顾我科2009年1月至2014年5月行肺叶切除患者,按入选标准入组,术前检测肺功能包括:FEV_1、FEV_1%、MVV、MVV%、DLCO、DLCO%,并计算ppo FEV_1。随访患者1年再次检测肺功能评估上述指标进行分析。结果患者术后1年FEV_1、FEV_1%、MVV、MVV%、DLCO、DLCO%均较术前下降,P0.05。下叶切除组患者术后MVV、MVV%对比术前下降,差异不具有统计学意义,P>0.05。结论肺叶切除患者弥散功能及通气功能均较术前下降,由于余肺代偿性扩张,术后实际FEV_1要高于术前ppo FEV_1。胸腔镜肺叶切除远期肺功能恢复未见优势。

关键词：肺叶切除术肺功能一秒用力呼气量

扎鲁司特治疗哮喘的疗效和气道炎症相关性研究

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临床肺科杂志 2006年第5期11卷 683-684页

作者：陈钢朱凡特罗志扬郑利先广东省佛山市第一人民医院 528000 广东佛山市科学技术学院医学院内科 528000

目的本研究观察扎鲁司特是否影响轻、中度支气管哮喘患者气道中嗜酸性粒细胞的数量。方法23例成人哮喘患者予白三烯受体拮抗剂扎鲁司特(商品名安可来)20mg,1d2次,连续治疗13wk。试验中记录患者的哮喘症状评分、夜间憋醒次数、β受体兴... 详细信息

目的本研究观察扎鲁司特是否影响轻、中度支气管哮喘患者气道中嗜酸性粒细胞的数量。方法23例成人哮喘患者予白三烯受体拮抗剂扎鲁司特(商品名安可来)20mg,1d2次,连续治疗13wk。试验中记录患者的哮喘症状评分、夜间憋醒次数、β受体兴备剂使用量、肺功能第一秒用力呼气量占总肺活量百分比(FEV2FVC)及呼气峰流速(PEF)。试验前后分别行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗,记录气道炎症细胞数量及比例,对治疗前后BALF嗜酸粒细胞计数差值和FEV1治疗前后差值进行相关分析。结果治疗前后患者的夜间憋醒次数、β2受体激动剂使用次数均显著减少,PEF明显改善,治疗前后BALF嗜酸粒细胞计数差值和FEV1治疗前后差值相关。结论白三烯受体拮抗剂对轻、中度哮喘患者具有减轻症状、改善肺功能、抗炎作用,能减少轻、中度支气管哮喘患者气道中嗜酸性粒细胞的数量。

关键词：哮喘患者气道炎症扎鲁司特连续治疗白三烯受体拮抗剂支气管肺泡灌洗嗜酸粒细胞计数嗜酸性粒细胞一秒用力呼气量 β2受体激动剂

吸入复方异丙托溴铵与异丙托溴铵对COPD肺功能的影响

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临床肺科杂志 2012年第5期17卷 923-924页

作者：吴浩张海霞颛孙永勋李建国中山大学孙逸仙纪念医院广东广州510000

目的观察单剂量吸入复方异丙托溴铵与异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者静态肺功能的不同影响。方法 26例稳定期COPD患者随机分为两组,分别吸入复方异丙托溴铵和异丙托溴铵后,进行静态肺功能测定。结果 14例吸入复方异丙托溴铵的... 详细信息

目的观察单剂量吸入复方异丙托溴铵与异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者静态肺功能的不同影响。方法 26例稳定期COPD患者随机分为两组,分别吸入复方异丙托溴铵和异丙托溴铵后,进行静态肺功能测定。结果 14例吸入复方异丙托溴铵的患者,第一秒用力呼气量(FEV1)和用力肺活量(FVC)、呼气流速指标均有显著改善,第一秒用力呼气量占肺活量比值(FEV1/FVC)无明显的改变;深吸气量(IC)增加;12例吸入异丙托溴铵的患者,FEV1,FVC,FEV1/FVC无显著改变,呼气流速指标亦无显著改变但IC增加。结论单剂量吸入复方异丙托溴铵能够显著改善COPD患者肺通气功能。

关键词：复方异丙托溴铵 COPD患者静态肺功能 FEV1/FVC 一秒用力呼气量慢性阻塞性肺疾病用力肺活量呼气流速

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谷物尘对肺功能影响的调查

职业与健康 1999年第4期15卷 15-16页

作者：杨齐刘泽成彭国东天津市蓟县卫生防病站 301900

本文以两个粮食加工企业,98名谷物尘作业工人为调查对象,并以某汽车修理厂不接触粉尘和毒物,年龄及吸烟量相仿的90名工人为对照组,进行了肺功能测定,结果表明,谷物尘对肺功能参数VC、FEV1.0、FVC有明显影响,吸烟影响不显著。谷物尘和吸... 详细信息

本文以两个粮食加工企业,98名谷物尘作业工人为调查对象,并以某汽车修理厂不接触粉尘和毒物,年龄及吸烟量相仿的90名工人为对照组,进行了肺功能测定,结果表明,谷物尘对肺功能参数VC、FEV1.0、FVC有明显影响,吸烟影响不显著。谷物尘和吸烟对肺功能影响有相加作用,并且随着接生工龄增加,肺功能均有明显损害。

关键词：谷物尘肺活量一秒用力呼气量用力肺活量肺功能调查

黛力新对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者伴焦虑抑郁的疗效

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临床肺科杂志 2011年第4期16卷 643-644页

作者：李小村王昕华徐南飞南京医科大学附属无锡第二医院呼吸科江苏无锡214002 南京医科大学附属无锡第二医院神经内科江苏无锡214002

目的观察黛力新治疗COPD稳定期伴焦虑抑郁症状患者的疗效。方法对37例COPD稳定期并焦虑和/或抑郁自评量表评分超过40的患者随机分成黛力新组(19例)和对照组(18例)。治疗前、治疗4周后分别进行呼吸困难分级评分、肺功能第一秒用力呼气量(... 详细信息

目的观察黛力新治疗COPD稳定期伴焦虑抑郁症状患者的疗效。方法对37例COPD稳定期并焦虑和/或抑郁自评量表评分超过40的患者随机分成黛力新组(19例)和对照组(18例)。治疗前、治疗4周后分别进行呼吸困难分级评分、肺功能第一秒用力呼气量(FEV1)、6分钟运动量(6MWD)和焦虑抑郁症状评分测定。结果黛力新组与治疗前比较SAS和SDS评分明显降低(P0.05),呼吸困难分级评分、6MWD均有明显改善(P<0.05)。结论黛力新能改善COPD稳定期患者的焦虑抑郁症状,可提高患者的临床疗效和生活质量。

关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期焦虑抑郁症状临床疗效黛力新患者一秒用力呼气量 COPD 量表评分