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粘贴法一期闭合胆总管的临床应用

浙江医学 2008年第10期30卷 1126-1127页

作者：陈金明陈吉林诸暨市第三人民医院普外科 311825

自1889年Kehr首次应用T管引流胆道以来，在胆总管切开探查术后放置T管已成为一种常规。但T管应用中相关并发症较多，而且带T管出院也会给患者带来生活上的不便。2005年6月～2007年10月，本院对26例胆总管结石或胆总管扩张的患者行开腹... 详细信息

自1889年Kehr首次应用T管引流胆道以来，在胆总管切开探查术后放置T管已成为一种常规。但T管应用中相关并发症较多，而且带T管出院也会给患者带来生活上的不便。2005年6月～2007年10月，本院对26例胆总管结石或胆总管扩张的患者行开腹胆总管探查术后一期缝合，加用胆囊浆肌层薄片或腹膜片借助医用吻合胶粘贴于管壁缝合处，效果满意，报道如下。

关键词：胆总管切开探查粘贴法临床应用一期闭合胆总管探查术后 T管引流相关并发症胆总管扩张

腹腔镜胆总管探查切口一期闭合术120例分析

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中国农村卫生事业管理 2011年第5期31卷 F0003-F0004页

作者：章功年袁小建王建峰殷忠良浙江省嘉兴市妇幼保健院市立三一医院浙江嘉兴314500

目的:分析探讨腹腔镜胆总管探查切口一期闭合的可行性。方法:胆道镜探查胆管并取石后,在防漏、堵漏及疏漏三大环节上严把六道关口以防止腹腔镜胆总管探查术的最常见并发症——胆漏。结果:120例手术中,因早期技术不熟练3例转开腹、3例出... 详细信息

目的:分析探讨腹腔镜胆总管探查切口一期闭合的可行性。方法:胆道镜探查胆管并取石后,在防漏、堵漏及疏漏三大环节上严把六道关口以防止腹腔镜胆总管探查术的最常见并发症——胆漏。结果:120例手术中,因早期技术不熟练3例转开腹、3例出现胆漏。114例手术成功并顺利恢复,全组无死亡病例。结论:腹腔镜胆总管探查切口一期闭合术能避免T字管置放对病人带来的不利,只要术者技术基础扎实,采用的手术方法得当规范,其主要的并发症胆漏是可以防止的。

关键词：胆总管探查切口一期闭合防漏堵漏疏漏

气囊导尿管行造口术治疗不能一期闭合的十二指肠损伤

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现代医药卫生 2008年第12期24卷 1812-1813页

作者：王征黄飞舟中南大学湘雅三医院普外一科湖南长沙410013

目的:探讨气囊导尿管行十二指肠造口术,解决不能一期闭合的十二指肠损伤的方法。方法:回顾分析我院收治的3例十二指肠损伤且不能一期闭合的患者,均用气囊导尿管关闭了十二指肠破裂口。结果:经数周治疗,患者可以通过气囊导尿管十二指肠... 详细信息

目的:探讨气囊导尿管行十二指肠造口术,解决不能一期闭合的十二指肠损伤的方法。方法:回顾分析我院收治的3例十二指肠损伤且不能一期闭合的患者,均用气囊导尿管关闭了十二指肠破裂口。结果:经数周治疗,患者可以通过气囊导尿管十二指肠造口术进食一直到形成窦道,拔出气囊导尿管后窦道自然闭合。结论:运用气囊导尿管进行造口,在不能一期闭合的十二指肠损伤中,是一种简单可行且有效的方法。

关键词：十二指肠一期闭合造口术气囊导尿管

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平时火器伤一期闭合伤口总结

西南国防医药 2010年第7期20卷 763-764页

作者：周全邬建明朱敏齐克海陈燕才解放军59医院骨科云南开远661600

目的研究平时火器伤一期闭合伤口的适应证和方法 ,为战时火器伤救治提供参考。方法对277例平时火器伤伤口清创后一期闭合,同时行异物取出、骨折内外固定,部分行一期各型皮瓣修复软组织缺损,血管修复、断肢断指再植,闭合截肢和其他专科... 详细信息

目的研究平时火器伤一期闭合伤口的适应证和方法 ,为战时火器伤救治提供参考。方法对277例平时火器伤伤口清创后一期闭合,同时行异物取出、骨折内外固定,部分行一期各型皮瓣修复软组织缺损,血管修复、断肢断指再植,闭合截肢和其他专科处理。结果死亡3例(1.1%),术后伤口一期愈合235例(84.8%),伤口和骨感染27例(9.8%),部分组织坏死行二期清创缝合12例(4.3%)。结论对于火器伤伤口并不需要完全采用开放术式,可选择性地一期闭合伤口。

关键词：火器伤伤口一期闭合

一期闭合伤口二期植皮配合外固定架治疗胫腓骨开放性骨折

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中医正骨 2005年第12期17卷 20-20页

作者：尹衍军张申庆刘传法山东省肥城市中医医院 271600

胫腓骨开放性骨折临床多见,由于骨折端外露合并有严重的软组织损伤,给治疗带来许多困难.自1997年2月～2002年12月我们共收治421例,对其中126例伤口皮肤缺损面积较大无法直接缝合者,采用旋转皮瓣一期闭合伤口、二期取皮植皮,同时配合使... 详细信息

胫腓骨开放性骨折临床多见,由于骨折端外露合并有严重的软组织损伤,给治疗带来许多困难.自1997年2月～2002年12月我们共收治421例,对其中126例伤口皮肤缺损面积较大无法直接缝合者,采用旋转皮瓣一期闭合伤口、二期取皮植皮,同时配合使用单臂多功能支架治疗,经6～15个月随访观察,疗效满意.现总结报告如下.

关键词：胫腓骨开放性骨折外固定架治疗二期植皮一期闭合伤口软组织损伤单臂多功能直接缝合皮肤缺损旋转皮瓣

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一期闭合治疗胫腓骨开放性骨折并皮肤缺损

中医正骨 2003年第6期15卷 36-36页

作者：张光洪范正伟河南省伊川县人民医院 471300

胫腓骨开放性骨折临床多见.单纯性胫腓骨骨折治疗并不棘手,由于本骨折多伴有局部软组织的捻挫伤、挤压伤等,易造成皮肤缺血坏死,致皮肤缺损,给一期闭合创面造成困难.我院自1995～2002年10月,有选择性的采用伤口近侧组织皮瓣的转位方法... 详细信息

胫腓骨开放性骨折临床多见.单纯性胫腓骨骨折治疗并不棘手,由于本骨折多伴有局部软组织的捻挫伤、挤压伤等,易造成皮肤缺血坏死,致皮肤缺损,给一期闭合创面造成困难.我院自1995～2002年10月,有选择性的采用伤口近侧组织皮瓣的转位方法一期闭合伤口56例,疗效满意.现总结报告如下.

关键词：一期闭合手术治疗胫腓骨开放性骨折皮肤缺损并发症伤口近侧组织皮瓣转位

胫腓骨开放性骨折一期闭合伤口失败12例总结

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武警医学院学报 2001年第2期10卷 136-136页

作者：韦立新王景贵宋宏伟武警医学院附属医院外科天津300162

本院自1994年至今,急诊清创治疗开放性胫腓骨骨折146例,均行一期清创闭合伤口,术后发生皮肤坏死和感染12例,教训深刻,总结如下:1 临床资料1.1 一般资料本组男107例,女39例,年龄12～68岁,右侧81例,左65例,全部病例就诊时间均在伤后6小时... 详细信息

本院自1994年至今,急诊清创治疗开放性胫腓骨骨折146例,均行一期清创闭合伤口,术后发生皮肤坏死和感染12例,教训深刻,总结如下:1 临床资料1.1 一般资料本组男107例,女39例,年龄12～68岁,右侧81例,左65例,全部病例就诊时间均在伤后6小时内.1.2 Gustilo分型[1]Ⅰ型:创面清洁,伤口边缘整齐,Ⅱ型:伤口撕裂大于1cm,但无广泛软组织损伤或皮瓣撕脱,Ⅲ型:有多处骨折和广泛软组织挫伤.1.3疗效及结果:全部病例均采用急诊手术清创、内固定.内固定方法有螺丝钉、钢板、克氏针、外固定架等,伤口均行一期闭合.结果:Ⅰ型90例,无1例感染及皮缘坏死;Ⅱ型44例,感染2例,占4.5%;Ⅲ型12例,感染或皮缘坏死10例,占83%.12例感染或皮缘坏死病例经反复换药或植皮术后痊愈,无1例发生骨髓炎.

关键词：胫腓骨开放性骨折一期闭合手术失败