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旋后内收Ⅱ度伴胫骨关节面塌陷案例报道1例

中华关节外科杂志（电子版） 2020年第4期14卷 518-520页

作者：高浩韩铭山东中医药大学济南250014 山东中医药大学附属医院济南250014

踝关节骨折在四肢骨折中约占3.9%[1]。而其中Lauge-hansen分型旋后内收型仅占踝关节骨折的4%~5%[2]。旋后内收Ⅱ度中部分内踝骨折出现皮质缺损,甚至伴有胫骨关节面压缩塌陷。本文报道1例旋后内收Ⅱ度骨折伴胫骨关节面塌陷病例,并从其受... 详细信息

踝关节骨折在四肢骨折中约占3.9%[1]。而其中Lauge-hansen分型旋后内收型仅占踝关节骨折的4%~5%[2]。旋后内收Ⅱ度中部分内踝骨折出现皮质缺损,甚至伴有胫骨关节面压缩塌陷。本文报道1例旋后内收Ⅱ度骨折伴胫骨关节面塌陷病例,并从其受伤机制、治疗上的不同固定方式,查阅相关资料,进行相关性讨论及文献复习。患者女性,18岁,左踝关节肿胀疼痛2 h,2019年10月3日不慎扭伤患足。伤后患肢迅速肿胀,入住山东中医药大学附属医院,经患者回忆,伤时左足处于旋后位置,极度背伸。

关键词：胫骨关节面踝关节骨折受伤机制左踝关节内踝骨折案例报道四肢骨折 Ⅱ度

中药浸浴熏洗在四肢Ⅱ度烧伤创面治疗中的应用

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中国美容医学 2022年第12期31卷 44-48页

作者：郭兵高晓燕戈霞辉王爱丽徐顺上海中医药大学上海201203 上海中医药大学附属第七人民医院烧伤整形科上海200137 上海中医药大学附属第七人民医院呼吸内科上海200137

目的:探讨中药外用剂通过浸浴熏洗在四肢Ⅱ度烧伤创面治疗中的应用效果。方法:选取2019年1月-2020年12月医院就诊的四肢Ⅱ度烧伤患者120例为研究对象,按照随机数表分为对照组和研究组,每组60例。对照组用生理盐水擦拭冲洗创面,碘伏常规... 详细信息

目的:探讨中药外用剂通过浸浴熏洗在四肢Ⅱ度烧伤创面治疗中的应用效果。方法:选取2019年1月-2020年12月医院就诊的四肢Ⅱ度烧伤患者120例为研究对象,按照随机数表分为对照组和研究组,每组60例。对照组用生理盐水擦拭冲洗创面,碘伏常规消毒,涂抹磺胺嘧啶银软膏及无菌敷料包扎治疗;研究组先行冬菊洗液浸泡、冲洗和擦拭创面,浸浴水温35℃~37℃,浸浴10 min,再将虎黄洗剂置于中药熏蒸仪中熏洗创面,设定温度95℃,时间10 min,浸浴熏洗结束后,碘伏消毒,涂抹磺胺嘧啶银软膏及无菌敷料包扎治疗。两组患者均隔天换药1次,换药周期约30 d。比较两组临床疗效、疼痛指数、治疗15 d后创面愈合率及创面愈合时间和创面细菌学培养结果。结果:治疗15 d后,对照组总有效率为68.33%(41/60),研究组为96.67%(58/60),组间比较差异有统计学意义(P0.05);换药过程中、换药后10 min两组评分都有降低,但与对照组相比,研究组疼痛降低更明显,组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗7 d后研究组创面细菌阳性率低于对照组,差异有统计学意义(PⅡ度烧伤疗效明确,可缓解创面换药疼痛,降低创面感染,具有应用价值。

关键词：烧伤 Ⅱ度冬菊洗液虎黄洗剂浸浴熏洗细菌阳性率

银离子抗菌凝胶敷料治疗Ⅱ度烧伤创面的临床应用研究

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银离子抗菌凝胶敷料治疗Ⅱ度烧伤创面的临床应用研究

作者：张梦思昆明医科大学

学位级别：硕士

目的：通过应用银离子抗菌凝胶敷料在皮肤的Ⅱ度(浅Ⅱ度、深Ⅱ度)烧烫伤创面,观察创面局部变化、愈合时间等,并进行细菌学检查,评价银离子抗菌凝胶敷料对Ⅱ度(浅Ⅱ度、深Ⅱ度)烧伤伤口的愈合作用,从而评判银离子抗菌凝胶敷料的临床效果... 详细信息

目的：通过应用银离子抗菌凝胶敷料在皮肤的Ⅱ度(浅Ⅱ度、深Ⅱ度)烧烫伤创面,观察创面局部变化、愈合时间等,并进行细菌学检查,评价银离子抗菌凝胶敷料对Ⅱ度(浅Ⅱ度、深Ⅱ度)烧伤伤口的愈合作用,从而评判银离子抗菌凝胶敷料的临床效果。观察药物不良事件,评价其安全性。研究方法：在2013年11月到2014年4月昆明医科大学第二附属医院烧伤科收治的患者中,选取30例符合入组标准患者,将患者面积大致相等、烧伤深度相对一致、烧伤部位相近或对称的创面随机分为实验组及对照组两个区域。每例烧伤患者在相同条件下清创,引流水疱并去除已分离表皮,并用0.1%新洁尔灭清洗创面。实验组以银离子抗菌凝胶敷料揉搓透的无菌纱布贴于创面,对照组创面则以磺胺嘧啶银乳膏揉搓透的无菌纱布贴于创面,外面均覆以16层无菌纱布,初期渗出多时外加无菌棉垫妥善包扎固定,创面隔日换药一次。分别于烧伤患者入院当日首次清创换药前、浅Ⅱ度用药后3d、7d、14d,深Ⅱ度用药后3d、7d、14d、21d观察创面,采集创面分泌物送实验室进行细菌培养,细菌培养阳性则行细菌分离鉴定及药敏试验,详细记录换药时创面疼痛、渗出、肿胀、创面愈合情况以及治疗前后患者血尿常规、肝肾功能化验结果,记录治疗期间不良反应。计数资料及率的比较用X2检验,t检验用于计量资料,Ridit检验用于等级资料。数据用统计软件(SPSS17.0)进行统计分析。研究结果：实验组与对照组相比,创面愈合时间缩短(PⅡ度创面用药后3d,实验组与对照组的创面愈合率无统计学差异(P>0.05)。浅Ⅱ度创面用药后第7d、14d创面愈合率增高(PⅡ度创面用药后第7d、14d、21d创面愈合率增高(P0.05)。实验过程中实验组未出现全身及局部药物不良反应。结论：银离子抗菌凝胶敷料与磺胺嘧啶银乳膏治疗烧烫伤创面在控制感染方面无统计学差异,但在创面愈合速度、减少创面渗出方面银离子抗菌凝胶敷料优于传统的磺胺嘧啶银乳膏。银离子抗菌凝胶敷料为治疗Ⅱ度烧烫伤有效且安全的敷料,值得在临床上进一步加以推广应用。

关键词：烧伤 Ⅱ度银离子抗菌凝胶磺胺嘧啶银治疗

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茄根醇提物治疗Ⅱ度冻伤模型大鼠实验研究

浙江中西医结合杂志 2020年第8期30卷 627-630,I0003页

作者：顾心奇周卢姗彭心怡郑慧华王萍浙江中医药大学第一临床医学院杭州310053 浙江中医药大学基础医学院杭州310053

目的观察茄根醇提物对Ⅱ度冻伤SD大鼠表观皮损修复及病理形态、血液流变学的干预作用。方法将15只SPF级SD大鼠按随机数字表法分为生理盐水组、茄根醇提物组、尿素维E乳膏组,每组各5只,液氮法造模,每天2次1mL/100g规格擦涂给药,观察表观... 详细信息

目的观察茄根醇提物对Ⅱ度冻伤SD大鼠表观皮损修复及病理形态、血液流变学的干预作用。方法将15只SPF级SD大鼠按随机数字表法分为生理盐水组、茄根醇提物组、尿素维E乳膏组,每组各5只,液氮法造模,每天2次1mL/100g规格擦涂给药,观察表观皮肤损伤修复、镜下病理形态、血液流变学指标。结果茄根醇提物组、尿素维E乳膏组造模第6天表观指标较生理盐水组显著好转[(-2.20±0.84)、(-2.80±1.30)比(-0.60±0.55),P0.05)。病理形态示造模第18天茄根醇提物组、尿素维E乳膏组镜下炎细胞较少、已有肉芽组织形成。造模第18天尿素维E乳膏组血液流变学指标血浆黏度[(1.42±0.08)mPa.S比(1.34±0.06)mPa.S,P0.05)。茄根醇提物组全血黏度切变率[1.00/s、5.00/s、30.00/s、200.00/s:(30.64±7.79)mPa.S比(53.27±16.83)mPa.S、(13.10±2.80)mPa.S比(19.76±4.85)mPa.S、(7.30±1.29)mPa.S比(9.51±1.55)mPa.S、(5.36±0.81)mPa.S比(6.31±0.64)mPa.S,P度[(1.34±0.02)mPa.S比(1.42±0.08)mPa.S,PⅡ度冻伤SD模型大鼠皮肤修复,促进愈合,作用机制可能与抗炎作用有关。

关键词：大鼠茄根醇提物冻伤 Ⅱ度炎症

有孔牛羊膜联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子覆盖Ⅱ度烧伤创面:与无孔牛羊膜及凡士林纱布的比较(英文)

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中国组织工程研究与临床康复 2009年第51期13卷 10193-10196页

作者：郭华徐国士王波涛邱明昕朱志军柯家祥赵静许庆建袁家德青岛大学医学院附属市立医院烧伤科山东省青岛市266011

目的:观察有孔牛羊膜联合运用重组牛碱性成纤维细胞生长因子覆盖烧伤创面的临床效果。方法:选择以Ⅱ度烧伤创面为主的中小面积热力烧伤患者43例,试验创面面积为1%～2%,采用同体对照设计方法,将每例患者相同性质的创面等分为3份,分别应... 详细信息

目的:观察有孔牛羊膜联合运用重组牛碱性成纤维细胞生长因子覆盖烧伤创面的临床效果。方法:选择以Ⅱ度烧伤创面为主的中小面积热力烧伤患者43例,试验创面面积为1%～2%,采用同体对照设计方法,将每例患者相同性质的创面等分为3份,分别应用有孔牛羊膜(治疗组),牛羊膜(对照组1),凡士林油纱布(对照组2)覆盖烧伤创面,3组均联合运用重组牛碱性成纤维细胞生长因子。结果:治疗组与对照组1(PⅡ度烧伤创面为主的创面愈合时间,而在治疗以浅Ⅱ度烧伤创面为主的过程中,治疗组与对照组2相比能明显缩短的创面愈合时间(P0.05)。治疗组换药次数少、疼痛轻。3组均未出现皮疹及其他不良反应。结论:有孔牛羊膜覆盖烧伤创面及联合运用牛碱性成纤维细胞生长因子能加速烧伤创面的愈合。

关键词：牛羊膜重组牛碱性成纤维细胞生长因子 Ⅱ度烧伤创面

快速康复理念联合集束干预在Ⅱ度烧伤急救患者中的应用

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中国美容医学 2021年第9期30卷 174-177页

作者：徐培培苗佳南京医科大学附属淮安市第一人民医院急诊科江苏淮安223300 南京医科大学附属淮安市第一人民医院烧伤整形科江苏淮安223300

目的:探究快速康复理念联合集束干预在Ⅱ度烧伤急救患者中的护理效果。方法:选取2017年1月-2020年3月笔者医院急诊科收治的Ⅱ度烧伤急救患者114例。分为观察组(59例)和对照组(55例),对照组采用集束干预,观察组在对照组基础上结合快速康... 详细信息

目的:探究快速康复理念联合集束干预在Ⅱ度烧伤急救患者中的护理效果。方法:选取2017年1月-2020年3月笔者医院急诊科收治的Ⅱ度烧伤急救患者114例。分为观察组(59例)和对照组(55例),对照组采用集束干预,观察组在对照组基础上结合快速康复理念,干预3个月,观察两组住院时间、住院费用、创面愈合率、疼痛情况、生活质量及满意度情况。结果:干预后3个月,观察组住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,创面愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P度为94.92%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(PⅡ度烧伤急救患者可有效缩短住院时间,减少住院费用,降低疼痛,提高患者健康水平以及对护理的满意度。

关键词：快速康复理念集束干预烧伤 Ⅱ度急诊

磺胺嘧啶银与美宝湿润烧伤膏治疗四肢Ⅱ度烧伤的疗效比较

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广西医学 2019年第4期41卷 405-408页

作者：唐强唐乾利右江民族医学院附属医院烧伤整形与创面修复科广西百色市533000

目的对比磺胺嘧啶银与美宝湿润烧伤膏治疗四肢Ⅱ度烧伤的临床疗效。方法将四肢Ⅱ度烧伤患者120例随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用美宝湿润烧伤膏治疗,对照组采用磺胺嘧啶银治疗。比较两组患者的临床疗效、止痛效果、创面... 详细信息

目的对比磺胺嘧啶银与美宝湿润烧伤膏治疗四肢Ⅱ度烧伤的临床疗效。方法将四肢Ⅱ度烧伤患者120例随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用美宝湿润烧伤膏治疗,对照组采用磺胺嘧啶银治疗。比较两组患者的临床疗效、止痛效果、创面愈合时间、感染率、瘢痕发生率及创面分泌物情况,并比较两组患者创面肉芽组织缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及血管内皮生长因子(VEGF)蛋白的表达水平。结果观察组疗效、疼痛缓解效果及创面分泌物情况均优于对照组,创面愈合时间短于对照组,瘢痕发生率及创面HIF-1α蛋白表达水平均低于对照组,创面VEGF蛋白表达水平高于对照组(均P Ⅱ度烧伤患者伤口愈合,缓解疼痛,减少瘢痕发生率。

关键词：烧伤 Ⅱ度四肢磺胺嘧啶银美宝湿润烧伤膏临床效果

磺胺嘧啶银联合康复新液对Ⅱ度烧烫伤创面修复效果观察

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中国乡村医药 2020年第1期27卷 22-23页

作者：欧雪吟欧世州浙江苍南县第二人民医院换药室 325802 浙江苍南县第二人民医院外科 325802

目的观察磺胺嘧啶银联合康复新液对Ⅱ度烧烫伤创面修复的效果。方法 2017年4月至2018年8月该院收治的Ⅱ度烧烫伤患者60例,随机分试验组与对照组各30例。试验组外用磺胺嘧啶银联合康复新混合搓揉透纱布贴敷创面,对照组外用凡士林纱布敷... 详细信息

目的观察磺胺嘧啶银联合康复新液对Ⅱ度烧烫伤创面修复的效果。方法 2017年4月至2018年8月该院收治的Ⅱ度烧烫伤患者60例,随机分试验组与对照组各30例。试验组外用磺胺嘧啶银联合康复新混合搓揉透纱布贴敷创面,对照组外用凡士林纱布敷于创面,比较两组换药疼痛程度、创面愈合时间及疗效。结果试验组VAS评分明显低于对照组,创面愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论磺胺嘧啶银联合康复新液治疗Ⅱ度烧烫伤创面,可明显减轻患者换药时疼痛程度,缩短创面愈合时间。

关键词：磺胺嘧啶银康复新液凡士林 Ⅱ度烧烫伤

ADM治疗小儿Ⅱ度烫伤对创面愈合的促进作用

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西南国防医药 2017年第11期27卷 1184-1186页

作者：李宝左燕妮殷永红鄂东医疗集团黄石市中心医院新生儿科湖北黄石435000

目的探讨异种脱细胞真皮基质(ADM)治疗对Ⅱ度烫伤患儿创面愈合的促进作用。方法回顾性分析96例Ⅱ度烫伤患儿临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组47例和观察组49例。对照组采用传统换药方法进行治疗,观察组采用异种脱细胞真皮基质进... 详细信息

目的探讨异种脱细胞真皮基质(ADM)治疗对Ⅱ度烫伤患儿创面愈合的促进作用。方法回顾性分析96例Ⅱ度烫伤患儿临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组47例和观察组49例。对照组采用传统换药方法进行治疗,观察组采用异种脱细胞真皮基质进行覆盖治疗,对比两组创面愈合时间、换药次数及创面感染率。结果治疗后,两组所有患儿均存活。对照组通过长时间包扎换药后创面愈合,观察组有48例一次性治愈。观察组浅Ⅱ度和深Ⅱ度创面愈合时间均明显短于对照组(PⅡ度烫伤,能明显缩短创面愈合时间,减少换药次数,降低感染率,有利于患儿尽快康复。

关键词：小儿烫伤 Ⅱ度创面感染愈合