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血清CRP、IL-6、IL-13、IgE对儿童复杂性急性阑尾炎的诊断价值

国际医药卫生导报 2025年第2期31卷 231-235页

作者：张英王娟陈锐蔡武全赵卓陕西省森林工业职工医院检验科西安710300

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-13(IL-13)、免疫球蛋白E(IgE)在儿童复杂性急性阑尾炎中的诊断价值。方法回顾性分析,选取2022年2月至2024年2月在陕西省森林工业职工医院治疗的154例急性阑尾炎患儿作为研... 详细信息

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-13(IL-13)、免疫球蛋白E(IgE)在儿童复杂性急性阑尾炎中的诊断价值。方法回顾性分析,选取2022年2月至2024年2月在陕西省森林工业职工医院治疗的154例急性阑尾炎患儿作为研究对象,其中男90例、女64例,年龄(6.73±3.18)岁。根据病理分型分为单纯性急性阑尾炎组(103例)和复杂性急性阑尾炎组(51例)。对比两组患儿临床资料及外周血中CRP、IL-6、IL-13、IgE水平,并对组间有差异指标进行多因素logistic回归分析,采用受试者操作特征曲线(ROC)分析筛选指标对儿童复杂性急性阑尾炎的诊断效能。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果两组患儿性别、呕吐比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);复杂性急性阑尾炎患儿年龄、IgE水平均低于单纯性急性阑尾炎患儿[(5.69±2.85)岁比(7.27±2.91)岁、(76.06±52.34)μg/L比(161.64±58.10)μg/L],发病时间长于单纯性急性阑尾炎患儿[(27.04±9.61)h比(20.13±6.73)h],CRP、IL-6、IL-13水平及术前发热比例均高于单纯性急性阑尾炎患儿[(78.41±30.19)mg/L比(28.31±11.32)mg/L、(16.85±5.26)ng/L比(7.88±3.22)ng/L、(19.80±7.70)ng/L比(8.00±3.36)ng/L、74.51%(38/51)比45.63%(47/103)],差异均有统计学意义(t=3.913、8.883、5.177、14.897、13.073、13.244,χ^(2)=11.503;均P型诊断AUC为0.924(95%CI 0.881~0.966),最佳阈值>76.84;IgE的AUC为0.915(95%CI 0.867~0.962),最佳阈值<106.0μg/L。结论血清CRP、IL-6、IL-13、IgE单独及联合均可用于儿童复杂性急性阑尾炎的鉴别诊断中,其中IgE单独与四项指标联合检测对于复杂性急性阑尾炎具有较好的预测价值。

关键词：急性阑尾炎儿童 ⅰ型超敏反应特异性标志物 C反应蛋白白细胞介素-6 诊断

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