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胆总管探查取石后一期缝合术的临床探讨

中华普通外科杂志 2017年第12期32卷 1065-1066页

作者：宋浩刘志苏武汉大学中南医院普通外科武汉430071

手术仍是肝外胆管结石的主要治疗方法。目前．在大多数医院，胆总管结石的主要治疗方法是胆总管探查取石，术后放置T管引流。现在越来越多的医院倾向一期缝合胆总管。我们收集64例腹腔镜联合胆管镜进行胆总管探查的临床病例，其中一期... 详细信息

手术仍是肝外胆管结石的主要治疗方法。目前．在大多数医院，胆总管结石的主要治疗方法是胆总管探查取石，术后放置T管引流。现在越来越多的医院倾向一期缝合胆总管。我们收集64例腹腔镜联合胆管镜进行胆总管探查的临床病例，其中一期缝合组33例，T管引流组31例，现报道如下。

关键词：胆总管探查取石一期缝合术临床病例一期缝合胆总管置T管引流肝外胆管结石治疗方法胆总管结石

腹腔镜下胆管测压胆总管一期缝合的可行性研究

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中华普通外科杂志 2015年第10期30卷 819-820页

作者：翁汉钦蒋基令孙宏武曾耿尹润龙莫燕霞苏妙贞东莞市人民医院肝胆外科广东省523000 东莞市高士步医院外科

随着腹腔镜技术在肝胆外科手术中的广泛应用．越来越多的外科医师认为胆总管切开取石后行“T”管引流已不能和腹腔镜技术的“微创”理念相匹配。故近年来，有报道许多学者在行腹腔镜胆总管切开探查一期缝合胆总管（laparoscopic bile du... 详细信息

随着腹腔镜技术在肝胆外科手术中的广泛应用．越来越多的外科医师认为胆总管切开取石后行“T”管引流已不能和腹腔镜技术的“微创”理念相匹配。故近年来，有报道许多学者在行腹腔镜胆总管切开探查一期缝合胆总管（laparoscopic bile duct exploration and primary suture，LBEPS）并取得理想疗效。然而，除了严格选择病例之外能否有一种手段辅助评估胆总管一期缝合的安全性一直是困扰广大学者的问题。我们收治165例胆囊结石合并胆总管结石患者，通过对一期缝合后胆总管压力测定分析，探讨胆总管测压在指导一期缝合的临床意义，现报道如下。

关键词：胆总管一期缝合腹腔镜技术胆管测压胆总管切开取石一期缝合胆总管胆总管切开探查 “T”管引流胆总管测压

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腹腔镜胆总管探查一期缝合的临床应用

中华普通外科杂志 2013年第4期28卷 313-314页

作者：张经中张胜利陈刚解放军第一五四中心医院肝胆外科河南省信阳市464000

随着腹腔镜技术的发展和普及，许多开放性手术已经逐渐被微创的腹腔镜手术所代替，腹腔镜微创治疗胆总管结石进入了发展期并广泛应用于临床。我们采用腹腔镜胆总管探查取石后行一期缝合胆总管67例，取得满意疗效。

关键词：腹腔镜胆总管探查一期缝合临床应用一期缝合胆总管胆总管探查取石微创治疗腹腔镜技术腹腔镜手术开放性手术

逆行放置鼻胆管在腹腔镜胆总管一期缝合中的应用

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中华肝胆外科杂志 2010年第11期16卷 876-877页

作者：徐立群时坤穆向明杨鸿梅王正江蒋浩海邓荣张铁流柯重伟盐城市第一人民医院普外科 224006 盐城市中医院普外科上海长海医院微创外科

作者设计了一种鼻胆管放置方法：术中结合胆道镜、胃镜，经胆总管、十二指肠乳头、十二指肠、胃、食管，将鼻胆管引出鼻腔外的放置方法称为逆行放置鼻胆管。我院从2006年5月至2009年10月，选择性对36例胆管结石或合并胆囊结石的病人采... 详细信息

作者设计了一种鼻胆管放置方法：术中结合胆道镜、胃镜，经胆总管、十二指肠乳头、十二指肠、胃、食管，将鼻胆管引出鼻腔外的放置方法称为逆行放置鼻胆管。我院从2006年5月至2009年10月，选择性对36例胆管结石或合并胆囊结石的病人采用腹腔镜下逆行放置鼻胆管一期缝合胆总管，临床效果满意。现将治疗体会总结如下。

关键词：胆总管一期缝合放置方法鼻胆管腹腔镜十二指肠乳头一期缝合胆总管应用 2009年

腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合胆总管20例

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腹部外科 2013年第1期26卷 F0003-F0003页

作者：黄三斌黄勇坚林聪永新县人民医院外一科江西343400

我院自2011年5月至2012年4月选择身体条件好、无其他严重并发症的胆总管结石患者20例施行腹腔镜胆总管切开取石及胆总管一期缝合术，效果较好，现报告如下。资料与方法一、病例资料本组选取心肺功能良好，无其他系统严重合并症的胆总管... 详细信息

我院自2011年5月至2012年4月选择身体条件好、无其他严重并发症的胆总管结石患者20例施行腹腔镜胆总管切开取石及胆总管一期缝合术，效果较好，现报告如下。资料与方法一、病例资料本组选取心肺功能良好，无其他系统严重合并症的胆总管结石患者20例，患者均行B超、CT检查以明确胆总管结石及部位，其中男性12例，女性8例；年龄28～62岁，平均48岁。

关键词：一期缝合胆总管胆总管切开取石腹腔镜胆总管一期缝合术结石患者严重并发症胆总管结石心肺功能

术中鼻胆管引流在胆总管探查术后一期缝合中的应用与研究

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中国实用医药 2012年第13期7卷 140-141页

作者：王少彬常永智马灿泽易石坚广东省深圳市宝安区福永人民医院 518103

近年来有学者探索应用内置鼻胆管引流后一期缝合胆总管，取得成功经验报道78例术前行内镜鼻胆管引流术，将引流导管预置胆总管内，随后实施腹腔镜或开腹胆总管探查、一期缝合胆总管术治疗，78例手术均成功，术后无胆漏、胆道出血、胆管... 详细信息

近年来有学者探索应用内置鼻胆管引流后一期缝合胆总管，取得成功经验报道78例术前行内镜鼻胆管引流术，将引流导管预置胆总管内，随后实施腹腔镜或开腹胆总管探查、一期缝合胆总管术治疗，78例手术均成功，术后无胆漏、胆道出血、胆管炎及结石残留等并发症，住院时间分别为6．2d和7．4d，取得良好效果。

关键词：内镜鼻胆管引流术胆总管探查术后一期缝合胆总管应用引流导管胆总管术胆道出血结石残留

选择性胆总管切开探查术后一期缝合胆总管34例体会

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西南国防医药 2000年第3期10卷 149-150页

作者：周斌文丽娟李益人解放军60医院外一科云南大理671003

我院自1994-06～1998-12期间共进行胆总管切开探查术254例,其中34例不按常规放置T型管引流而行胆管壁的一期缝合,效果满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 34例病人中,男性15例,女性19例,年龄26～68岁(平均46岁),其中胆总管结石26... 详细信息

我院自1994-06～1998-12期间共进行胆总管切开探查术254例,其中34例不按常规放置T型管引流而行胆管壁的一期缝合,效果满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 34例病人中,男性15例,女性19例,年龄26～68岁(平均46岁),其中胆总管结石26例,慢性结石性胆囊炎8例,均择期行手术治疗,8例结石性胆囊炎病人因术中见胆总管扩张明显,管壁增厚而行胆总管切开探查,34例病人均同时切除胆囊。术中取净结石后。

关键词：胆总管切开探查术一期缝合胆总管

术中放置鼻胆管在胆总管切开取石探查后一期缝合与术中放置T管引流的对照研究

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中华临床医师杂志（电子版） 2008年第2期2卷 32-34页

作者：梁智强林雍熙广东省佛山市顺德第一人民医院普外科 528300

以往国内外胆总管切开探查后放置T管引流,临床上视为常规处理,其目的为减压引流胆道,防止术后早期因胆道炎症、乳头部痉挛水肿、胆道黏膜损伤出血和血凝块形成、胆道残石等影响胆道通畅而发生胆漏。近年提出一期缝合胆总管的适应证,大... 详细信息

以往国内外胆总管切开探查后放置T管引流,临床上视为常规处理,其目的为减压引流胆道,防止术后早期因胆道炎症、乳头部痉挛水肿、胆道黏膜损伤出血和血凝块形成、胆道残石等影响胆道通畅而发生胆漏。近年提出一期缝合胆总管的适应证,大量资料显示对符合要求的病例行一期缝合胆总管是安全的。顺德市第一人民医院针对上述问题进行多方面的相关研究工作,[第一段]

关键词：一期缝合胆总管置T管引流胆总管切开取石鼻胆管胆总管切开探查胆道炎症第一人民医院常规处理

25例胆总管探查术后一期缝合胆总管的临床体会

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中国实用医药 2007年第15期2卷 76-77页

作者：张明发贵州省贵阳市花溪中医院 550025

目的探讨胆总管探查术后一期缝合胆总管的治疗效果。方法对25例胆总管探查术后一期缝合胆总管的病例进行临床分析。结果25例均未发生胆瘘,患者恢复快,节省住院费用,其效果优于T管引流。结论胆总管探查术后一期缝合胆总管是安全可行的,... 详细信息

目的探讨胆总管探查术后一期缝合胆总管的治疗效果。方法对25例胆总管探查术后一期缝合胆总管的病例进行临床分析。结果25例均未发生胆瘘,患者恢复快,节省住院费用,其效果优于T管引流。结论胆总管探查术后一期缝合胆总管是安全可行的,值得在临床工作中推广应用。

关键词：胆总管探查术后一期缝合胆总管