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一期植骨加内固定治疗手部开放性骨缺损

中华手外科杂志 2005年第2期21卷 103-104页

作者：洪建军高伟阳陈星隆李晓阳李志杰闫合德温州医学院附属第二医院手外科浙江325027

目的探讨应用一期植骨加内固定治疗手部开放性骨缺损的手术疗效。方法2 0 0 0 -2 0 0 3年治疗手部开放性骨缺损12例;急诊采用彻底清创,自体髂骨植骨加钢板或克氏针内固定术治疗,其中7例因伴有皮肤软组织缺损同时行皮瓣移植术。结果11例... 详细信息

目的探讨应用一期植骨加内固定治疗手部开放性骨缺损的手术疗效。方法2 0 0 0 -2 0 0 3年治疗手部开放性骨缺损12例;急诊采用彻底清创,自体髂骨植骨加钢板或克氏针内固定术治疗,其中7例因伴有皮肤软组织缺损同时行皮瓣移植术。结果11例创面Ⅰ期愈合,其中6例皮瓣完全存活;1例皮瓣远端部分坏死,钢板外露,经皮瓣提升覆盖创面处理后愈合。术后随访1～3年,骨折愈合时间为2～6个月,平均3 .5个月。手功能按TAM评定,优良率达82 %。结论一期植骨加内固定治疗手部开放性骨缺损能缩短病程,防止指体短缩,有利于手功能的恢复;彻底清创和良好的创面覆盖是手术成功的关键。

关键词：内固定治疗一期植骨骨缺损开放性手部 2000-2003年皮肤软组织缺损自体髂骨植骨骨折愈合时间彻底清创固定术治疗皮瓣移植术手术疗效部分坏死钢板外露创面处理术后随访缩短病程手术成功创面覆盖手功能

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一期植骨治疗伴有骨缺损的感染性骨不连

一期植骨治疗伴有骨缺损的感染性骨不连

作者：孟凡喜辽宁中医药大学

学位级别：硕士

目的：总结一期植骨治疗伴有骨缺损的感染性骨不连的方法和疗效。方法：选择了刘景生教授1993-2006年应用一期植骨的方法治疗的31例伴有骨缺损的四肢感染性骨不连患者，从创面愈合，植骨，骨愈合，肢体功能恢复等方面进行总结。随访9-8... 详细信息

目的：总结一期植骨治疗伴有骨缺损的感染性骨不连的方法和疗效。方法：选择了刘景生教授1993-2006年应用一期植骨的方法治疗的31例伴有骨缺损的四肢感染性骨不连患者，从创面愈合，植骨，骨愈合，肢体功能恢复等方面进行总结。随访9-84个月，平均30.77个月。并从恢复时间，骨愈合情况及功能恢复情况三个方面进行评价。结果：30例治愈，1例截肢。恢复时间评价：感染创面完全闭合时间平均6.27周，骨折影像学愈合时间平均5.13个月，肢体完全承重并自由行走时间平均7.10个月。骨愈合情况评价：优27例，良3例，可0例，差1例。功能恢复情况评价：优26例，良4例，可0例，差1例。结论：在彻底病灶清除及良好的软组织覆盖条件下，一期植骨可以一次性治愈伴有骨缺损的感染性骨不连。

关键词：一期植骨骨感染骨不连骨缺损

一期植骨联合万古霉素骨水泥治疗骨折术后髓内感染

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山西医药杂志 2016年第19期45卷 2259-2261页

作者：孙国栋宋恒义马文书河北省邢台矿业集团总医院骨七科 054000

骨折内固定术后髓内感染是临床骨科医生经常遇见的问题之一，采用传统的置管抗生素生理盐水冲洗用药时间长，易产生细菌耐药，且病灶内也达不到有效抗菌浓度。严重影响治疗效果。万古霉素骨水泥治疗骨折术后髓内感染有很好的疗效，控制... 详细信息

骨折内固定术后髓内感染是临床骨科医生经常遇见的问题之一，采用传统的置管抗生素生理盐水冲洗用药时间长，易产生细菌耐药，且病灶内也达不到有效抗菌浓度。严重影响治疗效果。万古霉素骨水泥治疗骨折术后髓内感染有很好的疗效，控制了感染，使大多数患者受益。采用一期万古霉素骨水泥控制感染、二期行植骨，得到普遍认可。然而，一期植骨联合应用万古霉素骨水泥治疗骨折术后髓内感染是否可行？与一期万古霉素骨水泥控制感染、二期行植骨治疗，能否取得相同效果？本人自2013年2月至2015年1月采用一期植骨联合万古霉素骨水泥治疗骨折术后髓内感染30例，临床效果满意，报告如下。

关键词：万古霉素骨水泥髓内感染治疗效果骨折术后一期植骨骨折内固定术后生理盐水冲洗控制感染

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一期植骨治疗慢性骨髓炎的护理

中华现代护理杂志 2009年第15期15卷 1447-1449页

作者：程秀红吴俊南京军区南京总医院骨科中心 210002

慢性骨髓炎的治疗是骨科临床较为棘手的一个难题^[1]。目前国外主要采用分期自体松质骨移植术，治愈率为89％^[2]。但该方法存在需多次手术及治疗时间长、费用高等缺点。我科2001年5月—2008年2月，采用清创后一期植骨治疗慢性骨髓炎32... 详细信息

慢性骨髓炎的治疗是骨科临床较为棘手的一个难题^[1]。目前国外主要采用分期自体松质骨移植术，治愈率为89％^[2]。但该方法存在需多次手术及治疗时间长、费用高等缺点。我科2001年5月—2008年2月，采用清创后一期植骨治疗慢性骨髓炎327例，获得满意效果。现将护理体会报道如下。

关键词：慢性骨髓炎一期植骨护理

一期植骨结合VSD治疗严重开放性Pilon骨折的疗效分析

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国际外科学杂志 2014年第8期41卷 521-524,F0003页

作者：田大为熊敏何宏生黄晓华赵辉张鹏湖北医药学院附属东风总医院骨科骨科研究所十堰442000

目的探讨一期植骨结合负压封闭引流术在治疗开放性复杂Pilon骨折中的临床疗效.方法回顾性研究湖北医药学院附属东风总医院2010年1月-2012年1月收治的开放性复杂Pilon骨折56例,全部采用一期植骨结合负压封闭引流术,有限内固定结合外固... 详细信息

目的探讨一期植骨结合负压封闭引流术在治疗开放性复杂Pilon骨折中的临床疗效.方法回顾性研究湖北医药学院附属东风总医院2010年1月-2012年1月收治的开放性复杂Pilon骨折56例,全部采用一期植骨结合负压封闭引流术,有限内固定结合外固定支架治疗,搜集术后皮瓣和软组织愈合情况、骨折愈合率、踝关节功能评分等临床资料.结果骨折全部愈合,无创面软组织感染缺血等并发症发生.Helfer评分,优22例,良21例,可8例,差5例,优良率达到了76.8％.结论一期植骨结合负压封闭引流术治疗严重开放性Pilon骨折可同时处理骨折复位固定、骨缺损及软组织覆盖等问题,具有操作简单、预防感染明显、骨折愈合率高和关节功能恢复良好等作用.

关键词：骨折一期植骨 VSD 开放性复杂Pilon骨折治疗结果回顾性研究

一期植骨、解剖形钢板与外固定器治疗严重粉碎性Pilon骨折

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骨与关节损伤杂志 2003年第11期18卷 748-750页

作者：吴富章蔡靖宇郭涛郑华龙张勇武警安徽省总队医院外二科合肥市230041

目的探讨严重粉碎性Pilon骨折的治疗方法。方法采用一期植骨、解剖形钢板与外固定器短期固定治疗22例严重粉碎性Pilon骨折。结果 22例平均随访24.6个月,骨折全部愈合。参照Mazur标准作功能评价,优7例、良10例、可2例、差3例,优良率77.... 详细信息

目的探讨严重粉碎性Pilon骨折的治疗方法。方法采用一期植骨、解剖形钢板与外固定器短期固定治疗22例严重粉碎性Pilon骨折。结果 22例平均随访24.6个月,骨折全部愈合。参照Mazur标准作功能评价,优7例、良10例、可2例、差3例,优良率77.3％。结论该方法治疗严重粉碎Pilon骨折疗效较好。对严重粉碎性Pilon骨折应积极手术治疗,可一期不做关节融合术。

关键词：一期植骨解剖形钢板外固定器治疗粉碎性Pilon骨折

一期植骨加胫骨远端解剖钢板治疗复杂Pilon骨折

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内蒙古中医药 2010年第15期29卷 48-49页

作者：王延军冯宏伟鲁驷原肖斌杨宏涛陕西省核工业二一五医院骨一科 712000

目的:探讨自体植骨加胫骨远端外侧解剖型钢板治疗复杂Pilon骨折的方法及疗效。方法:对23例胫骨远端骨折患者进行开放整复,以胫骨远端外侧解剖型钢板内固定治疗,同时一期自体髂骨植骨,随访6～18个月。结果:骨折平均愈合时间为13周,按Bair... 详细信息

目的:探讨自体植骨加胫骨远端外侧解剖型钢板治疗复杂Pilon骨折的方法及疗效。方法:对23例胫骨远端骨折患者进行开放整复,以胫骨远端外侧解剖型钢板内固定治疗,同时一期自体髂骨植骨,随访6～18个月。结果:骨折平均愈合时间为13周,按Baird-Jackson踝关节功能标准评定,优良率达54%,较好解决了复杂Pilon骨折治疗困难的问题。结论:一期植骨加胫骨远端外侧解剖型钢板治疗复杂Pilon骨折,可以早期功能锻炼,技术易于掌握,医疗费用低廉,疗效较为满意,值得推广、应用。

关键词： Pilon骨折复杂骨折一期植骨解剖型钢板

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一期植骨外固定和灌洗修复下肢火器伤骨缺损

中国骨伤 2003年第3期16卷 140-141页

作者：刘瑞军程建高陈沂民张容峰彭学军刘明辉王全健解放军第146医院骨科山东临沂276001 临沂市中医院骨科

目的　评价一期植骨外固定和灌洗修复下肢火器伤骨缺损的疗效。方法　 1 7例下肢火器伤长骨开放粉碎性骨折伴骨缺损 ,早期彻底清创 ,一期自体髂骨瓣植骨 ,外固定架固定 ,术后给予持续灌洗、抗生素治疗。结果　 1 6例术后随访 7～ 2 4个... 详细信息

目的　评价一期植骨外固定和灌洗修复下肢火器伤骨缺损的疗效。方法　 1 7例下肢火器伤长骨开放粉碎性骨折伴骨缺损 ,早期彻底清创 ,一期自体髂骨瓣植骨 ,外固定架固定 ,术后给予持续灌洗、抗生素治疗。结果　 1 6例术后随访 7～ 2 4个月 ,6～ 8周有骨痂形成 ,植骨与宿主骨愈合时间平均8个月 ,无骨不愈合发生。结论　外固定架在四肢长骨火器性损伤骨缺损治疗中具有独特的优越性 ,辅以自体髂骨植骨和术后持续灌洗可以一期修复伤口污染轻。

关键词：一期植骨灌洗修复下肢火器伤骨缺损疗效外固定架抗生素

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一期植骨交锁钉内固定治疗新鲜胫骨骨折

当代医学 2013年第31期19卷 74-75页

作者：康秀宣王剑飞王国勤温应辉米永昌河南宏力医院骨科河南453400 河南信和医院 465200

目的研究交锁钉内固定治疗胫骨骨折的临床效果，骨折愈合情况。方法选取2011年10月-2012年5月宏力医院收治的胫骨骨折20例（男15例，女5例），骨折端位于胫骨平台下6cm及踝关节近端8cm的区间。所有胫骨骨折都采用带锁髓内钉及固定，并... 详细信息

目的研究交锁钉内固定治疗胫骨骨折的临床效果，骨折愈合情况。方法选取2011年10月-2012年5月宏力医院收治的胫骨骨折20例（男15例，女5例），骨折端位于胫骨平台下6cm及踝关节近端8cm的区间。所有胫骨骨折都采用带锁髓内钉及固定，并且在术中一期植骨；其中10例为一度开放性骨折，手术后3d应用CPM机器锻炼膝关节，对所有患者给予随访2年，对疗效及愈合情况进行研究。结果本组20例手术顺利，术中出血少，术后无并发症，随访24个月，骨折均在10～18周愈合，平均I3周，由于采用了新鲜骨折植骨办法，未发生骨不愈合现象，髓内钉无松动断裂，切口无感染。结论交锁定配合植骨治疗胫骨骨折，创伤小，可以早期活动，骨折愈合率高等优点。

关键词：胫骨骨折内固定一期植骨